養老院新冠疫情防控應急演練腳本

養老院新冠疫情防控應急演練腳本一、演練基礎信息與背景設定本次應急演練旨在全面檢驗養老機構在面對突發新冠疫情時的應急響應能力、協同作戰能力及快速處置能力，確保在發生疑似或確診病例時，能夠迅速、有序、高效地開展防控工作，最大程度降低病毒傳播風險，保障在院老年人的生命安全和身體健康。演練嚴格遵循“預防為主、常備不懈，統一領導、分級負責，快速反應、措施果斷，科學防控、依法管理”的原則。演練設定背景：模擬某日上午，養老院護理員在例行晨檢中，發現一名入住老人出現發熱，并伴有輕微干咳、乏力等癥狀。該機構立即啟動應急預案，全院進入封閉式管理狀態，按照預定流程開展信息上報、隔離轉運、區域消殺、密切接觸者排查及流調配合等一系列工作。演練時間：202X年X月X日09:00-11:30演練地點：幸福家園養老院（模擬名稱）參演人員：院疫情防控領導小組、醫療救護組、消殺組、后勤保障組、安保組、信息聯絡員及部分模擬老人和家屬。二、組織架構與職責分工為確保演練有序進行，成立疫情防控應急演練指揮部，下設五個專項工作組，職責明確到人，確保指令下達暢通，執行反饋及時。組別負責人組成成員核心職責總指揮院長副院長、院長助理負責演練的全面統籌調度，下達啟動和終止應急響應的指令，協調外部資源（疾控、民政、定點醫院）。醫療救護組醫務部主任醫生、護士、護理員負責疑似病例的初步診斷、體溫監測、核酸采樣配合、隔離觀察期間的醫學護理及轉運前的醫療處置。消殺隔離組后勤部主任保潔員、消殺專員負責對疑似病例活動軌跡、居住環境、轉運路徑進行終末消毒，負責隔離區的規范管理及醫療廢物處置。綜合協調與信息組辦公室主任行政文員、客服主管負責對外聯絡（上報疾控中心、民政局、街道辦事處），對內信息發布，負責家屬溝通安撫及輿情監控。安全保衛組保安隊長保安隊員負責實施全院封閉管理，管控出入通道，維持轉運現場秩序，禁止外來人員及車輛私自進入。后勤保障組膳食科長采購員、食堂員工負責應急物資（防護用品、消殺藥品）的調配，保障隔離人員及工作人員的膳食配送。三、演練前物資準備與場景布置在演練正式開始前，后勤保障組需對所有防疫物資進行清點，確保在有效期內且數量充足。同時，對演練場景進行實地布置，確保模擬環境真實可信。1.防護物資準備清單物資名稱規格/型號備注數量用途說明醫用防護服（連體）一次性20套醫護人員、消殺人員進入隔離區使用醫用N95防護口罩1860型或同等50個密切接觸者及一線醫護人員使用醫用外科口罩掛耳式200個普通員工及在院老人日常防護護目鏡/防護面屏防霧型20個防止口鼻眼黏膜接觸污染物一次性醫用橡膠手套中號/L號100雙醫療操作及消殺使用鞋套一次性100雙防止鞋底攜帶病毒含氯消毒泡騰片500mg/片10瓶配置消殺溶液使用75%醫用酒精500ml/瓶20瓶物表及手部消毒紅外線測溫槍非接觸式5把體溫監測水銀體溫計口腔/腋下50支復測體溫使用醫療廢物垃圾袋黃色、加厚50個裝載涉疫垃圾噴霧器背負式/超低容量3臺環境消殺設立“臨時隔離室”單間、獨立衛生間1間選定位置需相對獨立，通風良好，且有專用通道2.場景布置要求模擬房間：選擇3號樓201房間作為模擬發現地點，設置老人床鋪、生活用品，模擬真實居住環境。臨時隔離室：設置在園區下風口位置，遠離人員密集區，門口設置警戒線，放置專用垃圾桶、腳踏式洗手液、快速手消毒液及轉運交接記錄單。通道標識：規劃一條從模擬房間到隔離室，再到院門口的專用轉運路線，并用膠帶在地面做明顯標識，演練期間該路線實施臨時管控。四、應急演練詳細腳本流程第一階段：日常監測與疑似病例發現（09:00-09:15）【場景描述】上午9:00，護理員李姐像往常一樣來到3號樓201房間，為82歲的張大爺進行晨間護理和體溫監測。張大爺昨日精神尚可，今晨自述“身上發冷，不想吃飯”。【演練動作與對話】09:00護理員李姐佩戴外科口罩，走進房間，保持一米距離。李姐：“張大爺，早上好啊，今天感覺怎么樣？咱們量個體溫?！睆埓鬆敚M）：“小李啊，我覺得有點冷，身上沒勁兒，嗓子也有點干?！?9:02李姐拿出紅外線測溫槍對準張大爺額頭，顯示屏顯示37.8℃。李姐（心理獨白/動作）：體溫偏高，不能大意。立即取出水銀體溫計，“大爺，槍測的可能不準，咱們用這個水銀的再夾一下，更準?！?9:0510分鐘后取出水銀體溫計，讀數為38.2℃。李姐立即給張大爺佩戴上醫用外科口罩。李姐：“大爺，體溫有點高，您先別下床，戴好口罩，千萬別出來，我馬上叫醫生來看看。”09:07李姐退出房間，關好房門，立即用對講機呼叫樓層護士長。李姐：“護士長，護士長！3號樓201張大爺晨檢體溫38.2℃，伴有發冷、咽干癥狀，請立即過來！”護士長：“收到，保持原地隔離，不要讓任何人進出該房間，我馬上帶醫生到現場。”【核心要點】護理人員必須熟練掌握測溫流程，發現異常后需第一時間進行物理隔離（給患者戴口罩、關門），并嚴禁隨意走動，防止交叉感染。水銀體溫計復測是必要的確認步驟。第二階段：現場處置與轉運隔離（09:15-09:45）【場景描述】醫務部主任接到報告后，立即帶領全科醫生王醫生、護士小趙攜帶急救箱、防護裝備趕赴3號樓。同時，總指揮院長接到電話，啟動《養老機構新冠疫情應急處置預案》。【演練動作與對話】09:10院長在辦公室下達指令：“各小組注意，3號樓發現疑似病例，立即啟動應急響應。安保組馬上封鎖3號樓大門，除醫護外任何人不得進出；消殺組準備轉運路線消殺；后勤組準備隔離室?！?9:12醫護人員到達3號樓走廊。王醫生和護士小趙在緩沖區進行二級防護（穿戴防護服、N95口罩、護目鏡、鞋套、雙層手套）。動作演示：嚴格執行手衛生→戴口罩→戴護目鏡→穿防護服→穿鞋套→戴手套。互相檢查氣密性。動作演示：嚴格執行手衛生→戴口罩→戴護目鏡→穿防護服→穿鞋套→戴手套。互相檢查氣密性。09:18王醫生進入201房間，進行流行病學史詢問和體格檢查。王醫生：“張大爺，最近家里有沒有人來探視？或者接觸過外來人員？有沒有去過菜市場？”張大爺（模擬）：“沒有，孫子前天來送了水果，待了一會兒就走了?！蓖踽t生：“聽診肺部呼吸音稍粗，血氧飽和度95%。結合癥狀和接觸史，不能排除新冠疑似可能。我們需要送您到專門的隔離室觀察，并聯系醫院做進一步檢查?！?9:22王醫生下達轉運指令。護士小趙協助張大爺穿衣，并使用輪椅進行轉運。王醫生（對講機）：“總指揮，疑似病例初步確認，準備轉運至臨時隔離室，請消殺組提前對路徑及電梯進行消殺。”09:25消殺組隊員身穿二級防護，對從3號樓二樓到隔離室的沿途走廊、電梯按鍵、扶手噴灑含氯消毒液（濃度1000mg/L）。09:30轉運開始。王醫生和護士推著輪椅，沿著專用路線將張大爺轉運至臨時隔離室。注意：轉運過程中保持一米以上距離，避免與其他老人碰面。經過公共區域時，安保人員負責清場。注意：轉運過程中保持一米以上距離，避免與其他老人碰面。經過公共區域時，安保人員負責清場。09:35張大爺進入隔離室。護士協助其上床休息，交代注意事項。護士小趙：“大爺，這里是臨時隔離室，里面有獨立衛生間。有什么事您按這個鈴，我們會通過監控看您，也會送飯進來。別擔心，只是觀察一下。”09:40轉運結束后，消殺組立即對張大爺原居住的201房間進行徹底消殺，對轉運經過的路徑進行二次消殺。醫護人員在脫卸區按照規范流程脫卸防護服。脫卸流程演示：手衛生→脫護目鏡→脫防護服（卷裹向內）→脫手套→手衛生→脫口罩→手衛生。所有防護服作為醫療廢物裝入黃色垃圾袋扎口。脫卸流程演示：手衛生→脫護目鏡→脫防護服（卷裹向內）→脫手套→手衛生→脫口罩→手衛生。所有防護服作為醫療廢物裝入黃色垃圾袋扎口?！竞诵囊c】此階段風險最高，必須嚴格做好個人防護。轉運路線要提前規劃，做到“人物分流”。消殺要緊跟其后，確?！白叩侥模侥摹?。隔離室必須具備獨立衛生間，且廢棄物需專管。第三階段：信息上報與聯防聯控（09:45-10:15）【場景描述】張大爺已安全轉運至隔離室，院內局勢初步穩定。綜合協調與信息組負責向屬地疾控中心、民政局及街道辦事處進行上報，并模擬撥打120轉運至定點醫院。【演練動作與對話】09:46信息聯絡員收集關鍵信息：老人姓名、年齡、身份證號、癥狀描述、體溫數值、近期接觸史（孫子探視）。09:50模擬撥打疾控中心電話。聯絡員：“您好，這里是幸福家園養老院。我院發現1名新冠疑似病例。患者張某，82歲，體溫38.2℃，有咽痛乏力癥狀?；颊呒覍?天前有探視記錄。目前患者已在我院臨時隔離室單間隔離。請求指導?！奔部刂行模M）：“收到。請立即對密切接觸者進行排查隔離，對相關環境進行終末消毒。我們馬上安排流調人員及采樣人員前往。同時，請撥打120將患者轉運至定點醫院發熱門診?！?9:55模擬撥打120急救電話。聯絡員：“您好，120嗎？幸福家園養老院有一名高齡老人，新冠疑似，需要轉運至定點醫院。地址是XX路XX號。我院已做好防護準備。”10:00院長召集各組長簡短碰頭會。院長：“剛才疾控中心指示，我們要馬上排查密接。那個前天來探視的孫子，還有護理員李姐，以及同桌吃飯的老人，都要找出來。安保組，全院只進不出，嚴防死守。”10:05信息組模擬聯系家屬。聯絡員：“您好，是張大爺的兒子嗎？我是幸福家園養老院。張大爺今天晨檢體溫有點高，為了安全，我們按流程送他去定點醫院檢查一下，目前情況穩定，您別太著急。因為疫情防控要求，現在您暫時不能來探視，我們會隨時通過電話通報情況。”【核心要點】上報信息必須準確、及時，不瞞報、不漏報、不遲報。與家屬溝通時要注意技巧，既要說明情況的嚴肅性，又要安撫情緒，避免家屬恐慌引發輿情。第四階段：密切接觸者排查與管控（10:15-10:45）【場景描述】根據流調初步結果，護理員李姐（密切接觸者）、同樓層同桌吃飯的王婆婆（次密接）被納入管控范圍。養老院立即實施分區封閉管理。【演練動作與對話】10:20醫療組在院辦公室調取監控錄像及門禁記錄，排查張大爺近3天的活動軌跡。排查結果：張大爺除在房間外，僅在餐廳用餐、一樓花園散步。主要接觸人為護理員李姐、同桌王婆婆、劉奶奶。排查結果：張大爺除在房間外，僅在餐廳用餐、一樓花園散步。主要接觸人為護理員李姐、同桌王婆婆、劉奶奶。10:25護理員李姐被通知停止工作，前往備用樓層（觀察區）進行單人單間隔離觀察。護士長：“小李，你這兩天照顧張大爺，屬于密切接觸者，必須馬上隔離。你自己測一下體溫，有什么不舒服馬上說。”李姐：“明白，我這就去收拾東西，進隔離區?！?0:30安保組及護理員對同樓層其他老人進行告知。護理員：“各位爺爺奶奶，因為張大爺身體不舒服去檢查了，為了大家的安全，這幾天咱們樓暫時不能串門，就在屋里活動，飯我們會送到房間來。大家放心，院子里有專人消毒?！?0:35后勤保障組調整膳食配送方案。膳食科長：“啟動一級響應送餐模式。3號樓所有老人的飯菜，打包好由專人送到門口，實行無接觸配送?！?0:40演示“網格化管理”落實。將養老院劃分為“清潔區”（辦公區、未涉疫樓）、“潛在污染區”（涉疫樓層公共區域）、“污染區”（隔離室）。不同區域人員嚴禁交叉。【核心要點】養老院是易感人群聚集地，一旦發現疑似，必須采取最嚴格的“提級管控”措施。即使只是次密接，也要實行分樓層或分房間的物理隔離，切斷傳播鏈。送餐上門是減少聚集的關鍵手段。第五階段：120轉運與交接（10:45-11:10）【場景描述】模擬120負壓救護車到達養老院大門口，進行疑似病例的交接轉運。【演練動作與對話】10:45安保組打開大門，引導救護車?？吭谥付ㄎ恢茫ㄟh離老人活動窗口）。10:48醫護人員（全副武裝）推著輪椅，將張大爺從隔離室通過專用通道推至救護車旁。10:50120醫生下車，與養老院醫生進行交接。120醫生：“患者什么情況？體溫多少？有什么基礎??？”王醫生：“患者張某，82歲，既往有高血壓病史。今晨體溫38.2℃，干咳乏力。已采樣核酸（模擬），結果未出。這是他的轉診單和基本信息卡。”動作：雙方交接書面單據，簽字確認。動作：雙方交接書面單據，簽字確認。10:55協助將張大爺轉移至救護車擔架。11:00救護車駛離。消殺組立即對救護車停靠區域、交接區域地面、轉運輪椅進行終末消毒（使用2000mg/L含氯消毒劑噴灑）?！竞诵囊c】交接過程要快、準、穩，盡量減少在室外暴露的時間。轉運后的環境消殺是防止院外病毒輸入或院內病毒擴散的最后一道防線。第六階段：全面消殺與演練總結（11:10-11:30）【場景描述】疑似病例轉運離院后，全院進入深度消殺模式。隨后，總指揮宣布演練結束，進行現場點評。【演練動作與對話】11:10消殺組對全院公共區域進行全面噴灑消毒，重點加強電梯、門把手、公共衛生間等高頻接觸點位的擦拭消毒。操作細節：配置消毒液，測試濃度。對3號樓走廊、樓梯、扶手進行全覆蓋噴灑。作用30分鐘后，用清水擦拭干凈。操作細節：配置消毒液，測試濃度。對3號樓走廊、樓梯、扶手進行全覆蓋噴灑。作用30分鐘后，用清水擦拭干凈。11:15醫療廢物處理組將隔離室產生的所有垃圾（包括老人生活垃圾、醫護廢棄物），雙層打包，貼上“新冠”標識，鵝頸結式封口，調用專用醫療廢物轉運箱，等待專業機構收運。11:20全體參演人員在操場集合（保持間距），總指揮宣布演練結束。院長：“大家辛苦了，演練結束?，F在各小組匯報一下情況?！?1:22各組長匯報。醫療組：“發現及時，處置規范，轉運順利。但在防護服穿脫細節上，個別護士動作稍慢，需加強訓練。”消殺組：“消殺濃度配比準確，覆蓋全面。但在轉運路線上，警戒線拉設不夠迅速?！卑脖＝M：“封控及時，但對送餐人員的通道管控還需更明確?！?1:28院長總結講話。院長：“今天的演練非常成功，大家反應迅速，配合默契。但也暴露出一些小問題，比如物資調撥的熟練度、家屬溝通的話術還需要更完善。疫情防控是常態化的工作，寧可千日不松，不可一日不防。會后請醫療組整理演練記錄，針對發現的問題制定整改措施，在一周內組織一次復盤培訓。”【核心要點】演練不是目的，提升能力才是關鍵?？偨Y點評環節必須實事求是，敢于揭短，針對演練中暴露的薄弱環節（如物資短缺、人員配合生疏、操作不規范等）制定具體的整改措施，形成閉環管理。五、常見問題處置規范與操作細節為了確保演練內容的深度和廣度，特補充養老院疫情防控中幾個關鍵環節的標準化操作細節，供全員學習掌握。1.穿脫防護用品標準化流程（口訣版）穿戴流程：洗手（七步洗手法）→佩戴口罩（檢查密合度）→戴帽子（遮住頭發）→穿防護服（確保不漏皮膚）→戴護目鏡/面屏→穿鞋套→戴手套（套在防護服袖口外）→檢查（伸手抬腿測試無漏洞）。洗手（七步洗手法）→佩戴口罩（檢查密合度）→戴帽子（遮住頭發）→穿防護服（確保不漏皮膚）→戴護目鏡/面屏→穿鞋套→戴手套（套在防護服袖口外）→檢查（伸手抬腿測試無漏洞）。脫卸流程（污染區進出緩沖區）：洗手→消毒雙手→解鞋帶→解防護服拉鏈至胸部→摘護目鏡（放入專用回收桶）→脫防護服（卷裹向內，勿觸碰皮膚）→脫手套（里朝外）→脫口罩（勿觸碰前面）→脫帽子→洗手→手消毒→進入清潔區。洗手→消毒雙手→解鞋帶→解防護服拉鏈至胸部→摘護目鏡（放入專用回收桶）→脫防護服（卷裹向內，勿觸碰皮膚）→脫手套（里朝外）→脫口罩（勿觸碰前面）→脫帽子→洗手→手消毒→進入清潔區。2.老人心理疏導與安撫話術針對被隔離老人：“大爺，這里就像您自己的房間一樣，就是為了讓您好好休息，不被別人打擾。您看，電視、電話都有，想孫子了咱們就打個視頻電話。醫生就在隔壁守著呢，特別安全?！薄按鬆?，這里就像您自己的房間一樣，就是為了讓您好好休息，不被別人打擾。您看，電視、電話都有，想孫子了咱們就打個視頻電話。醫生就在隔壁守著呢，特別安全?！贬槍只诺钠胀ɡ先耍骸澳棠?，咱們院子里的墻比外面還厚呢，消毒水噴得比誰都勤。只要咱們聽安排，不串門、戴口罩，病毒根本飛不進來。您就安心看電視，飯頓頓都不落。”“奶奶，咱們院子里的墻比外面還厚呢，消毒水噴得比誰都勤。只要咱們聽安排，不串門、戴口罩，病毒根本飛不進來。您就安心看電視，飯頓頓都不落?！?.醫療廢物暫存與管理要求分類收集：所有涉疫垃圾必須