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文檔簡介

公共衛生整改報告尊敬的XX領導:為了認真貫徹落實基本公共衛生工作任務,嚴格按照衛生局文件精神要求,切實加強對村衛生室的監督管理,強化措施,落實各項工作任務,解決突出問題,難點問題和群眾關注的熱點問題,本著從實際出發,標本兼治,扶正祛邪。使其走向規范化。標準化。正規化的`醫療秩序。結合本地實際,特對本村衛生室實行整改實施,具體如下:一、元嶺村衛生室建立于元嶺村村委會。建筑面積大于60平方米,承擔經營醫療服務活動,認真搞好本區域的基本公共衛生項目工作任務。徹底解決自設非法分支醫療機構。二、基本公共衛生服務項目,防疫接種,傳染病及突出衛生事件,居民健康檔案,65歲以上老年人健康管理。三、健康教育,0-6歲兒童健康管理,孕產婦保健,高血壓,二型糖尿病,精神病。四、提高醫療質量,改善服務態度,更好地為人民服務。首先,要認真學習業務知識,提高技術技能。其次,加強自身建設。樹立愛崗敬業,優質服務的思想,為本區域的人民群眾更好服務。同時,加強職業道德修養,加強醫德醫風建設,樹立正確的人生觀與價值觀,為當地群眾作出應有的貢獻而努力。五、村委會對本村衛生室人員進行監督管理,服從村委會領導。對群眾所反映問題有權進行管理。衛生院對村衛生室按照衛生局基本公共衛生的服務項目要求標準,嚴格進行監督、檢查與考核,以保證工作質量,更好的為本轄區人民群眾服務。特此報告XXXXXX年XX月XX日縣衛生局:我衛生院在參加了十月十九日的全縣的基本公共衛生工作八義鎮現場會后,結合《通報》的精神和要求,認真進行了工作差距的查找與分析:一、認識水平不高,缺乏服務工作的主次基本公共衛生服務工作關系廣大人民群眾的切身利益,提高對基本公共衛生服務工作的認識,端正服務態度,保證相關人員具備相應的資質和條件,是保證基本公共衛生服務工作質量的前提。二、沒有充分調動工作人員的積極性基本公共衛生服務工作未落到實處,未做到“干與不干,干多干少,干好干壞”不一樣。三、衛生院公共衛生服務人員及服務水平客觀上的不足我衛生院從事基本公共衛生工作人員現有4人,其中1人為衛生院聘任,從事公共衛生服務工作都是兼職,加之公共衛生服務人員工作水平、認識水平的相對差異,造成工作溝通的不充分。四、衛生所的從業人員對衛生服務的主次不明確沒有從醫療衛生服務的'工作重心出發,認識基本公共衛生服務的重要性。沒有從原先的治療服務向醫療服務的轉變。我院下轄的衛生所的鄉村醫生的年齡普遍較大,50歲以上從事鄉醫服務的占50%,鄉村醫生的學習和電腦的使用不到位,出現工作不扎實。建檔人數與分類統計表數據有不同,包括索引表、分類登記表信息不完善,體檢表缺項、空項等等。為完善我院基本公共衛生服務項目的管理,保證縣基本公共衛生服務工作走在全市的前列,根據衛生局原局的指示要求,針對我院基本公共衛生服務項目中所出現的問題做出整改如下:1、加強領導,落實責任。由院長親自抓基本公共衛生服務項目各項工作的落實,統籌安排,并落實人員。從即日起,要求每周對基本公共衛生服務工作的進度進行匯報,調整工作方向、方法,爭取按時完成任務2、充實公共衛生人員抽調部分衛生院的醫務人員協助村醫生負責完成健康檔案的編碼和歸檔保存,并協作村衛生室工作人員準確掌握本村常駐人口數據和名單,并做好紙質檔案、電子檔案的登記、核查,并保證每個檔案的真實性。3、從思想上高度重視,學習八義衛生院的先進經驗針對我衛生院出現的健康教育的問題,統一制作健康教育宣傳欄,統一制作健康教育的表格,及健康教育的處方和健康教育宣傳資料。印刷基本公共衛生服務所需的統計表和花名表。及時整理健康教育資料并歸檔,留存音像資料。認真完善各類登記表、體檢表、隨訪表,做到信息真實,不缺項、不空項、不漏項,并且包括各項輔助檢查單據的真實性。4、門診免疫規劃工作,我們重新摸底,把0—6歲兒童徹底摸清,做到各年齡組兒童無遺漏,數字清楚,建立接種證發放登記記錄,相關信息、底冊和預檢三對照,規范管理好出入庫記錄的相關登記工作,并經常與縣疾控中心進行工作上的溝通,把0—6歲兒童沒有登記的再重新造冊、登記、上網。5.傳染病的防治工作,做到門診有日志,有傳染病登記本,規范填寫每個項目,建立建全各種傳染病資料,做到資料完整,發現傳染病及時上報,處理好疫點,記錄完整,不漏報、不瞞報、不遲報,把日常工作做好,做到安排有序,分工明確,責任到人,職責清楚。根據《衛生和計劃生育局基本公衛生服務項目考核反饋情況》的要求,結合20xx年度我院基本公共衛生服務項目工作的實際情況,現將我院自查和整改情況匯報如下:一、存在的問題(一)組織管理方面1、項目績效考核落實不夠,考核結果與項目經費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內容不完整,扣罰落實不夠到位。2、項目培訓力度有待加強?;竟残l生服務項目業務培訓不夠,責任醫生、責任護士對基層公共衛生服務項目規范知識掌握不熟練。(二)資金管理方面基本公共衛生服務工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結合,服務務經費與結果掛鉤的不能體現。(三)項目執行方面1、居民健康健康:抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求,部分檔案存在不真實;居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠;個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評,危險因素控制不正確或漏項錯項,主要問題未填寫等。2、孕產婦管理:婦幼保健常住居民孕產婦管理基本都按照規定登記在冊,臺賬整理欠規范。3、慢性病管理:高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確,個別當年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達到到,連續兩次控制不滿意未轉診;危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中,足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;一次血糖控制不滿意2周內沒有隨訪;個別出現二次血糖控制不滿意的沒有按照規范進行轉診及2周內隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。4、嚴重精神障礙患者健康管理:信息評估與隨訪分類不對應,記錄內容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠,患者拒絕體檢未經監護人簽字確認,體檢報告單內容有缺項,缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達到規范要求的次數,有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項,服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規。5、老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤,如腰圍異常、BMI指數超標、減體重均為引入,部分減體重寫了,但是沒有記錄目標體重。6、中醫藥健康管理:0-36個月兒童中醫健康項目未開展,中醫藥健康管理覆蓋面不足,開展不夠深入,責任醫生中醫知識缺乏;只填33項問題信息表,無主要體質和傾向體制記錄。7、結核病患者健康管理:結核病篩查工作開展不規范,篩查科室缺乏記錄資料。二、分析問題我院通過對項目工作存在的'問題進行認真分析匯總,因素如下:1、我院基本公共衛生服務項目工作基礎比較薄弱,主要體現在站室責任醫生配備不足,責任醫生規范知識掌握欠缺,慢性病健康管理服務不到位,服務項目真實率、規范率較低等方面。2、責任醫生工作積極性不高,項目績效考核力度還不夠,工作好壞獎金差距不大。3、個別責任醫生、責任護士工作思想不夠端正,有混日子,得過且過,畏難情緒等情況,從而影響各方面的工作考核任務。三、整改落實(一)組織管理方面整改1、制定基本公共衛生服務項目績效考核方案,落實考核經費,考核結果與項目經費撥付緊密掛鉤,充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用,充分調動基層衛生人員積極性。2、完善項目相關工作臺賬,加強項目培訓力度;每季度開展一次項目規范培訓,達到相關工作人員全覆蓋,提高項目理論測試水平;強化基層醫務人員和專業公共衛生機構人員項目理論知識學習,提高項目測試總體成績。(二)資金管理方面整改1、加強與財務科室的溝通,核對人口基數,核對經費安排和項目服務人口數;嚴格項目資金的監管,禁止截留、挪用,確保項目經費的專款專用。2、加大內部督導力度,確保資金規范、有效使用,根據國家《基本公共衛生服務補助資金管理暫行辦法》(財社〔20xx〕255)文件要求落實。(三)項目執行方面整改1、重點做好新建檔案管理,確保規范性、真實性,尤其是現場核查時建檔知曉率低,否認建檔體檢,個人生活習慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現象;20xx年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍,多與居民溝通,告知建檔,體檢與檔案不符合的重新修改。2、規范開展慢性病健康管理,落實慢病管理人群一年一次體檢工作,重點加強表單完整性;規范開展隨訪工作,確保隨訪內容的真實性;每季度開展一次檔案評估,針對檔案隨訪內容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況,及時通報,要求責任醫生及時整改;定期開展基本公共服務項目知識培訓,嚴格按照規范要求開慢性病隨訪管理工作。3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪,向患者宣傳民政及殘聯救助政策,開展免費服藥工作,對服用氯氮平的患者定期檢查血常規;修改隨訪記錄內容有邏輯性錯項,填寫不規范等情況,積極開展年度健康體檢,拒絕體檢的必須要求監護人簽字確認。4、積極開展老年人健康管理,落實年度健康體檢,規范體檢表單錄入,加強督導、核查,對內容不完整、邏輯錯誤的體檢單,要求責任醫生進一步修改完善。5、開展老年人及0-36個月兒童中醫藥服務,由中醫科對院內責任醫生開展中醫院知識培訓,開展老年人中醫體質辨識,運用中醫知識對居民進行健康指導。6、由防??茽款^,放射科、檢驗科、門診醫生配合開展結合病患者篩查,并有詳細臺賬,做好轉診報告工作。四、整改落實經過認真梳理,對考核中存在的問題,我院成立基本公共衛生服務項目工作領導小組,明確責任主體,細化落實措施;進一步加強基本公共衛生服務項目的精細化、全過程管理,突出重點人群規范化管理;狠抓項目工作具體執行,有效提升項目質量,確保各項整改措施落實到位。20xx年,我院在區衛生局的正確領導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(20xx版)》,加強內部管理,狠抓基本公共衛生服務項目工作,充分調動全院職工的工作積極性和主動性,適時調整了醫院公共衛生科人員配置,優化組合,取得了較好的效果,現將我院20xx年度基本公共衛生服務工作總結如下:一、加強領導、制定計劃一年基本公共衛生服務項目運行多,得到了各位領導的重視,結合我鎮實際,我院成立成佳中心衛生院國家基本公共衛生服務項目領導小組,領導小組成員做了具體分工。二、強化培訓、定期督導今年以來,我院定期不定期對村醫生進行公共衛生服務項目工作的培訓,并多次進行督導檢查,保證了各項公共衛生工作按照計劃完成。三、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況(一)居民健康檔案管理全鎮共建立居民健康檔案4萬份,其中高血壓管理檔案2千份;糖尿病管理檔案600份;兒童保健管理檔案4000份;孕產婦管理檔案3000份;重性精神疾病管理檔案200份;老年人管理檔案4300份。截止目前,健康檔案(紙質版)建檔率達到95%(二)健康教育(三)計劃免疫為適齡兒童應建立預防接種證XX8人次,建立預防接種證XX8人次,免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗(麻風、麻腮風)、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯等國家免疫規劃疫苗,共接種4204人次。接種二類疫苗485人次,在接種過程中,未出現過異常反應,對轄區內計劃免疫疫苗預防疾病進行主動監測,本年度無病發生。(四)兒童保健管理與健康情況1.6歲以下兒童保健管理情況:20xx年1-6月份我鎮0—6歲兒童2392人,保健管理249人,保健管理率10.4%.2、對查出的所有疾病進行了治療,無體弱兒。3、以下兒童死亡情況:20xx年上半年我鎮5歲以下兒童死亡0例,嬰兒死亡1例;新生兒死亡1例。4、無死胎死產的發生。(五)孕產婦管理與健康情況1、今年我鎮共新增孕產婦250人,管理數人,管理率%,轉孕人。2.20xx年上半年我鎮活產數220人,產婦219人;產婦建冊人,建冊率%;早孕檢查人,早孕檢查率%;產前檢查人,產前檢查率%,產檢次數人次;孕產婦系統管理人,系統管理率%;產后訪視人,產后訪視率%,產后訪視次數人次;住。院分娩的活產數人,住院分娩率%;高危產婦23人,管理率100%,高危產婦區級住院分娩人,住院分娩率%。無孕產婦死亡的發生。(六)老年人保健本年度總計管理報表450名(實際電腦2435名)65周歲以上老年人,進行了生活自理能力評估。已經免費為2432位老年人進行體檢。此次體檢除一般體格檢查外,還積極開展血常規、肝功能、空腹血糖等輔助檢查。對查出的高血壓、糖尿病納入慢性病規范管理,對查出的結石、占位等異常情況轉診到上級醫療單位進行確診、治療。(七)慢性病管理慢性病管理,主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者提供隨機血糖監測,并針對轄區慢性病人群開展連續科學的健康評估、干預措施等,并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。我轄區共管理高血壓患者XX38例、糖尿病患者301例,并按照規范對高血壓、糖尿病患者進行了隨訪,高血壓隨訪3938人次、隨訪率為57.6%;糖尿病隨訪1698人次、隨訪率為94%,控制率為50%。(八)重性精神病管理重性精神疾病管理,我們的主要任務是加強日常摸排,并對轄區內確診的278例重性精神疾病患者進行隨訪管理;并在5月份對他們進行了一次體檢。(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;采取多種形式對轄區居民進行傳染病防治知識的'宣傳教育,提高了轄區居民傳染病知識的知曉率。這半年來傳染病,無突發公共衛生事件發生。(十)衛生監督協管20xx年已全建立基本資料,認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。三、目前存在的問題我鎮基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道,但從考核、督導情況來看,仍存在一些問題和薄弱環節,歸納起來,主要有以下幾個方面:一是組織功能發揮不到位。特別是個別村衛生室鄉村醫生在基本公共衛生服務項目工作中配合不夠,在一定程度上影響了工作質量。二是措施不夠扎實。各村在衛生室雖然都積極地開展了基本公共衛發現生服務工作,但督導發現個別村衛生室的工作流于形式,在檔案建立、二保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶,部分信息自己編造,缺乏真實性、邏輯性。三是健康教育工作有待加強。個別村衛生室宣傳欄更新達不到標準要求;健康教育宣傳欄柜宣傳資料混亂、不全,質量較差。四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規范。慢性病人管理有的隨訪不及時;有的在隨訪的同時未做隨機血糖監測;有的未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。五是婦幼工作中存在的不足:一是個別婦幼人員責任心不強,對有些工作不能及時、主動完成;二是個別村級婦幼專干不能及時發現服葉酸人員、致使個別服葉酸人員發放不及時;三是個別專干不能及時隨訪轄區葉酸人員的葉酸服用情況,影響了葉酸服用的依從率;四是部分專干對我鎮0—6歲兒童系統管理工作重視不夠,體檢內容不全面,管理質量不高;五是轄區部分孕婦的流動性較大,對管理工作帶來不便。六是基本公共衛生信息上報不及時。部分村衛生室不能按規定及時上報基本公共衛生服務信息。四、下一步工作打算一是我院認真對照舊常督導檢查中發現的問題,緊密結合上級業務部門的指導意見,進一步強化責任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,力爭在年內完成各項公共衛生服務指標。二是健全工作機制,強化工作職責。各科室要切實加強對村衛生室公共服務工作的指導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。三是積極與區疾病預防控制中心、區婦幼保健院、區衛生監督所、區愛衛會等業務部門溝通,努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。四是加大宣傳力度,提高健康意識。各村衛生室要利用慢病隨訪、發放犬驅蟲藥品、發放健康教育服務包等入戶機會對群眾進行相關知識的健康教育,改變部分群眾的不良生活習慣,加強宣傳基本公共衛生服務項目內容及國家的相關惠民政策,努力提高群眾的健康意識。一、項目基本情況(一)項目概況1.項目實施主體和覆蓋范圍:根據國家及省《關于做好20xx年基本公共衛生服務項目工作的通知》等文件精神,按照《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》要求,在全縣所有基層醫療衛生服務機構開展基本公共衛生服務項目。2.項目收益人群和主要內容:我縣轄區內常住人口均可免費享受基本公共衛生服務,以0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。項目實施內容包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性病(高血壓、2型糖尿?。┗颊呓】倒芾怼乐鼐裾系K患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、中醫藥健康管理、衛生計生監督協管等12大類基本公共衛生服務項目。(二)項目績效目標情況1.預算安排情況:20xx年,按我縣20xx年常住人口數60.1萬,國家和省級財政預算安排我縣的原十二大類國家基本公共衛生服務項目經費,加上縣財政預算安排的項目資金共計4207萬元,達到人均70元的標準,已全部到位。2.項目績效目標:(1)總體目標。免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。(2)具體指標:適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率≥90%;7歲以下兒童健康管理率≥85%;0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%;孕產婦系統管理率≥90%;3歲以下兒童系統管理率≥80%;老年人和兒童中醫藥健康管理率≥65%;居民規范化電子健康檔案覆蓋率≥60%;高血壓患者基層規范管理服務率≥60%;2型糖尿病患者基層規范管理服務率≥60%;65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率≥60%;社區在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率≥80%;肺結核患者管理率≥90%;傳染病和突發公共衛生事件報告率≥95%。3.資金到位及執行情況:項目資金實行預撥制和考核結算制,先按季度進行預撥,年終根據考核結果統一進行結算。截止20xx年12月底,縣財政分四批撥付項目資金共計4207萬元,資金到位率100%。其中已通過醫共體牽頭醫院撥付至項目實施單位共計3507.8177萬元(其中疫情防控經費591萬元),資金執行率達到83.39%,剩余699.1823萬元正在核算中。二、項目實施及管理情況1.項目實施。成立工作領導小組,負責基本公共衛生服務項目的實施和對基層醫療衛生機構的考核指導,領導小組下設辦公室,負責項目的日常管理;各鄉鎮衛生院成立相應組織,負責本轄區項目工作的實施和對村衛生室的考核管理。2.項目管理。按照國家及省《關于做好20xx年基本公共衛生服務項目工作的通知》等文件精神,以《國家基本公共衛生服務規范(2023年版)》為基本標準,印發了年度實施方案、工分值標準以及年度考評方案,明確了項目范圍和內容,制定了項目的年度目標和項目考核指標體系(包括組織管理、資金管理、項目執行和項目效果),并將考核結果作為清算基本公共衛生服務補助經費的重要依據。各專業公共衛生機構深入基層了解項目進展情況,及時開展工作指導,及時指出存在問題并提出整改要求。各鄉鎮衛生院按要求制定了項目實施方案,并對村醫進行考核和培訓,工作有序開展。三、項目績效自評開展情況縣衛生健康委高度重視項目績效評價工作,由委分管領導親自抓落實,委相關科室及相關專業公共衛生機構具體實施。在此過程中,堅持分級負責、效率優先、公平公正原則,依據《五河縣20xx年度原基本公共衛生服務績效評價指標體系》,通過信息化手段應用和現場評價相結合的方式,準確評價各項目實施單位落實項目的組織管理、資金管理、項目執行和項目效果等四類指標。通過績效評價,及時總結經驗,規范項目管理,并將績效評價結果與年終項目資金清算直接掛鉤,確保項目資金安全和發揮效益。四、項目目標實現情況分析(一)產出分析1.建立居民健康檔案。截至20xx年底,全縣累計建立居民電子健康檔案55.46萬份,電子健康檔案建檔率達92.28%。3.預防接種。累計為0-6歲兒童建立預防接種證61973人,建卡率100%,全年累計接種免疫規劃疫苗10.1萬針(劑)次,各類國家免疫規劃疫苗接種率均在95%以上。4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人,管理率90.23%;接受1次及以上眼保健和視力檢查的0~6歲兒童52424人,0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。5.孕產婦健康管理。全年早孕建冊數3835人,早孕建冊率95.26%;產后訪視人數3777人,產后訪視率92.82%。6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人,健康體檢77795人,其中城鄉社區規范健康管理服務57754人,城鄉社區規范健康管理率69.63%。7.慢性病患者健康管理。20xx年,累計管理高血壓患者93152人,其中規范管理80364人,規范管理率86.27%;累計管理2型糖尿病患者38684人,其中規范管理33646人,規范管理率86.98%。8.嚴重精神障礙患者管理。截至20xx年底,全縣登記在冊的確診嚴重精神障礙患者3034人,其中在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理2723人,健康管理率89.75%,按照規范要求進行管理的嚴重精神障礙患者2718,規范管理率89.58%。9.肺結核患者健康管理。全年共發現和登記結核病患者195例,納入管理195例,管理率100%;完成治療的肺結核患者223人,按照要求規則服藥207人,規則服藥率為92.83%。10.中醫藥健康管理。全縣0-36個月兒童中醫藥健康管理13059人,管理率66.56%;65歲以上人群中醫藥健康管理72707人,管理率87.65%。11.傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。20xx年,全縣通過網絡上報乙丙類傳染病1783例,報告率100%,報告及時率100%;全年未發生甲類傳染病及突發公共衛生事件。12.衛生計生監督協管。全年共發現并報告食源性疾病1478例,開展飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血、計劃生育實地巡查共238次。(二)有效性分析截至20xx年底,我縣適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率均大于95%,7歲以下兒童健康管理率90.23%,0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%,孕產婦系統管理率90.55%,3歲以下兒童系統管理率89.9%,高血壓、2型糖尿病患者規范管理率分別為86.27%、86.98%,老年人、0-36個月兒童中醫藥健康管理率分別為87.65%、66.56%,居民規范化電子健康檔案覆蓋率89.33%,65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率69.63,社區在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率89.75%,肺結核患者健康管理率100%,傳染病和突發公共衛生事件報告率100%。通過項目的實施,服務對象綜合知曉率、滿意度不斷提高,城鄉居民公共衛生差距不斷縮小。(三)社會性分析2.服務對象的滿意度。根據問卷調查統計,城鄉居民對基本公共衛生的整體服務滿意度達到90.67%。3.可持續影響。通過對項目的宣傳,居民對基本公共衛生服務的政策內容理解得更為深入,會更加主動地選擇服務,基本公共衛生服務的利用率逐步提高,從而在一定程度上可以督促基層醫務人員加強學習提高業務水平,可持續地發揮服務效益。五、自評結論(一)主要指標情況及結論20xx年,我縣基本公共衛生服務項目各項指標均已完成年度指標值(詳見附件1),基本公共衛生服務能力進一步提升,群眾獲得感、滿意度進一步增強。(二)主要經驗及做法一是完善管理網絡體系。調整了“五河縣基本公共衛生服務項目工作領導小組”,負責全縣基本公共衛生服務項目工作的組織領導,領導小組下設辦公室,安排專人具體負責項目工作的組織實施??h財政預算安排專項經費用于基本公共衛生服務日常工作,確保項目工作順利推進。各項目實施單位不斷創新和改進服務模式,組建服務團隊,全面推進家庭醫生簽約服務工作。二是健全項目實施制度。結合我縣實際,制定了《五河縣20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》,及時修訂完善或轉發項目績效考核方案和項目資金管理辦法等文件,為確保全縣城鄉居民享受基本公共衛生服務,提高全民健康水平,提供了切實可行的制度依據。三是切實加強隊伍建設。成立基本公共衛生服務項目技術指導小組,由委分管領導任組長,抽調委機關相關科室和專業公共衛生機構相關業務骨干為成員,不定期到基層檢查指導。同時,利用衛生院鄉村醫生定期例會的時機,深入到基層進行現場培訓及指導;各專業公共衛生機構經常性對基層醫務人員開展相關項目專項培訓,并積極選送人員參加上級舉辦的各類培訓班,有效促進了項目工作的開展。四是強化督查指導??h級采取定期考核和不定期抽查相結合,每年組織至少一次綜合考核,將考核結果與資金撥付掛鉤,對督查發現的問題及時反饋并要求落實整改。鄉鎮每季度對開展一次督導考核,并根據考核結果核撥補助資金。(三)存在的困難和問題一是人才缺乏,工作水平有待提高。近年來,項目工作配套經費逐年增加,工作要求越來越高,而各單位實施項目工作人員配置多有不足,尤其是公衛類專業醫師都嚴重缺乏,且受疫情防控工作影響,鄉鎮公衛人員工作量大、任務重,項目工作水平難提升。村醫隊伍結構不合理、呈老齡化趨勢,對信息化操作接受能力不足,基本公共衛生服務水平和工作質量還有待進一步提高。(四)工作建議根據衛生局xx年上半年公共衛生服務績效考核情況反饋的結果,我院在第一時間召開了全體公共衛生服務工作人員會議,就檢查中出現的問題逐一進行分析討論現將整改意見向衛生局領導匯報如下:一、健康檔案:鄢溝村部分紙質檔案書寫不規范;有空項、漏項、隨訪表與臺賬不一致現象。二、健康教育:三.孕產婦保?。杭訌娫挟a婦管理,搞好兒童保健工作,下一步新生兒與產后訪視由衛生院婦產科訪視。五.兒童保?。毫夏耆斯芾恚壕托l生局公共衛生專項督導小組在鄢溝村、姑坡村衛生室檢查老年人管理檔案中指出的問題,院長在檢查結束后立即帶領分管院長和公共衛生科長到達兩個衛生室針對檢查中發現的問題逐一給予現場解決,針對老年人管理檔案中出現的輔助檢查不全面,空項漏項較多的問題,院長指示:有輔助檢查需要而沒時間檢查的老年人我院組織專人上門體檢,對于個別因身體殘疾無法進行輔助檢查的老年人要求在輔助檢查項旁邊注明原因并有家屬簽字或手印。要求衛生室工作人員嚴肅分工紀律必須保證紙質檔案和電子檔案的一致性和真實性,嚴禁弄虛作假再有敷衍馬虎者一經查出嚴肅處理。責令公共衛生科就日常對衛生室督導和隨機抽查工作中中出現的漏洞和失職做出深刻的檢討和保證,并給與待定處理。要求衛生室自檢查15天內完成所有查漏補缺任務,并責成公共衛生科工作人員給予監督和復查,確保檔案的真實有效。七.慢性病(高血壓、糖尿病、精神病)管理:進一步強化對衛生室公共衛生工作人員的培訓制度和對衛生室慢性病管理的督導力度要求衛生室加強對高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者的'篩查和管理力度,要求填寫檔案必須規范真實準確,不能有空項缺項和漏項,要編碼完整排序有列;對如管理的患者要按時隨訪并及時填寫隨訪記錄表。要有視患者如親人的思想變被動的隨訪為探親訪友般的“拜訪”堅決杜絕一切弄虛作假現象發生,如連續多次被發現有弄虛作假現象的發生且經過批評教育后仍然執迷不悟者將解除衛生所所長職務。八、進一步加強居民死因報告工作,對各村居民死亡不及時報告的與基本公共衛生服務經費掛鉤。九、衛生監督工作完善衛生監督各項資料,做好日常巡查記錄,及時上報衛生監督資料。十、資金管理:正確使用公共衛生資金關系到百姓的身心健康必須專款專用,不能有絲毫差錯,鑒于這次檢查中出現的問題,要求財務人員重新學習國家基本公共衛生管理中的“資金使用規范”要進一步明確支出范圍和支出的內容且支出內容分類要明確,支出附件要據實,實事求是嚴禁弄虛作假。十一.預防接種:我院將重新整合預防接種室和兒保室將預防接種和兒童保健工作全面協調統一,是我鄉兒童預防接種工作再上新臺階!上一年度,我院在縣衛計局的正確領導下,鄉、村兩級公衛人員嚴格按照國家基本公共衛生服務規范及上級相關文件精神要求,各項工作任務得到了有序開展。歲末年初,經過鄉對村、縣對鄉先后兩次績效考核,我院各項工作較往年有了很大提高,同時也發現了一些問題。對此,我院及時召開鄉、村兩級公衛工作總結會議,總結上一年度公衛工作經驗,對工作中發現的問題,進行了深刻分析,并提出整改意見?,F將我院基本公共衛生服務項目工作整改報告匯報如下:一、存在的問題二、整改措施(一)、加強組織領導,落實工作責任進一步明確衛生院各項目負責人崗位職責,根據年初制定的的本年度公衛工作計劃,利用村醫工作例會及季度考核督促、指導。各項目負責人本年度分期開展業務知識培訓,特別是中醫藥相關知識培訓,以提高村級公衛人員業務知識水平,今年2月份,我院已組織鄉村兩級所有公衛人員開展了一次公共衛生服務知識考試學習。進一步深化嚴肅績效考核制度,施行末位淘汰制,明確規定在年底考核中,如得分在80分以下,且排名倒數第一、第二的村醫,將按照退出機制,予以清退并報縣局備案。(二)、加大宣傳力度,提高居民公衛服務知曉率利用健康教育服務網絡,大力宣傳國家基本公共衛生服務項目,今年我院專門整理出一份基本公共衛生服務項目概述的.宣傳單頁,做為本年度健康教育宣傳資料的第一期,由衛生院和下轄13個村衛生所宣傳發放,城區內設臵65處公衛服務監督牌,村醫發放服務名片,今年討論施行統一服務人員著裝,如此種種,力爭使每位居民都能了解到基本公共衛生服務的服務內容、服務目的和意義,使每位居民都能主動參與進來。(三)、進一步細化健康檔案的管理檔案錄入信息真實、完整,確保無空項、錯項,無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息,提高檔案使用率;規范各類花名冊的填寫及檔案的整理放臵,方便查詢調閱。(四)、及時掌握新產婦新生兒信息院內婦幼人員每周赴縣人民醫院婦產科抄回上述信息并下傳至責任鄉村醫生,以及時隨訪跟進。(五)、規范重點人群隨訪及體檢工作重點人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛生服務工作的重點,也是居民最樂意接受和配合的一個方面,我院將在本年度把這項工作做實做細,努力提高隨訪服務質量,提高健康體檢質量及體檢率,以此帶動其他項目工作的開展。年初已將嬰幼兒體重秤發放到位,本年度研究配備血紅蛋白監測設備及入戶隨訪專用背包等設備,以期提高服務質量及服務效率。綜上所述,在今后的工作中,我院將進一步提高思想認識,吸取工作經驗教訓,確保如期完成好各項公衛工作任務基本公共衛生項目成立運行以來,我室依照《國家公共衛生服務規范》《基本公共衛生項目實施方案》以及相關各類文件,從無到有、從有到優,做了大量的工作,較好的完成了各項基本公共衛生服務要求。根據上級要求,為進一步規范落實國家基本公共衛生服務項目,適應當前基本醫療需求,深化醫療體制的',我室對基本公共衛生項目10大類41項服務根據《規范》以及上級領導要求進行了嚴格的自查,認真核對相關數據,重新梳理、歸檔。現將整改情況匯報如下:一、公共衛生項目執行情況:現將存在的主要問題梳理歸納如下:2、健康教育版面無內容,無更換記錄。3、對個別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。4、兒童健康管理人次未達到規范人數,相關表格填寫不夠規范。5、孕產婦管理人次未達到規范人數,相關表格填寫不夠規范。6對街道上的飯店督導不到位7室內衛生差,處方書寫不及時。8基礎藥物為實施全。二、根據以上問題的整改情況根據自查問題,我站組織相關人員進行討論研究,并制定相應的整改措施及方案。2、健康教學版面及時書寫記錄及版面。3、認真管理高血壓糖尿病及時指導病人用藥。4、積極整改非基礎藥物堅決下架不再銷售。5、積極配合衛生監督部門對轄區內飯店人員進行衛生督導、辦理個人健康證。牛墩村衛生室為進一步規范我鄉基本公共衛生服務項目管理,提高項目服務質量,逐步實現均等化,我北王鄉中心衛生院對本院基本公共衛生服務項目的開展情況進行了自查,現將有關情況報告如下:一、主要做法自基本公共衛生服務項目實施以來,我院就將九項基本公共衛生服務項目做為重點工作來抓,并成立了公共衛生科專項開展此項工作,以確保此工作順利實施。此次自查內容主要以九項基本公共衛生服務項目的開展情況為主。1、居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止6月份,我鄉建立電子檔案5523份。2、健康教育:根據2023年健康教育工作計劃,定期開展健康教育活動,截止6月份共開展健康教育知識講座45次,通過發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。3、預防接種:按照國家免疫規劃的要求,我院為全鄉適齡兒童全程接種一類疫苗,定期開展查漏補工作,為適齡兒童及時建證、建冊、上卡,將接種信息及時錄入信息化管理系統。在區疾控中心的組織下,開展了疫苗強化、查漏補種等接種工作,對重點人群進行了針對性接種。4、傳染病防治:認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理。按照疾控中心的要求,我院建立了傳染病報告制度,配備了專門的.疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,并做到及時發現及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內人員和村防疫醫生進行傳染病防治知識技能培訓。根據衛生日的主題開展了結核病、艾滋病等防治知識的宣傳。5、兒童保健與孕產婦管理:通過對各村醫的培訓指導,在各村村醫的共同努力下,通過每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。二、存在問題1、公共衛生服務隊伍不健全。由于我院人員不足,從事公共衛生服務人員較少,難以滿足公共衛生工作需要。2、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,健康體檢不及時等不規范現象。三、下一步工作安排1、加強組織領導。要把進一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉公共衛生服務逐步實現均等化,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮我鄉疾控、婦幼對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量。3、規范九項基本公共衛生服務項目管理流程,認真學習九項基本公共衛生服務項目相關規范,加強人員培訓,要對相關工作人員進行業務培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質量,確保今年基本公共衛生服務項目年度目標的完成。xxx年7月,在衛生局領導及鎮黨委的領導和指導下開展了居民健康檔案建檔工作,通過建立完整而系統的健康檔案,有利于系統了解和掌握患者的健康問題及其患病的相關背景信息,全面評價農村居民的`健康水平,為農村居民開展連續、綜合、適宜、經濟、有效的醫療衛生服務提供科學依據。我院積極開展了這項工作,截止xxx年12月已建立16個自然村的居民健康檔案,建檔人數1.5萬余人,建檔率95%。在建檔工作也發現了不足之處,現對已建居民健康檔案的不足總結如下:1、在下村入戶填寫居民健康檔案過程中,個別工作人員責任心不強,居民健康檔案的內容有個別遺漏,家族病史邏輯關系處理不正確。2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細致、全面,個別村居民建檔覆蓋率底。3、傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病管理,兒童保健,孕產婦保健,老年人保健和重性精神疾病管理9大類項目統計不全面,沒有達到比例要求。4、管理和使用居民健康檔案不及時,在農村居民復診或接受隨訪過程中,不能及時記錄、補充、更新和完善相關居民健康檔案資料,并定期進行整理、核查。居民健康檔案建檔工作整改措施:1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執政為民,落實科學發展觀,為民辦實事、辦好事,促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實施農村居民健康管理為導向的考核標準,對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進行全面考核評價,保證工作質量,提高管理服務水平。3、加強人員培訓。要對相關工作人員進行業務培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質量。4、嚴格績效考核。按照《山東省農村居民健康檔案績效考核標準(試行)》,對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核。為進一步規范全市基本公共衛生服務項目管理,提高項目服務質量,逐步實現均等化,根據省衛生廳《關于迅速全面開展基本公共衛生服務項目工作督查的緊急通知》(衛電[20xx]2號)精神,我局于2023年2月22-25日抽調相關人員組成兩個督導組,對全市8個縣(市、區)基本公共衛生服務項目質量和資金使用情況進行了督導,重點核查了項目工作開展的真實性和規范性,現將有關情況報告如下:一、主要做法(一)領導重視,提高認識20xx年,市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛生服務項目開展,將此項工作納入我市為民辦實事項目實施。基本公共衛生服務項目實施以來,我局均將此項工作做為重點工作來抓,今年元月初即組織對全市2023年度九項基本公共衛生服務項目執行情況進行了督查,并將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報后,我局領導高度重視,立即組織相關科室召開緊急會議,下發緊急通知,安排專項督導工作,要求各縣(市、區)衛生行政部門和項目技術指導與實施單位要進一步提高思想認識,建立“一把手負總責,分管領導具體抓”的分工負責制,要認真對照省廳要求,加強資金監管,迅速開展自查,發現問題,及時整改。2月18日,全市衛生工作會議上,董一平局長就2023年基本公共衛生服務項目工作再次進行了重點強調和部署。(二)全面督查,嚴格考核1.項目組織管理和資金使用情況為切實加強對項目工作的統一領導和管理,確保實現項目預期工作目標,各縣(市、區)均成立了“基本公共衛生服務項目工作領導小組”和“基本公共衛生服務項目工作技術指導小組”,制定出本地區具體的實施意見和管理辦法,及時組織召開了促進基本公共衛生服務項目均等化專題會議,將項目工作的目標要求作為基層公共衛生工作的主要和核心內容,精心安排,周密部署,全面組織實施。各地切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金??顚S谩4蟛糠挚h足額安排了地方配套資金,并按照要求對2023年度項目資金進行了決算,預撥了2023年度項目資金。2.九項基本公共衛生服務項目執行情況居民健康檔案管理:各基層衛生服務機構根據實際情況,通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底,全市建立居民健康檔案1292605份,經抽查核實,規范率95%。預防接種:各基層醫療衛生機構能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,不斷加強預防接種門診的規范化建設,提升內涵管理水平,各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在95%以上。傳染病防治:各地能夠認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理,多數單位能夠建立健全相關的工作制度和技術方案,及時規范地做好傳染病登記、報告和處置工作,并配備了計算機、寬帶等硬件設備,保障了傳染病網絡直報系統正常運行。兒童保健與孕產婦管理:大多數基層衛生服務機構均已開展了婦幼保健服務,使用統一的服務券發放登記本,回收的服務券與服務人次數基本一致,孕產婦、兒童保健服務券發放、回收、審核流程基本合理。經抽查核實,規范率85%。重點人群管理:各基層醫療機構利用健康體檢,積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪;通過積極與有關單位和部門相互溝通,掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經抽查核實,慢性病管理規范率80%;重性精神病管理規范率60%;老年人管理規范率85%。二、存在問題1.項目資金預撥不及時。部分縣(市、區)存在資金預撥不及時,導致資金沉積,資金使用率不均衡,在很大程度上挫傷了基層公共衛生工作者的.積極性。2.公共衛生服務隊伍不健全。基層醫改后要求鄉鎮衛生院從事公共衛生服務人員比例不低于20%,現場檢查的部分基層醫療機構從事公共衛生人員比例遠低于要求,且大部分為兼職,難以滿足公共衛生工作需要。三、下一步工作安排1.進一步明確部門職責,將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮轄區疾控、保健機構技術指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量;建立健全有效的績效考核機制。2.各縣(市、區)衛生局要主動向當地政府匯報,落實項目配套資金;積極會同同級財政部門結合省、市文件精神,及時預撥和結算項目資金。3.規范九項基本公共衛生服務項目管理流程,居民健康檔案實行動態管理,杜絕弄虛作假,閉門造車,確保20xx年九項基本公共衛生服務項目年度目標的完成四、工作建議1.以省為單位加快推進電子健康檔案軟件開發和信息平臺建設,實行一定區域內資源共享,進一步提高健康檔案真實性、使用率。2.加強省級培訓,學習交流先進經驗。根據縣公共衛生專業組織對我單位根本公共衛生服務作業督導中存在的問題,衛生院高度重視及時舉行公共衛生科、村衛生站作業會議,研討整改計劃和下一步作業組織,現將整改情況陳述如下:一、擬定整改計劃:1、公共衛生科擔任涂家轄區全面根本公共衛生服務輔導、辦理作業。各村衛生站合作公共衛生科展開好服務作業,保證目標使命的完結。2、對縣公共衛生專業組織指出的問題期限整改執行到位,公共衛生科擔任執行對轄區存在問題督促整改執行到位。3、村衛生站有必要依照公共衛生科組織的公共衛生作業執行到位,保證村級公共衛生目標使命的完結。4、加大輔導查核力度,定時陳述作業進展情況到公共衛生科。二、整改后的階段性成效:1、加強了組織領導,擬定相關文件及查核準則,完善組織辦理。2、加大了居民健康檔案電子錄入作業,標準內頁材料的填寫完全,保證檔案材料和電子檔案材料的合格率,保證了目標使命的完結。3、擬定了詳細完好的健康教育作業計劃和準則,仔細展開了對政府和學校健康教育作業輔導,按時每月展開健康教育常識講座并積極輔導村衛生站展開健康教育宣揚活動。4、按時分村每月展開好預防接種作業,未出現預防接種事故和暴發盛行,標準運用信息化建造并完結了每月信息化錄入作業,進步了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網四一致。5、建立健全各項流行癥辦理各項作業準則,及時精確上報流行癥陳述卡,嚴厲了自查作業,加大了艾滋病隨訪、辦理作業,標準了結核病獎懲準則的執行,保證了目標轉診使命的'完結。6、標準了婦幼報表的填寫和材料分類辦理,建立了例會準則,做好了特殊檢測登記作業,加大葉酸發放,標準了出生醫學證明的查詢、辦理、發放等作業。7、各村將首要存在的問題進行集中學習及時期限整改,整改后各項作業取得有效改善,老年人、慢病辦理及相關材料,電子檔案完結較好,但居民健康檔案改善稍差,一些相關信息及數據仍然缺少實在性完好性。三、存在的問題:1、部分從事公共衛生人員素質偏低,作業積極性還有待進步。2、單個村醫師業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。3、二類疫苗宣揚不到位,接種率不高。四、下一步作業組織:1、加強健康教育作業力度,要點對學校、政府健康教育準則、宣揚欄建造的輔導作業,及時完善相關材料。2、加強村醫師的政治教育及業務訓練,進步村醫師職責心及業務水平。3、針對居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問題,加大整改力度,執行相關獎懲準則,爭取在第二輪督導中將存在的問題改善達90%以上。我20xx年10月啟動實施以來,在鎮黨委、政府及上級主管部門的領導、關心和指導下,按照縣項目實施方案及國家規范要求,認真組織和落實項目各項工作,取得了一定的成效。一、基本情況郭家鎮位于開縣白鶴街道,溫泉鎮,敦好鎮,白橋鄉之間。全鎮共計2個社區,10個自然村,10個村衛生室,服務人口約47876人,常住人口約33513人。全鎮現有各類醫務人員123人,其中鎮衛生院38人,村衛生室85人。二、主要及措施(一)提供組織保障,確保實施。一是科學制定方案,明確工作目標。根據開縣衛生局、開縣財政局《關于印發20xx年開縣基本公共衛生服務項目實施方案的通知》(開衛[20xx]98號)文件精神,我院制定了實施方案,在方案中明確了項目實施范圍,目標任務。明確分工,合理劃分職能,責任落實到人。二是成立組織,召開九大公共衛生服務自查自糾會議。為做好我鎮基本公共衛生服務項目工作,建立基本公共衛生服務均等化的長效機制,縮小城鄉公共衛生服務差距,提高城鄉居民健康素質,我院領導高度重視,成立了項目領導小組和技術小組,組織召開了由鎮政府分管領導、村衛生室主任、衛生院相關科室負責人參加的項目自查會,從而形成了政府領導、多方配合、社會參與的工作格局。三是加強硬件建設,搭建服務平臺。針對項目工作的資金及規范化村衛生室建設契機,我鎮各村基本醫療設備配置齊全,鎮衛生院防??菩略雠鋫淞穗娔X3臺,為項目工作有條不紊地實施提供了基礎條件保障。(二)加強培訓,規范操作,提高服務能力為了完善服務能力建設,提高項目操作能力,一是對衛生院項目管理人員的培訓,從思想認識、信息報送、制度落實等方面進行了培訓。二是對村級人員的培訓,每年針對項目規范要求,工作流程、服務的提供對村衛生室主任及信息員進行了12次業務培訓,三年來累計培訓500余人次,通過培訓規范并強化了相關知識與技能,從而保證了項目工作的實施質量,促進了項目目標和措施的實現。(三)整合資源,創新服務模式,推動基本公共衛生服務順利運行一是結合母子保健項目實施的'成果,按照規范要求,積極開展孕產婦的健康管理和建檔工作;二是搭借免疫規劃平臺,對0-6歲兒童開展規范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案,同時對不能現場實施的輔助檢查項目的人群發放檢查通知單,在規定的時間到衛生院進行免費檢查。四是定期督導村衛生室對重點人群按照規范進行隨訪,并將結果如實記錄。(四)加強督導和考核,確保工作質量為了保證項目工作質量,我院制定了村衛生室基本公共衛生服務管理方案和考核細則,同時,采取季度和年終考核的方式對村衛生室進行督導檢查,同時將考核結果與經費掛鉤,此舉措極大的調動了村醫生的工作積極性,保證了項目工作質量。三、取得的實效一是居民健康檔案:截止3月底,我鎮已免費為城鄉居民34228人開展了健康體檢并建立了健康檔案,建檔率達71.5%,完成電子檔案錄入24359人,完成率71.2%。三是婦幼保?。涸挟a婦累計建檔942人,6歲以下兒童累計建檔2876人,建檔率84%。四是預防接種:兒童免疫規劃接種23151針次,兒童“七苗”全程接種率達98.7%,較好地完成了縣上下達的目標任務;乙肝疫苗首針接種率100%,及時接種率為99.7%。五是傳染病及突發性公共衛生事件管理:加強以艾滋病、血吸蟲病、結核病等重點傳染病為重點的防控工作,傳染病報告率100%;六是老年人、重性精神病及慢病管理:老年人建檔3921人,高血壓病人建檔1031人,糖尿病建檔45人,重性精神病建檔97人;對65歲以上老年人,高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實施規范管理和隨訪。老年人規范管理率90%,高血壓管理率100%,規范管理率100%,控制率達87%;糖尿病管理率100%,規范管理率100%,控制率達88.4%;重性精神病管理規范率100%,顯好率達85%;七是衛生監督:加強了我鎮餐飲及飲水衛生的監督,在重大節假日為學校提供了衛生保障,確保了無重大衛生事件發生。四、存在的問題1、項目服務的管理還不夠到位。在基本公共衛生服務項目實施過程中,還存在著居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改等不規范現象。2、村級公共衛生服務功能定位不夠清。由于村醫待遇低,村醫生工作積極性不高,村醫生本身業務技術水平低,導致村醫生在開展基本公共衛生服務時流于形式,造成建檔質量不高,只為建檔而建檔,完成任務而已。3、與醫療業務科室工作配合不夠好,各科室認識不到位,認為是我們搞大衛生工作自己的事,與其他科室無關,導致居民檔案就診服務記錄存在空白。五、下一步工作打算1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。2、進一步明確村級公共衛生職責,將促進基本公共衛生服務均等化項目納入綜合目標考核內容;建立健全有效的績效考核機制。3、加強居民健康檔案信息的落實更新,對工作突出的人給予資金獎勵政策。4、規范十一項基本公共衛生服務項目管理流程,認真學習基本公共衛生服務項目相關規范,加強人員培訓,規范居民建檔技術服務,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,居民健康檔案實行動態管理,提高健康檔案的質量。根據縣公共衛生專業機構對我單位基本公共衛生服務工作督導中存在的問題,衛生院高度重視及時召開公共衛生科、村衛生站工作會議,研究整改方案和下一步工作安排,現將整改情況匯報如下:一、制定整改方案:1、公共衛生科負責涂家轄區全面基本公共衛生服務指導、管理工作。各村衛生站配合公共衛生科開展好服務工作,確保指標任務的完成。2、對縣公共衛生專業機構指出的問題限期整改落實到位,公共衛生科負責落實對轄區存在問題督促整改落實到位。3、村衛生站必須按照公共衛生科安排的公共衛生工作落實到位,確保村級公共衛生目標任務的完成。4、加大指導考核力度,定期匯報工作進展情況到公共衛生科。二、整改后的階段性成效:1、加強了組織領導,制定相關文件及考核制度,完善組織管理。2、加大了居民健康檔案電子錄入工作,規范內頁資料的填寫齊全,確保檔案資料和電子檔案資料的合格率,確保了指標任務的完成。3、制定了詳細完整的健康教育工作計劃和制度,認真開展了對政府和學校健康教育工作指導,按時每月開展健康教育知識講座并積極指導村衛生站開展健康教育宣傳活動。4、按時分村每月開展好預防接種工作,未出現預防接種事故和暴發流行,規范使用信息化建設并完成了每月信息化錄入工作,提高了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網四一致。5、建立健全各項傳染病管理各項工作制度,及時準確上報傳染病報告卡,嚴格了自查工作,加大了艾滋病隨訪、管理工作,規范了結核病獎懲制度的落實,確保了目標轉診任務的`完成。6、規范了婦幼報表的填寫和資料分類管理,建立

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