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文檔簡介
中藥學考試題庫及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.我國現(xiàn)存最早的藥學專著是:A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《新修本草》C.《本草經(jīng)集注》D.《證類本草》答案:A2.將藥物分為上、中、下三品的分類方法,最早見于:A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草綱目》C.《新修本草》D.《本草經(jīng)集注》答案:A3.首創(chuàng)藥物自然屬性分類法的本草著作是:A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《新修本草》C.《本草經(jīng)集注》D.《本草綱目》答案:D4.中藥炮制的“炮”法,在古代主要是指:A.用火處理藥材的方法B.用液體輔料處理藥材的方法C.將藥物高溫煅燒的方法D.將藥物埋于灰火中緩慢加熱的方法答案:A5.能引藥上行,增強藥物活血通絡作用的炮制輔料是:A.醋B.酒C.蜂蜜D.姜汁答案:B6.四氣是指:A.寒、熱、溫、涼B.升、降、浮、沉C.酸、苦、甘、辛、咸D.以上都不是答案:A7.五味中,具有發(fā)散、行氣、行血作用的是:A.酸味B.苦味C.甘味D.辛味答案:D8.歸經(jīng)理論的形成基礎是:A.陰陽學說B.五行學說C.臟腑經(jīng)絡學說D.氣血津液學說答案:C9.兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒性反應或副作用,這種配伍關系稱為:A.相須B.相使C.相畏D.相反答案:D10.解表藥的主要歸經(jīng)是:A.肺、肝經(jīng)B.肺、膀胱經(jīng)C.肺、脾經(jīng)D.肺、心經(jīng)答案:B11.既能發(fā)汗解表,又能利水消腫的藥物是:A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.香薷答案:A12.外能解表散寒,內(nèi)能溫肺化飲,上能通鼻竅的藥物是:A.白芷B.細辛C.蒼耳子D.辛夷答案:B13.治療少陽證寒熱往來的首選藥對是:A.菊花與桑葉B.葛根與柴胡C.柴胡與黃芩D.升麻與葛根答案:C14.既能清熱瀉火,又能滋陰潤燥的藥物是:A.石膏B.知母C.梔子D.蘆根答案:B15.功能清熱解毒,涼血,利咽的藥物是:A.大青葉B.板藍根C.青黛D.貫眾答案:B16.治療熱毒血痢的要藥是:A.白頭翁B.馬齒莧C.秦皮D.鴉膽子答案:A17.既能瀉下攻積,又能清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)的藥物是:A.大黃B.芒硝C.番瀉葉D.蘆薈答案:A18.獨活的功效是:A.祛風濕,止痹痛,解表B.祛風濕,通經(jīng)絡,清熱解毒C.祛風濕,止痹痛,利水消腫D.祛風濕,通經(jīng)絡,消骨鯁答案:A19.化濕藥主歸:A.脾、胃經(jīng)B.肺、脾經(jīng)C.肝、脾經(jīng)D.心、脾經(jīng)答案:A20.既能利水滲濕,又能健脾、寧心的藥物是:A.茯苓B.薏苡仁C.豬苓D.澤瀉答案:A21.治療石淋之要藥是:A.金錢草B.海金沙C.雞內(nèi)金D.滑石答案:A22.功能回陽救逆,補火助陽,散寒止痛的藥物是:A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案:A23.陳皮的功效是:A.理氣健脾,燥濕化痰B.疏肝破氣,消積化滯C.行氣止痛,健脾消食D.行氣止痛,溫腎散寒答案:A24.善消肉食積滯的藥物是:A.山楂B.神曲C.麥芽D.萊菔子答案:A25.驅蟲藥中,兼能行氣、利水、截瘧的藥物是:A.檳榔B.使君子C.苦楝皮D.南瓜子答案:A26.功能涼血止血,散瘀解毒消癰的藥物是:A.大薊B.小薊C.地榆D.槐花答案:A27.既能活血行氣,又能祛風止痛的藥物是:A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黃答案:A28.功能活血調經(jīng),利水消腫,清熱解毒的藥物是:A.益母草B.丹參C.澤蘭D.桃仁答案:A29.善治頑痰、老痰膠結,氣逆咳喘之實證的藥物是:A.半夏B.天南星C.白芥子D.礞石答案:D30.既能補氣養(yǎng)陰,又能清熱生津的藥物是:A.西洋參B.太子參C.黨參D.玄參答案:A二、多項選擇題(每題2分,共20分。多選、少選、錯選均不得分)1.中藥性能的基本內(nèi)容包括:A.四氣B.五味C.歸經(jīng)D.升降浮沉E.毒性答案:ABCDE2.影響藥物升降浮沉的主要因素是:A.藥物的性味B.藥物的質地輕重C.藥物的炮制D.藥物的配伍E.藥物的劑量答案:ABCD3.下列藥物中,屬于妊娠禁用藥的是:A.麝香B.莪術C.水蛭D.半夏E.大黃答案:ABC4.桂枝的功效包括:A.發(fā)汗解肌B.溫通經(jīng)脈C.助陽化氣D.平?jīng)_降逆E.溫肺化飲答案:ABCD5.黃連的功效是:A.清熱燥濕B.瀉火解毒C.涼血止血D.清退虛熱E.殺蟲止癢答案:AB6.大黃的臨床應用包括:A.積滯便秘B.血熱吐衄,目赤咽腫C.熱毒瘡瘍,燒燙傷D.瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻E.濕熱痢疾,黃疸,淋證答案:ABCDE7.秦艽的功效是:A.祛風濕B.通絡止痛C.退虛熱D.清濕熱E.解毒答案:ABCD8.厚樸的功效是:A.燥濕B.行氣C.消積D.平喘E.止嘔答案:ABCD9.附子的功效是:A.回陽救逆B.補火助陽C.散寒止痛D.溫肺化飲E.溫通經(jīng)脈答案:ABC10.當歸的功效是:A.補血活血B.調經(jīng)止痛C.潤腸通便D.益精填髓E.滋陰潤肺答案:ABC三、填空題(每空1分,共20分)1.中藥是指在______理論指導下,用于預防、治療、診斷疾病并具有康復與保健作用的物質。答案:中醫(yī)2.道地藥材是指經(jīng)過中醫(yī)臨床長期應用優(yōu)選出來的,產(chǎn)在______,生產(chǎn)______,質優(yōu)______,療效好,質量穩(wěn)定,且具有較高知名度的中藥材。答案:特定地域;集中;量多3.中藥的配伍“七情”包括:單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、______。答案:相反4.十九畏中,硫黃畏______,水銀畏______。答案:樸硝;砒霜5.麻黃的功效是發(fā)汗解表,______,利水消腫。答案:宣肺平喘6.石膏的功效是清熱瀉火,除煩止渴,______。答案:煅用收濕斂瘡,生肌止血7.生地黃的功效是清熱涼血,______。答案:養(yǎng)陰生津8.大黃用于瀉下攻積,宜______用;用于活血祛瘀,宜______用。答案:生;酒制9.威靈仙的功效是祛風濕,通絡止痛,______。答案:消骨鯁10.藿香的功效是化濕,______。答案:止嘔,解暑11.茯苓與薏苡仁均能利水滲濕,健脾。其中,茯苓兼能______;薏苡仁兼能______。答案:寧心;除痹,清熱排膿12.附子的常用先煎時間是______分鐘以上。答案:30-6013.橘皮(陳皮)的功效是理氣健脾,______。答案:燥濕化痰14.山楂的功效是消食化積,______。答案:行氣散瘀15.三七的功效是散瘀止血,______。答案:消腫定痛四、簡答題(每題5分,共30分)1.簡述中藥炮制的目的。答案:中藥炮制的目的主要有:①降低或消除藥物的毒性或副作用;②改變或緩和藥物的性能;③增強藥物療效;④改變或增強藥物作用的部位和趨向;⑤便于制劑和貯藏;⑥潔凈藥物,除去非藥用部位及矯味矯臭,便于服用。2.比較麻黃與桂枝在性能、功效與應用上的異同點。答案:相同點:二者均味辛性溫,歸肺、膀胱經(jīng),皆能發(fā)汗解表,同治風寒表實證,常相須為用。不同點:麻黃發(fā)汗力強,為發(fā)汗解表第一要藥,唯宜于風寒表實無汗證;又能宣肺平喘,利水消腫,治肺氣壅遏之咳喘及風水水腫。桂枝發(fā)汗力較麻黃緩和,既治風寒表實無汗證,又治風寒表虛有汗證;又能溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降逆,治寒凝血滯諸痛證、痰飲、蓄水證及心悸、奔豚等。3.簡述黃芪與白術在補氣功效上的區(qū)別。答案:黃芪與白術均為補氣要藥。黃芪補氣作用范圍廣,能補脾肺之氣,且升陽舉陷,善治中氣下陷之久瀉脫肛、臟器下垂;又能固表止汗,利水消腫,托毒生肌。白術專補脾胃之氣,為“脾臟補氣健脾第一要藥”,長于健脾燥濕,固表止汗,安胎,善治脾虛濕盛之泄瀉、痰飲、水腫及脾虛胎動不安。4.簡述活血化瘀藥與止血藥配伍應用的臨床意義。答案:活血化瘀藥與止血藥配伍,主要適用于出血兼有瘀血,或瘀血兼有出血的病證。如瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng)所致的出血,單純止血易致留瘀,需配伍活血化瘀藥,使血止而不留瘀;又如跌打損傷,瘀血腫痛兼有出血,亦需活血與止血同用。這種配伍體現(xiàn)了“通因通用”和“止血不留瘀”的治療思想。5.簡述朱砂、磁石、龍骨、酸棗仁四藥在安神功效上的特點。答案:朱砂為重鎮(zhèn)安神藥,性寒質重,專入心經(jīng),長于清心火、鎮(zhèn)心神,善治心火亢盛之心神不寧。磁石為重鎮(zhèn)安神藥,質量沉降,既能鎮(zhèn)驚安神,又能平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘,善治腎虛肝旺之心神不寧及肝陽上亢。龍骨為重鎮(zhèn)安神藥,質量沉降,長于鎮(zhèn)驚安神,且能平肝潛陽,收斂固澀,善治心神不寧、心悸失眠及肝陽上亢。酸棗仁為養(yǎng)心安神藥,味甘酸,性平,能養(yǎng)心陰、益肝血而安神,為養(yǎng)心安神要藥,善治心肝血虛之心悸失眠。6.簡述補虛藥的使用注意事項。答案:補虛藥的使用注意事項包括:①防止不當補益而誤補。健康人群不宜濫用,以免破壞陰陽平衡。②避免當瀉而誤補。邪實而正不虛者,誤用補虛藥有“閉門留寇”之弊。③正確處理祛邪與扶正的關系。對邪實正虛者,當扶正與祛邪同用。④注意補而兼行,補而不滯。補氣、補血、補陰藥多滋膩礙胃,應適當配伍行氣健脾之品。⑤注意用藥劑量與療程,宜從小劑量開始,緩緩圖之。⑥部分補虛藥宜文火久煎,使有效成分充分溶出。⑦部分補虛藥需注意配伍禁忌,如人參反藜蘆等。⑧注意劑型選擇,如湯劑、膏滋、丸散等。五、論述題(每題10分,共20分)1.試述中藥“四氣”理論的基本內(nèi)容及其對臨床用藥的指導意義。答案:四氣,又稱四性,指寒、熱、溫、涼四種藥性,它反映了藥物在影響人體陰陽盛衰、寒熱變化方面的作用傾向,是說明藥物作用性質的重要概念之一。其中,寒涼與溫熱是兩類對立的藥性,而寒與涼、溫與熱只是程度上的差異,即“涼次于寒”、“溫次于熱”。此外,還有一類平性藥,其寒熱偏性不明顯,但實際上仍有偏溫或偏涼的不同,仍未超出四性的范圍。四氣理論對臨床用藥的指導意義主要體現(xiàn)在:①治療原則:“寒者熱之,熱者寒之”(《素問·至真要大論》)。即陽熱證用寒涼藥,陰寒證用溫熱藥,這是臨床用藥必須遵循的基本原則。②闡明藥物作用:一般而言,寒涼藥多具清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便等作用,主治陽熱證;溫熱藥多具溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡、回陽救逆等作用,主治陰寒證。③指導臨床配伍:根據(jù)病證的寒熱錯雜情況,靈活配伍寒熱藥物。④指導藥物炮制:通過炮制可以改變藥物的四氣,如生地性寒,制成熟地后性轉微溫。⑤指導用藥禁忌:如寒涼藥易傷陽助寒,故陽虛畏寒者慎用;溫熱藥易傷陰助火,故陰虛火旺者慎用。2.試比較麻黃、石膏、黃芩、葶藶子、五味子五藥在治療咳喘方面的機理與臨床應用特點。答案:麻黃、石膏、黃芩、葶藶子、五味子均可用治咳喘,但機理與臨床應用特點各異。麻黃:辛溫,歸肺、膀胱經(jīng)。能宣發(fā)肺氣,散風寒而平喘。主治風寒外束,肺氣壅遏之喘咳實證,常配杏仁、甘草(如三拗湯)。若兼內(nèi)有寒飲,可配細辛、干姜等(如小青龍湯)。其特點是宣散力強,用于實證無汗。石膏:辛甘大寒,歸肺、胃經(jīng)。清泄肺熱,除煩止渴。主治肺熱壅盛之氣急喘促、咳嗽痰稠、發(fā)熱口渴等實熱證,常配麻黃、杏仁等(如麻杏石甘湯)。其特點是清瀉肺熱力強,用于熱邪壅肺。黃芩:苦寒,歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。善清肺火及上焦實熱。主治肺熱咳嗽,單用或配桑白皮、知母等。其特點是清熱燥濕,長于清肺經(jīng)濕熱及火熱。葶藶子:苦辛大寒,歸肺、膀胱經(jīng)。專瀉肺中水飲及痰火而平喘。主治痰涎壅盛,喘咳不得平臥之實證,如滲出性胸膜炎、胸腔積液、肺心病水腫等,常配大棗(如葶藶大棗瀉肺湯)。其特點是瀉肺行水力猛,專治痰水壅實之證。五味子:酸甘溫,歸肺、心、腎經(jīng)。能斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉,寧心安神。主治肺虛久咳及肺腎兩虛之虛喘,常配熟地、山茱萸等(如都氣丸)。其特點是酸收斂肺,用于久咳虛喘,尤以咳喘日久,肺氣耗散者為宜。綜上所述,麻黃宣肺散寒,石膏清瀉肺熱,黃芩清肺燥濕,葶藶子瀉肺逐痰水,五味子斂肺止咳,五藥分別針對咳喘的寒、熱、濕、痰水、虛等不同病機,體現(xiàn)了中醫(yī)“同病異治”的原則。六、案例分析題(每題15分,共30分)1.患者,男,45歲。主訴:胃脘脹痛反復發(fā)作3年,加重1周。現(xiàn)病史:患者平素飲食不節(jié),嗜食肥甘厚味。3年來常感胃脘部脹滿疼痛,噯氣頻作,食后尤甚,曾服西藥(具體不詳)可暫緩。1周前因與朋友聚餐,飲酒并進食大量油膩食物后,胃痛加劇。現(xiàn)癥:胃脘脹痛拒按,噯腐吞酸,嘔吐不消化食物,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,臭如敗卵。舌苔厚膩,脈滑。請根據(jù)上述病例,回答以下問題:(1)請進行中醫(yī)辨證(病名、證型)。(2)請根據(jù)辨證,提出治法。(3)請選擇一首合適的方劑(寫出方名),并分析其組方原理。(4)請在所選方劑的基礎上,根據(jù)患者具體癥狀進行藥物加減(至少列出2味藥的加減變化及理由)。答案:(1)中醫(yī)辨證:病名:胃痛。證型:飲食積滯證(或食滯胃脘證)。(2)治法:消食導滯,和胃止痛。(3)方劑:保和丸。組方原理:保和丸是治療食積的通用方。方中山楂為君,酸溫,善消一切飲食積滯,尤長于消肉食油膩之積。神曲甘辛溫,消食健胃,長于化酒食陳腐之積;萊菔子辛甘平,下氣消食除脹,長于消谷面之積,共為臣藥。君臣相配,可消各種飲食積滯。半夏、陳皮辛溫,理氣化濕,和胃止嘔;茯苓甘淡,健脾利濕,和中止瀉;連翹苦微寒,既可散結以助消積,又可清解食積所生之熱,均為佐藥。諸藥合用,使食積得化,胃氣得和,熱清濕去,諸癥自除。(4)藥物加減:①若胃脘脹痛甚者,可加枳實、厚樸以增強行氣消脹止痛之力。②若嘔吐甚者,可加生姜、砂仁以和胃降逆止嘔。③若大便不通,瀉下不爽者,可加大黃、檳榔以通腑導滯。④若舌苔黃膩,口干口苦者,可加黃芩、黃連以清熱燥濕。(任選兩點,闡述合理即可)2.患者,女,38歲。主訴:月經(jīng)量多,淋漓不盡半月。現(xiàn)病史:患者素體虛弱,近一年來工作勞累,常感神疲乏力,氣短懶言。半月前月經(jīng)來潮,初始量多,色淡質稀,后淋漓不盡,至今未凈。伴頭暈心悸,面色無華,納差食少,失眠多夢。查體:面色
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