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2025急救中心建設(shè)與管理指南(官方版)+設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)前言急救中心是我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急救援體系與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的核心樞紐,承擔(dān)著院前醫(yī)療急救調(diào)度指揮、突發(fā)急危重癥現(xiàn)場(chǎng)救治、快速轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送、重大災(zāi)害事故應(yīng)急醫(yī)療救援、院前院內(nèi)急救銜接協(xié)同、全民自救互救科普培訓(xùn)等核心法定職能,是守護(hù)群眾生命安全、降低急危重癥病死率與致殘率、筑牢公共衛(wèi)生安全底線的關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施。近年來(lái),我國(guó)城鎮(zhèn)化建設(shè)持續(xù)推進(jìn)、人口老齡化程度不斷加深、各類心腦血管急癥、創(chuàng)傷事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及自然災(zāi)害頻發(fā)多發(fā),群眾對(duì)院前急救響應(yīng)速度、救治質(zhì)量、轉(zhuǎn)運(yùn)安全、服務(wù)覆蓋的需求持續(xù)升級(jí)。同時(shí),國(guó)家持續(xù)推進(jìn)全域胸痛中心、卒中中心建設(shè),智慧急救信息化技術(shù)全面普及,負(fù)壓急救、新生兒專項(xiàng)急救、重癥轉(zhuǎn)運(yùn)救治等專科急救需求逐年攀升,原有急救中心建設(shè)規(guī)模、管理運(yùn)行模式、設(shè)備裝備水平已無(wú)法適配新時(shí)代急救高質(zhì)量發(fā)展要求。為統(tǒng)一全國(guó)省、市、縣三級(jí)急救中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)規(guī)格、規(guī)范化管理流程、剛性化設(shè)備配置基準(zhǔn),補(bǔ)齊基層急救網(wǎng)點(diǎn)短板、打通院前院內(nèi)救治壁壘、提升全域急救快速響應(yīng)與綜合救援能力,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合國(guó)家發(fā)展改革委、應(yīng)急管理部、交通運(yùn)輸部等多部委,依據(jù)國(guó)家院前醫(yī)療急救管理辦法、急救中心建設(shè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及2025年最新醫(yī)療急救提質(zhì)升級(jí)循證政策,結(jié)合我國(guó)不同區(qū)域人口規(guī)模、地理環(huán)境、交通條件、醫(yī)療資源配置差異,修訂形成本2025急救中心建設(shè)與管理指南(官方版)及配套設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。本指南適用于全國(guó)各級(jí)獨(dú)立建制急救中心、急救指揮調(diào)度中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道急救分站、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站點(diǎn)的新建、改擴(kuò)建、運(yùn)維管理及設(shè)備采購(gòu)配置工作,是各級(jí)政府立項(xiàng)建設(shè)、財(cái)政資金投入、衛(wèi)健部門(mén)監(jiān)管考核、急救機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營(yíng)管理的唯一官方合規(guī)依據(jù),兼顧建設(shè)科學(xué)性、管理實(shí)操性、區(qū)域適配性、應(yīng)急保障性,全面推動(dòng)我國(guó)急救體系同質(zhì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、智慧化、一體化高質(zhì)量發(fā)展。第一章總則一、核心編制目的與適用范圍本指南編制核心目的為規(guī)范全國(guó)各級(jí)急救中心規(guī)劃選址、建筑場(chǎng)地建設(shè)、組織架構(gòu)設(shè)置、人員隊(duì)伍配置、日常調(diào)度運(yùn)行、院前急救診療、院前院內(nèi)銜接、設(shè)備裝備配置、智慧信息化建設(shè)、質(zhì)量安全管控、災(zāi)害應(yīng)急救援、基層網(wǎng)點(diǎn)協(xié)同、后勤運(yùn)維保障、培訓(xùn)考核管理全流程工作,明確各級(jí)急救中心建設(shè)底線標(biāo)準(zhǔn)、管理剛性要求、設(shè)備必配基準(zhǔn),杜絕各地建設(shè)規(guī)格不一、管理流程混亂、設(shè)備配置短缺、急救能力參差不齊等問(wèn)題,全面縮短急救響應(yīng)時(shí)間、提升現(xiàn)場(chǎng)救治成功率、保障轉(zhuǎn)運(yùn)全程安全、強(qiáng)化重大突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急處置能力。本指南適用全國(guó)省級(jí)區(qū)域急救指導(dǎo)中心、地市級(jí)急救中心、縣級(jí)急救指揮中心及所屬所有基層急救分站、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站點(diǎn),涵蓋急救中心新建工程項(xiàng)目、老舊急救中心改擴(kuò)建升級(jí)項(xiàng)目、急救設(shè)備更新迭代采購(gòu)項(xiàng)目、急救運(yùn)營(yíng)管理績(jī)效考核及常態(tài)化監(jiān)管工作,所有參與急救建設(shè)、管理、調(diào)度、救治、轉(zhuǎn)運(yùn)、運(yùn)維的行政管理人員、急救醫(yī)護(hù)人員、調(diào)度指揮人員、救護(hù)車駕駛員、設(shè)備運(yùn)維人員均需嚴(yán)格遵照本指南執(zhí)行落實(shí)各項(xiàng)工作要求。二、核心建設(shè)與管理基本原則急救中心建設(shè)與全程管理嚴(yán)格遵循六大核心基本原則,始終堅(jiān)守生命至上、急救優(yōu)先核心理念。一是公益屬性、政府主導(dǎo)原則,急救中心屬于純公益類公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,建設(shè)投入、人員經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置、運(yùn)維保障全部納入同級(jí)財(cái)政全額保障,不得市場(chǎng)化盈利運(yùn)營(yíng),杜絕違規(guī)收費(fèi)、外包運(yùn)營(yíng)等違規(guī)行為。二是科學(xué)規(guī)劃、全域覆蓋原則,結(jié)合區(qū)域常住人口總量、地理地貌特征、交通路網(wǎng)條件、城鄉(xiāng)分布格局,合理布局急救中心及基層分站點(diǎn)位,嚴(yán)控急救服務(wù)半徑,確保全域群眾快速獲得急救服務(wù)。三是快速響應(yīng)、效率優(yōu)先原則,所有建設(shè)布局、管理流程、設(shè)備配置均以縮短呼救響應(yīng)時(shí)間、快速出車救治、高效安全轉(zhuǎn)運(yùn)為核心導(dǎo)向,精簡(jiǎn)冗余流程、壓縮中間環(huán)節(jié)。四是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、分級(jí)適配原則,全國(guó)統(tǒng)一核心建設(shè)與設(shè)備基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合省市縣三級(jí)急救職能差異實(shí)行分級(jí)差異化適配配置,核心剛需內(nèi)容全國(guó)一刀切統(tǒng)一達(dá)標(biāo),區(qū)域特色內(nèi)容按需增補(bǔ)升級(jí)。五是平急結(jié)合、常態(tài)應(yīng)急兼顧原則,日常保障常規(guī)急危重癥院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)工作,突發(fā)災(zāi)害事故、公共衛(wèi)生事件時(shí)可快速切換應(yīng)急救援模式,一鍵啟動(dòng)大規(guī)模醫(yī)療救援預(yù)案。六是智慧賦能、協(xié)同聯(lián)動(dòng)原則,全面推進(jìn)急救信息化智慧建設(shè),打通急救中心、院前救護(hù)車、院內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、應(yīng)急管理部門(mén)、公安交通部門(mén)數(shù)據(jù)互通與工作聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)無(wú)縫銜接救治。三、分級(jí)職能定位與層級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)急救中心按照行政層級(jí)與服務(wù)職能劃分為三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化體系,各級(jí)機(jī)構(gòu)職能邊界清晰、各司其職、上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)同運(yùn)行。省級(jí)急救指導(dǎo)中心核心承擔(dān)全省急救工作統(tǒng)籌規(guī)劃、政策落實(shí)指導(dǎo)、質(zhì)量質(zhì)控監(jiān)管、應(yīng)急救援跨區(qū)域調(diào)度、急救培訓(xùn)考核、技術(shù)規(guī)范制定、重大災(zāi)害省級(jí)統(tǒng)籌救援等宏觀管理職能,不直接承擔(dān)一線基層院前出診救治工作。地市級(jí)急救中心為區(qū)域急救核心樞紐,承擔(dān)市域范圍內(nèi)急救呼叫統(tǒng)一調(diào)度、一線院前急救出診、急危重癥現(xiàn)場(chǎng)救治與轉(zhuǎn)運(yùn)、院前院內(nèi)救治銜接、市屬急救分站管理、縣級(jí)急救業(yè)務(wù)指導(dǎo)、市域突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援、公眾急救科普培訓(xùn)等核心工作。縣級(jí)急救中心為縣域急救基層核心,承擔(dān)縣域急救呼叫受理調(diào)度、轄區(qū)常規(guī)院前急救出診、基層急救分站管理、鄉(xiāng)村急救聯(lián)動(dòng)、縣域小型突發(fā)事件應(yīng)急救援、基層自救互救培訓(xùn)等基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)補(bǔ)齊農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)急救覆蓋短板。各級(jí)急救中心實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、統(tǒng)一著裝規(guī)范、統(tǒng)一調(diào)度號(hào)碼、統(tǒng)一工作流程、統(tǒng)一設(shè)備基準(zhǔn)、統(tǒng)一質(zhì)控考核,確保全國(guó)急救體系規(guī)范化統(tǒng)一運(yùn)行。第二章急救中心規(guī)劃選址與建筑場(chǎng)地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一、規(guī)劃選址核心硬性要求各級(jí)急救中心及所屬急救分站選址必須優(yōu)先滿足急救快速出車、交通便捷通達(dá)、環(huán)境安全穩(wěn)定的核心硬性條件,嚴(yán)禁選址交通擁堵核心商圈、居民區(qū)密集噪音敏感區(qū)域、地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)區(qū)域、污染源周邊及交通通行受限地段。選址需緊鄰城市主干道、城鄉(xiāng)核心交通路網(wǎng),救護(hù)車出警無(wú)需繞行、無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間等候交通信號(hào)燈,確保救護(hù)車出車后可快速通達(dá)轄區(qū)所有重點(diǎn)區(qū)域及偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。選址周邊需預(yù)留充足專用急救出車通道、救護(hù)車停靠場(chǎng)地及應(yīng)急集結(jié)場(chǎng)地,杜絕社會(huì)車輛占用急救通道影響出警效率。地市級(jí)及縣級(jí)急救中心選址需兼顧全域服務(wù)半徑均衡,核心城區(qū)急救服務(wù)半徑嚴(yán)格控制在規(guī)范范圍內(nèi),農(nóng)村及偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托基層急救分站補(bǔ)齊覆蓋缺口,避免出現(xiàn)急救服務(wù)盲區(qū)。新建急救中心選址需同步考量長(zhǎng)期發(fā)展擴(kuò)容需求,預(yù)留后期建筑改擴(kuò)建、設(shè)備新增、車輛擴(kuò)容、信息化升級(jí)的充足場(chǎng)地空間,避免短期內(nèi)重復(fù)拆遷改建。二、建筑面積與功能區(qū)域建設(shè)規(guī)范各級(jí)急救中心建筑面積嚴(yán)格按照服務(wù)人口規(guī)模及職能層級(jí)劃定最低建設(shè)底線標(biāo)準(zhǔn),不得低于國(guó)家基準(zhǔn)建設(shè)規(guī)模,根據(jù)實(shí)際工作需求可適度擴(kuò)容升級(jí)。急救中心整體建筑需分區(qū)規(guī)劃、功能獨(dú)立、動(dòng)線合理,嚴(yán)格劃分調(diào)度指揮核心工作區(qū)、急救醫(yī)護(hù)備勤生活區(qū)、救護(hù)車停放維保區(qū)、設(shè)備物資儲(chǔ)備庫(kù)房區(qū)、應(yīng)急物資專項(xiàng)儲(chǔ)備區(qū)、培訓(xùn)教學(xué)科普區(qū)、行政辦公管理區(qū)、后勤運(yùn)維保障區(qū)八大核心功能區(qū)域,各區(qū)域動(dòng)線互不交叉、互不干擾,確保急救出警、日常辦公、物資儲(chǔ)備、培訓(xùn)工作有序開(kāi)展。調(diào)度指揮核心工作區(qū)需設(shè)置獨(dú)立隔音降噪調(diào)度席位、信息化設(shè)備機(jī)房、應(yīng)急指揮會(huì)商室,保障調(diào)度通話清晰、設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定、應(yīng)急指揮高效。醫(yī)護(hù)備勤生活區(qū)需配備標(biāo)準(zhǔn)化值班室、休息室、洗漱生活設(shè)施,保障急救醫(yī)護(hù)及調(diào)度人員24小時(shí)在崗隨時(shí)待命,休息環(huán)境安靜舒適。救護(hù)車停放維保區(qū)需為封閉式專用車庫(kù),具備防寒保暖、防雨防曬、消毒消殺、日常維保基礎(chǔ)條件,車庫(kù)出入口直通城市主干道,實(shí)現(xiàn)救護(hù)車一鍵快速出車。物資儲(chǔ)備區(qū)域需分區(qū)存放常規(guī)急救藥品耗材、應(yīng)急救援物資、消毒防護(hù)用品、設(shè)備備用配件,做到分類存放、標(biāo)識(shí)清晰、防潮防火、恒溫儲(chǔ)存。培訓(xùn)科普區(qū)域配備標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)場(chǎng)地、模擬急救訓(xùn)練設(shè)施,滿足專業(yè)人員技能培訓(xùn)及社會(huì)公眾急救科普宣教需求。三、配套附屬設(shè)施與安全建設(shè)要求急救中心需配套建設(shè)完善的附屬保障設(shè)施及安全防護(hù)設(shè)施,全面滿足24小時(shí)不間斷運(yùn)行及應(yīng)急救援保障需求。全程配備雙回路供電系統(tǒng)及備用應(yīng)急發(fā)電機(jī)組,確保突發(fā)斷電情況下調(diào)度指揮設(shè)備、急救設(shè)備、照明系統(tǒng)持續(xù)正常運(yùn)行,杜絕因斷電導(dǎo)致急救調(diào)度癱瘓。配備專用供水排水系統(tǒng)、通風(fēng)換氣系統(tǒng)、醫(yī)療污水消毒處理系統(tǒng),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療廢物分類收集、規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)、合規(guī)處置要求,符合醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。建筑整體落實(shí)消防安全建設(shè)規(guī)范,配備齊全消防設(shè)施、應(yīng)急疏散通道、防火隔離設(shè)施,定期開(kāi)展消防檢查與隱患整改,杜絕火災(zāi)安全隱患。急救中心外圍設(shè)置專用急救警示標(biāo)識(shí)、夜間反光標(biāo)識(shí)、出警導(dǎo)向標(biāo)識(shí),社會(huì)車輛禁停警示標(biāo)識(shí),保障急救通道全程暢通。消毒消殺區(qū)域嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),滿足院前急救車輛、急救設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品日常消毒消殺需求,嚴(yán)防交叉感染及傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)。第三章組織架構(gòu)設(shè)置與人員隊(duì)伍配置管理規(guī)范一、標(biāo)準(zhǔn)化組織架構(gòu)設(shè)置要求各級(jí)急救中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,設(shè)立統(tǒng)一規(guī)范的內(nèi)設(shè)職能科室,分工明確、責(zé)任到人、協(xié)同履職,保障急救管理與一線救治工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)。核心內(nèi)設(shè)科室包含調(diào)度指揮科、院前急救醫(yī)療科、車輛設(shè)備運(yùn)維科、應(yīng)急救援保障科、質(zhì)量控制考核科、行政后勤管理科、培訓(xùn)科普宣教科七大核心科室。調(diào)度指揮科專職負(fù)責(zé)急救呼叫受理、出診調(diào)度、信息登記、軌跡監(jiān)控、院前院內(nèi)信息對(duì)接工作;院前急救醫(yī)療科專職負(fù)責(zé)一線急救醫(yī)護(hù)人員管理、院前現(xiàn)場(chǎng)救治、急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)、急救診療規(guī)范落實(shí)工作;車輛設(shè)備運(yùn)維科專職負(fù)責(zé)救護(hù)車運(yùn)維檢修、急救設(shè)備校準(zhǔn)維護(hù)、物資耗材采購(gòu)補(bǔ)給工作;應(yīng)急救援保障科專職負(fù)責(zé)災(zāi)害事故應(yīng)急救援預(yù)案制定、應(yīng)急隊(duì)伍集結(jié)、應(yīng)急物資調(diào)配、跨區(qū)域救援協(xié)同工作;質(zhì)量控制考核科專職負(fù)責(zé)急救工作質(zhì)量督查、診療規(guī)范質(zhì)控、人員績(jī)效考核、問(wèn)題整改復(fù)盤(pán)工作;行政后勤管理科專職負(fù)責(zé)日常行政辦公、財(cái)務(wù)保障、安全管理、后勤服務(wù)工作;培訓(xùn)科普宣教科專職負(fù)責(zé)急救人員技能培訓(xùn)、社會(huì)公眾急救科普、自救互救推廣工作。基層急救分站實(shí)行站長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,統(tǒng)一接受上級(jí)急救中心垂直管理,嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一工作規(guī)范與調(diào)度指令。二、各類崗位人員最低配置標(biāo)準(zhǔn)各級(jí)急救中心按照服務(wù)人口數(shù)量、急救出診頻次、分站布設(shè)數(shù)量,足額配齊調(diào)度指揮人員、急救醫(yī)師、急救護(hù)士、救護(hù)車專職駕駛員、設(shè)備運(yùn)維人員、質(zhì)控管理人員、后勤保障人員,所有崗位人員配置不得低于國(guó)家最低底線標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁崗位空缺、一人多崗、兼職頂崗影響急救工作質(zhì)量。調(diào)度指揮人員需24小時(shí)三班制在崗值守,每班次足額配備專職調(diào)度員,調(diào)度員需具備專業(yè)急救調(diào)度資質(zhì),熟練掌握急救調(diào)度流程、區(qū)域地理信息、醫(yī)院救治專長(zhǎng)、應(yīng)急處置規(guī)范,持證上崗、定期培訓(xùn)考核。急救醫(yī)護(hù)人員需具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士合法資質(zhì),具備急危重癥院前救治實(shí)操能力,熟悉各類急癥、創(chuàng)傷、災(zāi)害救援救治規(guī)范,實(shí)行24小時(shí)備勤出診制度,保障隨時(shí)接警隨時(shí)出診。救護(hù)車駕駛員需為專職在崗人員,持有對(duì)應(yīng)駕駛資質(zhì),熟悉轄區(qū)所有道路路況,具備安全駕駛、車輛基礎(chǔ)維保、應(yīng)急路況處置能力,無(wú)重大交通事故記錄,專職負(fù)責(zé)救護(hù)車駕駛、車輛日常檢查、簡(jiǎn)單維保工作。設(shè)備運(yùn)維、質(zhì)控管理、后勤保障人員足額專職配置,專職負(fù)責(zé)設(shè)備維護(hù)、質(zhì)量督查、后勤保障工作,不得兼職其他一線急救崗位,確保各項(xiàng)保障工作專人專責(zé)、落實(shí)到位。同時(shí)建立急救人員長(zhǎng)效保障與輪崗機(jī)制,落實(shí)院前急救崗位特殊待遇,穩(wěn)定急救人才隊(duì)伍,避免人員大量流失。三、人員資質(zhì)管理與在崗履職規(guī)范所有急救中心在崗工作人員必須嚴(yán)格落實(shí)持證上崗制度,無(wú)對(duì)應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)、崗位資質(zhì)人員嚴(yán)禁從事急救調(diào)度、醫(yī)療救治、車輛駕駛、設(shè)備運(yùn)維等核心工作。急救醫(yī)護(hù)人員需定期參加急救技能繼續(xù)教育、院前急救專項(xiàng)培訓(xùn)、應(yīng)急救援演練,定期復(fù)核執(zhí)業(yè)資質(zhì),熟練掌握心肺復(fù)蘇、除顫急救、氣道管理、創(chuàng)傷止血包扎、急危重癥搶救等核心實(shí)操技能。調(diào)度指揮人員需定期開(kāi)展調(diào)度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、地理信息更新、應(yīng)急調(diào)度演練,提升快速接警、精準(zhǔn)調(diào)度、應(yīng)急處置能力。救護(hù)車駕駛員定期開(kāi)展安全駕駛培訓(xùn)、車輛維保培訓(xùn)、應(yīng)急駕駛演練,嚴(yán)守交通通行規(guī)則,執(zhí)行急救優(yōu)先通行權(quán)限,保障轉(zhuǎn)運(yùn)全程安全。所有工作人員嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班備勤制度,在崗期間不得擅自離崗、脫崗、曠工,不得從事與工作無(wú)關(guān)事務(wù),保持通訊設(shè)備全程暢通,接到調(diào)度指令第一時(shí)間響應(yīng)出動(dòng)。建立人員常態(tài)化考勤管理、績(jī)效考核、獎(jiǎng)懲問(wèn)責(zé)機(jī)制,對(duì)履職不力、違規(guī)操作、延誤急救工作的人員依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé),對(duì)工作成效突出、急救業(yè)績(jī)優(yōu)異的人員予以表彰激勵(lì)。第四章日常調(diào)度運(yùn)行與院前急救業(yè)務(wù)管理規(guī)范一、急救呼叫受理與精準(zhǔn)調(diào)度管理全國(guó)統(tǒng)一120院前急救專用呼叫號(hào)碼,各級(jí)急救中心調(diào)度平臺(tái)24小時(shí)全天候不間斷受理群眾急救呼救電話,無(wú)節(jié)假日、無(wú)休息時(shí)段,全程保障呼叫線路暢通,杜絕呼叫占線、無(wú)人接聽(tīng)、響應(yīng)延遲等問(wèn)題。調(diào)度員接警后需快速精準(zhǔn)詢問(wèn)患者發(fā)病地址、主要癥狀、患者人數(shù)、病情危重程度、現(xiàn)場(chǎng)特殊情況等核心信息,快速錄入急救調(diào)度信息化系統(tǒng),精準(zhǔn)定位呼救位置,根據(jù)患者病情分級(jí)分類調(diào)度對(duì)應(yīng)急救力量。按照急危重癥優(yōu)先、就近出診優(yōu)先、專科救治對(duì)口優(yōu)先三大調(diào)度原則,合理調(diào)配救護(hù)車及急救醫(yī)護(hù)人員,危重患者優(yōu)先調(diào)度最近急救力量快速出診,專科疾病對(duì)口調(diào)度具備專科救治能力的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)救治。調(diào)度完成后實(shí)時(shí)跟蹤救護(hù)車出警軌跡、現(xiàn)場(chǎng)救治情況、轉(zhuǎn)運(yùn)目的地信息,全程做好信息登記、通話錄音、調(diào)度記錄留存,所有調(diào)度數(shù)據(jù)、通話錄音長(zhǎng)期存檔備查,確保調(diào)度全程可追溯、可核查、可復(fù)盤(pán)。嚴(yán)禁推諉急救呼叫、拖延調(diào)度指令、隨意更改轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院等違規(guī)行為,保障每一例急救呼叫都能快速響應(yīng)、精準(zhǔn)調(diào)度。二、院前現(xiàn)場(chǎng)救治與安全轉(zhuǎn)運(yùn)管理急救醫(yī)護(hù)人員接到出診調(diào)度指令后,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)快速登車出車,第一時(shí)間趕赴患者現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展救治工作。抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后快速評(píng)估患者生命體征、病情危重程度,快速開(kāi)展心肺復(fù)蘇、氣道開(kāi)通、吸氧監(jiān)護(hù)、止血包扎、鎮(zhèn)痛急救、心電監(jiān)測(cè)、除顫搶救等針對(duì)性現(xiàn)場(chǎng)急救措施,穩(wěn)定患者生命體征,控制病情進(jìn)展,避免病情持續(xù)惡化。現(xiàn)場(chǎng)救治遵循先救命、后轉(zhuǎn)運(yùn),先重癥、后輕癥的核心原則,危重患者必須現(xiàn)場(chǎng)初步穩(wěn)定病情后再啟動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)工作,嚴(yán)禁未做基礎(chǔ)救治直接轉(zhuǎn)運(yùn)延誤搶救時(shí)機(jī)。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中急救醫(yī)護(hù)人員全程在車內(nèi)監(jiān)護(hù)患者生命體征,持續(xù)開(kāi)展對(duì)癥救治、病情觀察、設(shè)備操作,實(shí)時(shí)與接收醫(yī)院急診科提前對(duì)接,推送患者病情、救治措施、檢查信息,讓院內(nèi)提前做好接診搶救準(zhǔn)備,實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)無(wú)縫銜接。轉(zhuǎn)運(yùn)全程遵守急救車輛通行優(yōu)先規(guī)定,安全快速送達(dá)定點(diǎn)救治醫(yī)院,交接患者病情、救治記錄、設(shè)備藥品使用情況,完善交接手續(xù),做好急救工作閉環(huán)管理。三、急救病歷文書(shū)與數(shù)據(jù)信息管理所有院前急救出診病例必須規(guī)范填寫(xiě)急救電子病歷及相關(guān)診療文書(shū),文書(shū)填寫(xiě)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范,詳細(xì)記錄患者基本信息、呼救時(shí)間、出車時(shí)間、抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間、現(xiàn)場(chǎng)病情評(píng)估、救治操作措施、藥品設(shè)備使用情況、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程病情變化、交接醫(yī)院信息等全流程核心內(nèi)容,杜絕漏填、錯(cuò)填、虛假填寫(xiě)文書(shū)信息。急救病歷、調(diào)度記錄、通話錄音、設(shè)備使用記錄、轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄等所有急救工作數(shù)據(jù),統(tǒng)一納入急救信息化系統(tǒng)長(zhǎng)期歸檔保存,保存年限嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理規(guī)定執(zhí)行,隨時(shí)接受衛(wèi)健部門(mén)質(zhì)控檢查、監(jiān)督考核及事故復(fù)盤(pán)核查。定期做好急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工作,梳理急救出診總量、危重病例救治成功率、急救響應(yīng)時(shí)間、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)效、并發(fā)癥發(fā)生情況等核心數(shù)據(jù),針對(duì)性優(yōu)化急救調(diào)度流程、救治管理措施、資源配置方案,持續(xù)提升急救工作質(zhì)量。第五章急救中心全品類官方設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(完整版)一、指揮調(diào)度信息化核心設(shè)備必配標(biāo)準(zhǔn)各級(jí)急救中心調(diào)度指揮核心區(qū)域必須足額配齊信息化調(diào)度專用設(shè)備,所有設(shè)備為剛性必配品類,不得缺配、低配、老化帶病運(yùn)行,按需定期更新迭代升級(jí)。核心配置包含一體化急救調(diào)度指揮操作臺(tái)、專用調(diào)度接聽(tīng)對(duì)講終端、多線路呼叫接入設(shè)備、急救GIS地理信息定位系統(tǒng)、救護(hù)車GPS實(shí)時(shí)軌跡監(jiān)控設(shè)備、視頻實(shí)時(shí)回傳終端、調(diào)度專用錄音錄像存儲(chǔ)設(shè)備、應(yīng)急指揮會(huì)商大屏、數(shù)據(jù)服務(wù)器集群、備用應(yīng)急信息化設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)設(shè)備、不間斷電源續(xù)航設(shè)備。調(diào)度信息化設(shè)備需實(shí)現(xiàn)呼叫快速接入、呼救精準(zhǔn)定位、救護(hù)車實(shí)時(shí)追蹤、音視頻全程回傳、調(diào)度數(shù)據(jù)自動(dòng)留存、多部門(mén)數(shù)據(jù)互通功能,突發(fā)應(yīng)急情況下可一鍵切換應(yīng)急調(diào)度模式,支持大規(guī)模批量調(diào)度、跨區(qū)域協(xié)同調(diào)度、多部門(mén)聯(lián)動(dòng)指揮。所有信息化設(shè)備定期專業(yè)校準(zhǔn)、日常運(yùn)維檢修,確保系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、數(shù)據(jù)傳輸順暢、定位精準(zhǔn)無(wú)誤,杜絕調(diào)度系統(tǒng)卡頓、掉線、定位偏差等影響急救調(diào)度效率的問(wèn)題。二、各類急救救護(hù)車專項(xiàng)配置標(biāo)準(zhǔn)按照區(qū)域常住人口規(guī)模配置足量救護(hù)車,每三萬(wàn)常住人口至少配置一輛標(biāo)準(zhǔn)救護(hù)車,負(fù)壓監(jiān)護(hù)型救護(hù)車配置率達(dá)標(biāo),市級(jí)急救中心按需配置新生兒專用急救救護(hù)車、重癥轉(zhuǎn)運(yùn)專用救護(hù)車。所有救護(hù)車嚴(yán)格按照國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)配置專用標(biāo)識(shí)、警示燈具、警報(bào)設(shè)備,外觀涂裝統(tǒng)一規(guī)范,標(biāo)識(shí)清晰醒目。每輛標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)護(hù)型救護(hù)車必配手提出診專用急救箱、呼吸系統(tǒng)專用急救設(shè)備、循環(huán)系統(tǒng)急救器械、創(chuàng)傷外科急救套裝、骨折負(fù)壓固定裝置、電動(dòng)負(fù)壓吸引器、無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機(jī)、全導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、除顫監(jiān)護(hù)一體機(jī)、鏟式擔(dān)架、自動(dòng)上車擔(dān)架、醫(yī)用防護(hù)全套裝備、急救藥品儲(chǔ)存專柜、恒溫冷藏藥品設(shè)備、車載供氧系統(tǒng)、車載心電監(jiān)護(hù)設(shè)備、應(yīng)急照明設(shè)備、消毒消殺設(shè)備。負(fù)壓救護(hù)車額外強(qiáng)化負(fù)壓隔離防護(hù)系統(tǒng)、空氣凈化消毒裝置、密閉隔離轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施、全套高級(jí)防護(hù)裝備,滿足傳染病患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)救治需求。新生兒急救救護(hù)車專項(xiàng)配置新生兒專用呼吸機(jī)、新生兒保暖復(fù)蘇臺(tái)、新生兒專用監(jiān)護(hù)設(shè)備、新生兒急救藥品及專用耗材,適配新生兒急危重癥專項(xiàng)轉(zhuǎn)運(yùn)救治工作。所有救護(hù)車定期維保檢修、消毒消殺,車況及車載設(shè)備全程保持完好可用狀態(tài)。三、院前現(xiàn)場(chǎng)急救診療基礎(chǔ)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)所有一線出診急救醫(yī)護(hù)人員及急救分站,足額配齊院前現(xiàn)場(chǎng)急救必備診療設(shè)備,覆蓋心腦血管急癥、創(chuàng)傷急救、呼吸衰竭、休克搶救、外傷止血固定等全場(chǎng)景急救需求。核心必配設(shè)備包含便攜式心肺復(fù)蘇儀、自動(dòng)體外除顫儀、便攜式多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、便攜式心電圖機(jī)、電動(dòng)及手動(dòng)吸引器、便攜式呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、各類氣道管理器械、氣管插管配套器械、靜脈穿刺輸液套裝、急救止血包扎固定器械、骨折復(fù)位固定裝置、頸椎保護(hù)固定器具、血壓血氧監(jiān)測(cè)設(shè)備、體溫監(jiān)測(cè)設(shè)備、急救照明應(yīng)急設(shè)備、便攜式急救藥品保溫箱、一次性急救耗材儲(chǔ)備套裝。所有現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)備輕便易攜帶、操作簡(jiǎn)單易上手、應(yīng)急性能穩(wěn)定,適配各類戶外現(xiàn)場(chǎng)、復(fù)雜環(huán)境下快速搶救操作,設(shè)備定期校準(zhǔn)檢測(cè)、維護(hù)保養(yǎng),耗材定期補(bǔ)充更新,確保每一次出診設(shè)備齊全、性能完好、隨時(shí)可用。四、應(yīng)急救援與物資儲(chǔ)備專項(xiàng)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)各級(jí)急救中心需專項(xiàng)儲(chǔ)備重大災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援專用設(shè)備及物資,滿足大規(guī)模批量傷員救援、野外長(zhǎng)期救援、復(fù)雜災(zāi)害場(chǎng)景救治需求。應(yīng)急專項(xiàng)配置包含批量傷員分診標(biāo)識(shí)設(shè)備、野外臨時(shí)醫(yī)療帳篷、應(yīng)急發(fā)電供電設(shè)備、應(yīng)急供水供氧設(shè)備、批量傷員搶救器械、創(chuàng)傷急救批量耗材、防疫防護(hù)全套物資、消毒消殺大型設(shè)備、應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)備用擔(dān)架、野外保暖防寒裝備、應(yīng)急照明通訊設(shè)備、救援人員防護(hù)裝備、應(yīng)急急救藥品批量?jī)?chǔ)備庫(kù)存。應(yīng)急設(shè)備與物資實(shí)行專庫(kù)存放、專人管理、定期盤(pán)點(diǎn)、定期更新,杜絕物資過(guò)期、設(shè)備損壞、儲(chǔ)備不足等問(wèn)題,確保突發(fā)應(yīng)急事件時(shí)可快速調(diào)撥、快速集結(jié)、快速投入救援使用,足額保障大規(guī)模應(yīng)急醫(yī)療救援工作有序開(kāi)展。五、培訓(xùn)科普與設(shè)備運(yùn)維配套設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)急救中心培訓(xùn)科普區(qū)域及設(shè)備運(yùn)維保障區(qū)域,配套配齊培訓(xùn)教學(xué)及設(shè)備維保專用設(shè)備。培訓(xùn)科普設(shè)備包含心肺復(fù)蘇模擬訓(xùn)練人體模型、除顫儀模擬培訓(xùn)設(shè)備、急救操作模擬訓(xùn)練器械、科普宣傳播放設(shè)備、教學(xué)會(huì)議投影設(shè)備、公眾急救體驗(yàn)設(shè)備、自救互救實(shí)操訓(xùn)練套裝。設(shè)備運(yùn)維配套設(shè)備包含急救設(shè)備專業(yè)校準(zhǔn)儀器、車輛維修維保工具、設(shè)備故障檢測(cè)維修器械、備用配件儲(chǔ)備庫(kù)存、消毒清洗專用設(shè)備、設(shè)備存放恒溫防潮儲(chǔ)存設(shè)施。培訓(xùn)設(shè)備用于急救人員常態(tài)化技能培訓(xùn)考核及社會(huì)公眾急救科普宣教,運(yùn)維配套設(shè)備保障所有急救車輛、診療設(shè)備日常檢修、校準(zhǔn)維護(hù)、故障維修,確保所有急救裝備長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)運(yùn)行。第六章院前院內(nèi)急救銜接與專科急救協(xié)同管理一、院前院內(nèi)信息互通銜接規(guī)范急救中心與轄區(qū)所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、專科救治醫(yī)院建立常態(tài)化院前院內(nèi)急救協(xié)同銜接機(jī)制,打通雙方信息化數(shù)據(jù)對(duì)接端口,實(shí)現(xiàn)急救患者信息、病情資料、檢查數(shù)據(jù)、救治記錄實(shí)時(shí)雙向傳輸。急救醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者途中,提前將患者發(fā)病情況、生命體征、心電圖結(jié)果、現(xiàn)場(chǎng)救治措施、用藥情況等核心信息推送至接收醫(yī)院急診科,醫(yī)院提前啟動(dòng)專科搶救預(yù)案,組織心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、創(chuàng)傷外科等專科醫(yī)護(hù)人員提前等候接診,實(shí)現(xiàn)患者到院即刻搶救,零等待銜接救治。針對(duì)心梗、腦梗、嚴(yán)重創(chuàng)傷等時(shí)間敏感型急危重癥,嚴(yán)格落實(shí)先救治、后結(jié)算、優(yōu)先接診、優(yōu)先處置原則,開(kāi)通綠色急救通道,壓縮院內(nèi)接診救治時(shí)間,最大程度挽救患者生命。二、胸痛卒中創(chuàng)傷專科專項(xiàng)急救協(xié)同急救中心聯(lián)動(dòng)轄區(qū)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心建立專項(xiàng)專科急救協(xié)同機(jī)制,針對(duì)急性心肌梗死、腦卒中、嚴(yán)重多發(fā)傷等高危急危重癥,制定標(biāo)準(zhǔn)化院前救治、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、定向接診、專科救治一體化流程。調(diào)度指揮時(shí)優(yōu)先將專科危重患者定向轉(zhuǎn)運(yùn)至具備專科救治資質(zhì)的對(duì)應(yīng)醫(yī)院,院前急救人員按照專科急救規(guī)范開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)處理救治,提前推送專科急救信息,院內(nèi)專科團(tuán)隊(duì)提前做好手術(shù)及搶救準(zhǔn)備,持續(xù)縮短專科患者救治黃金時(shí)間,提升專科危重患者救治成功率。定期開(kāi)展專科院前院內(nèi)聯(lián)合演練,磨合協(xié)同救治流程,排查銜接短板,持續(xù)優(yōu)化專科急救協(xié)同工作機(jī)制。第七章質(zhì)量安全質(zhì)控管理與常態(tài)化考核監(jiān)管一、急救質(zhì)量安全核心管控要求各級(jí)急救中心建立全程全鏈條急救質(zhì)量安全管控體系,覆蓋調(diào)度指揮、出車響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)、設(shè)備使用、文書(shū)管理、院內(nèi)銜接全環(huán)節(jié)工作,堅(jiān)守急救醫(yī)療安全底線,杜絕急救差錯(cuò)、醫(yī)療事故、安全隱患。嚴(yán)格落實(shí)急救診療操作規(guī)范、用藥安全規(guī)范、設(shè)備操作規(guī)范、消毒感染防控規(guī)范,定期開(kāi)展急救質(zhì)量安全自查自糾、隱患排查整改,重點(diǎn)核查急救響應(yīng)時(shí)效、救治操作規(guī)范性、設(shè)備完好率、文書(shū)合規(guī)率、感染防控落實(shí)情況。強(qiáng)化急救風(fēng)險(xiǎn)防范,針對(duì)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)、復(fù)雜現(xiàn)場(chǎng)救治、應(yīng)急救援處置等高風(fēng)險(xiǎn)工作,提前制定風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)案,規(guī)避醫(yī)療安全事故及急救工作失誤。二、常態(tài)化考核監(jiān)管與績(jī)效問(wèn)責(zé)機(jī)制衛(wèi)健主管部門(mén)對(duì)各級(jí)急救中心實(shí)行月度常規(guī)考核、季度專項(xiàng)督查、年度綜合評(píng)審的常態(tài)化監(jiān)管模式,考核核心指標(biāo)包含急救呼叫接通率、平均出車響應(yīng)時(shí)間、危重患者救治成功率、設(shè)備配置達(dá)標(biāo)率、設(shè)備完好運(yùn)維率、文書(shū)規(guī)范合格率、群眾急救滿意度、安全事故發(fā)生率等關(guān)鍵內(nèi)容。考核結(jié)果與急救中心財(cái)政保障、評(píng)優(yōu)評(píng)先、人員績(jī)效、崗位獎(jiǎng)懲直接掛鉤,對(duì)建設(shè)不達(dá)標(biāo)、管理不規(guī)范、救治質(zhì)量差、群眾投訴多的急救中心限期整改、約談問(wèn)責(zé),整改仍不達(dá)標(biāo)依法依規(guī)追責(zé)。急救中心內(nèi)部建立工作人員個(gè)人績(jī)效考核機(jī)制,按照崗位履職情況、工作實(shí)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、群眾評(píng)價(jià)核算績(jī)效薪酬,激勵(lì)工作人員規(guī)范履職、提升急救服務(wù)質(zhì)量。第八章重大災(zāi)害與突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援管理一、應(yīng)急救援預(yù)案與隊(duì)伍建設(shè)各級(jí)急救中心結(jié)合轄區(qū)災(zāi)害事故特點(diǎn),制定完善地震、洪澇、火災(zāi)、交通事故、群體傷亡事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等各類專項(xiàng)應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案,預(yù)案貼合本地實(shí)際、流程清晰、責(zé)任明確、實(shí)操性強(qiáng)。組建專職應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍,配齊應(yīng)急救援醫(yī)護(hù)人員、調(diào)度人員、駕駛員、運(yùn)維人員,定期開(kāi)展應(yīng)急救援專項(xiàng)培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練、跨區(qū)域協(xié)同演練,提升大規(guī)模批量傷員分診、搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治綜合處置能力。應(yīng)急救援隊(duì)伍24小時(shí)待命備戰(zhàn),接到應(yīng)急調(diào)度指令第一時(shí)間集結(jié)到位,快速趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救援工作。二、應(yīng)急集結(jié)處置與跨區(qū)域協(xié)同救援突發(fā)重大突發(fā)事件后,急救中心即刻啟動(dòng)最高等級(jí)應(yīng)急救援預(yù)案,一鍵調(diào)度轄區(qū)所有急救力量、應(yīng)急設(shè)備、救援物資快速集結(jié)投入救援,快速開(kāi)展傷員現(xiàn)場(chǎng)搜救、分診分類、緊急搶救、安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作,優(yōu)先保障重傷員優(yōu)先救治、優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)。超出本級(jí)急救處置能力的重大災(zāi)害事故,及時(shí)向上級(jí)急救中心申請(qǐng)跨區(qū)域救援支援,服從省級(jí)、市級(jí)統(tǒng)一跨區(qū)域調(diào)度指揮,做好外來(lái)救援力量對(duì)接、保障協(xié)同工作。應(yīng)急救援全程做好信息上報(bào)、工作統(tǒng)籌、物資調(diào)配、后勤保障,確保應(yīng)急醫(yī)療救援工作有序高效開(kāi)展,最大限度減少人員傷亡。第九章基層急救分站建設(shè)與鄉(xiāng)村急救協(xié)同管理一、基層急救分站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求縣級(jí)急救中心依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化基層急救分站,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)急救服務(wù)全域覆蓋,消除急救服務(wù)盲區(qū)。基層急救分站按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)獨(dú)立急救工作場(chǎng)地、值班備勤室、救護(hù)車停放場(chǎng)地、簡(jiǎn)易物資儲(chǔ)備庫(kù)房,配齊專職急救醫(yī)護(hù)人員、駕駛員及基礎(chǔ)急救設(shè)備救護(hù)車,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)急救中心統(tǒng)一調(diào)度管理、統(tǒng)一工作規(guī)范、統(tǒng)一設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)。基層急救分站核心承擔(dān)轄區(qū)常規(guī)輕癥急救出診、重癥患者初步穩(wěn)定救治、快速向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)、鄉(xiāng)村急救科普宣傳等基礎(chǔ)工作,補(bǔ)齊農(nóng)村急救響應(yīng)慢、救治弱、轉(zhuǎn)運(yùn)遠(yuǎn)的短板。二、城鄉(xiāng)急救聯(lián)動(dòng)與鄉(xiāng)村急救能力提升建立城市急救中心與基層急救分站上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)同運(yùn)行工作機(jī)制,上級(jí)急救中心統(tǒng)籌調(diào)度基層分站急救力量,定期下沉開(kāi)展基層急救培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備幫扶,提升基層急救人員救治實(shí)操能力。強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)急救技能培訓(xùn),普及心肺復(fù)蘇、止血包扎、急癥識(shí)別基礎(chǔ)急救技能,提升農(nóng)村群眾自救互救能力。持
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