2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》模擬試題（含參考答案）

2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》模擬試題（含參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.對(duì)于骨型深覆(牙合)，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、固定矯治的同時(shí)常配合使用小平面導(dǎo)板打開咬合B、改正嚴(yán)重的骨性深覆(牙合)難度很大C、可采用正畸治療輕度骨型深覆(牙合)D、必要時(shí)可采用外科-正畸治療E、下頜支過長，后、前面高度比例過大的患者，治療不困難正確答案：E答案解析：成年人骨性深覆(牙合)，特別是后、前面高比例過大、下頜支過長、下頜平面角小的患者，治療十分困難。2.患者，男，45歲。右下6缺失，右下7穩(wěn)固，右下5牙周條件差。如按雙端固定橋修復(fù)，應(yīng)當(dāng)設(shè)計(jì)為A、降低橋體面的牙尖斜度B、右下5最好設(shè)計(jì)冠內(nèi)固位體C、適當(dāng)減少橋體頰舌徑D、右下5最好設(shè)計(jì)全冠固位體E、以右下4、5、7為基牙固定義齒修復(fù)正確答案：E答案解析：右下6缺失，右下7良好，右下5條件差，可增加右下4做雙端固定橋。3.使用渦輪鉆拔牙時(shí)，下列哪項(xiàng)是不必要的A、水冷鉆針B、生理鹽水沖洗術(shù)后創(chuàng)口C、消毒鉆針和手機(jī)D、應(yīng)用止血?jiǎng)〦、保護(hù)軟組織正確答案：D4.患兒男，8歲。因"發(fā)音不清"前來就診，在進(jìn)行臨床檢查與鑒別診斷時(shí)，應(yīng)考慮的疾病中不包括A、先天性腭裂致腭咽閉合不全B、頜骨發(fā)育異常致發(fā)音不清C、舌系帶過短，卷舌音不清D、先天性腭咽閉合不全E、智力低下致講話不清正確答案：B答案解析：發(fā)音時(shí)需要腭咽閉合，即軟腭向后上運(yùn)動(dòng)，抬高至硬腭水平或以上向后向上在第一頸椎水平及上與咽后壁接近并接觸形成腭咽閉合，將鼻腔與口腔分開，如果腭咽閉合不全，將會(huì)使氣流從口腔流向鼻腔，導(dǎo)致發(fā)音不清，舌系帶過短，導(dǎo)致舌頭無法伸出和上抬，卷舌音無法發(fā)出或發(fā)出不清導(dǎo)致發(fā)音不清，智力低下導(dǎo)致接受能力障礙或?qū)W習(xí)能力障礙，引起發(fā)音不準(zhǔn)致發(fā)音不清，頜骨發(fā)育異常對(duì)于8歲兒童罕見，因?yàn)槲吹缴L發(fā)育期，生長不顯著，所以B不包括，故此題選B。5.小兒頜下間隙感染最常見的感染途徑是A、牙源性B、血源性C、醫(yī)源性D、損傷性E、腺源性正確答案：E答案解析：兒童免疫系統(tǒng)未發(fā)育成熟,容易發(fā)生淋巴結(jié)炎。腺源性感染最常見于頜下間隙（腺源性感染主要發(fā)生在頜下間隙)小兒頜下間隙感染多是淋巴源性，兒童頜下間隙多為腺源性。6.導(dǎo)致眼眶爆裂性骨折的原因是A、外力B、內(nèi)壓力C、沖擊力D、拉力E、以上都不是正確答案：B答案解析：來自正前方的鈍性打擊力造成眶內(nèi)壓力急劇增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上頜竇，發(fā)生的單純眶底骨折為爆裂性骨折。7.頜下腺深層延長部進(jìn)入口內(nèi)的部位在（）A、頦舌肌內(nèi)側(cè)B、下頜舌骨肌后緣C、下頜舌骨肌前緣D、頦舌肌外側(cè)E、下頜骨內(nèi)側(cè)正確答案：B8.干槽癥的特征性表現(xiàn)是A、冷熱痛B、拔牙創(chuàng)內(nèi)無血塊C、術(shù)后1～3天放射性疼痛D、術(shù)后3～5天腫痛未開始消退E、開口受限正確答案：B9.前牙如咬合過緊瓷銜接的方式正確日A、覆蓋舌側(cè)大部只留頸部頸環(huán)B、舌側(cè)層只覆蓋舌側(cè)切緣2～3mmC、金瓷結(jié)合線設(shè)在咬（牙合）接觸區(qū)D、瓷層只覆蓋唇側(cè)E、瓷層覆蓋舌側(cè)的全部正確答案：B10.面?zhèn)壬顓^(qū)的內(nèi)容不包括（）。A、翼叢B、上頜動(dòng)脈C、翼外肌D、腮腺E、下頜神經(jīng)及其分支正確答案：D答案解析：面?zhèn)壬顓^(qū)的內(nèi)容包括翼叢、上頜動(dòng)脈、翼外肌、下頜神經(jīng)及其分支。D項(xiàng)，腮腺位置較表淺，不在面?zhèn)壬顓^(qū)。因此答案選D。11.可見到淀粉樣物質(zhì)的牙源性腫瘤是A、牙源性鈣化上皮瘤B、牙瘤C、良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤D、牙源性鈣化囊腫E、成釉細(xì)胞瘤正確答案：A12.上頜（牙合）墊附雙曲舌簧矯治前牙反（牙合），舌簧加力時(shí)間間隔是A、每月B、每天加力C、每周D、2～3天E、兩周正確答案：E13.下頜智齒冠周炎沿下頜支外側(cè)面向后可形成A、頜下間隙感染B、咽旁間隙感染C、翼頜間隙感染D、口底蜂窩織炎E、咬肌間隙感染正確答案：E14.修復(fù)體與牙體之間接觸面的摩擦力大小與所受A、負(fù)壓力成反比B、正壓力成反比C、負(fù)壓力成正比D、正壓力成正比E、壓力類型無關(guān)正確答案：D答案解析：摩擦力的大小與兩物體間正壓力的大小成正比，正壓力越大，摩擦力越大。因此兩接觸面接觸越緊密，接觸點(diǎn)間壓強(qiáng)越大，摩擦力也越大。故選D。過關(guān)點(diǎn)睛：摩擦力與正壓力成正比。15.深覆蓋的早期矯治方法不包括A、上唇肌功能訓(xùn)練B、頭帽口外弓C、戴下唇擋D、下前牙舌簧活動(dòng)矯治器E、功能促進(jìn)器正確答案：D16.根據(jù)《醫(yī)師法》的規(guī)定，非醫(yī)師行醫(yī)的（）。A、應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任B、由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告C、對(duì)醫(yī)師吊銷執(zhí)業(yè)證書并給予行政拘留D、沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款E、由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門處十萬元以上的罰款正確答案：D答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，違反本法規(guī)定，非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計(jì)算。17.天皰瘡的典型病理表現(xiàn)是A、上皮內(nèi)皰，上皮細(xì)胞氣球樣變，可見多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包含體B、上皮下皰，毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，紅細(xì)胞滲出C、上皮下皰，固有層緊靠上皮處淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤D、上皮下皰，結(jié)締組織有大量嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤E、上皮內(nèi)皰，棘層松解，皰底可見不規(guī)則絨毛狀突起正確答案：E18.在"腮腺床"內(nèi)，越過頸內(nèi)靜脈上段淺面的是A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、迷走神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案：D19.螺紋形冠樁的缺點(diǎn)是A、易導(dǎo)致根管壁側(cè)穿B、不能粘接C、易造成根折D、固位力小E、根尖封閉差正確答案：C答案解析：當(dāng)殘冠固位形、抗力形不足時(shí)，可考慮在牙尖處利用1～4顆直徑1mm的牙本質(zhì)釘加強(qiáng)，形成螺紋釘核。當(dāng)無法利用殘冠制作核時(shí)，可利用根管釘制作樁核。選擇適當(dāng)?shù)母苈菁y冠釘植入根管內(nèi)，并用樹脂或銀汞合金形成螺紋釘核，然后取印模，完成全冠修復(fù)。20.對(duì)兩地的結(jié)核病死亡率比較時(shí)作率的標(biāo)準(zhǔn)化，其目的是（）。A、為了能更好地反映人群實(shí)際死亡水平B、消除兩地總?cè)藬?shù)不同的影響C、消除各年齡組死亡率不同的影響D、消除兩地人口年齡構(gòu)成不同的影響E、以上都不對(duì)正確答案：D21.牙托粉不能溶于下列哪種物質(zhì)中？（）A、醇B、甲苯C、苯D、氯仿E、丙酮正確答案：A答案解析：牙托粉能溶于MMA單體及氯仿、二甲苯、苯、丙酮等有機(jī)溶劑中，不溶于水和醇。22.包埋材料中須加入的結(jié)合劑的作用是（）。A、耐高溫B、承受鑄造壓力C、使包埋料固定成型D、補(bǔ)償鑄造收縮E、增強(qiáng)劑正確答案：C答案解析：包埋材料的主要成分是二氧化硅（55%～75%）及石膏（25%～45%），同時(shí)還含有少量用于調(diào)整固化時(shí)間的成分，如石墨和硼酸。其中二氧化硅耐高溫，由于純二氧化硅難以固定成型，須加入結(jié)合劑，包埋材料的強(qiáng)度取決于結(jié)合劑的添加量。23.焊接合金的性能是（）。A、強(qiáng)度很差B、流動(dòng)性差C、熔點(diǎn)較高D、易被腐蝕E、流動(dòng)性好正確答案：E答案解析：焊接合金必備的性能：①焊接合金的成分、強(qiáng)度、色澤等應(yīng)盡量與被焊接的金屬相接近。②焊接合金的熔化溫度（固相線）必須低于被焊接的合金，至少低50℃，以低100℃為宜。③焊接合金熔化后流動(dòng)性大、擴(kuò)散性高，能均勻到達(dá)焊接界面，且與被焊接合金牢固結(jié)合。④焊接合金在加熱和應(yīng)用過程中應(yīng)有良好的抗腐蝕和抗玷污性。24.患者男性，65歲。因右頰腫物伴張口受限3個(gè)月就診。查見右側(cè)后頰部有直徑約2cm浸潤性腫塊，中心有破潰，尚未侵及上下齦頰溝，開口度兩指。其開口受限的可能原因是（）。A、翼內(nèi)肌受侵B、頰肌受侵C、顳肌受侵D、翼外肌受侵E、咬肌受侵正確答案：E答案解析：當(dāng)咀嚼肌受到侵犯時(shí)容易引起張口受限，題中患者右頰部腫物，中心有破潰，最可能為惡性腫瘤。患者右側(cè)頰部的腫塊較大，出現(xiàn)張口受限最有可能是包塊浸潤侵犯了咬肌。25.X線片上，牙槽嵴高度應(yīng)在（）。A、牙頸縮窄處B、牙頸縮窄處下1mmC、釉牙骨質(zhì)界處D、釉牙骨質(zhì)界下1mmE、冠根交界部正確答案：D答案解析：X線片上正常牙槽嵴高度為牙頸下1mm（釉牙骨質(zhì)界下1mm）。26.全口義齒初戴而未咀嚼時(shí)固位良好，最可能的原因是A、基托邊緣伸展是否合適B、排牙位置是否正確C、印模是否準(zhǔn)確D、頜弓關(guān)系是否正常E、頜位記錄是否準(zhǔn)確正確答案：C答案解析：當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí)，義齒容易松動(dòng)脫落。這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠、邊緣封閉作用不好造成。因此，全口義齒初戴而未咀嚼時(shí)固位良好，說明取印模時(shí)較準(zhǔn)確。27.藥物性牙齦肥大的病因應(yīng)除外A、成纖維細(xì)胞的分裂增加B、膠原酶活性增強(qiáng)C、合成蛋白膠原的能力增強(qiáng)D、膠原合成大于降解E、與患者的口腔衛(wèi)生有關(guān)正確答案：B答案解析：藥物性牙齦肥大的病因是引起牙齦肥大的藥物導(dǎo)致成纖維細(xì)胞分裂增加、合成膠原蛋白的能力增強(qiáng)、膠原酶活性降低使膠原合成大于降解。與患者的口腔衛(wèi)生也有關(guān)。28.全口義齒作側(cè)方咬合時(shí)，工作側(cè)不接觸，平衡側(cè)接觸，應(yīng)調(diào)整A、增大補(bǔ)償曲線曲度B、增大橫（牙合）曲線C、減小補(bǔ)償曲線曲度D、減小橫（牙合）曲線E、以上均不對(duì)正確答案：D29.牙周探診的最適合探診壓力為A、10～15gB、15～20gC、20～25gD、25～30gE、30～35g正確答案：C答案解析：20～25g的探診壓力既能發(fā)現(xiàn)病變，又不會(huì)引起疼痛和損傷。30.拔除斷根應(yīng)在下列情況下進(jìn)行，但不包括（）。A、合適的器械B、良好的照明C、清楚的視野D、良好的止血E、專用的診椅正確答案：E答案解析：順利取出斷根的前提是清晰辨別斷面，特別是牙與骨的交界面，切忌盲目操作。要求光源明、術(shù)野清、耐心足，光線必須照入牙槽窩底，可加設(shè)輔助光源或利用口鏡的反光。術(shù)區(qū)應(yīng)止血充分，可使用干棉球或含有血管收縮劑的棉球壓迫，要壓至牙槽窩的底部。31.腮腺導(dǎo)管在面部的體表投影是（）A、鼻翼到耳垂和耳屏中點(diǎn)連線的中1/3B、耳屏到鼻翼和口角中點(diǎn)連線的中I/3C、耳屏到鼻翼連線的中1/3D、耳垂到鼻翼和口角中點(diǎn)連線的中1/3E、耳垂到鼻翼連線的中1/3正確答案：D32.面部“危險(xiǎn)三角”是指（）。A、雙側(cè)瞼裂至頦點(diǎn)B、鼻根至兩側(cè)口角區(qū)域C、雙側(cè)瞼裂至鼻底D、雙側(cè)瞼角至頦點(diǎn)E、鼻底至兩側(cè)口角區(qū)域正確答案：B答案解析：面部危險(xiǎn)三角區(qū)，通常指的是兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域。當(dāng)面部發(fā)生炎癥，尤其在這三角區(qū)域內(nèi)有感染時(shí)，易在面前靜脈內(nèi)形成血栓，影響正常靜脈血回流，并且逆流至眼上靜脈，經(jīng)眶上而通向顱內(nèi)蝶鞍兩側(cè)的海綿竇，將面部炎癥傳播到顱內(nèi)，產(chǎn)生化膿性海綿竇炎、血栓性靜脈炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。33.上頜中切牙牙根特點(diǎn)不包括A、冠根長度相近B、根尖略偏遠(yuǎn)中C、頸部橫切面呈圓三角形D、牙根粗壯較直E、根尖向唇側(cè)彎曲正確答案：E34.后牙接觸前牙不接觸需調(diào)整哪個(gè)因素A、前牙覆（牙合）B、前牙覆蓋C、都需要D、橫（牙合）曲線E、降低（牙合）平面正確答案：A35.齲病牙體缺損的治療方法為A、自行修復(fù)B、脫敏治療C、藥物治療D、充填治療E、再礦化法正確答案：D答案解析：對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)；然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。故選D。36.臨床常用下列哪種酸蝕劑？（）A、10%～15%磷酸B、10%～15%醋酸C、10%～30%枸櫞酸D、30%～50%醋酸E、30%～50%磷酸正確答案：E答案解析：臨床常用30%～50%磷酸作為酸蝕劑，其中最常用的釉質(zhì)酸蝕劑是37%質(zhì)量分?jǐn)?shù)的磷酸水溶液。37.由牙髓根尖病變引起牙周病變的患牙，下述治療方案中最佳的是（）。A、根管治療后進(jìn)行刮治B、翻瓣手術(shù)C、只做根管治療D、只做刮治E、先做刮治，觀察后酌情做根管治療正確答案：C答案解析：由牙髓病引起牙周病者，只需進(jìn)行徹底的牙髓治療、根管治療，即可痊愈。長期慢性損害者可適當(dāng)配合牙周治療。38.嵌體蠟型的制備要求A、與洞型密合B、恢復(fù)與鄰牙鄰接關(guān)系C、恢復(fù)與對(duì)（牙合）牙的咬合關(guān)系D、表面光滑，無結(jié)節(jié)E、以上都對(duì)正確答案：E39.乳牙外傷常見的是（）。A、牙齒移位B、冠根聯(lián)合折斷C、冠折D、根折E、牙齒完全脫出正確答案：A答案解析：乳牙外傷因?yàn)檠啦酃潜。袕椥裕怨谡酆透凵僖姡嘁娨莆弧?0.下列病變中。X線檢查無診斷價(jià)值的是A、中齲B、牙周炎C、牙髓炎D、牙內(nèi)吸收E、牙骨質(zhì)增生正確答案：C答案解析：X線可以看到中齲以上的齲壞，表現(xiàn)為密度減低影，所以A正確。牙周炎可見牙槽骨吸收，B正確。牙內(nèi)吸收可見髓腔內(nèi)圓形或橢圓形密度減低影，所以D正確。牙骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為根周膜影像增寬，所以E正確。牙髓炎看不到特異性變化，所以此題選C。考點(diǎn)：X線診斷意義41.下頜后部牙槽嵴的吸收方向是A、向下、向外B、向下、向前C、向下、向后D、向后、向外E、向下、向內(nèi)正確答案：A42.如果在麻醉過程中出現(xiàn)血腫，應(yīng)立刻采取的措施是A、切開引流，放出積血B、粗針穿刺，抽出積血C、壓迫止血，并予冷敷D、全身應(yīng)用抗感染及止血藥物E、不予處理正確答案：C43.患者男性40歲，行左上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)麻醉下拔除，3d后出現(xiàn)發(fā)熱，白細(xì)胞升高，左側(cè)面部深區(qū)疼痛，張口受限，左下頜升支后深壓痛。該患者最可能的診斷是（）。A、顳下間隙感染B、顳間隙感染C、翼頜間隙感染D、咬肌間隙感染E、干槽癥正確答案：A答案解析：顳下間隙感染可從相鄰間隙，如翼下頜間隙等感染擴(kuò)散而來；也可因上頜結(jié)節(jié)、卵圓孔、圓孔阻滯麻醉時(shí)帶入感染；或由上頜磨牙的根尖周感染或拔牙后感染引起。顳下間隙位置深在、隱蔽，故感染發(fā)生時(shí)外觀表現(xiàn)常不明顯，仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)顴弓上、下及下頜支后方微腫，有深壓痛，伴有不同程度的開口受限。題中患者的臨床表現(xiàn)與顳下間隙感染相符合，因此答案選A。44.固有口腔及口咽檢查經(jīng)常需用“雙合診”，“雙合診”一般應(yīng)按（）的順序進(jìn)行。A、由內(nèi)到外B、由后到前C、由上到下D、由左到右E、由中心到四周正確答案：B答案解析：對(duì)于口底和下頜下區(qū)病變，可行雙指雙合診或雙手雙合診，以便了解病變范圍，質(zhì)地，動(dòng)度以及有無壓痛觸痛等。前者用于檢測唇，頰，舌部，后者用于口底和下頜下檢查。雙合診應(yīng)按由后向前的順序進(jìn)行。45.診斷牙髓鈣變的主要手段是A、視診B、光纖透照C、溫度測驗(yàn)D、電活力測驗(yàn)E、X線片檢查正確答案：E答案解析：牙髓鈣變病理表現(xiàn)為牙髓內(nèi)的鈣鹽沉積，X線片表現(xiàn)為髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物或彌散性阻射影像而致使髓腔處的投射區(qū)消失，所以E正確。46.某無牙頜患者，上下頜弓位置關(guān)系正常