2026年護師考試新動態試題及答案

2026年護師考試新動態試題及答案0一、單項選擇題（每題1分，共60分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母涂黑）1.患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。護士為其行霧化吸入時，最適宜的氧流量應調節為A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C2.關于中心靜脈導管（CVC）封管液的選擇，下列說法正確的是A.0.9%氯化鈉100U/ml肝素液均可用于所有患者B.新生兒禁用含肝素封管液C.三向瓣膜式導管優先選擇0.9%氯化鈉D.腫瘤患者禁用肝素封管液答案：C3.患者女，56歲，乳腺癌術后第2天，行右頸內靜脈置管。護士發現輸液不暢，回抽無血，首要處理措施為A.立即拔管B.用10ml生理鹽水沖管C.囑患者深呼吸后再次回抽D.報告醫生行胸片定位答案：B4.下列屬于Ⅲ類醫療事故的是A.輸錯血導致急性溶血反應B.術中遺留紗布C.術后傷口感染延遲愈合D.護士未核對姓名致患者錯服降壓藥答案：D5.新生兒復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例為A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.5∶1答案：C6.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續胃腸減壓，今日血鉀2.8mmol/L。護士為其經深靜脈補鉀，下列護理措施錯誤的是A.使用精密輸液泵B.濃度不超過40mmol/LC.監測尿量≥30ml/hD.單獨一路快速推注答案：D7.關于“集束化鎮靜策略”，下列不屬于核心元素的是A.每日喚醒試驗B.鎮痛優先C.目標滴定鎮靜D.常規使用苯二氮卓類答案：D8.患者女，32歲，妊娠28周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，應診斷為A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量減低答案：B9.下列哪項不是預防導尿管相關尿路感染（CAUTI）的核心措施A.每日評估拔管指征B.保持集尿袋低于恥骨聯合C.常規膀胱沖洗D.手衛生答案：C10.患者男，55歲，因“急性前壁心肌梗死”行PCI術后返回病房，鞘管留置。護士發現穿刺點周圍皮下瘀斑擴大，血壓90/60mmHg，心率110次/分，首要處理A.立即拔管B.加壓包扎并快速補液C.給予嗎啡鎮靜D.急查血常規答案：B11.關于“以患者為中心”的溝通原則，下列說法正確的是A.護士主導談話節奏B.避免討論患者情緒C.使用開放式提問D.用醫學術語體現專業答案：C12.患者男，70歲，長期臥床，骶尾部Ⅲ期壓瘡，創面面積5cm×6cm，有潛行2cm，最適宜的清創方式為A.外科銳性清創B.保守性銳性清創C.自溶性清創D.生物清創答案：B13.下列屬于高滲液體的是A.0.45%氯化鈉B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.乳酸林格液答案：C14.患者女，28歲，因“系統性紅斑狼瘡”服用潑尼松60mg/d，護士對其進行健康教育時應重點強調A.低鹽高蛋白飲食B.立即停藥防止依賴C.避免日曬D.補充鉀劑答案：C15.關于“老年綜合評估（CGA）”的描述，錯誤的是A.包括認知、情緒、功能、社會支持B.由多學科團隊完成C.僅適用于住院老人D.目的是制定個體化照護計劃答案：C16.患者男，60歲，因“肺癌”行右全肺切除，術后第1天，胸腔閉式引流水柱波動0～2cm，無氣體溢出，24h引流量50ml淡血性，護士應A.立即報告醫生考慮拔管B.鼓勵患者用力咳嗽C.繼續觀察，無需特殊處理D.擠管保持通暢答案：C17.下列哪項不是靜脈血栓栓塞癥（VTE）的機械預防措施A.梯度壓力彈力襪B.間歇充氣加壓裝置C.足泵運動D.低分子肝素答案：D18.患者女，38歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療，護士出院指導時應告知其A.1個月內避免與兒童密切接觸B.立即停用抗甲狀腺藥物C.治療后24h內多飲茶D.治療后1周復查白細胞答案：A19.關于“疼痛數字評分法（NRS）”，下列說法正確的是A.0分表示劇烈疼痛B.適用于3歲以上兒童C.10分表示無痛D.僅適用于急性疼痛答案：B20.患者男，50歲，因“腦干出血”行氣管切開，護士吸痰時，每次吸痰時間不應超過A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C21.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）柏林診斷標準A.急性起病B.雙肺浸潤影C.肺動脈楔壓≥18mmHgD.氧合指數≤300mmHg答案：C22.患者女，30歲，因“宮外孕破裂”急診入院，面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率120次/分，護士應立即A.建立兩條18G靜脈通路B.給予口服補液C.置導尿管記錄尿量D.備血交叉答案：A23.關于“新生兒早接觸早吸吮”，下列時間正確的是A.出生后10min內B.出生后30min內C.出生后1h內D.出生后2h內答案：C24.患者男，65歲，因“糖尿病足”行左足趾截肢，術后第3天，體溫38.5℃，傷口滲液增多，有異味，最可能的并發癥為A.傷口血腫B.傷口感染C.幻肢痛D.低血糖答案：B25.下列哪項不是臨終患者“五全照護”內容A.全人B.全家C.全程D.全社會答案：D26.患者女，40歲，因“肝硬化”行TIPS術，術后護士觀察重點不包括A.肝性腦病前驅癥狀B.穿刺點出血C.血糖波動D.腹水增長答案：C27.關于“胰島素筆使用”，下列說法錯誤的是A.每次注射后卸下針頭B.針頭可重復使用3次C.注射前排氣D.輪換注射部位答案：B28.患者男，75歲，因“前列腺增生”行TURP術，術后第1天，膀胱沖洗液淡紅，護士應A.立即減慢沖洗速度B.報告醫生準備止血藥C.繼續原速沖洗并觀察D.停止沖洗答案：C29.下列哪項屬于護理不良事件B級（未造成后果）A.用藥錯誤導致額外觀察B.用藥錯誤導致住院時間延長C.用藥錯誤導致永久性損害D.用藥錯誤導致死亡答案：A30.患者女，25歲，因“癲癇”入院，護士對其行床欄保護，下列說法正確的是A.屬約束性保護B.不需簽署知情同意C.每2h評估一次D.床欄全部拉起即屬約束答案：C31.關于“PICC置管”，下列說法正確的是A.置管后無需胸片定位B.導管尖端應位于上腔靜脈下1/3C.置管側測血壓無影響D.可用10ml注射器沖管答案：B32.患者男，80歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換，術后第2天，突發呼吸困難，胸痛，咯血，最可能為A.脂肪栓塞B.急性心梗C.肺部感染D.胸腔積液答案：A33.下列哪項不是預防化療藥物外滲的措施A.中心靜脈優先B.輸注前后生理鹽水沖管C.使用留置針持續輸注發皰劑D.每30min巡視答案：C34.患者女，29歲，因“系統性紅斑狼瘡”妊娠28周，出現頭痛、視物模糊，血壓160/110mmHg，尿蛋白+++，護士應警惕A.妊娠高血壓B.子癇前期重度C.狼瘡腦病D.腎靜脈血栓答案：B35.關于“成人胸外按壓”，下列說法正確的是A.按壓深度5～6cmB.頻率80～100次/分C.按壓放松比1∶1D.按壓部位胸骨中下1/4答案：A36.患者男，35歲，因“車禍”導致脾破裂，行脾切除，術后護士應重點觀察A.血小板升高B.血糖波動C.肝功能異常D.低蛋白血癥答案：A37.下列哪項不是醫院獲得性肺炎（HAP）的危險因素A.長期臥床B.意識障礙C.質子泵抑制劑使用D.每日刷牙答案：D38.患者女，45歲，因“類風濕關節炎”長期服用甲氨蝶呤，護士應告知其定期監測A.血常規、肝腎功能B.視力C.聽力D.心電圖答案：A39.關于“母乳喂養”優點，下列說法錯誤的是A.降低嬰兒過敏風險B.促進子宮復舊C.增加嬰兒肥胖概率D.提供免疫因子答案：C40.患者男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”長期家庭氧療，護士指導其每日吸氧時間應A.≥6hB.≥8hC.≥12hD.≥15h答案：D41.下列哪項不是急性腎損傷（AKI）診斷標準A.48h內肌酐升高≥26.5μmol/LB.尿量＜0.5ml/kg·h持續6hC.肌酐升高至基線1.5倍D.血紅蛋白下降10g/L答案：D42.患者女，50歲，因“乳腺癌”行PICC置管化療，第3周期出現置管側上肢腫脹，疼痛，最可能為A.導管相關血栓B.蜂窩織炎C.淋巴水腫D.過敏反應答案：A43.關于“跌倒風險評估”，下列量表最常用的是A.WaterlowB.MorseC.BradenD.GCS答案：B44.患者男，55歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續胰島素靜脈泵入，血糖波動在8～12mmol/L，護士應A.增加基礎率B.減少基礎率C.繼續監測D.立即停用胰島素答案：C45.下列哪項不是預防手術部位感染（SSI）的術前措施A.術前30min預防性抗生素B.術前沐浴含氯己定C.術前即刻剃毛D.控制血糖＜10mmol/L答案：C46.患者女，60歲，因“帕金森病”長期服用左旋多巴，護士應告知其A.與高蛋白餐同服B.避免突然停藥C.出現異動癥立即停藥D.與維生素B6同服增效答案：B47.關于“兒童發熱管理”，下列說法正確的是A.體溫38℃立即藥物降溫B.首選阿司匹林C.物理降溫用酒精擦浴D.足量補液答案：D48.患者男，40歲，因“車禍”導致頸椎骨折，行顱骨牽引，護士床頭抬高應為A.10°B.20°C.30°D.45°答案：C49.下列哪項不是急性心肌梗死患者溶栓禁忌證A.活動性出血B.主動脈夾層C.既往出血性腦卒中D.胸痛＜6h答案：D50.患者女，70歲，因“阿爾茨海默病”入住記憶病房，夜間游走，護士首要干預A.約束帶固定B.藥物鎮靜C.環境熟悉化，增加照明D.關閉所有通道答案：C51.關于“輸血三查八對”，下列不屬于“三查”內容的是A.血袋標簽B.血液質量C.交叉配血單D.患者腕帶答案：D52.患者男，25歲，因“急性淋巴細胞白血病”行腰穿鞘注，術后去枕平臥時間A.2hB.4hC.6hD.8h答案：B53.下列哪項不是壓瘡發生的直接危險因素A.剪切力B.摩擦力C.潮濕D.年齡＞65歲答案：D54.患者女，35歲，因“甲亢”行131I治療，出院后避孕時間應A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：C55.關于“安寧療護”，下列說法正確的是A.以治愈為目標B.停止所有藥物C.減輕痛苦，提升生活質量D.不告知病情答案：C56.患者男，65歲，因“肝硬化”行腹水回輸，護士應監測A.體溫、血壓、尿量B.血糖C.血脂D.血鈣答案：A57.下列哪項不是護士職業暴露后處理步驟A.局部擠壓→沖洗→消毒→報告B.抽血檢測C.立即接種疫苗D.隨訪答案：C58.患者女，28歲，因“產后出血”行子宮動脈栓塞，術后護士觀察重點A.穿刺側足背動脈搏動B.腸鳴音C.視力D.聽力答案：A59.關于“糖尿病足Wagner分級”，下列屬Ⅲ級的是A.表淺潰瘍B.深潰瘍無感染C.深潰瘍并感染D.局限性壞疽答案：C60.患者男，75歲，因“慢性阻塞性肺疾病”出院，護士指導其呼吸訓練首選A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.節律呼吸D.屏氣呼吸答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）61.下列屬于高警示藥物的是A.10%氯化鉀注射液B.肝素鈉C.0.9%氯化鈉D.胰島素E.華法林答案：ABDE62.預防導管相關血流感染（CLABSI）的bundle包括A.手衛生B.最大無菌屏障C.氯己定皮膚消毒D.優選鎖骨下靜脈E.每日評估拔管答案：ABCDE63.下列屬于急性肺水腫臨床表現的是A.突發呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺濕啰音D.頸靜脈怒張E.肝頸靜脈回流征陽性答案：ABCD64.患者女，30歲，因“系統性紅斑狼瘡”妊娠，下列藥物可繼續使用的是A.潑尼松B.羥氯喹C.甲氨蝶呤D.硫唑嘌呤E.環磷酰胺答案：ABD65.下列屬于護士執業權利的是A.獲得工資報酬B.參加專業培訓C.拒絕醫囑D.人格尊嚴不受侵犯E.參與醫院管理答案：ABDE66.下列屬于臨終患者生理變化的是A.潮式呼吸B.瞳孔散大C.四肢濕冷D.血壓升高E.尿量減少答案：ABCE67.下列屬于化療藥物外滲處理措施的是A.立即停輸B.回抽藥液C.局部冷敷（蒽環類）D.局部熱敷（長春新堿）E.局部封閉答案：ABCDE68.下列屬于醫院感染的是A.入院48h后發熱B.導尿后7天出現尿路感染C.術后第5天切口感染D.入院即發現肺部感染E.潛伏期不明的感染答案：ABC69.下列屬于胰島素不良反應的是A.低血糖B.體重增加C.注射部位脂肪萎縮D.過敏反應E.高血壓答案：ABCD70.下列屬于腦疝前驅表現的是A.意識障礙加深B.一側瞳孔散大C.呼吸不規則D.血壓下降E.去大腦強直答案：ABCE三、填空題（每空1分，共20分）71.成人胸外按壓部位為________，按壓頻率為________次/分，按壓深度為________cm。答案：胸骨中下1/3交界處，100～120，5～672.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入________濃度酒精，可降低________表面張力。答案：20%～30%，肺泡73.預防壓瘡的“四減”原則為減壓、________、減濕、________。答案：減摩，減剪74.醫院感染管理要求，手衛生依從率應≥________%，ICU三管感染率應≤________‰。答案：95，175.胰島素未開封應儲存于________℃冰箱，開封后室溫保存≤________天。答案：2～8，2876.成人每日生理需水量為________ml/kg，每日氯化鈉需量為________g。答案：30～40，4～677.急性心肌梗死患者門-球時間（D-to-B）應≤________分鐘，溶栓門-針時間應≤________分鐘。答案：90，3078.新生兒生理性黃疸出現時間為出生后________天，高峰為________天。答案：2～3，4～679.中心靜脈導管置管后，首次更換敷料時間為________h，以后每________天更換一次。答案：24，780.輸血前由兩名醫護人員在床旁核對________、________、________三項一致。答案：患者身份，血袋信息，交叉配血單四、簡答題（每題6分，共30分）81.簡述預防住院患者跌倒的護理措施。答案：1.評估：使用Morse量表動態評估高危人群。2.環境：光線充足，地面干燥，走廊無障礙，床腳剎車固定。3.宣教：向患者及家屬講解跌倒風險，教會“起床三步曲”。4.輔助：提供防滑鞋、呼叫鈴置易取處，必要時使用床欄。5.藥物：評估鎮靜、利尿、降壓藥物副作用，必要時調整。6.巡視：加強夜間巡視，對意識障礙者專人陪護。7.標識：腕帶、床頭貼“防跌倒”警示。8.記錄：護理記錄單動態記錄評估結果及措施落實。82.簡述中心靜脈導管相關血流感染（CLABSI）的診斷標準。答案：1.留置中心靜脈導管≥48h。2.拔除導管后48h內出現發熱＞38℃或寒戰。3.外周血培養與導管尖端半定量培養≥15CFU，且為同一病原體。4.無其他明確感染源。5.或導管血培養陽性時間早于外周血2h以上，且菌落數≥3∶1。83.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的急救護理要點。答案：1.立即建立兩條靜脈通路，一路快速補液，一路胰島素泵入。2.補液：先晶后膠，第1h輸入0.9%氯化鈉1000ml，后根據血壓、尿量調整。3.胰島素：0.1U/kg·h靜脈泵入，血糖下降速度3～5mmol/L·h。4.補鉀：尿量≥30ml/h后，血鉀＜5.5mmol/L開始補鉀，濃度20～40mmol/L。5.糾酸：pH＜7.1時考慮碳酸氫鈉。6.監測：每小時測血糖、每2h測血氣、電解質，記錄尿量。7.并發癥：警惕腦水腫、低血糖、低血鉀。8.心理：安撫患者，解釋治療過程。84.簡述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的“肺保護通氣策略”。答案：1.小潮氣量：6ml/kg理想體重。2.平臺壓≤30cmH?O。3.允許性高碳酸血癥，pH≥7.20。4.PEEP滴定：根據FiO2-PEEP表，維持SpO290%～94%。5.肺復張：對早期可復張性好的患者可實施。6.俯臥位通氣：對PaO2/FiO2＜150mmHg患者每日≥12h。7.限制液體：維持CVP8～12mmHg，負平衡。8.肌松：對PaO2/FiO2＜150mmHg可早期48h持續肌松。85.簡述護士在“多學科團隊（MDT）”中的角色與職責。答案：1.評估者：全面收集患者生理、心理、社會資料。2.計劃者：參與制定個體化護理計劃。3.實施者：執行護理措施，如傷口護理、康復訓練。4.協調者：聯絡醫生、營養師、社工，確保信息暢通。5.教育者：向患者及家屬提供疾病、用藥、康復知識。6.監測者：動態觀察病情變化，及時反饋團隊。7.支持者：為患者提供心理、社會支持。8.研究者：參與護理科研，推