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文檔簡介

大學生創業孵化基地入駐申請表一、創業人及管理團隊情況

申請日期：

年 月 日創業人出生年月姓 名性別身份證號

民族

政治面貌聯系電話項目名稱所在學院

畢業時間創業者參加社會實踐活動情況管理

姓名

所學專業

年齡

在擬辦企業中分工負責范圍

簽名團隊其他主要成員情況二、創辦企業項目及資金情況企業名稱資金⑴自籌；⑵借入；⑶創業基金；⑸基地參股； (6)其它。來源所需資金設備⑴自購； ⑵租賃； ⑶其它。來源業務經營范圍參加人參與創業學生總數： 人員情況項目預計營業收入：第一年度 萬元，第二年度 萬元，第三年度 萬元。可實現的利 潤：第一年度 萬元，第二年度 萬元，第三年度 萬元。經濟指標經營場共需面積 平方米，地需求三、審批意見就守法誠信、服從管理、安全責任、自負盈虧等方面作出承諾創業者承 諾負責人簽字：年 月 日學 院意 見負責人簽字：年 月 日就業指導中心審批意 見負責人簽字：年 月 日

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