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文檔簡介
泌尿系統結石檢查中B超診斷的效果泌尿系統結石為普外科常見疾病,近年來其發病率呈現漸漸上升的趨勢,準時、精確?????的診斷并接受科學、有效的治療對于患者的健康具有重要意義[1]。本文對2022年6月-2022年6月筆者所在醫院確診為泌尿系統結石的52例患者的診斷結果進行分析,旨在為泌尿系統結石的臨床診斷和治療供應參考,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2022年6月-2022年6月筆者所在醫院確診為泌尿系統結石的52例患者為討論對象,全部患者均經B超診斷確診,臨床表現為一側或雙側腰部不同程度痛苦、伴血尿、排尿困難和膀胱刺激等臨床癥狀,23例患者可見惡心及嘔吐,13例患者表現為虛脫狀態。其中,男30例,女22例,年齡30~55歲,平均(42.2±11.2)歲;病程3~9年,平均(5.6±2.1)年。
1.2方法
52例患者分別接受B超檢查診斷,詳細如下:檢查前囑患者充盈膀胱,并結合患者臨床癥狀初步確定結石部位。對于輸尿管上段結石者、腎臟結石患者使其取俯臥位,輸尿管中、下段及膀胱結石者取仰臥位,必要時可依據檢查結石使患者適度調整體位。依次對患者雙側腎臟、輸尿管及膀胱行B超(西門子G50超聲診斷儀,弧形線陣探頭,探頭頻率為3.5MHz)常規切面探查。觀看探查部位有無結石、積水、輸尿管擴張等影像學特征,如探及輸尿管擴張應沿其上端向下端全面探查。
1.3觀看指標
對診斷結果進行分析,分析B超診斷泌尿系統結石的影像學特征。
2結果
52例泌尿系統結石患者中,25例(48.08%)為腎結石,表現為腎內點狀或團塊狀強回聲,并可見后方陰影;20例(38.46%)為輸尿管結石,表現為積水中可見結石回聲,呈增加的弧形光帶,后方可見陰影;4例(7.69%)為膀胱結石,表現為膀胱三角區呈現強回聲并伴陰影;3例(5.77%)為后尿道結石。52例患者B超診斷結果分析,
3爭論
泌尿系統結石為人體中最簡單形成的結石類型,結石形成后可導致患者消失不同程度的尿路癥狀,對患者的生活質量造成了嚴峻的影響。B超為臨床診斷中應用最為廣泛的影像學診斷設備,其在各基層醫療機構均可開展。對于泌尿系統結石,B超顯示出了較好的臨床應用價值,主要表現在B超診斷可不受結石成分的影響,且具有快速、便利、無痛等優點,還能夠補充常規X線片診斷的不足。本文對52例確診為泌尿系結石的患者采納B超檢查,25例(48.08%)為腎結石,30例(38.46%)為輸尿管結石,4例(7.69%)為膀胱結石,3例(5.77%)為后尿道結石,與His等的討論結果基本全都,表明泌尿系統結石中,腎結石的構成比最大,其次為輸尿管結石。臨床診斷中尤其應留意對腎結石與輸尿管結石的鑒別診斷,及早診斷并接受科學的治療對于減輕患者的苦痛、改善臨床治療效果尤為重要。本討論結果表明,膀胱結石與后尿路結石在全部泌尿系統結石中構成比較小,一方面與本組資料討論病例較少有關,另一方面馬麗芬在相關報道中也指出,該兩種泌尿系統結石的發病率較低,臨床診斷中尤其應予以重視。B超對腎結石的診斷較為簡潔,本組資料中腎結石的B超診斷特征表現為腎內點狀或團塊狀強回聲,并可見后方陰影,其回聲光點較強、光團后清楚,診斷明確。輸尿管結石多為單側結石,檢查前應叮囑患者保持膀胱充盈,因較小的結石不宜導致腎盂及輸尿管擴張,在膀胱充盈程度不足的狀況下,B超下可發生輸尿管下段結石漏診的可能。此外,膀胱結石與后尿道結石在泌尿系統結石發病構成比中
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