小講課 冠心病健康教育

冠心病健康講座冠心病基本知識(shí)什么是冠心病？心臟是一個(gè)強(qiáng)而有力的泵，通過(guò)復(fù)雜的動(dòng)脈及靜脈網(wǎng)將血液輸送到所有重要的器官。心臟、動(dòng)脈和靜脈處于良好的狀態(tài)是非常重要的輸送血液去心臟的動(dòng)脈稱作“冠狀動(dòng)脈”冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱為“冠心病”冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈病變動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程泡沫細(xì)胞脂紋輕度病變動(dòng)脈瘤纖維斑塊復(fù)合病變/破裂動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程冠心病的危險(xiǎn)因素可以改變/控制的因素高血壓飲食口味重缺乏運(yùn)動(dòng)糖尿病冠心病的危險(xiǎn)因素不能改變的因素性別

年齡遺傳冠心病臨床表現(xiàn)心絞痛心前區(qū)或胸骨后有悶痛、壓榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油3～5分鐘后迅速緩解心肌梗塞心前區(qū)疼痛癥狀更嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，硝酸甘油不能緩解。全身癥狀：發(fā)熱，心動(dòng)過(guò)速，白細(xì)胞增高胃腸道癥狀：常伴惡心、嘔吐、上腹脹痛體征：心律失常、低血壓、休克、心力衰竭診斷冠心病常需要做哪些檢查？超聲心動(dòng)圖放射性核素心臟CT冠狀動(dòng)脈造影動(dòng)態(tài)心電圖心電圖冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn)——冠狀動(dòng)脈造影冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn)——冠狀動(dòng)脈造影阻塞面積：0%30%65%90%冠心病治療冠心病治療方法藥物治療介入治療手術(shù)治療冠心病的藥物治療β受體阻滯劑鈣離子拮抗藥血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑溶血栓藥物血小板抑制藥抗凝藥物血脂調(diào)節(jié)藥能量代謝類藥物硝酸酯類藥物治療清楚你正在服用的所有藥物每天在同一時(shí)間服藥如果偶爾忘記服藥，不要一次吃兩頓試圖補(bǔ)上。未經(jīng)醫(yī)生許可，不要擅自停藥或轉(zhuǎn)藥即使服用非處方藥物，也請(qǐng)告訴醫(yī)生出門和旅游時(shí)隨身帶藥介入治療后的注意事項(xiàng)改善生活方式在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)服藥保持血壓、血糖、血脂正常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或不適及時(shí)來(lái)電話咨詢或來(lái)院復(fù)查觀察術(shù)后用藥的副作用。支架術(shù)后最好不做核磁共振檢查以防止支架移位術(shù)后2～3個(gè)月抗凝治療期間不要拔牙，不做較大外科手術(shù)。冠心病預(yù)防改變生活方式健康飲食定期運(yùn)動(dòng)心態(tài)要平穩(wěn)注意體重戒煙限酒健康飲食低膽固醇、低脂減少食物中的鹽分食鹽≤6g/

3口之家1個(gè)月500g左右用量。減少糖分增加食物中的淀粉和纖維粗面粉油鹽糖

冠心病人的簡(jiǎn)易食譜

可以隨意進(jìn)食的食物。谷物，尤其是粗糧；豆類，尤其是大豆及其制品；蔬菜，尤其是蔥球、大蒜等；菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等；各種瓜果和水果、茶葉。適當(dāng)進(jìn)食的食物。瘦肉，包括瘦的豬、牛肉和家禽（去皮）；魚(yú)類，包括多數(shù)河魚(yú)和海魚(yú)；植物油，包括豆油、菜油、玉米油、紅花油、芝麻油等；奶類，如牛奶、羊奶等；雞蛋每周2-3個(gè)（高膽固醇血癥者盡量少吃）。少食或忌食的食物。如動(dòng)物脂肪，如豬油、牛油、羊油、雞油、奶油等；肥肉，包括豬、牛、羊肉等；腦、脊髓、內(nèi)臟；蛋黃、魚(yú)子；軟體類及貝殼類動(dòng)物；煙、糖、酒、巧克力等。健康飲食多吃谷物水果、蔬菜家禽、魚(yú)健康飲食少吃豬肉、牛肉油炸食物蛋黃(<一周三個(gè))健康飲食合理膳食要牢記，一二三四五六七１、每天一袋牛奶或豆奶；２、每頓飯2兩主食；３、每天3份高蛋白食物（1兩瘦肉，或半兩黃豆，或2兩豆腐，或1個(gè)雞蛋等）；４、4句話:”有粗有細(xì)，不甜不咸，三四五頓，七八分飽"５、每天1斤新鮮蔬菜水果６、每天鹽的攝入量以6克為宜；７、每天喝七杯水（200ml一杯）。注意體重理想體重（公斤）=身高（厘米）-105體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)的平方

BMI=Kg/m2（正常值為25）減肥應(yīng)逐步進(jìn)行，每周不要超過(guò)1公斤健康飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)定期運(yùn)動(dòng) 減少疲乏、減輕體重、降低血壓適宜運(yùn)動(dòng)：跳舞、散步、慢跑、慢騎自行車、打太極拳、做保健操等1、運(yùn)動(dòng)前后避免情緒激動(dòng)，不宜飽餐。2、選擇合適的運(yùn)動(dòng)類型，注意運(yùn)動(dòng)量，至少每周三次運(yùn)動(dòng)3、運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，持之以恒，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)者不要突然從事劇烈運(yùn)動(dòng)。4、運(yùn)動(dòng)時(shí)避免穿得太厚，影響散熱，增加心率。5、運(yùn)動(dòng)后避免馬上洗熱水澡。6、運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶冠心病急救藥物。如果有頭暈或胸痛等不適感覺(jué)，立即停止運(yùn)動(dòng)

每分鐘最大心率=180-年齡，或者最大心率不超過(guò)平常心跳的60％心態(tài)要平穩(wěn)精神過(guò)度緊張可使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致心跳加速，血壓增高，對(duì)機(jī)體造成不良影響。心態(tài)要樂(lè)觀，知足常樂(lè)不要大喜大悲，（很多人打麻將自摸時(shí)猝死）避免與人爭(zhēng)吵每天堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)、休息和娛樂(lè)戒煙限酒每天少于5支煙每天少于15克酒精（葡萄酒）起夜要注意三個(gè)半分鐘夜間醒來(lái)以后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，床邊雙腿下垂于床沿