營養性巨幼紅細胞性貧血_第1頁
營養性巨幼紅細胞性貧血_第2頁
營養性巨幼紅細胞性貧血_第3頁
營養性巨幼紅細胞性貧血_第4頁
營養性巨幼紅細胞性貧血_第5頁
已閱讀5頁，還剩3頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

營養性巨幼紅細胞性貧血江西省建設醫院一、概念營養性巨幼紅細胞性貧血，又名營養性大細胞性貧血，多見于嬰幼兒、尤其是2歲以內，主要因缺乏維生素B12或葉酸所致。其特點為：各期紅細胞大于正常，紅細胞比血色素減少更明顯，粒細胞和血小板減少，粒細胞核右移，骨髓出現巨幼紅細胞等造血特點，經維生素B12及葉酸治療有效。二、病因1、攝入不足，維生素B12主要存在于動物食品中，肝、腎、肉類較多，奶類含量甚少。葉酸以新鮮綠葉蔬菜、肝、腎含、較多。維生素B12主要需要量成人為每日～3g、嬰兒為每日～1g。葉酸的生理需要量成人為每日～75g。嬰兒為每日～20g。如不及時添加輔食、或年長兒長期偏食，易發生維生素B12或葉酸的缺乏。2、吸收和利用障礙，在慢性腹瀉小腸切除，局限性回腸炎、腸結核等皆可影響維生素B12與葉酸的吸收，肝臟病、急性感染，胃酸減少或維生素C缺乏，皆可影響維生素B12與葉酸的代謝或利用。3、要量增加，未成熟兒，新生兒及嬰兒期生長發育迅速。造血物質需要量相對增加，如攝入不足，則易缺乏。反復感染時，維生素B12吸葉酸消耗增加，從而需要量增多而易導致缺乏。4、先天貯存不足，胎兒可通過胎盤，獲得維生素B12葉酸貯存在肝臟中，如孕婦患維生素B12或葉酸缺乏時則新生兒貯存少，易發生缺乏。三、臨床表現1、一般表現，多呈虛胖或顏面輕度浮腫，毛發纖細稀疏、黃色、嚴重者皮膚有出血點或淤斑。2、貧血表現，皮膚常呈現臘黃色，瞼結膜、口唇、指甲等處蒼白，偶有輕度黃疸，疲乏無力，常伴有肝、脾腫大。3、精神神經癥狀，可出現煩躁不安、易怒等癥狀。維生素B12缺乏者表現為情緒呆滯、目光發直，對周圍反應遲鈍，嗜睡、不認親人，少哭不笑，智力、動作發育落后甚至退步。重癥病例可出現不規則性震顫，手足無意識運動，甚至抽搐。葉酸缺乏不發生神經系統癥狀，但可導致神經精神異常。4、消化系統癥狀，常出現較早、如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉和舌炎等。四、治療1、加強護理，去除同時存在的其他疾病。2、食物，選擇易消化、富有蛋白質、葉酸及維生素B12的食物。3、藥物治療，如明確系葉酸或維生素B12缺乏時，可給相應藥物治療。如不明確時，神經系統癥狀以應用維生素B12的收效較佳，單用葉酸反有加重癥狀的可能。五、預防加強營養知識教育，糾正偏食習慣及不正確的烹調習慣。嬰兒應提倡母乳喂養，合理喂養，及時添加輔食

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論