腸內(nèi)外營養(yǎng)護(hù)理的題目及答案

腸內(nèi)外營養(yǎng)護(hù)理的題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.誤吸B.腹瀉C.高血糖D.感染答案：B2.腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈置管最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.氣胸B.血栓形成C.空氣栓塞D.感染答案：C3.鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，床頭應(yīng)抬高（）A.15°～20°B.20°～30°C.30°～45°D.45°～60°答案：C4.腸外營養(yǎng)的輸注途徑不包括（）A.周圍靜脈B.中心靜脈C.頸外靜脈D.鎖骨下靜脈答案：C5.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃答案：D6.以下哪種情況不適合腸內(nèi)營養(yǎng)（）A.昏迷患者B.短腸綜合征C.吞咽困難患者D.胃腸功能良好者答案：B7.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，一般要求氮和非蛋白質(zhì)熱量之比為（）A.1:100～150B.1:150～200C.1:200～250D.1:250～300答案：B8.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注速度開始時(shí)一般為（）A.20～30ml/hB.30～40ml/hC.40～50ml/hD.50～60ml/h答案：A9.長期腸外營養(yǎng)可引起的代謝性并發(fā)癥是（）A.膽汁淤積B.低血鉀C.低血糖D.以上都是答案：D10.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注過程中，每（）應(yīng)沖洗喂養(yǎng)管一次。A.2～4小時(shí)B.4～6小時(shí)C.6～8小時(shí)D.8～10小時(shí)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道吸收符合生理B.能維持腸黏膜的屏障功能C.費(fèi)用相對較低D.并發(fā)癥少E.可促進(jìn)腸道蠕動答案：ABCDE2.腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證有（）A.不能經(jīng)口進(jìn)食超過7天B.胃腸道功能障礙C.超高代謝狀態(tài)D.存在消化道瘺E.腫瘤患者化療期間答案：ABCDE3.腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證包括（）A.腸梗阻B.嚴(yán)重腹瀉C.腸道缺血D.胃腸動力障礙E.急性胰腺炎早期答案：ABCE4.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，常見的感染性并發(fā)癥有（）A.導(dǎo)管相關(guān)感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.切口感染E.腹腔感染答案：AB5.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類包括（）A.整蛋白型B.短肽型C.氨基酸型D.組件型E.疾病專用型答案：ABCDE6.腸外營養(yǎng)時(shí)，中心靜脈置管的途徑有（）A.頸內(nèi)靜脈B.鎖骨下靜脈C.股靜脈D.貴要靜脈E.頭靜脈答案：ABC7.腸內(nèi)營養(yǎng)過程中預(yù)防誤吸的措施有（）A.抬高床頭B.評估胃殘留量C.選擇合適的喂養(yǎng)管D.控制輸注速度E.加強(qiáng)口腔護(hù)理答案：ABCDE8.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，可能出現(xiàn)的代謝性并發(fā)癥有（）A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白血癥E.水、電解質(zhì)紊亂答案：ABCE9.腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，導(dǎo)致腹瀉的原因可能有（）A.營養(yǎng)液輸注速度過快B.營養(yǎng)液溫度過低C.腸道感染D.低蛋白血癥E.乳糖不耐受答案：ABCDE10.腸外營養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.保持導(dǎo)管通暢C.觀察有無并發(fā)癥D.監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況E.合理安排輸注順序答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者不能經(jīng)口進(jìn)食就應(yīng)選擇腸外營養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的濃度越高越好。（）答案：錯(cuò)3.腸外營養(yǎng)時(shí)，外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC）比中心靜脈導(dǎo)管（CVC）感染風(fēng)險(xiǎn)低。（）答案：對4.腸內(nèi)營養(yǎng)過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即停止輸注。（）答案：錯(cuò)5.長期腸外營養(yǎng)患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。（）答案：對6.腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，為防止堵塞，可定期用碳酸飲料沖洗喂養(yǎng)管。（）答案：錯(cuò)7.腸外營養(yǎng)支持的患者應(yīng)常規(guī)使用胰島素控制血糖。（）答案：錯(cuò)8.鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml。（）答案：對9.腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)可以同時(shí)進(jìn)行。（）答案：對10.腸外營養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑可以單獨(dú)輸注。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)答案：妥善固定喂養(yǎng)管，保持通暢；合理選擇和配置營養(yǎng)液；控制輸注速度、溫度和濃度；觀察有無并發(fā)癥，如誤吸、腹瀉等；做好口腔護(hù)理，防止感染。2.腸外營養(yǎng)時(shí)，如何預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染？答案：嚴(yán)格無菌操作置管；定期更換穿刺點(diǎn)敷料；保持導(dǎo)管通暢，避免扭曲、受壓；輸液接頭處定期消毒；觀察穿刺部位有無紅腫、滲液等，有異常及時(shí)處理。3.腸內(nèi)營養(yǎng)過程中，患者出現(xiàn)腹脹，可能的原因有哪些？答案：營養(yǎng)液輸注速度過快、溫度過低；腸道功能未恢復(fù)；患者活動量少；營養(yǎng)液配方不適合；存在腸道感染等。4.簡述腸外營養(yǎng)支持患者的監(jiān)測內(nèi)容答案：監(jiān)測生命體征；觀察有無并發(fā)癥，如感染、血栓等；定期檢查血常規(guī)、生化指標(biāo)，包括血糖、血脂、肝腎功能、電解質(zhì)等；記錄出入量，評估營養(yǎng)狀況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)在臨床應(yīng)用中的選擇依據(jù)答案：依據(jù)患者胃腸道功能、營養(yǎng)需求、病情等。胃腸道功能良好或存在部分功能者優(yōu)先選腸內(nèi)營養(yǎng)；胃腸道功能障礙、不能經(jīng)口進(jìn)食超7天等選腸外營養(yǎng)。兩者可結(jié)合，目的是提供足夠營養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。2.談?wù)勅绾翁岣吣c內(nèi)營養(yǎng)患者的耐受性答案：從低濃度、低速度開始輸注，逐漸增加；保持營養(yǎng)液適宜溫度；避免營養(yǎng)液污染；評估胃殘留量，防止胃潴留；做好心理護(hù)理，減少患者焦慮；根據(jù)患者情況調(diào)整配方。3.討論腸外營養(yǎng)支持時(shí)，出現(xiàn)高血糖的原因及處理措施答案：原因有營養(yǎng)液中葡萄糖比例過高、患者胰島素分泌不足或應(yīng)激狀態(tài)等。處理措施：調(diào)整營養(yǎng)液配方，降低葡萄糖