預防接種培訓試題及答案

預防接種培訓試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1.5分）1.依據《中華人民共和國疫苗管理法》，疫苗分為哪兩類？A.免費疫苗和自費疫苗B.第一類疫苗和第二類疫苗C.進口疫苗和國產疫苗D.減毒活疫苗和滅活疫苗2.下列哪種情況不屬于預防接種異常反應？A.合格疫苗B.規范接種C.造成機體組織器官損害D.受種者正處于某種疾病的潛伏期3.國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序表（2021年版）規定，乙肝疫苗第1劑接種時間為？A.出生后0小時內B.出生后12小時內C.出生后24小時內D.出生后1個月內4.卡介苗接種后，正常的局部反應通常在多久后形成化膿或潰瘍？A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.8-12周5.脊髓灰質炎疫苗（IPV/OPV）免疫程序中，第2劑接種時間為月齡？A.1月齡B.2月齡C.3月齡D.4月齡6.接種單位應當在接種疫苗后多長時間內，對受種者進行觀察和隨訪？A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘7.下列關于“三查七對一驗證”的描述，錯誤的是？A.三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌、查對預防接種卡（簿）與檔案、檢查疫苗、注射器的外觀。B.七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑。C.一驗證：請受種者或其監護人驗證疫苗的名稱和有效期。D.七對中包括核對受種者的家庭住址。8.發生疑似預防接種異常反應（AEFI），除一般的反應如發熱、局部紅腫外，如懷疑與疫苗有關，報告時限為？A.發現后2小時內B.發現后6小時內C.發現后12小時內D.發現后24小時內9.兩種減毒活疫苗如未同時接種，其接種間隔應至少為？A.1周B.2周C.4周D.3個月10.凍干減毒活疫苗在使用時，用什么溶劑進行溶解？A.注射用水B.生理鹽水C.滅菌注射用水D.葡萄糖注射液11.接種百白破疫苗（DTP）后，最常見的全身反應是？A.過敏性休克B.中樞神經系統反應C.發熱D.驚厥12.乙肝疫苗表面抗原（HBsAg）陽性母親所生新生兒，在接種第1劑乙肝疫苗的同時，還需注射什么？A.乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.丙種球蛋白C.白蛋白D.干擾素13.麻腮風聯合減毒活疫苗（MMR）的初種月齡是？A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡14.狂犬病疫苗暴露后免疫的接種程序為“5針法”，其接種天數分別為第0、3、7、14、？A.21天B.28天C.30天D.45天15.下列哪種情況屬于接種的慎用癥？A.對疫苗成分嚴重過敏B.正在發熱C.既往接種同類疫苗出現過驚厥D.患有嚴重的原發性免疫缺陷16.疫苗在儲存和運輸過程中，冷庫和冷藏車的溫度要求為？A.?B.?C.CD.C17.乙腦減毒活疫苗的接種對象年齡為？A.6月齡B.8月齡C.1周歲D.2周歲18.接受注射免疫球蛋白后，為了避免被動抗體對疫苗的干擾，接種麻疹疫苗等減毒活疫苗的間隔時間至少為？A.1周B.2周C.1個月D.3個月19.預防接種證是兒童入托、入學時必須查驗的證件，由哪個部門負責發放？A.疾病預防控制中心B.接種單位C.婦幼保健院D.社區衛生服務中心20.A級疫苗儲存溫度監測設備的溫度記錄間隔時間應設置為？A.每隔10分鐘自動記錄一次B.每隔30分鐘自動記錄一次C.每隔1小時自動記錄一次D.每隔2小時自動記錄一次21.下列哪項不是預防接種的一般禁忌癥？A.發熱B.急性疾病C.既往對該疫苗過敏D.慢性病急性發作期22.流行性腦脊髓膜炎A群多糖疫苗的接種起始月齡是？A.3月齡B.6月齡C.8月齡D.12月齡23.接種部位皮膚消毒時，消毒范圍直徑應大于或等于？A.2cmB.3cmC.5cmD.8cm24.疑似預防接種異常反應中，最常見的偶合癥是指？A.疫苗本身引起的反應B.接種操作不當引起的反應C.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發病D.心因性反應25.13價肺炎球菌結合疫苗（PCV13）的基礎免疫程序，首劑接種最早年齡為？A.4周齡B.6周齡C.2月齡D.3月齡26.下列關于預防接種安全注射的描述，錯誤的是？A.使用一次性注射器B.一人一針一管C.注射器使用后毀形D.只要未開封，注射器可以重復使用27.接種流感疫苗的最佳時機通常是？A.1-2月B.3-4月C.9-11月D.6-7月28.依照《疫苗管理法》，違反本法規定，造成接種事故，構成犯罪的，依法承擔？A.民事責任B.行政責任C.刑事責任D.經濟賠償29.HPV疫苗（人乳頭瘤病毒疫苗）主要預防的疾病是？A.乙型肝炎B.宮頸癌C.艾滋病D.皰疹30.狂犬病疫苗暴露后處置中，III級暴露除了接種疫苗外，還需做什么處理？A.注射破傷風抗毒素B.注射狂犬病免疫球蛋白或血清C.注射抗生素D.縫合傷口二、多項選擇題（共20題，每題3分）1.疑似預防接種異常反應（AEFI）按發生原因分為哪幾類？A.不良反應（包括一般反應和異常反應）B.疫苗質量事故C.接種事故D.偶合癥E.心因性反應2.國家免疫規劃兒童免疫程序中，下列哪些疫苗是免費的？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗（部分地區免費除外，通常指國家規劃）3.預防接種前，接種醫生應告知受種者或其監護人哪些內容？A.疫苗的品種、作用B.禁忌C.不良反應以及注意事項D.疫苗的價格E.疫苗的生產廠家4.下列哪些情況應暫緩接種疫苗？A.受種者正在發熱B.受種者患有急性中耳炎C.受種者有濕疹且處于急性發作期D.受種者生理性黃疸未退E.受種者有慢性哮喘但處于穩定期5.疫苗冷鏈管理中，必須配備的溫度監測設備包括？A.溫度計B.自動溫度記錄儀C.紅外線測溫儀D.溫度報警器E.普通家用溫度計（需符合精度）6.接種單位應當具備的條件包括？A.具有醫療機構執業許可證B.具有經過預防接種專業培訓并考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生C.具有符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施、設備和冷藏保管制度D.只需要一名護士即可E.具有完善的預防接種管理制度7.下列關于卡介苗接種的注意事項，正確的有？A.嚴禁皮下或肌內注射B.注射部位為左上臂三角肌下緣外側皮內C.接種后可出現局部化膿，屬正常反應，無需特殊處理D.卡介苗可與其他疫苗同時在不同部位接種E.卡介苗接種后2個月做PPD試驗復查8.預防接種異常反應的調查診斷專家組，由哪些領域的專家組成？A.臨床醫學B.流行病學C.病理學D.藥學E.法學9.下列哪些疫苗屬于減毒活疫苗？A.乙腦減毒活疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.麻腮風疫苗D.水痘疫苗E.乙肝疫苗10.群體性預防接種的開展，必須經過哪級人民政府批準？A.縣級人民政府B.市級人民政府C.省級人民政府D.國家衛生健康委E.鄉級人民政府11.接種百白破疫苗后，可能出現哪些不良反應？A.發熱B.注射部位紅腫熱痛C.硬結D.無菌性膿腫E.過敏性皮疹12.預防接種工作規范要求，接種人員穿戴的防護用品包括？A.工作服B.口罩C.帽子D.手套E.護目鏡（特定情況下）13.下列關于脊髓灰質炎疫苗的免疫程序，正確的有？A.2021年版程序推薦前兩劑接種IPVB.第3劑、第4劑接種bOPVC.共接種4劑D.2月齡開始接種E.4歲完成加強免疫14.疫苗儲存和運輸過程中，嚴禁將疫苗放置在？A.冷凍室（除非說明書允許）B.冷藏室后部靠近內壁處C.冰箱門架上D.陽光直射處E.室溫下超過30分鐘15.預防接種證查驗工作的目的是？A.防止傳染病在托幼機構和學校爆發B.查漏補種C.了解兒童健康狀況D.評估疫苗效果E.收取費用16.下列關于過敏性休克的急救措施，正確的有？A.立即使患者平臥，頭部放低B.保持呼吸道通暢，吸氧C.立即皮下或肌內注射1:1000腎上腺素D.建立靜脈通道E.密切觀察生命體征17.屬于第一類疫苗的情形有？A.政府免費向公民提供B.公民應當依照政府的規定受種的疫苗C.公民自愿受種的疫苗D.縣級以上衛生主管部門組織的應急接種E.群體性預防接種所使用的疫苗18.接種單位在接收疫苗時，必須核對和檢查的內容包括？A.疫苗名稱、規格、批號B.生產日期、有效期C.生產廠家D.疫苗儲存溫度E.疫苗外觀是否正常19.下列哪些行為屬于預防接種中的違規操作？A.使用無生產資質的疫苗B.接種前未詢問健康狀況C.接種后未告知留觀30分鐘D.為了方便，將多種疫苗混合在同一注射器內接種E.使用超過有效期的疫苗20.水痘減毒活疫苗的接種對象包括？A.12月齡以上的易感兒童B.青少年C.成人D.新生兒E.孕婦（禁忌）三、判斷題（共20題，每題1分）1.國家免疫規劃疫苗的接種是由政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗。（）2.預防接種異常反應，是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。（）3.接種疫苗后，受種者如果出現低熱（C～4.兒童離開原居住地期間，由現居住地接種單位負責對其實施接種。（）5.疫苗出廠上市前，必須經國家藥品監督管理部門批簽發。（）6.活疫苗接種后，通過接種者的排泄物排出的疫苗毒株，對周圍密切接觸者沒有傳染風險。（）7.接種部位皮膚消毒，用75%乙醇由內向外螺旋式消毒，涂擦直徑≥5cm8.某兒童患有高熱驚厥史，嚴禁接種任何含有百日咳抗原的疫苗。（）9.冷鏈設備停機時間超過24小時，疫苗可以繼續使用，無需評估。（）10.預防接種證遺失，可以到原接種單位補辦。（）11.所有的第二類疫苗（自費疫苗）都是非免疫規劃疫苗，沒有接種價值。（）12.接種麻疹疫苗后，5-12天可能出現發熱、皮疹，屬于一般反應。（）13.狂犬病疫苗暴露后免疫，應嚴格按照程序時間接種，可以適當推遲，但不能提前。（）14.醫務人員在接種前，只需詢問兒童是否有發熱，無需詢問過敏史。（）15.注射免疫球蛋白后，接種滅活疫苗無需間隔時間。（）16.卡介苗接種后出現的局部淋巴結腫大超過1cm，必須立即切開引流。（）17.鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心承擔本轄區預防接種工作。（）18.疑似預防接種異常反應報告實行屬地化管理。（）19.只有當疫苗價格昂貴時，才需要開啟溫度監測。（）20.暈針（暈厥）是由于疫苗本身毒性引起的反應。（）四、填空題（共15空，每空1分）1.《中華人民共和國疫苗管理法》于________年正式施行。2.預防接種實行________制度，居住在中國境內的兒童，應當依法接受預防接種。3.接種單位對符合接種條件的受種者實施接種時，應遵守“三查七對一驗證”，其中“三查”是指：檢查受種者健康狀況和接種禁忌、查對預防接種卡（簿）與檔案、檢查________和注射器的外觀及有效期。4.疫苗冷藏箱（包）在開啟使用后，應內排放置________，并避免疫苗安瓿直接接觸冰排。5.國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序規定，A群流腦多糖疫苗共接種2劑，分別于________月齡和________月齡接種。6.乙肝疫苗接種全程共3劑，第1劑在出生后24小時內接種，第2劑與第1劑間隔時間不少于________個月，第3劑與第2劑間隔時間不少于________個月。7.接種前告知和健康狀況詢問時，對無行為能力的受種者，應告知其________。8.發生嚴重的疑似預防接種異常反應，如過敏性休克，應立即注射________進行搶救。9.接種單位應當具備符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施、設備，疫苗儲存溫度為C～10.預防接種異常反應補償范圍應當實行________目錄管理。11.脊髓灰質炎疫苗bOPV（二價減毒活疫苗）的接種途徑是________。12.甲肝滅活疫苗共接種2劑，兩劑間隔時間為________個月。13.疾病預防控制機構、接種單位在接收或者購進疫苗時，應當向疫苗生產企業索取由藥品檢驗機構簽發的________。14.對于接種后出現的無菌性膿腫，一般處理原則是________，不宜切開排膿。15.13價肺炎球菌結合疫苗（PCV13）基礎免疫共3劑，各劑之間間隔至少________周。五、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述預防接種“三查七對一驗證”的具體內容。2.簡述疑似預防接種異常反應（AEFI）的分類及其定義。3.列出至少5種預防接種的禁忌癥（包括慎用癥和絕對禁忌癥）。4.簡述疫苗冷鏈管理的基本要求。5.發生過敏性休克時，應如何進行現場急救處理？六、案例分析題（共3題，每題10分）1.案例一：患兒，男，3月齡。今日上午9:00由母親帶到社區衛生服務中心進行預防接種。醫生詢問病史，母親訴孩子昨晚體溫C，未服藥，今晨體溫C，精神尚可，吃奶正常。醫生查體發現咽部輕度充血，無其他異常。醫生決定暫緩接種，并囑咐母親體溫恢復正常3天后再來。下午14:00，母親再次帶孩子來接種，稱孩子體溫已正常，要求醫生立刻接種。醫生未再次詳細測量體溫和查體，直接給孩子接種了百白破疫苗和脊髓灰質炎疫苗（口服）。接種后30分鐘，孩子離開接種點。當晚20:00，孩子體溫升至C，并出現抽搐，家長緊急送往醫院。問題：(1)醫生下午的操作存在哪些錯誤？(2)患兒當晚出現的發熱和抽搐可能是什么原因？應如何處理？(3)對于該患兒，后續的百白破疫苗接種應如何安排？2.案例二：某接種門診護士在進行乙肝疫苗接種時，從冰箱取出疫苗后，放置在操作臺上。期間因處理其他事務，疫苗在室溫下放置了約50分鐘。隨后護士給一名新生兒接種了該疫苗。接種后護士發現該疫苗安瓿上的有效期雖然未過，但發現疫苗顏色略有變黃（乙肝疫苗通常應為透明乳白色）。問題：(1)該護士在疫苗儲存和使用環節存在哪些問題？(2)接種了在室溫下放置50分鐘的乙肝疫苗，對受種者可能產生什么影響？(3)發現疫苗顏色異常后，應采取哪些補救和報告措施？3.案例三：某小學發生一起水痘疫情，疾控中心決定開展水痘減毒活疫苗的應急接種。接種對象為該校1-5年級未患過水痘、無疫苗接種史的學生。接種過程中，一名10歲女生在接種后約5分鐘，訴頭暈、胸悶、面色蒼白。查體：神志清，心率110次/分，血壓90/60mmHg，四肢濕冷。問題：(1)該女生最可能發生了什么情況？(2)應立即采取哪些急救措施？(3)該女生是否可以繼續完成后續的應急接種？為什么？參考答案及解析一、單項選擇題1.B2.D3.B4.B5.B6.B7.D8.D9.C10.C11.C12.A13.B14.B15.B16.C17.B18.D19.B20.C21.C22.B23.C24.C25.B26.D27.C28.C29.B30.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.AC11.ABCDE12.ABCD13.ABCDE14.ACDE15.AB16.ABCDE17.ABDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABC三、判斷題1.正確2.正確3.錯誤（一般低熱無需處理，多喝水）4.正確5.正確6.錯誤（有傳染風險，如脊灰疫苗）7.正確8.正確9.錯誤（需評估）10.正確11.錯誤（二類疫苗也是預防疾病的重要手段）12.正確13.正確14.錯誤15.正確16.錯誤（嚴禁切開，否則難愈合）17.正確18.正確19.錯誤20.錯誤（心因性反應）四、填空題1.20192.預防接種證3.疫苗4.冰排5.6，96.1，27.監護人8.腎上腺素9.普通冷庫或冷藏箱10.分類11.口服12.613.生物制品批簽發證明14.熱敷15.4五、簡答題1.簡述預防接種“三查七對一驗證”的具體內容。答：三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌；查對預防接種卡（簿）與檔案；檢查疫苗、注射器的外觀及有效期。七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗證：請受種者或其監護人驗證疫苗的名稱和有效期。2.簡述疑似預防接種異常反應（AEFI）的分類及其定義。答：(1)不良反應：合格的疫苗在實施規范接種后，受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。包括一般反應和異常反應。(2)疫苗質量事故：由于疫苗質量不合格，接種后造成受種者機體組織器官、功能損害。(3)接種事故：由于在接種過程中違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則，給受種者造成的損害。(4)偶合癥：受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發病。(5)心因性反應：因心理因素發生的個體或者群體的反應。3.列出至少5種預防接種的禁忌癥（包括慎用癥和絕對禁忌癥）。答：(1)對該疫苗的成分嚴重過敏。(2)既往接種同類疫苗出現神經系統反應（如驚厥）。(3)正在發熱，或患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期。(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者（嚴禁接種減毒活疫苗）。(5)患有腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病。(6)妊娠期婦女（不宜接種減毒活疫苗）。4.簡述疫苗冷鏈管理的基本要求。答：(1)疫苗儲存和運輸必須有完善的冷鏈設備，如冷庫、冷藏車、冰箱、冷藏箱等。(2)嚴格按照疫苗說明書要求的溫度進行儲存和運輸（通常滅活疫苗為C～C，減毒活疫苗部分為(3)配備溫度監測設備，實時記錄溫度，并定期記錄。(4)疫苗應按品種、批號分類碼放，碼放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間留有冷氣循環通道。(5)冷鏈設備應由專人負責管理，定期維護保養。(6)建立健全冷鏈管理制度，有停電和溫度異常應急預案。5.發生過敏性休克時，應如何進行現場急救處理？答：(1)立即使患者平臥，頭部放低，保持呼吸道通暢，吸氧。(2)立即皮下或肌內注射1:1000腎上腺素0.5-1ml（兒童0.01ml/kg），必要時可重復注射。(3)建立靜脈通道，快速補充血容量（如生理鹽水）。(4)使用糖皮質激素（如地塞米松）靜脈推注。(5)如出現呼吸心跳驟停，立即進行心肺復蘇。(6)