康復醫學治療技術副高級職稱含完整答案詳解【各地真題】_第1頁
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文檔簡介

康復醫學治療技術(副高級職稱)考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區域內相應的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]調整手杖高度時最高點的水平應是()。A.髂嵴B.髂前上棘C.腰與大轉子的中點D.大轉子E.大轉子下方4cm答案:D解析:手杖高度和腋仗的把手高度均應與大轉子平齊。2、[單選題]肱骨頭與關節盂關節面發生病變的原因不包括()。A.年齡增長B.過度使用C.遺傳D.創傷E.感染答案:E解析:肱骨頭與關節盂關節面發生病變的原因包括:①遺傳因素;②年齡因素:大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;③長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷;④肩部急性創傷、牽拉傷后治療不當等。因此答案選E。3、[單選題]臨床工作中常用的疼痛評定方法有以下幾種,除外()。A.詞語定級法B.數字定級法C.目測類比定級法D.綜合評定法E.患者自述法答案:E解析:臨床工作中常用的疼痛評定方法有目測類比定級法、詞語定級法、數字定級法、綜合評定法、人體表面積評分法、問卷調查等。E項,患者自述法不包含其內。4、[單選題]不是因撕裂傷、壓傷、燒傷或咬傷造成的伸指肌腱損傷,可進行保守治療者,其損傷多位于()。A.Ⅰ區、Ⅱ區B.Ⅲ區、Ⅳ區C.Ⅳ區、Ⅴ區D.Ⅴ區、Ⅵ區E.Ⅵ區、Ⅶ區答案:A解析:Ⅰ區為深肌腱抵止區,Ⅱ區為腱鞘區,此區域位于手指末端,部分損傷后可進行保守治療,使其自行修復。5、[單選題]對咽部吞咽障礙的最準確的診斷工具是()。A.醫學病史B.查體C.電視熒光攝影檢查吞咽D.床旁評定吞咽,有許多一致性E.食管測壓答案:C解析:吞咽障礙檢查最準確的診斷工具是電視熒光攝影檢查;ABDE四項,均為輔助性檢查方法。6、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者放松練習的目的不包括()。A.解除精神緊張B.解除呼吸肌緊張C.減少氧耗量D.阻斷氣促引起頸背部肌群緊張、耗氧量增加E.解除軀體肌緊張答案:D解析:放松練習的目的包括:①提高機體能量儲備,改善或維持體力,增強運動耐力。②糾正病理性呼吸模式,增加最大肺通氣量和潮氣量,減少耗氧量,改善肺通氣功能。③解除呼吸肌和軀體肌緊張。④改善心理精神狀況,緩解焦慮、抑郁、緊張、暴躁等心理障礙。D項,放松練習是用以放松緊張的輔助呼吸肌群,減少呼吸肌耗氧量,緩解呼吸困難癥狀,而不是增加耗氧量,因此答案選D。7、[單選題]扳機指(彈響指)的鑒別診斷不包括()。A.掌攣縮病B.掌部不規則的肌腹C.腱鞘囊腫D.類風濕性關節炎E.骨性關節炎答案:E解析:ABCD四項,均可能出現手指關節、掌指關節的疼痛、關節功能障礙;E項,骨性關節炎是一種進展性的慢性疾病,多發生在膝關節。8、[單選題]全膝成形術后患者可以恢復至跪的活動的時間是術后的()。A.第1周B.第2周C.第4周D.第12周E.第6個月答案:D解析:全膝關節成形術(TKA)是嚴重膝骨性關節炎的手術治療手段之一,其根本目的是:減輕疼痛、恢復功能、獲得內在穩定性、獲得持久的重建。TKA的恢復分為三個階段:①術后1~2天:避免并發癥、保持良肢位擺放、持續性被動活動。②術后2~6周:物理療法用于止痛,患者此時可進行主動關節活動,防止肌肉萎縮、關節畸形等。③術后6~12周:此階段主要訓練患者膝關節肌力和耐力活動,第6周可完成抗重力條件下的膝關節主動伸展和屈曲。到第12周,膝關節可完成全關節活動范圍,股四頭肌肌力達到4級,此時可進行“跪”的活動。因此答案選D。9、[單選題]冠心病的康復教育以下不正確的是()。A.控制體重,培養良好的飲食習慣,合理營養B.保持大便通暢C.用藥要針對病情,不宜過多D.運動后可即時熱水浴或洗熱水澡E.保持心情舒暢,樂觀對待答案:D解析:D項,冠心病患者在運動后毛細血管擴張,血液循環加速,毛孔開放,皮膚出汗增加,若立即洗熱水澡,則水分容易進入毛孔內,而汗液不能及時排出體外,且升高的水溫進一步加速血液循環,機體血氧交換率下降,易導致周圍血快速進入心臟和腦組織,出現頭暈、腦充血癥狀。因此冠心病患者不能在運動后立即行熱水浴或洗熱水澡。10、[單選題]單純L5神經根受壓時,不可能出現的表現是()。A.腰骶部疼痛B.大腿疼痛C.會陰部麻木D.趾背伸無力E.下肢腱反射無明顯改變答案:C解析:單純L5神經根受壓不會影響馬尾神經,所以不可能出現會陰部麻木。11、[單選題]COPD即為()。A.支氣管擴張癥B.支氣管哮喘C.肺間質疾病D.慢性阻塞性肺疾病E.肺囊性纖維化答案:D解析:COPD是慢性阻塞性肺疾?。╟hronicobstructivepulmonarydisease)的縮寫,它是一種常見的以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病,氣流受限進行性發展,與氣道和肺臟對有毒顆?;驓怏w的慢性炎性反應增強有關。12、[單選題]引起頸椎狹窄的原因不包括()。A.先天性椎弓根短小B.椎間盤變性突出C.后縱韌帶骨化D.黃韌帶肥厚E.頸肌纖維織炎答案:E解析:頸椎管狹窄有多種病因,如先天性或發育性的椎弓根短小、頸椎間盤疝出,單純退變所致椎間盤突出、腫瘤、骨折及脫位、手術后、脊椎滑脫、Paget病、氟骨癥、黃韌帶肥厚骨化、后縱韌帶骨化等。E項,頸肌纖維織炎主要累及頸部肌肉,不會引起頸椎狹窄。13、[單選題]在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時,足的情況是()。A.下垂位B.跟位C.扁平位D.弓形足E.畸形足答案:B解析:腓腸-比目魚肌癱瘓時,肌肉收縮功能異常,腓腸肌系小腿后群肌之一。位于皮下,其深方為比目魚肌,此肌以內側頭和外側頭起自股骨內、外上髁的后面,向下與比目魚肌三頭會合,在小腿上部形成膨隆的小腿肚,向下續為跟腱,止于跟骨結節。此肌與比目魚肌共3個頭,故又稱小腿三頭肌。小腿三頭肌可以使足跖屈(上提足跟);在站立時,固定踝關節,防止身體前傾。受脛神經支配。B項,仰趾足:也稱為跟位足、跟行足、多見于腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所致,站立、行走、負重時以足跟著地、足尖上舉、踝關節背屈明顯。14、[單選題]腦卒中的康復一般在患者生命體征穩定,神經學癥狀不再發展后的幾小時開始?()A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時E.一周答案:B解析:腦卒中康復訓練對卒中患者非常重要,可改善患者急性期功能障礙,一般在患者生命體征穩定,神經學癥狀不再發展后的24小時開始,可預防壓瘡、肩痛、肩手綜合征等并發癥,最大限度減輕功能殘疾,改善預后。15、[單選題]狹窄性腱鞘炎臨床診斷可以進行的檢查有()。A.Tinel征B.Hoffmann征C.Finkelstein征D.Phalen征E.Froment征答案:C解析:Finkelstein征又稱為握拳尺偏試驗:患者拇指屈曲握拳,將拇指握于掌心,然后使腕關節被動尺偏,引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽性,用于檢查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。16、[單選題]Broca失語癥的特點是()。A.言語不流暢、理解好、復述差B.言語流暢、理解差、復述好C.言語不流暢、理解差、復述好D.言語流暢、理解好、復述差E.言語含糊答案:A解析:Broca失語為第三額回后部的言語運動中樞受損時所引起,癥狀特點為患者能理解他人語言,構音器官的活動并無障礙,有的雖能發音但不能構成語言,言語不流暢,復述能力差。17、[單選題]關于骨性關節炎術后早期的理療,不正確的是()。A.脈沖磁療B.冷敷C.熱敷D.經皮電神經刺激療法E.毫米波療法答案:C解析:骨性關節炎術后建議采用電療及冷敷進行康復,理療法多采用超短波療法、脈沖磁療法、超聲波療法、紅外線照射療法,有助于改善血液循環,可長期應用。等幅中頻電、毫米波療法、經皮電神經刺激療法,有助于松解粘連。冷敷法可減輕關節腫脹。C項,熱敷法會升高受累部位的皮溫,造成周圍皮膚炎癥反應加重,不利于術后早期康復。18、[單選題]對顱腦外傷可能產生鎮靜性副作用的藥物不包括()。A.降壓藥B.抗痙攣藥C.抗凝藥D.安定藥E.抗癲癇藥答案:C解析:C項,抗凝藥是臨床常用的抗凝血藥物。主要用于防治血管內栓塞或血栓形成的疾病,預防中風或其他血栓性疾病??鼓幨峭ㄟ^影響凝血過程中的某些凝血因子阻止凝血過程的藥物,因此在顱腦外傷中使用抗凝藥的主要目的是止血,過量使用時,其副作用包括自發性出血、胃腸道反應和過敏反應,不會出現鎮靜性副作用。因此答案選C。19、[單選題]燒傷患者的主動運動不正確的是()。A.提高患者的自信心B.每次都要在治療師指導下進行C.若無禁忌,應盡早進行D.只做患側,越多越好E.肌肉有攣縮不宜進行答案:D解析:燒傷患者的主動運動應該雙側均進行,若只進行患側治療,則易出現健側失代償,健側的肌力、肌張力以及關節活動度出現功能障礙。因此D項不正確。20、[單選題]電擊頭部或腦震蕩可能導致()。A.逆行性遺忘癥B.順行性遺忘癥C.近期記憶受損D.短期記憶受損E.近期和遠期記憶障礙答案:A解析:腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發生機制至今仍有許多爭論。臨床表現為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經系統檢查無陽性體征發現。它是最輕的一種腦損傷,經治療后大多可以治愈。電擊頭部會引起癲癇發作、腦出血、呼吸停止和心理變化(如短期逆行性遺忘、性格改變、神經過敏和睡眠失調),以及心率紊亂。因此答案選A。21、[單選題]根據照度平方反比定律,當距離增大到為原有值的三倍時,其照度即減少到()。A.1/2B.1/6C.1/8D.1/4E.1/9答案:E解析:照度平方反比定律是一個關于光源照度與被照射物體之間距離關系的定律:在點光源的垂直照射下,被照射物體表面的照度與光源的發光強度成正比,與光源至被照射物體的表面距離的平方成反比,其公式為E=cL/r2,其中E為照度;L為發光強度;c為常數,r為光源至被照射物體表面的距離。依題意,當距離增大到為原有值的三倍時(即r增加3倍),發光強度不變,根據照度平方反比公式,可推算出照度減少到原來的1/9,因此答案選E。22、[單選題]下面哪一項最能反映助力運動?()A.助力運動的力量來源完全由治療師提供B.患者借助自身其他肌肉替代完成的運動C.患者的肌力已能獨自主動完成運動時,進一步借助外力幫助完成的運動D.患者主動最大努力地用力后,外力輔助下完成的運動和動作E.患者完全借助外力的輔助才可完成運動答案:C解析:肌肉主動收縮的同時施加外力,以幫助患者完成大幅度的關節運動為助力運動。剛去除外固定的患者可先采用主動助力運動,以后隨著關節活動范圍的增加而相應減少助力。對組織攣縮、粘連嚴重者,可使用被動運動,但被動運動方向與范圍應符合解剖及生理功能。動作應平穩、緩和、有節奏,以不引起明顯疼痛及肌肉痙攣為宜,當肌力為2~3級時,以主動運動為主,亦可進行助力運動。做助力運動時,助力應小。C項,患者的肌力已能獨自主動完成運動時,進一步借助外力幫助完成的運動最能反映助力運動。23、[單選題]支配眼輪匝肌的神經是()。A.動眼神經B.面神經C.三叉神經D.眼神經E.滑車神經答案:B解析:面神經含運動、感覺和副交感纖維,運動纖維起自位于橋腦尾端腹外側的面神經核,支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等;眼輪匝肌包含其中,也由面神經支配。24、[單選題]各種收縮時產生張力大小的順序依次為()。A.向心性收縮>等長收縮>離心性收縮B.向心性收縮>離心性收縮>等長收縮C.離心性收縮>等長收縮>向心性收縮D.離心性收縮>向心性收縮>等長收縮E.等長收縮>向心性收縮>離心性收縮答案:C解析:等長收縮是肌力與阻力相等時的一種收縮形式,收縮時肌肉長度基本不變,不產生關節活動,故又稱為靜力收縮。等張收縮是肌力大于阻力時產生的加速度運動和小于阻力時產生的減速度運動,運動時肌張力基本恒定,但肌肉本身發生縮短和伸長,從而引起明顯的關節運動,故又稱動力收縮。根據肌肉等張收縮時的縮短和伸長情況,又可分為向心性收縮和離心性收縮。肌肉的起、止點相互靠近,肌肉縮短,如上樓梯時股四頭肌的收縮形式即為向心收縮;肌肉的起、止點被動伸長,如下樓梯時股四頭肌的收縮形式即為離心性收縮。肌肉收縮時產生張力大小的順序為:離心性收縮>等長收縮>向心性收縮。25、[單選題]膝骨性關節炎的鍛煉應包括()。A.在平行杠間穿高跟鞋行走B.休息或仰臥睡眠時在屈曲的膝下放一枕頭C.臥床休息D.穿舒適的低跟鞋行走E.深度屈膝以增強股四頭肌肌力答案:D解析:膝骨性關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。多患于中老年人群,其癥狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。預防膝關節炎患者的鍛煉原則應避免長時間處于一種姿勢,更不要盲目地反復屈伸膝關節、揉按髕骨,休息或仰臥睡眠時盡量減少膝關節的屈伸運動;注意防寒濕,保暖,避免膝關節過度勞累;盡量減少上、下臺階等使膝關節屈曲負重的運動,以減少關節軟骨的磨損,建議患者盡量穿舒適的低跟鞋行走,禁止女性患者穿高跟鞋。禁止患者臥床休息,否則會因長期制動引起壓瘡、肌肉萎縮等并發癥。因此答案選D。26、[單選題]長波紫外線照射皮膚后出現皮膚紅斑的潛伏期是()。A.1~2小時B.2~3小時C.3~4小時D.4~6小時E.6~8小時答案:D解析:紫外線照射后必須經過一定時間才能出現紅斑反應,這段時間稱為紅斑反應的潛伏期。潛伏期的長短與紫外線的波長有關,長波紫外線紅斑的潛伏期較長,一般為4~6個小時。27、[單選題]心絞痛發作的典型部位()。A.心尖區B.左肩部C.胸骨體上中段胸骨后D.沒有固定的疼痛部位E.以上均不對答案:C解析:心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛,特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨體上中段的胸骨后部,可放射至心前區與左上肢,勞動或情緒激動時常發生,每次發作持續3~5分鐘,可數日一次,也可一日數次,休息或用硝酸酯類制劑后消失。因此答案選C。28、[單選題]神經調節方式的作用特征是()。A.反應速度慢、廣泛B.反應迅速、準確和短暫C.作用持久D.調節的幅度小E.調節靈敏度較低答案:B解析:神經調節是機體功能的主要調節方式,作用特征為反應速度快、作用持續時間短、作用部位準確。ACDE四項,為體液調節的特征。因此答案選B。29、[單選題]髖的骨性關節炎最常見的表現是()。A.關節滲液B.疼痛C.捻發音D.關節攣縮E.無力答案:B解析:髖關節骨關節炎,主要癥狀是在活動或承重時,腹股溝處有酸脹痛,并向大腿或膝關節前、內側放射。臀部周圍及股骨大轉子處也可有酸脹痛,并向大腿后、外側放射。嚴重病例臥于患側或翻身時也感酸脹痛,跛行。X線片上常見較大的軟骨下囊腔樣改變,或在髖臼上緣,或在股骨頭內。因此答案選B。30、[單選題]傳導慢痛及內臟痛的外周神經纖維主要是()。A.B類纖維B.C類纖維C.Aα纖維D.Aγ纖維E.Aδ纖維答案:B解析:C類纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和植物性神經的節后纖維,直徑0.3~1.3μm,傳導速度<2.3m/s,C類纖維可傳導慢痛及內臟痛。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、[多選題]骨質疏松癥運動護理的常用方法包括()。A.握力鍛煉B.長期臥床C.俯臥撐運動D.伸展運動E.耐力運動答案:A|C|D|E解析:骨質疏松癥發生病因包括體育運動明顯減少,成骨活性下降,因此應該改變生活方式,增加戶外活動,避免長期臥床。因此B項長期臥床錯誤,答案選ACDE。2、6[多選題]生長因子受體的組成分為()。A.細胞內部的配體親和部分B.細胞內部的酪氨酸激酶結合部位C.細胞膜的連接部位D.細胞外部的配體親和部分E.線粒體的連接部位答案:B|C|D解析:生長因子受體是能與生長因子專一性結合的跨膜蛋白,分為細胞內部的酪氨酸激酶結合部位、細胞膜的連接部位、細胞外部的配體親和部分。因此答案選BCD。3、[多選題]低頻電療時,需選擇電流技術參數,主要的是()。A.頻率B.波長C.波寬D.周期E.脈沖間歇時間答案:A|C|D|E解析:低頻電療的電流技術參數包括:頻率、周期、波寬、波幅、脈沖間歇時間、通斷比、占空因數。B項,波長不是低頻電療的電流技術參數。4、6[多選題]可使呼吸膜面積減小的因素有()。A.肺氣腫B.肺水腫C.肺實變D.肺不張E.肺纖維化答案:A|B|C|D|E解析:呼吸膜的面積:氣體擴散速率與擴散面積成正比。正常成人肺有3億左右的肺泡,總擴散面積約70m2。安靜狀態下,呼吸膜的擴散面積約40m2。運動時,因肺毛細血管開放數量和開放程度的增加,擴散面積也大大增大。肺不張、肺實變、肺氣腫、肺水腫、肺纖維化或肺毛細血管關閉和阻塞均可使呼吸膜擴散面積減小。5、[多選題]痙攣的主要治療方法是()。A.減少產生痙攣的外界刺激B.神經阻滯療法C.運動療法D.藥物療法E.冷療法答案:A|B|C|D|E解析:抗痙攣的治療方法主要包括三類:①減少誘發因素:減少產生痙攣的外界刺激;②增加傳導阻滯:神經阻滯療法;③減少癥狀:藥物療法、運動療法、理療(如冷療)。6、[多選題]中樞神經系統可塑性與突觸效率改變有關的現象有()。A.失神經過敏B.潛在通路和(或)突觸的啟用C.再生長芽D.病灶周圍組織的代償E.對側半球的代償答案:A|B|D解析:中樞神經系統可塑性的主要類型和機制包括:神經再生和發芽(再生性發芽、側支發芽)、神經細胞再生和移植、腦功能的代償、突觸的效率性改變。其中與突觸的效率性改變有關的是失神經過敏、突觸的潛在通路和突觸的再啟用以及病灶周圍組織的代償作用。C項,再生長芽屬于神經再生和發芽;E項,對側半球的代償屬于腦功能的代償。因此答案選ABD。7、[多選題]新生兒是以哪些形式支配運動?()A.原始反射B.脊髓反射C.皮層反射D.皮層下反射E.以上均對答案:A|B解析:原始反射和脊髓反射支配了新生兒的運動,皮層反射和皮層下反射要在生后逐漸發育完善。8、[多選題]美國脊髓損傷學會損傷分級中的D級特點()。A.不完全損傷B.受損水平以下,運動功能存在C.大多數的關鍵肌群肌力大于或等于3級D.大多數的關鍵肌群肌力低于3級E.有感覺功能但無運動功能答案:A|B|C解析:美國脊髓損傷學會損傷分級為五級:①A級(完全性損傷):在脊髓損傷神經平面以下,包括骶段S4~S5(鞍區)無任何運動及感覺功能保留。②B級(不完全性損傷):在脊髓損傷神經平面以下,包括骶段S4~S5區有感覺功能保留,但無任何運動功能保留。③C級(不完全性損傷):在脊髓損傷神經平面以下有運動功能保留,但脊髓損傷神經平面以下有一半以上的關鍵肌肌力小于3級。④D級(不完全性損傷):在脊髓損傷神經平面以下有運動功能保留,且脊髓損傷神經平面以下至少有一半的關鍵肌肌力等于或大于3級。⑤E級(正常):感覺和運動功能正常。D級脊髓損傷屬于不完全性損傷,受損水平以下,運動功能存在,大多數的關鍵肌群肌力大于或等于3級,因此答案選ABC。9、[多選題]腦卒中痙攣描述正確的是()。A.引起疼痛B.導致攣縮C.引起壓瘡D.影響日常生活活動能力E.有助于患者的站立和轉移答案:A|B|C|D|E解析:肌肉痙攣是腦卒中后非常常見的后遺癥。A項,嚴重的痙攣常會導致痙攣肌肉的疼痛;B項,肌肉痙攣會造成姿勢異常,如果不及時加以干預,會造成關節攣縮;C項,如果沒有為臥床患者保持抗痙攣的良肢位,可能會引起壓瘡;D項,痙攣導致的異常姿勢會影響日常生活活動能力;E項,下肢的伸肌痙攣一定程度上有利于患者的站立和轉移。因此答案選ABCDE。10、[多選題]疼痛患者的心理護理措施為()。A.尊重病人對疼痛的反應B.與病人建立相互信賴的關系C.指導有關疼痛的知識D.設法減輕病人的心理壓力E.分散注意力答案:A|B|C|D|E解析:慢性疼痛患者經常會有心理方面的問題,如伴有焦慮、抑郁,還有一些患者認為只要有疼痛,就要臥床休息,不敢做任何活動。對其常見的心理護理措施為:①尊重病人對疼痛的反應;②與病人建立相互信賴的關系;③指導有關疼痛的知識;④幫助其減輕心理壓力、分散注意力、保持樂觀情緒;⑤改變不合理的認識、想法和情緒;⑥教給他們一些放松的方法。11、[多選題]紫外線全身照射劑量進度分為()。A.一般劑量增加法B.一般劑量遞減法C.緩慢劑量增加法D.加速劑量增加法E.加速劑量遞減法答案:A|C|D解析:記憶知識點:紫外線全身照射劑量按照進度分為:一般劑量增加法、緩慢劑量增加法和加速劑量增加法。12、[多選題]神經肌肉電刺激對失神經支配肌肉的治療作用()。A.引起肌肉收縮B.防止肌肉失水,防止電解質及酶系統的破壞C.延緩肌萎縮,防止纖維化和攣縮D.鎮痛E.改善血液循環和營養代謝答案:A|B|C|E解析:神經肌肉電刺激應用低頻脈沖電流刺激神經肌肉引起肌肉收縮,防止肌肉失水,防止電解質及酶系統的破壞,延緩肌萎縮,防止纖維化和攣縮,改善血液循環和營養代謝。13、[多選題]腦挫裂傷的臨床表現為()。A.立即昏迷,持續30分鐘以內B.立即昏迷,持續30分鐘以上C.有神經系統體征D.遺忘少于1小時E.遺忘在1小時以上答案:B|C|E解析:腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統稱,腦挫傷指腦組織遭受破壞較輕,軟腦膜尚完整者;腦裂傷指軟腦膜、血管和腦組織同時有破裂,伴有外傷性蛛網膜下腔出血。臨床主要表現為:①意識障礙,大多傷后立即昏迷,常以傷后昏迷時間超過30分鐘作為判定腦挫裂傷的參考時限,長期昏迷者多有廣泛的腦皮質損害或腦干損傷,遺忘多在1小時以上;②神經系統癥狀,傷及額、顳葉前端等可無明顯癥狀,傷及腦皮層可有相應的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙和局灶性癲癇等征象,有新的定位體征出現時應考慮顱內繼發性損害可能;③顱內壓增高,為腦挫裂傷的最常見表現,如傷后持續劇烈頭痛、頻繁嘔吐,或一度好轉后再次加重,應明確有無血腫、水腫等繼發性損害;④生命體征改變,早期表現為血壓下降、脈搏細弱和呼吸淺快,如持續性低血壓應除外復合傷,如血壓升高、脈壓加大、脈搏洪大有力、脈率變緩、呼吸加深變慢,應警惕顱內血腫、腦水腫和腦腫脹的發生;持續性高熱多伴有下丘腦損傷;⑤腦膜刺激征,與蛛網膜下腔出血有關,表現為閉目畏光、卷曲而臥,可有傷后早期低熱、惡心、嘔吐,1周后癥狀消失。因此答案選BCE。14、[多選題]骨折的評定方法有()。A.ROM測定B.肌力評定C.感覺功能D.ADL評定E.肢體周徑答案:A|B|C|D|E解析:骨折的評定包括骨折患者一般情況、肢體周徑和長度的測量、關節活動度(ROM)評定、肌力評定、感覺功能評定、日常生活活動能力(ADL)評定和心理評估等。因此答案選ABCDE。15、[多選題]關于肩手綜合征說法正確的是()。A.發生于腦卒中3~6個月內B.發病機制尚不清楚C.發生率為12.5%~70%D.后期可出現手部肌肉萎縮、手指攣縮畸形E.癥狀明顯者可予類固醇制劑答案:B|C|D|E解析:A項,肩手綜合征指腦卒中后3個月內癱瘓上肢的肩部及手指腕關節的疼痛、腫脹、活動受限等臨床綜合征,不是發生于腦卒中3~6個月內。16、[多選題]神經源性膀胱哪些情況適用留置導尿?()A.重癥和虛弱不能排空膀胱的患者B.尿潴留或尿失禁C.應用間歇性導尿術有困難D.上尿路受損或膀胱、輸尿管反流患者E.腎功能衰竭答案:A|B|C|D解析:當神經源性膀胱患者有以下情況時,適用于留置導尿:①重癥和虛弱不能排空膀胱;②尿潴留或尿失禁;③應用間歇性導尿術有困難;④上尿路受損;⑤膀胱、輸

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