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文檔簡介
第二章中醫傷科學基礎
《中醫傷科學》
傷科辨證就是通過望、聞、問、切、動、量六診,結合特殊檢查、影像學和實驗室檢查收集臨床資料按八綱進行分類,并以臟腑、氣血、經絡、筋骨等辨證方法加以綜合分析,作出診斷的過程。
第三節中醫傷科辨證基礎一、問診(一)主訴
患者主要癥狀及發生時間。(二)發病時間
損傷日期或發病時間,以判斷是新傷還是陳舊損傷。(三)發病過程
詢問受傷及發病的原因及情況;受傷后是否有昏厥及昏厥時間的長短;已接受何種治療,療效如何等。(四)傷情1.疼痛:部位、時間、范圍、性質、程度。2.腫脹:時間、部位、性質、范圍。3.肢體功能時間、表現。4.畸形:時間及演變過程。5.創口:形成的時間,出血情況,污染情況,處治經過等。(五)其他情況詢問既往病史(過去史),了解可能與目前的損傷有關的情況。二、望診(一)望全身
1.望神色2.望姿態(二)望局部
1.望畸形2.望腫脹、瘀斑
3.望創口4.望肢體功能
(三)望舌質、舌苔
三、聞診(一)一般聞診
同中醫診斷學。(二)局部聞診
1.聽骨擦音2.聽骨傳導音3.聽入臼聲
4.聽傷筋音(關節摩擦音、腱鞘炎與腱周圍炎的摩擦音、關節彈響聲)
5.聽啼哭聲6.聽創傷皮下氣腫摩擦音
四、切診傷科的切診包括脈診和摸診兩個方面
局部觸摸,可了解損傷的性質和有無骨折、脫位的發生以及骨折、脫位的移位方向等。1.摸診的內容(1)摸壓痛(2)摸畸形(3)摸膚溫(4)摸異?;顒樱?)摸彈性固定(6)摸腫塊2.常用手法(1)觸摸法(2)擠壓法(3)叩擊法(
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