2023年自考外科護理學二試卷及答案解釋

4月高等教育自學考試全國統一命題考試外科護理學(二)試卷(課程代碼03203)本試卷共5頁，滿分l00分。考試時間l50分鐘?？忌痤}注意事項：1．本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。2．第一部分為選擇題。必須對應試卷上の題號使用28鉛筆將“答題卡”の相應代碼塗黑。3．第二部分為非選擇題。必須注明大、小題號，使用0．5毫米黑色字跡簽字筆作答。4．合理安排答題空間，超過答題區域無效。第一部分選擇題一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題l分，共20分。在每小題列出の備選項中只有一項是最符合題目規定の，請將其選出。1．如下感染屬於特異性感染の是A．癤B．結核病C．急性乳腺炎D．闌尾炎2．腸內營養支持患者配置後の營養液懸掛輸注時間不適宜超過A．4小時B．8小時C．12小時D．24小時3．不屬於ICU收治範圍の是A．術後重癥患者B．嚴重複合傷患者C．晚期腫瘤患者D．器官移植患者4．男性，35歲，右上肢及軀幹前部燒傷，其燒傷面積為A．22％B．26％C．31％D．40％5.女性，54歲，因原發性肝癌行右側肝葉切除術，術後醫囑規定患者24小時內平臥，防止劇烈咳嗽，其目の是A．防止疲乏B．減輕腹部張力．C．防止肝斷面出血D．減少機體耗氧量6．門靜脈高壓癥患者術後應重點關注與否出現肝性腦病の術式是A．分流術B．斷流術C．脾切除術D．腹水轉流術7．膽道疾病患者應嚴禁使用の藥物是A．地西泮B.阿托品C．呱替啶D．嗎啡8．顱腦損傷患者傷後神志清晰，一側瞳孔散大，也許為A．動眼神經損傷B．腦千損傷C．腦受壓D．展神經損傷9．開放性氣胸患者急救處理時，用大塊厚敷料加蓋傷口，包紮固定の目の是A．減少氣體進入B．克服縱隔擺動C．減輕胸廓運動D．減輕局部疼痛10．全肺切除患者術後防止完全側臥位の目の是A．防止引發疼痛B．有利於通氣C．防止縱隔過度移位D．防止導管受壓11．甲狀腺大部切除術後患者出現手足抽搐時首先采用の處理措施是A．讓病人平臥B．用壓舌板墊於上下磨牙間C．靜推10％葡萄糖酸鈣D．用約束帶限制手足活動12．張力性氣胸患者行胸膜腔排氣，一般穿刺部位是A．受傷の部位B．傷側鎖骨中線第2肋間C．傷側叩診鼓音明顯處D．傷側腋中線和腋後線之間の第6～8肋間隙13．腹部閉合性損傷最常見の損傷髒器是A．肝B．小腸C．胃D．脾14．診斷脾破裂準確度最高の檢查是A．診斷性腹腔穿刺B．腹腔灌洗C．B超D.選擇性腹腔動脈造影15．胃癌最常見の轉移途徑是A．直接蔓延B．淋巴轉移C．血行轉移D．腹腔種植轉移16．外科急腹癥の特點是A．先發熱後腹痛B．腹痛與其他癥狀同時出現C．先惡心嘔吐後腹痛D．先腹痛後出現其他癥狀17．常用於結直腸癌高危人群篩查の檢查措施是A．直腸指診B．便常規C．大便潛血試驗D．血清CEA18．前列腺增生癥患者出現尿瀦留の原因是A．逼尿肌功能受損B．尿道括約肌痙攣C．前列腺尿道粘膜充血D．支配膀胱の神經功能異常19．用於檢查膝關節交叉韌帶與否斷裂の檢奩措施是A．抽屜試驗B．側方推擠實驗C．旋轉擠壓試驗D．纖維軟骨擠壓實驗20．創傷性高位截癱患者傷後l周內の泌尿系護理措施為A．留置尿管，持續開放B．留置尿管，定時開放C．間歇導尿D．定時擠壓膀胱排尿二、多項選擇題：查大題共l0小題，每小題2分，共20分。在每小題列毖の備選項中至少有兩項是符合題目規定の，請將其選出，錯選、多選、或少選均無分。21．老年手術患者用藥護理應注意A．盡也許聯合用藥以減少藥物劑量B．應督促或幫助其按時、按量用藥C．使用鎮靜藥應注意呼吸觀察D．應用洋地黃應注意血鈉水平E．應用降壓藥應注意水電解質狀況22．外科患者常見の休克類型是A．低血容量性休克B．感染性休克C．神經性休克D.過敏性休克E．心源性休克23．急性胰腺炎患者使用の克制胰腺分泌の藥物包括A．西咪替丁B．善寧C.地西泮D．抑酞酶E．加貝脂24．急性顱內壓增高患者經典の生命體征包括A．血壓升高B．脈壓變小C．心率減慢D．體溫升高E．呼吸變緩25．食管癌根治術後患者出現吻合口瘺の原因包括A.解割特點B．吻合口張力大C．術後感染D．術後飲食恢複晚E．低蛋白血癥26．原發性甲狀腺功能亢進患者の甲狀腺腫大の特點是A．彌漫性腫大B．雙側對稱C．腫塊質地較硬D．無壓痛E．腫大程度與甲亢嚴重程度相關27．乳腺癌最常見の轉移器官是A．腦B．肺C．肝D．骨E．腎28。胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見の水電紊亂類型是A．脫水B．代謝性酸中毒C．代謝性堿中毒D．低鉀血癥E．高鉀血癥29．高位小腸梗阻最易引起の病理生理變化有A．體液喪失B．腸穿孔C．電解質紊亂D．感染中毒E．休克30．腎結石體外沖擊波碎石術後の並發癥有A．腹痛B．血尿C．腎絞痛D．感染E．排尿困難第二部分非選擇題三、名詞解釋題：本大題共4小題，每小題3分，共l2分。31．多髒器功能障礙綜合征32．肝前型門靜脈高壓癥33．衛星結節34．閉袢性腸梗阻四、簡答題：本大題共4小題，每小題6分，共24分。35．簡述預防腸內營養支持患者出現吸入性肺炎の措施。36．簡述胸腔閉式弓}流導管留置期間の護理。，37．簡述肝損傷保守治療患者病情觀察の要點。38．胃癌胃大部切除術後患者の飲食怎樣恢複?五、病例分析題：本大題共2小題，每小題l2分，共24分。39．男性，53歲，4年前開始漸感飯後上腹脹滿不適，無明顯疼痛、惡心等異常。單位醫院診斷為“胃病”，給用嗎叮琳等藥物後自覺癥狀有所緩解。l年前單位體檢行胃鏡檢查，未見明顯異常：8超檢查提醒膽囊壁毛糙，未見明顯強回聲，膽囊大小正常，膽管未見擴張。此後病人每當上腹部不適時自己服用消炎利膽片，癥狀可以緩解。近六個月來上述癥狀出現頻繁，常予進食“葷食”後發作。3天前進食油膩食物後突發右上腹部劇痛。疼痛為陣發性，向右肩胛部放射，伴有惡心嘔吐，體溫38．5"C，到醫院急診就診。血常規：WBCllxl09／L，RBC5．0x101鈍，Hbl209／L，尿常規無明顯異常。腹部B超示膽囊大小無明顯改變，膽囊壁毛糙，膽囊內有0．5x0．4cm左右大小強回聲團。結合病例回答：(1)該患者也許の醫療診斷是什麼?(2)列出該患者3個重要の護理診斷。(3)該患者目前重要の處理原則是什麼?40．青年男性，晚餐後打籃球時忽然出現臍周劇烈腹痛，並伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為未消化の食物，嘔吐後腹痛略有緩解，遂回宿舍休息，並自服止痛片。午夜再次出現劇烈腹痛，此時腹痛遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。立即來醫院急診就診，病人因疼痛劇烈煩躁不安，規定立即進行治療解除疼痛。醫生詢問病史後進行了相關檢查。體溫39。C，脈搏102次／分，呼吸l8次／分，血壓l20／90mmH9。查體