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武漢大學肝膽外科學2026年考博真題考試科目：肝膽外科學考試時間：180分鐘總分：100分---一、名詞解釋(每題4分，共20分)1.肝門部膽管癌(KlatskinTumor)2.Mirizzi綜合征3.門靜脈高壓癥4.精準肝切除(PrecisionHepatectomy)5.膽囊癌的Nevin分期---二、簡答題(每題10分，共30分)1.簡述腹腔鏡肝切除的主要適應癥與禁忌癥。2.請闡述肝細胞癌TACE治療的原理、主要并發癥及其防治原則。3.簡述肝衰竭的分型及各型的主要臨床特點與治療原則。---三、論述題(每題15分，共30分)1.論述題：結合當前研究進展，探討肝癌多學科綜合治療(MDT)的核心策略與臨床實踐要點。如何根據患者個體情況（如腫瘤分期、肝功能儲備、合并癥等）制定個體化治療方案？2.論述題：膽道修復與重建手術中，如何選擇合適的移植物（如自體組織、人工材料）？請比較不同移植物的優缺點及臨床應用場景，并分析影響手術效果的關鍵技術因素。---四、病例分析題(20分)病例摘要：患者男性，58歲，因“右上腹隱痛伴皮膚、鞏膜黃染1月余”入院。既往有乙肝病史十余年，未規律治療。入院查體：皮膚、鞏膜中度黃染，腹軟，右上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及腫大，移動性濁音陰性。實驗室檢查：總膽紅素156μmol/L，直接膽紅素102μmol/L，ALT180U/L，AST150U/L，白蛋白32g/L，HBsAg(+)，HBeAg(-)，抗-HBe(+)，HBVDNA5.2×10^3IU/mL。上腹部增強CT示：肝門部可見一不規則軟組織腫塊，大小約3.5cm×2.8cm，增強掃描呈漸進性強化，肝內膽管擴張明顯，左肝管及右肝管匯合處狹窄、截斷，門靜脈主干及分支未見明確癌栓。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？請列出主要鑒別診斷。(6分)2.為明確診斷，還需完善哪些檢查？(4分)3.結合患者情況，提出合理的治療方案（包括手術方式、圍手術期管理要點及術后輔助治療建議）。(10分)---答題要求：1.觀點明確，邏輯清晰，論據充分，重點突出。2.專業術語使用規范，文字表達準確流暢。3.病例分析需結合臨床實際，體現臨床思維能力。---（試卷結束）備注：本試卷旨在考察考生對肝膽外科基礎理論、臨床實踐

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