2023年重慶市萬州區第二中醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年重慶市萬州區第二中醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.妊娠20周末手測子宮底高度臍下1橫指。2.下列關于積聚病因病機的描述，錯誤的是

A.感受風邪B.情志失調C.飲食所傷D.病后所致E.氣機阻滯，瘀血內結3.免疫應答發生的主要場所是______A.淋巴管B.肝臟C.胸腺D.外周血E.淋巴結4.關于男性燒傷面積的計算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%A

B

C

D

E

5.順鉑不宜做成水溶液保存的原因是______。A.該藥在水溶液易發生聚合反應B.該藥水溶液能發生水解和轉化為反式產物C.該藥分子中存在氨基酸易氧化D.該藥的水溶性極差E.該藥配成水溶液濃度過高6.左心衰竭者咳痰最有可能的是______。A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰7.下列配伍中屬于“十九畏”的藥物是

A.大戟與甘草B.貝母與烏頭C.烏頭與瓜蔞D.官桂與赤石脂E.芍藥與藜蘆8.加強社會管理，維護社會穩定，必須創新社會管理體制，健全______的社會管理格局。A.黨委領導B.政府負責C.社會協同D.公眾參與A

B

C

D

9.護士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時，患者自述針頭處疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血。多考慮是______。A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭部分阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁10.下列典籍中，首先提出虛勞病名的是______A.黃帝內經B.金匱要略C.景岳全書D.理虛元鑒E.千金要方11.孕婦，32歲，孕33周，產前檢查宮高32cm，腹圍90cm，胎位LOA，腹部皮膚發亮，胎心遙遠考慮為______。A.糖尿病B.單卵雙胎C.胎兒畸形D.羊水過多12.可以幫助患者清理呼吸道分泌物的護理技術包括______。A.有效咳嗽B.背部叩擊C.人工呼吸D.吸痰法A

B

C

D

13.氣霧劑的主要優點是

。A.速效B.可以用定量閥門準確控制劑量C.藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用D.定位作用E.穩定性好A

B

C

D

E

14.下頜的基本位置不正確的是

。A.正中牙頜位B.息止頜位C.側方頜位D.正中關系E.前伸頜位15.患者，男，32歲，患甲型肝炎3年。目前身目俱黃，黃色晦暗，脘腹脹悶，神疲畏寒，口淡不渴，納減便溏，苔白膩，脈沉遲。其證型是

A.熱重于濕證B.寒濕阻遏證C.濕重于熱證D.脾虛血虧證E.疫毒內陷證16.縮宮素靜滴速度過快可

。A.引起子宮體節律性收縮B.導致子宮破裂C.引起子宮頸收縮D.引起子宮強直性收縮E.導致胎兒窒息A

B

C

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E

17.顱內壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經盤水腫D.頭暈E.脈搏快而弱A

B

C

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E

18.女性生殖系統的防御機制，哪一項最重要?______A.陰道的自凈作用B.宮頸內口的閉合C.宮頸黏液栓堵塞宮頸管D.子宮內膜的周期性剝脫E.陰道前后壁的相互合攏19.在多發性骨髓瘤患者的尿中常發現的蛋白是______。A.本周蛋白，其實質為白蛋白B.本周蛋白，其實質為免疫球蛋白輕鏈C.沉淀蛋白，其實質為免疫球蛋白輕鏈D.本周蛋白，其實質為免疫球蛋白重鏈E.白蛋白，其實質為免疫球蛋白輕鏈20.WHO推薦的OGTT試驗給受試者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g21.胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注射胰島素。22.目前國內統一的圍生期的時間范圍是______A.妊娠20周至產后1周B.妊娠20周至產后4周C.妊娠28周至產后1周D.妊娠28周至產后2周E.妊娠28周至產后4周23.尿液常規檢查所用一次性塑料杯，正確的處理方式是______。A.毀形→回收B.直接送垃圾場C.消毒→毀形→燒毀D.清洗→回收24.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準，哪項符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后兩小時血糖＞8.0mmol/LD.餐后兩小時血糖＞11.2mmol/LE.任何時候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

25.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則以下描述正確的是

A．Y的殘差平方和最小

B．

C．最小

D．各觀測點距直線的縱向距離平方和最小A

B

C

D

26.類風濕性關節炎，正確的攝影體位是______A.雙手正位B.單側腕關節正位C.雙側腕關節正位D.單手正位，包括腕關節E.雙手正位，包括腕關節27.覆蓋全國的高速公路網已經形成，高速鐵路網正在迅速形成。中國已經是世界上最大的人力流動和物資流動國家，過去那種“______”的產業分工格局已被打破，地區間產業分工趨向合理；全國范圍內的產業鏈______迅速推進，高效統一的全國大市場正在形成之中。

依次填入畫橫線部分最恰當的一項是：______A.自成一體

整合B.壁壘分明

升級C.各自為政

運轉D.條塊分割

擴充28.酶變性時的表現為______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性喪失D.紫外線(280nm)吸收增強A

B

C

D

29.血清清蛋白的PI=4.66，血漿pH=7.4，清蛋白在血漿中存在狀態為______。A.陽離子B.陰離子C.兼性離子D.未解離30.精密度高則準確度好，準確度好則精密度高。31.我們都是求索之人，求知欲牽著我們的神魂，就讓我們從一個點到另一個點地移動我們的神燈吧。隨著一小片一小片的面目被認識清楚，人們最終也是能將整體畫面的某個局部拼制出來。

這段話強調的主要意思是______A.探索是無窮的B.人類的認識非常緩慢C.有求知欲人類才有進步D.人類最終能認識整個世界32.內臟痛的主要特征是對牽拉、痙攣、缺血等敏感。33.社區衛生服務的特點包括______。A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫療保健D.以生物醫學模式為基礎A

B

C

D

34.腹部手術均必須行術前灌腸。35.下列選項中，屬于主動夾層CT表現的是

。A.主動脈增粗B.真假雙腔C.心包積液D.主動脈壁鈣斑內移E.以上都對A

B

C

D

E

36.麻醉方案的選擇，應考慮哪些因素______A.強調以病人安全為前提B.根據手術部位選擇麻醉方法C.根據術者特殊要求實施麻醉D.根據麻醉醫師的經驗與技術能力E.根據可能發生的手術意外A

B

C

D

E

37.某患者有嚴重系統性疾病，重要器官功能受限，但仍在代償范圍內，行動受限，但未喪失工作能力，其ASA分級為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級38.DNA復制的過程，大致分為______三個階段。A.起始B.延伸C.終止D.反復A

B

C

D

39.護士為患者吸痰時，動作應輕柔，每次抽吸時間為______。A.15秒B.＞15秒C.＜15秒D.＜20秒E.＜15分鐘40.王某為行為不能自理的精神病人，外出期間他不慎被執法車撞傷，則其父母可代他提出行政訴訟。41.有助于診斷Crohn病的病理改變是______。A.黏膜彌漫性炎癥B.黏膜下層有淋巴細胞浸潤C.隱窩膿腫D.干酪樣肉芽腫E.非干酪樣肉芽腫42.副鼻竇瓦氏位攝影，正確的體位角度是______A.聽眶線與暗盒呈37度角B.聽眥線與暗盒呈37度角C.聽口線與暗盒呈37度角D.聽鼻線與暗盒呈37度角E.聽眉線與暗盒呈37度角43.甲氧芐啶的抗菌機制是______。A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制四氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制四氫葉酸還原酶44.______用瀉法，通過針刺手法的瀉法(捻轉、提插、開闔)、穴位的選擇和配伍等實現。45.正常陰道中優勢菌群是______。A.乳桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.梭狀桿菌(革蘭陰性厭氧菌)46.未結合膽紅素的特征

A.是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結合成的復合物B.易于透過生物膜造成毒性C.是血漿中膽紅素的運輸形式D.分子小，易于從尿中排出A

B

C

D

47.小兒麻疹疾病過程中最常見的逆證是______。A.邪毒攻喉B.急驚風C.邪陷心肝D.麻毒閉肺48.下列關于換藥術的適應證的說法，不正確的是______。A.感染傷口，分泌物較多，應每天換藥1次B.嚴重感染或置引流的傷口，每日換藥1～2次C.手術后無菌的傷口，如無特殊反應，3～5天后第1次換藥D.新鮮肉芽創面，隔1～2天換藥1次49.崩漏急癥處理的方法有______。A.溫陽止崩B.針灸止血C.補氣攝血D.祛瘀止血A

B

C

D

50.屬于外源性凝血途徑的因子是______。A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅸ因子D.Ⅺ因子51.何謂癘氣?其致病特點如何?52.臨床上常用的血塞通注射液是從下列哪種藥物中提取的______。A.丹參B.川芎C.三七D.紅花E.人參53.下列哪種傷口屬于清潔傷口?______A.腹股溝疝修補術傷口B.胸部被砍傷后9小時的傷口C.頭面部撞傷14小時后的傷口D.胃大部切除術的傷口E.膿腫切開引流的傷口54.我國公民道德建設的基本要求是______A.愛祖國B.愛人民C.愛勞動D.愛科學A

B

C

D

55.醫德考核與評價的方法分為______A.自我評價B.社會評價C.科室考核D.上級考核A

B

C

D

56.低鉀血癥可引起限制性通氣障礙。57.關于腎臟的基本結構，下列哪些正確______。A.腎單位是腎臟結構和功能的基本單位B.每個腎單位由。腎小體和腎小管組成C.腎小體由中央部的腎小球和包繞其外的腎小囊組成D.腎小管分近端小管、髓袢細段和遠端小管三段A

B

C

D

58.產后“三急”是指______。59.非水溶液滴定法是指在非水溶劑中滴定的方法，測定有機弱堿類藥物常選用______。A.甲醛B.甲醇鈉C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺60.下列各項中，哪幾項符合五行理論在情志病治療中的具體應用?______A.驚勝恐B.怒勝思C.喜勝憂D.喜勝怒A

B

C

D

61.遇高溫或撞擊有爆炸性的藥物是

。A.硝苯地平B.硝酸異山梨酯C.鹽酸普萘洛爾D.氯貝丁酯E.卡托普利62.安全性評價用于：①暴露可能受控制，②新化合物或新產品的許可或管理。63.關于顯微鏡法白細胞計數操作方法的敘述，錯誤的是______。A.采用末梢血時注意不要過度擠壓B.計數池內各大方格內的細胞數相差不超過15%C.白細胞數量過少時，可擴大計數區域D.充池后，即可進行計數A

B

C

D

64.按五行生克規律針對肺肝脾三臟病變相互影響而制定的相關制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土A

B

C

D

65.HAT培養基的成分包括______、______、______。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]妊娠周數及手測宮底高度：12周末，恥骨聯合上2～3橫指；16周末，臍恥之間；20周末，臍下1橫指；24周末，臍上1橫指；28周末，臍上3橫指；32周末，臍與劍突之間；36周末，劍突下2橫指；40周末，臍與劍突之間或略高2.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)。基本病機為氣機阻滯，瘀血內結。3.參考答案：E[解析]免疫應答發生的主要場所是在外周淋巴結和脾。4.參考答案：BE[解析]中國新九分法：將人體按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3(頭、面、頸)，5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂)，5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，13、13(軀干)，會陰1。5.參考答案：B[解析]順鉑水溶液不穩定，能逐漸水解和轉化為反式，生成水合物，進一步水解生成無抗腫瘤活性且有劇毒的低聚物。6.參考答案：B[解析]左心衰竭時，患者可出現極度呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰(肺水腫的特征)等癥狀，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。7.參考答案：D[解析]其十八反為“本草名言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟芫遂俱戰草，諸參辛芍及藜蘆?！笔盼窞椤傲螯S原是火中精，一見樸硝便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏于牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺?！币虼?，官桂與赤石脂配伍屬于十九畏。8.參考答案：ABCD[解析]加強社會管理，維護社會穩定，是構建社會主義和諧社會的必然要求。必須創新社會管理體制，整合社會管理資源，提高社會管理水平，健全黨委領導、政府負責、社會協同、公眾參與的社會管理格局，在服務中實施管理，在管理中體現服務。本題正確答案為ABCD。9.參考答案：E[解析]靜脈注射時，穿刺針頭滑出血管外，可引起藥物外滲，致局部皮膚發生明顯腫脹、疼痛，抽無回血。10.參考答案：B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》首先提出虛勞病名；分陽虛、陰虛、陰陽兩虛三類。11.參考答案：D[解析]羊水過多臨床表現：孕婦子宮大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮膚發亮、變薄，檢查時胎位不清，胎心遙遠或聽不到。12.參考答案：ABD[解析]護理患者時，需要保持患者的呼吸道暢通，若呼吸道有異物需要協助清理患者呼吸道，如指導患者有效咳嗽、幫助患者叩擊背部促進痰液排出，必要時給予患者吸痰、體位引流。13.參考答案：ABCDE氣霧劑的優點：(1)具有速效和定位作用；(2)藥物的穩定性高；(3)可以用定量閥門控制藥量，給藥劑量準確，副作用較小；(4)無局部用藥的刺激性；(5)可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用。14.參考答案：C[解析]側方頜位是下頜在咀嚼運動中出現的位置。15.參考答案：B[解析]身目俱黃，黃色晦暗，符合黃疸診斷；神疲畏寒，口淡不渴，納減便溏，苔白膩，脈沉遲是寒濕阻遏證的表現。16.參考答案：BDE縮宮素劑量過大或靜滴速度過快易致子宮強直性收縮，有導致胎兒窒息或子宮破裂的危險，應嚴格掌握劑量。對產道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤、3次妊娠以上的經產婦或有剖宮產史者禁用。17.參考答案：ABC[解析]顱內壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經盤水腫。18.參考答案：A[解析]陰道的自凈作用是女性生殖系統最重要的防御機制。19.參考答案：B[解析]多發性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤。其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白或本周蛋白(游離的單克隆性к或γ輕鏈)過度增生。20.參考答案：B[解析]WHO推薦的OGTT試驗給受試者口服的葡萄糖量是75g。21.參考答案：B[解析]普通胰島素注射后應在半小時內進餐，病情較重，無法預料病人餐前胰島素用量時，可先進餐再注射胰島素，以免病人用胰島素后未能按時進食而發生低血糖。22.參考答案：C[解析]圍生期指產前、產時和產后的一段時間。國際上對圍生期的定義有四種：(1)妊娠28周至產后1周；(2)妊娠20周至產后4周；(3)妊娠28周至產后4周；(4)胚胎形成至產后1周。目前國內統一的圍生期的時間范圍為妊娠28周至產后1周。23.參考答案：C[解析]使用后的一次性尿杯，先消毒、毀形，再按照醫療廢棄物進行無害化處理。24.參考答案：BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。25.參考答案：ABD[解析]各觀測點距直線的縱向距離為，也即殘差，因此ABD正確。26.參考答案：E[解析]類風濕性關節炎是一種膠原系統疾病，累及全身的結締組織，應攝取雙手標準正位，包括腕關節。27.參考答案：A[解析]由“中國已經是世界上最大的人力流動和物資流動國家”可知，第一空中，過去的產業分工格局的特征是“不流動”，據此排除不含此義的“條塊分割”，即D項。第二空中，要形成高效統一的全國大市場，需要的是“產業整合”而非“產業升級”或“產業運轉”，排除B、C。本題答案為A。28.參考答案：ABCD[解析]酶是蛋白質，變性時空間結構松散，包在內部的疏水基團暴露，所以溶解度降低。由于其肽鏈因變性而展開，故易受蛋白酶水解。其活性中心的三維結構被破壞，酶活性喪失。內部的芳香族基團暴露，所以對280nm的紫外線吸收增強。29.參考答案：B30.參考答案：B[解析]精密度高不一定準確度高，準確度高一定要就精密度高。31.參考答案：A[解析]可運用排除法。材料沒有強調“人類認識的快慢問題”，所以B不能選；材料沒有談及求知欲與人類進步的關系，所以C不能選；D中認為“人類最終能認識整個世界”，而材料只強調“整體畫面的‘某個局部’拼制出來”，D項擴大了材料的內涵；正確答案為A。32.參考答案：A[解析]內臟痛是臨床常見癥狀，常由機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。33.參考答案：ABC[解析]社區衛生服務的特點包括人格化照顧；綜合性照顧；持續性服務；協調性服務；可及性服務；以家庭為照顧單位；以社區為基礎的照顧；以現代醫學模式為基礎；預防為主的服務；團體合作的工作方式。34.參考答案：B[解析]一般需做好腸道準備，減少術中污染和術后粘連，但急癥手術，特別是急腹癥手術，不需常規灌腸。35.參考答案：ABD[解析]主動脈夾層CT檢查可見：①平掃CT可顯示鈣化內膜內移，假腔內血栓以及主動脈夾層血液外滲、縱隔血腫、心包和胸腔積血等。②增強CT可見主動脈雙腔和內膜片；通常真腔較窄，充盈對比劑較快，而假腔較大，充盈對比劑較慢；可顯示內膜破口和再破口及主要分支血管受累情況，包括冠狀動脈、頭臂動脈和腎動脈開口等。36.參考答案：ABCDE[解析]麻醉的選擇根據麻醉醫生能力、病人情況、手術方式、麻醉監護設備條件等。麻醉原則：①保證病人安全；②麻醉完善、滿足手術要求；③技術上切實可行：選麻醉醫生自己最熟悉最有把握的，又能滿足手術需要的方法；④考慮病人意愿，盡量滿足其要求。37.參考答案：C[解析]ASA3級是有嚴重系統性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內。行動受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術有一定的顧慮和風險。38.參考答案：ABC[解析]DNA復制是指以DNA為模板的DNA合成，是基因組的復制過程。DNA復制主要包括起始、延伸、終止三個階段。39.參考答案：C[解析]吸痰時應嚴格執行無菌操作，正確控制負壓，動作輕柔，左右旋轉，向上提拉，每次吸痰不超過15秒，插管時不可有負壓。40.參考答案：A41.參考答案：E[解析]Crohn病的病理特征：①非干酪性肉芽腫；②裂隙潰瘍，可深達黏膜下層甚至肌層；③腸壁各層炎癥，伴固有膜底部和黏膜下層細胞淋巴細胞聚集等。42.參考答案：B[解析]副鼻竇瓦氏位攝影，正確的體位角度是聽眥線與暗盒呈37度角。43.參考答案：C[解析]甲氧芐啶為二氫葉酸還原酶抑制劑。44.參考答案：實證45.參考答案：A[解析]陰道中的主要菌群有乳桿菌、類白喉棒狀桿菌、非致病性奈瑟菌、白假絲酵母菌等。其中優勢菌群為乳桿菌。46.參考答案：AC未結合膽紅素特點：(1)是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結合成的復合物；(2)不易于透過生物膜造成毒性(水溶性高)；(3)是血漿中膽紅素的運輸形式；(4)不易于從尿中排出。47.參考答案：D[解析]出疹期疹出不暢或疹出即沒，或疹色紫暗，并見壯熱咳劇，痰鳴轆轆，呼吸氣急，甚則鼻煽胸高，口唇青紫，這是熱毒閉肺，并發肺炎喘嗽的證候，是病程中最常見的逆證。若伴見咽紅腫痛，嗆咳氣急，聲音嘶啞，咳如犬吠，是為邪毒攻喉。若神昏譫語，驚厥抽風，是熱毒內陷心肝。48.參考答案：B[解析]嚴重感染或置引流的傷口及糞瘺等，應根據其引流量的多少，決定換藥的次數。49.參考答案：ABCD[解析]崩漏急癥的處理方法有：補氣攝血、溫陽止崩、滋陰固氣止崩、祛瘀止崩、針灸止血、西藥或手術止血等。50.參考答案：A[解析]外源凝血途徑指從凝血因子TF釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復合物形成的過程。51.參考答案：癘氣是指一類具有強烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點是傳染性強，易于流行；發病急驟，病情篤重；一氣一病，癥狀相似。52.參考答案：C[解析]血塞通注射液為三七總皂苷提取物制劑，主要成分是三七總皂苷，輔料為氯化鈉，有活血祛瘀，通脈活絡的功效。臨床上用于中風偏癱之瘀血阻絡證、動脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞、腦栓塞、視網膜中央靜脈阻塞之淤血阻絡證者。53.參考答案：A[解析]傷口的分類：①清潔傷口，即本身沒有污染，也沒有污染可能的傷口，如甲狀腺大部切除術、腹股溝疝修補術；②污染傷口，即有細菌污染而尚未構成感染的手術傷口，如胃大部切除術；③感染傷口，即疾病本身已經達到了感染的手術傷口，如闌尾穿孔手術。54.參考答案：AB