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文檔簡介

第一人民醫院新冠肺炎突發事件處置應急預案為進一步加強醫院新冠肺炎防控工作,提高院內突發新冠肺炎處置能力,最大限度降低新冠病毒在院內交叉傳播風險,杜絕新冠肺炎在醫院發生感染暴發流行,保障醫療質量和醫療安全,依據《傳染病防治法》、《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版》(國衛辦醫函﹝2020﹞65號)的要求,結合我院實際情況,制訂本預案。一、應急處置原則(一)應急處置過程實行調查與控制措施同步進行;(二)統一領導,分級負責,責任到人;(三)積極采取措施,防止新冠肺炎在醫院發生院內感染暴發。二、適用范圍適用于全院工作人員、患者或其家屬、陪護發生1例及以上新型冠狀病毒肺炎疑似或確診患者。三、組織領導和職責(一)應急領導小組組長:副組長:成員:職責:1.決定本預案是否啟動和是否終止。2.負責統一領導和指揮,組織、協調封閉樓層等應急處置工作。3.研究并制定院內新冠肺炎突發事件的樓層封閉式隔離控制措施。(二)應急工作小組組長:成員:職責:1.按規定向市衛健委和市疾控中心報告。2.落實各項新冠肺炎突發事件時的隔離控制與措施。3.組織專家會診,救治危重患者。4.負責對外信息發布。(三)醫療救治小組組長:副組長:成員:職責:1.負責對疑似病例進行會診、討論,有關的標本采集,明確診斷并積極進行救治或轉運。2.負責對本預案的啟動及終止提出建議。3.調度各科醫療衛生技術力量,保障發生科室其他病員救治工作開展。4.負責病人分流轉運及轉運途中醫療監護,做好發生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導,預防醫療糾紛的發生。5.根據事態發展及調查結果完善診療方案。(四)安全保衛組組長:副組長:成員:安保科成員。職責:負責封閉病區,維護病區內及周圍秩序和安全。(五)流調及隔離小組組長:副組長:成員:職責:1.協助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學調查,包括對感染病例基本信息、發病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進行調查、收集、整理和報告,發現和管理密切接觸者。2.負責對密切接觸者轉運至集中醫學觀察點進行防護指導;(六)院感防控小組組長:副組長:成員:職責:1.負責對發生新冠院內感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進行建筑布局和工作流程規劃。2.對封閉病區內工作人員(包括醫務人員、消殺人員、保潔人員等)進行個人防護知識和技能的培訓。3.指導醫療廢物、醫用織物的正確處置和環境消毒。(七)消毒隔離護理小組組長:成員:護理部其他成員、各科室護士長、物業經理職責:1.調度護理人員完成隔離病區其他病員的正常治療和護理工作。2.負責隔離病區環境、物表、儀器設備清潔消毒工作,以及病區醫療廢物的分類處置,各項醫療器材、消毒物品的準備。(八)核酸采集檢測小組組長:副組長:成員:職責:負責密切接觸者的核酸標本采集、檢測與結果反饋。(九)120轉運組組長:副組長:成員:120轉運小組成員職責:1.負責疑似患者或確診患者轉運;2.負責對密切接觸者的轉運。(十)后勤保障組組長:成員:職責:1.負責病區封閉隔離時建筑布局緊急改造。2.保障隔離應急物資(包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品),在接到封閉樓層指示后,設備科、總務科、藥劑科應在4小時內立即對醫療設備、防護用品、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修,根據庫存狀況及領導小組的進一步安排,進行緊急采購,以保障應急工作的順利進行。3.保障隔離區食品和生活用品。(十一)輿情處置組組長:副組長:成員:黨辦(宣傳科)全員、感控科全員職責:負責對外發布消息和外界輿情處理。四、突發事件應急處置實施步驟(一)發現與報告1.核酸檢測實驗室發現陽性結果,應立即報告分管院領導、醫務部和感控科,分管領導指示核酸采樣小組到科室采集咽拭子,并立即向應急領導小組組長報告。2.臨床科室或CT室檢查發現新冠可疑病例,應立即報告分管院領導、醫務部和感控科,分管院領導并立即向應急領導小組組長報告。3.市衛生行政部門發布的新冠確診病例或無癥狀感染者,經核查為在我院就診的患者或陪人,反饋給感控科,感控科報告分管院領導,分管院領導立即向應急領導小組組長報告。(二)啟動預案應急領導小組組織專家會診后,一旦確定為高度疑似新冠肺炎病例,啟動本預案并組織召開領導小組會議,研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施或轉移措施。(三)不同情形的應急處置措施第一種情形病區發現疑似或確診病例、或密切接觸者病區發現疑似或確診病例、或密切接觸者(住院患者或陪人在住院病區經核酸檢測診斷為疑似或確診病例,或者病陪人被確定為密切接觸者)的應急處置1.科室防控小組成員迅速將疑似或確診病例、密切接觸者轉入科室應急隔離病室,需治療患者應指定專人按二級防護(進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應按三級防護)要求著裝后進行診療與護理,限制無關醫務人員的出入。患者需外出檢查時提前通知檢查科室相關人員穿戴防護用品,并由責任醫生護人員穿二級防護,按照規定線路帶領到檢查科室完成相關檢查,檢查完畢后,消毒隔離組成員做好檢查科室和途徑路線環境物表的消毒。2.上報衛生行政部門:由分管領導上報市衛生行政部門領導和衛生應急辦,感控科根據屬地原則上報區衛生行政和疾控部門。3.醫務部及時組織院內、外專家會診,確保“早發現、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現重癥患者。4.安??屏⒓捶忾]該病區,主任及護士長對科室工作人員、患者及陪護、做好溝通工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕探視來訪,總務科協助關閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。5.宣傳科向社會發布公告,該科室暫停接收病員。6.流調組協助市疾控中心進行核酸標本采樣和流行病學調查,確定密切接觸者人數和轉移至隔離留觀點的人數。流調隔離小組對科室病員和家屬實行分類隔離,若病員數量少,在本樓層能達到將密切接觸病員和陪護安置在一側區域,且符合單人單間(原則上不留陪護,若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護)的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側病區,則只需封閉所在科室樓層;如果病員數量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據疑似患者核酸檢測結果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫院統一配送。7.總務部負責聯系上級衛生行政部門,設置工作人員隔離點,滿足日常生活起居需求;為本區內所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應執行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。8.核酸采樣小組醫務人員按三級防護要求著裝,對所有人員進行核酸采樣,采集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。8.醫務部和護理部調配醫護人員協助該病區開展正常診療活動,合理調配人力資源和班次安排,避免醫務人員過度勞累。10.120負責轉運普通確診或疑似病例、密切接觸者。(1)在該病區與隔離點之間往返運送科室工作人員。(2)將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉至集中醫學留觀點進行隔離觀察,11.院感防控小組到病區培訓指導消毒隔離、個人防護、醫療廢物處置等,病區安排消毒班。(1)感控科對參與診療、清潔消毒、醫療廢物轉運等人員進行現場指導、培訓和監督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。(2)總務科關閉該病區中央空調,科室加強病區環境清潔衛生和病房通風,每日開窗通風不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。(3)地面、物體表面消毒:診療設施、設備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫療廢物處理,做好相關消毒書面記錄。(4)病區內清潔用具嚴格按照分區標示使用,使用后拖布、抹布應用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。(5)應當盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復用的診療器械、器具和物品應專人專用,重復使用的醫療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標明“新冠”字樣密閉運送至供應室消毒滅菌處理??刹捎?000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規程序進行處理。(6)留觀患者外出檢查應戴外科口罩,并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應及時用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫用織物。由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集,收集時動作應輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機進行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。(8)封閉病區病員產生的生活垃圾按感染性廢物與其產生的醫療垃圾均用雙層黃色醫療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫療廢物標簽用紅色筆醒目標注“新冠”,并通知醫療廢物回收人員按二級防護著裝,單獨收集密閉轉運到專用房間儲存,收集轉運時加套一層醫療廢物袋。12.流調隔離組負責病區和隔離點的健康監測(1)病區值班醫師每天上午10點前將當天區內患者及陪護情況(主要關注是否有發熱及其他新冠相關癥狀)電話報流調隔離組。(2)流調隔離組每日對隔離點人員的體溫和癥狀進行監測,如有發熱或出現呼吸道癥狀則立即報告分管院領導。第二種情形門診病人或陪人經核酸檢測診斷為疑似或確診病例門診病人或陪人經核酸檢測診斷為疑似或確診病例,或者經流行病學調查確定為新冠密切接觸者的應急處置1.上報衛生行政部門:由分管領導上報市衛生行政部門領導和衛生應急辦,感控科根據屬地原則上報區衛生行政和疾控部門。2.安??屏⒓捶忾]門診診療、檢查區域,主任及護士長對科室工作人員、患者及陪護、做好溝通工作,封閉隔離期間不得外出,總務科協助關閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。3.輿情處置組向社會發布停診診室的公告。4.流調組協助市疾控中心進行流行病學調查,確定密切接觸者人數和轉移至隔離留觀點的人數;對診室接觸者實施分類隔離,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據疑似患者核酸檢測結果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫院統一配送。5.總務部負責聯系上級衛生行政部門,設置工作人員隔離點,滿足日常生活起居需求;為本區內所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應執行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。6.核酸采樣小組成員按三級防護要求著裝,對該區域所有人員進行核酸采樣,采集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。7.120負責轉運普通確診或疑似病例、密切接觸者。(1)將確診或疑似病例運送至二醫院。(2)將密切接觸者(工作人員、患者及其陪護)等轉至集中醫學留觀點進行隔離觀察。8.消毒小組對該區域的空氣、環境和物表進行消毒。(1)總務科關閉該病區中央空調,該區域使用霧化噴霧器加入過氧乙酸進行噴霧消毒。(2)地面、物體表面消毒:同第一種情形。(3)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫用織物的處理:同第一種情形。9.流調隔離組負責病區和隔離點的健康監測流調隔離組每日對隔離點人員的體溫和癥狀進行監測,如有發熱或出現呼吸道癥狀則立即報告分管院領導。第三種情形急診患者診斷為疑似或確診病例急診患者診斷為疑似或確診病例的應急處置1.上報衛生行政部門:由分管領導上報市衛生行政部門領導和衛生應急辦,感控科根據屬地原則上報區衛生行政和疾控部門。2.安??屏⒓捶忾]急診患者相關的診療、檢查區域,總務科協助關閉樓層所在通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。3.流調組協助市疾控中心進行流行病學調查,確定相關科室的密切接觸者人數和轉移至隔離留觀點的人數;對接觸者實施分類隔離,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據疑似患者核酸檢測結果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫院統一配送。4.總務部負責聯系上級衛生行政部門,設置工作人員隔離點,滿足日常生活起居需求;為本區內所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應執行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。6.核酸采樣小組成員按三級防護要求著裝,對該區域所有人員進行核酸采樣,采集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。7.120負責轉運普通確診或疑似病例、密切接觸者。(1)將確診或疑似病例運送至二醫院。(2)將密切接觸者(工作人員、患者及其陪護)等轉至集中醫學留觀點進行隔離觀察。8.消毒小組對該區域的空氣、環境和物表進行消毒。(1)總務科關閉相關診療、檢查科室的中央空調,消毒小組使用霧化噴霧器加入過氧乙酸進行噴霧消毒空氣。(2)地面、物體表面消毒:同第一種情形。(3)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫用織物:同第一種情形。8.流調隔離組負責病區和隔離點的健康監測流調隔離組每日對隔離點人員的體溫和癥狀進行監測,如有發熱或出現呼吸道癥狀則立即報告分管院領導。五、預案終止預案終止應由應急領導小組根據疑似病人轉歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應封閉隔離觀察14天,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應急領導小組報市衛健局和市疾控中心后解除隔離(建議進行核酸檢測),預案終止,病區進行終末消毒后正常接收病員。附件:1.發熱病人閉環管理流程圖2.核酸檢測異常結果處置流程3.新型冠狀病毒防控期間急診手術流程4.新冠患者(或可疑)院內轉轉運線路圖5.新冠肺炎患者診治流程圖6.新冠肺炎患者救治專家庫7.新型冠狀病毒肺炎疫情防控個人防護指南第一人民醫院2020年12月20日附件1發熱病人閉環管理流程圖患者來院就診患者來院就診醫院入口體溫初篩T≧37.3℃或(和)紅黃碼無發熱、綠碼普通門急診預檢分診有流行病學史、呼吸道癥狀、復測T≧37.3℃者發熱病人登記本登記發熱病人登記本登記發熱預檢分診完善流行病學調查有流行病學史無流行病學史特殊發熱診室隔離留觀室,完善檢查普通發熱診室確診病例重癥患者普通留觀室專家會診排除病例輕癥患者轉運至XX醫院10樓重癥監護病房普通發熱門診或居家隔離,24小時后再次復檢核酸專人引導專人引導專人引導無發熱、綠碼住院患者有流行病學史、出現不明原因發熱,立即轉入科室隔離留觀病房并上報感控科。附件2核酸檢測異常結果處置流程精準醫學中心在做好科內質控的情況下,出現核酸檢測異常結果精準醫學中心4小時內完成復查精準醫學中心在做好科內質控的情況下,出現核酸檢測異常結果精準醫學中心4小時內完成復查15分鐘內報告15分鐘內報告醫務部15分鐘內報告感控科感控科報告屬地疾控中心2小時內將異常結果標本送至市疾控復核,并指導落實個人防護和消毒隔離措施醫務部報科主任,并告知送檢醫生完善流行病學調查,必要時查新冠抗體醫務部立即報醫療分管領導15分鐘內感控科報告屬地疾控中心2小時內將異常結果標本送至市疾控復核,并指導落實個人防護和消毒隔離措施醫務部報科主任,并告知送檢醫生完善流行病學調查,必要時查新冠抗體醫務部立即報醫療分管領導15分鐘內報告醫技片分管領導分管領導分管領導立即報告市衛健委和上級領導必要時組織院內會診必要時組織院內會診根據復查結果和會診明確診斷后,由送檢醫生15分鐘內上報傳染病卡,并電話報告感控科根據復查結果和會診明確診斷后,由送檢醫生15分鐘內上報傳染病卡,并電話報告感控科感控科與屬地疾控中心溝通后,經分管領導審批,進行網絡直報感控科與屬地疾控中心溝通后,經分管領導審批,進行網絡直報

附件3急診手術流程如同時出現2例以上疑似及確診病例需要急診手術,則先做相對更危重患者;手術結束后負壓手術室消毒30分鐘后再做下一例手術。病情穩定陽性病情不穩定新冠確診病例2次核酸陰性(間隔24小時以上)解除隔離2次核酸陰性(間隔24小時以上)轉至ICU一區、二區或普通病房是病情不穩定非手術治療,持續評估病情,追蹤結果是否疑似是否出院或轉市二醫院轉運至ICU三區新冠確診病例?術后返回隔離病房,追蹤結果負壓層流手術室(一部19號)、術前術中術后及轉運采取標準防護措施病情穩定,持續追蹤結果手術治療負壓層流手術室(一部19號)、術前術中術后及轉運采取標準防護措施轉至市二醫院評估病情是否危及患者生命或致殘?取咽試子、下呼吸道樣本;同時收入隔離病房如同時出現2例以上疑似及確診病例需要急診手術,則先做相對更危重患者;手術結束后負壓手術室消毒30分鐘后再做下一例手術。病情穩定陽性病情不穩定新冠確診病例2次核酸陰性(間隔24小時以上)解除隔離2次核酸陰性(間隔24小時以上)轉至ICU一區、二區或普通病房是病情不穩定非手術治療,持續評估病情,追蹤結果是否疑似是否出院或轉市二醫院轉運至ICU三區新冠確診病例?術后返回隔離病房,追蹤結果負壓層流手術室(一部19號)、術前術中術后及轉運采取標準防護措施病情穩定,持續追蹤結果手術治療負壓層流手術室(一部19號)、術前術中術后及轉運采取標準防護措施轉至市二醫院評估病情是否危及患者生命或致殘?取咽試子、下呼吸道樣本;同時收入隔離病房聯系醫務部或感控科或總值班,請專家會診正常手術接診(管床)醫生和上級醫生初步判斷是否為疑似病例急診手術(含急診患者、住院部患者) 附件4新冠患者(或可疑)院內轉轉運線路圖注;1號線路為1號樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖2號線路為2號樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖3號線路為3號樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖4號線路為內科樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖5號線路為外科樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖6號線路為輕癥新冠患者由發熱門診轉移至院外或院外轉移至發熱門診線路圖12②外科樓(外2號電梯)后勤綜合樓病理診斷中心1號樓(6號電梯)2號樓(9號電梯)發熱門診辦事大廳規培生宿舍內科樓(29號電梯)新冠患者(或可疑)院內轉轉運線路圖注;1號線路為1號樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖2號線路為2號樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖3號線路為3號樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖4號線路為內科樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖5號線路為外科樓新冠可疑患者轉移至發熱門診線路圖6號線路為輕癥新冠患者由發熱門診轉移至院外或院外轉移至發熱門診線路圖12②外科樓(外2號電梯)后勤綜合樓病理診斷中心1號樓(6號電梯)2號樓(9號電梯)發熱門診辦事大廳規培生宿舍內科樓(29號電梯)45363號樓(12號電梯)45363號樓(12號電梯)

附件5新冠肺炎患者診治流程圖組織院內專家會診復查核酸及影像檢查科內隔離病房房外院患者確診待排排除XX醫院核酸檢測發熱門診住院患者組織院內專家會診復查核酸及影像檢查科內隔離病房房外院患者確診待排排除XX醫院核酸檢測發熱門診住院患者全科醫學科全科醫學科(過度病房)

附件6新冠肺炎患者救治專家庫(一)會診專家組名單1.成員2.職責負責XX市第一人民醫院對在院病人或發熱門診留觀的疑似新型冠狀病毒感染肺炎病人的甄別、診斷、處置等工作,對疑似病例進行會診甄別確定是轉過度隔離病房、我院ICU三區、市二醫院、或解除隔離等。3.工作流程發熱門診值班醫師認為對留觀的發熱病人或可疑住院病人需要會診時,啟用如下流程:有需求科室提出→醫務部安排→診專家組組長或副組長→通知當天會診專家→到達會診科室→穿防護服或隔離衣→進入留觀區→值班醫師介紹病情→查看病人→討論→書寫會診意見→脫防護服或隔離衣→洗手→出會診科室。(二)新冠肺炎重癥、危重癥救治組成員1.醫生第一梯隊:第二梯隊:2.護理第一梯隊:(三)癥救治專家組名單

附件7新型冠狀病毒肺炎疫情防控個人防護指南本指南用于新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作中,開展流行病學調查、隔離病區及醫學觀察場所工作人員,參與病例和感染者轉運、尸體處理、環境清潔消毒、標本采集和實驗室工作等專業人員。一、個人防護裝備及使用接觸或可能接觸新型冠狀病毒肺炎病例和無癥狀感染者、污染物(血液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等)及其污染的物品或環境表面的所有人員均應當使用個人防護裝備,具體包括:(一)手套。進入污染區域或進行診療操作時,根據工作內容,佩戴一次性使用橡膠或丁腈手套,在接觸不同患者或手套破損時及時消毒,更換手套并進行手衛生。(二)醫用防護口罩。進入污染區域或進行診療操作時,應當佩戴醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器,每次佩戴前應當做佩戴氣密性檢查,穿戴多個防護用品時,務必確保醫用防護口罩最后摘除。(三)防護面屏或護目鏡。進入污染區域或進行診療操作,眼睛、眼結膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風險時,應當佩戴防護面屏或護目鏡,重復使用的護目鏡每次使用后,及時進行消毒干燥,備用。(四)防護服。進入污染區域或進行診療操作時,應當更換個人衣物并穿工作服(外科刷手服或一次性衣物等),外加防護服。二、手衛生參與現場工作的所有人員均應當加強手衛生措施,可選用含醇速干手消毒劑或醇類復配速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進行擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑;特殊條件下,也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當延長消毒作用時間。有肉眼可見污染物時應當先使用洗手液在流動水下洗手,然后按上述方法消毒。在日常工作中應當嚴格采取手衛生措施,尤其是戴手套和穿個人防護裝備前,對患者進行無菌操作前,有可能接觸患者血液、體液及其污染物品或污染環境表面之后,脫去個人防護裝備過程中,需特別注意執行手衛生措施。三、特定人群個人防護(一)流行病學調查人員。對密切接觸者調查時,穿戴一次性工作帽、醫用外科口罩、工作服、一次性手套,與被調查對象保持1米以上距離。對疑似、確診病例和無癥狀感染者調查時,穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。(二)隔離病區及醫學觀察場所工作人員。穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護服、醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。(三)病例和無癥狀感染者轉運人員。穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護服、醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。(四)尸體處理人員。穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣等。(五)環境清潔消毒人員。穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣,使用動力送風過濾式呼吸器時,根據消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或濾毒罐,做好消毒劑等化學品的防護。(六)標本采集人員。穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加穿防水圍裙或防水隔離衣。(七)實驗室工作人員。至少穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加穿防水圍裙或防水隔離衣。四、防護裝備脫卸的注意事項(一)脫卸時盡量少接觸污染面。(二)脫下的防護眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應直接放入盛有消毒液的容器內浸泡;其余一次性使用的物品應放入黃色醫療廢物收集袋中作為醫療廢物集中處置。(三)脫卸防護裝備的每一步均應進行手消毒,所有防護裝備全部脫完后再次洗手

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