2026年急診科醫學（急診處理）試題及答案

2026年急診科醫學（急診處理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內。（總共8題，每題5分）1.以下哪種情況不屬于急診范疇？（）A.嚴重創傷B.急性心肌梗死C.慢性支氣管炎急性發作D.心跳驟停2.對急危重癥患者進行評估時，首先應關注的是（）A.生命體征B.意識狀態C.既往病史D.過敏史3.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.150次/分鐘4.氣管插管的指征不包括（）A.心跳驟停B.呼吸衰竭C.昏迷患者D.氣道梗阻5.對于急性中毒患者，首要的處理措施是（）A.洗胃B.催吐C.導瀉D.脫離中毒環境6.休克患者補液的原則是（）A.先晶后膠，先快后慢B.先膠后晶，先快后慢C.先晶后膠，先慢后快D.先膠后晶，先慢后快7.以下哪種藥物不是治療過敏性休克的首選藥物？（）A.腎上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.異丙嗪8.急性肺水腫患者最典型的癥狀是（）A.呼吸困難B.咳嗽C.咳痰D.粉紅色泡沫樣痰第II卷（非選擇題，共60分）9.（10分）簡述心肺復蘇的操作步驟。10.(10分)急性中毒的急救原則有哪些？11.（15分）患者，男性，35歲，因車禍致頭部外傷，昏迷2小時入院。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓130/80mmHg。雙側瞳孔不等大，左側直徑3mm，右側直徑5mm，對光反射遲鈍。頭顱CT示右側顳葉腦挫裂傷。請簡述該患者的急救處理措施。12.（15分）材料：患者，女性，28歲，因口服大量安眠藥后昏迷入院。查體：體溫36.2℃，脈搏60次/分鐘，呼吸10次/分鐘，血壓90/60mmHg。雙側瞳孔直徑約2mm，對光反射消失。問題：針對該患者應采取哪些急救措施？1-8答案：1.C2.A3.C4.C5.D6.A7.C8.D9.答案：心肺復蘇操作步驟：首先判斷患者意識及呼吸（輕拍并呼喊患者，觀察有無呼吸動作），若無意識無呼吸，立即呼救并啟動急救系統。將患者仰臥在硬質平面上，解開上衣暴露胸部。進行胸外按壓，部位在兩乳頭連線中點，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少5厘米。開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法。進行人工呼吸，每30次胸外按壓后進行2次人工呼吸，如此反復進行，直到專業急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。10.答案：急性中毒急救原則：立即脫離中毒環境，避免毒物繼續接觸。迅速清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導瀉等。促進已吸收毒物的排出可采用利尿、血液凈化等方法。使用特效解毒劑對抗毒物毒性。對癥支持治療，維持呼吸、循環、腎功能等，防治并發癥，保護重要臟器功能。11.答案：急救處理措施：立即給予吸氧，保持呼吸道通暢，防止誤吸。建立靜脈通路，快速補液，維持血壓穩定。密切觀察生命體征、意識狀態及瞳孔變化。遵醫囑給予脫水降顱壓藥物，減輕腦水腫。做好術前準備，如剃頭、備皮等，必要時緊急行開顱手術，清除顱內血腫，解除腦受壓。12.答案：急救措施：立即催吐，盡量排出胃內未吸收的安眠藥。同時進行洗胃，徹底清除胃內毒物。給予吸氧，維持呼吸功能，必要時氣管插管輔助呼吸。建立