標準解讀

《GB 7806-1987 職業性接觸性皮炎診斷標準及處理原則》是我國關于職業健康安全領域的一項重要標準，它為識別、診斷由工作環境中接觸化學、物理或生物性因素引起的職業性接觸性皮炎提供了具體指導和處理框架。下面是對該標準內容的詳細說明：

一、范圍與適用對象

本標準明確了職業性接觸性皮炎的定義，即因職業活動中直接接觸有害物質導致的皮膚炎癥反應。它適用于各類工作環境中，工人因接觸各種化學物質（如溶劑、酸堿、金屬鹽類）、物理因素（如摩擦、熱、冷）或生物因素（如植物、微生物）而引發的皮膚病變。

二、診斷標準

  1. 臨床表現：包括紅斑、丘疹、水泡、潰瘍、瘙癢、干燥、脫屑等癥狀，依據皮損形態、分布特點及其與工作環境和接觸物的關系進行評估。
  2. 接觸史確認：需詳細詢問并記錄患者的工作崗位、接觸物質種類、接觸方式、接觸時間及個人防護情況。
  3. 實驗室檢查：可通過皮膚斑貼試驗驗證患者對特定物質的過敏反應，輔助診斷。
  4. 排除其他病因：需排除非職業因素引起的皮膚病，確保診斷的特異性。

三、處理原則

  1. 立即脫離接觸：一旦確診，首要措施是立即將患者從致病環境中移出，避免繼續接觸致敏物質。
  2. 局部治療：根據皮損類型選擇合適的外用藥物，如皮質類固醇膏劑減輕炎癥，抗真菌藥治療繼發感染等。
  3. 全身治療：對于廣泛或重度病例，可能需要口服抗過敏藥物或短期使用系統性皮質激素。
  4. 康復與預防：恢復期間應避免再次接觸致病物質，并加強個人防護措施；企業應改善工作環境，減少有害物質暴露，實施職業健康教育。

四、管理與報告

標準強調了職業性疾病報告的重要性，要求用人單位在發現疑似病例后，應及時向當地衛生行政部門報告，以便進行進一步調查和處理。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1987-05-25 頒布
  • 1988-05-01 實施
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文檔簡介

UDC616.5-057：616-7/-8中華人民共和國國家標準GB7806—87職業性接觸性皮炎診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalcontactdermatitis1987-05-25發布1988-05-01實施中華人民共和國衛生部發布

中華人民共和國國家標準UDC616.5-057職業性接觸性皮炎診斷標準：616-7/-8及處理原則GB7806-87Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalcontactdermatitis職業性接觸性皮炎是指在勞動或作業環境中直接或間接接觸具有刺激和（或）致敏作用的職業性有害因素引起的急、慢性皮膚炎癥性改變。診斷原則根據明確的職業接觸史，發病部位，臨床表現及動態觀察;參考作業環境調查，同工種發病情況需要時結合皮膚斑貼試驗進行綜合分析，排除非職業性因素引起的接觸性皮炎，方可診斷。2診斷標準2.1職業性刺激性接觸性皮炎急性皮炎呈紅斑、水腫、丘疹，或在水腫性紅斑基礎上密布丘疹、水皰或大皰，皰破后呈現摩爛、滲液、結癌。自覺灼痛或癌癢。慢性改變者，墾現不同程度浸潤、增厚、脫屑或裂。具有下列條件者可診斷：2.1.1有明確的職業接觸史2.1.2自接觸至發病所需時間和反應程度與刺激物的性質、濃度，溫度、接觸方式及時間有密切關系。接觸高濃度強刺激物，常立即出現皮損。2.1.3在同樣條件下，大多數接觸者發病。2.1.4皮損局限于接觸部位，界限清楚。2J.5病程具自限性，去除病因后易治愈，再接觸可再發、2.2職業性變應（過敏）性接觸性皮炎皮損表現與刺澈性接觸性皮炎相似，但大皰少見，常呈濕疹樣表現。自覺癌癢。具有下列條件者可診斷：2.2.1有明確的職業接觸史。2.2.2初次接觸不發病，一般情況下接觸到被致敏約需55～14天或更長些，致敏后再接觸常在24小時內發病。反應程度與致敏物的致敏強度和個體素質有關：2.2.3在同樣條件下，接觸者僅少數人發病。皮損初發于接觸部位，界限清楚或不清楚，2.2.4，可向周圍及遠隔部位擴散，嚴重時泛發全身2.2.5病程可能遷延，再接觸少量即能引起復發2.2.6以致敏物做皮膚斑貼試驗常獲陽性結果。治療原則3.1及時清除皮膚上存留的致病物3.2首時避免接觸致病物及其它促使病情加劇因素.3.

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