“麻醉藥品、精神藥品”管理和使用培訓考核試題(附答案)

“麻醉藥品、精神藥品”管理和使用培訓考核試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.《麻醉藥品和精神藥品管理條例》最新修訂生效日期為（）A.2005年11月1日?B.2013年12月7日?C.2016年2月6日?D.2021年3月15日答案：C2.醫療機構首次申購麻醉藥品原料藥必須向省級藥監部門提交《購用印鑒卡》，該卡有效期為（）A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C3.下列藥品中，屬于我國列管的第一類精神藥品的是（）A.哌醋甲酯?B.地西泮?C.艾司唑侖?D.氯硝西泮答案：A4.麻醉藥品處方保存期限為（）A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C5.依據《處方管理辦法》，為門（急）診癌痛患者開具的緩釋制劑麻醉藥品處方用量不得超過（）A.1日常用量?B.3日常用量?C.7日常用量?D.15日常用量答案：D6.麻醉藥品專用賬冊的保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：D7.對麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專”管理不包括（）A.專人負責?B.專柜加鎖?C.專用賬冊?D.專用冰箱答案：D8.醫療機構銷毀過期麻醉藥品時，現場監督人員至少應包括（）A.藥學部負責人＋保衛科人員?B.藥學部負責人＋醫務部人員?C.藥學部負責人＋同級別衛生行政部門人員?D.藥學部負責人＋省級藥監部門人員答案：A9.下列關于鹽酸嗎啡注射液的說法，正確的是（）A.屬于精神藥品?B.處方顏色為白色?C.可在普通藥房調配?D.必須憑醫療機構印鑒卡購買答案：D10.門（急）診中重度慢性疼痛患者確需使用麻醉藥品時，首診醫師必須建立的病歷資料中不要求包含（）A.二級以上醫院開具的診斷證明?B.患者戶籍證明?C.患者身份證明復印件?D.患者簽署的《知情同意書》答案：B11.對第二類精神藥品處方用量，下列說法正確的是（）A.每張處方不得超過7日常用量?B.處方醫師可一次性開具30日常用量?C.處方用量由醫師視病情自行決定?D.處方用量不受限制答案：A12.醫療機構內部調撥麻醉藥品時，調撥記錄應當保存（）A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：D13.下列藥品中，不屬于麻醉藥品的是（）A.可待因?B.芬太尼?C.哌替啶?D.曲馬多答案：D14.對麻醉藥品空安瓿的銷毀，最恰當的方式是（）A.直接投入醫療廢物袋?B.經毀形后按醫療廢物處理?C.交還醫藥公司?D.由科室護士長統一保管答案：B15.麻醉藥品處方前記中必須注明的是（）A.藥品批號?B.臨床診斷?C.藥師簽名?D.藥品廣告批準文號答案：B16.下列哪項不是精神藥品濫用的危害（）A.依賴性?B.耐受性?C.治療指數提高?D.戒斷癥狀答案：C17.醫療機構發生麻醉藥品被盜事件，應在多少小時內向所在地公安機關報告（）A.立即?B.2小時?C.12小時?D.24小時答案：A18.下列關于電子處方的說法，正確的是（）A.麻醉藥品可以使用電子處方?B.第一類精神藥品可以使用電子處方?C.電子處方與紙質處方具有同等法律效力?D.電子處方無需數字簽名答案：C19.對癌痛患者使用麻醉藥品注射劑，每張處方用量不得超過（）A.1日常用量?B.3日常用量?C.7日常用量?D.15日常用量答案：B20.下列哪項不是麻醉藥品管理關鍵部門（）A.藥學部?B.醫務部?C.醫保辦?D.護理部答案：C21.麻醉藥品的“專用處方”顏色為（）A.淡紅色?B.淡黃色?C.淡綠色?D.白色答案：A22.下列關于曲馬多的說法，正確的是（）A.屬于麻醉藥品?B.屬于第一類精神藥品?C.屬于第二類精神藥品?D.無依賴性答案：C23.對麻醉藥品、第一類精神藥品的收貨驗收，要求（）A.單人驗收?B.雙人驗收、雙人簽字?C.藥師驗收即可?D.護士長驗收即可答案：B24.下列哪項不是麻醉藥品臨床應用指導原則內容（）A.口服優先?B.按階梯給藥?C.按時給藥?D.首次即靜脈大劑量答案：D25.麻醉藥品處方醫師必須具有的資質是（）A.執業醫師且考核合格?B.主治醫師以上?C.副主任醫師以上?D.獲得麻醉藥品處方權培訓合格證答案：A26.下列關于兒童使用麻醉藥品的說法，正確的是（）A.禁用?B.按公斤體重計算，慎用?C.與成人劑量相同?D.無需處方答案：B27.對第二類精神藥品零售，下列說法正確的是（）A.可無處方銷售?B.可網絡銷售?C.憑處方銷售，處方保存2年?D.無需登記答案：C28.醫療機構麻醉藥品庫存盤點周期為（）A.每日?B.每周?C.每月?D.每季度答案：C29.下列哪項不是麻醉藥品濫用監測的內容（）A.處方量異常?B.同一患者多科開藥?C.藥品不良反應?D.藥品價格答案：D30.麻醉藥品運輸過程中，必須隨貨同行的單據是（）A.發票?B.運輸證明?C.進口通關單?D.質量保證協議答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于麻醉藥品的是（）A.嗎啡?B.海洛因?C.可卡因?D.氯胺酮?E.地西泮答案：A、B、C32.醫療機構對麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專”管理包括（）A.專人負責?B.專柜加鎖?C.專用賬冊?D.專用處方?E.專冊登記答案：A、B、C、D、E33.門（急）診癌癥疼痛患者確需長期使用麻醉藥品時，必須留存的材料有（）A.診斷證明?B.患者身份證明復印件?C.代辦人身份證明復印件?D.知情同意書?E.患者戶口本原件答案：A、B、C、D34.下列哪些行為屬于違反麻醉藥品管理規定（）A.醫師為自己開具麻醉藥品處方?B.藥師擅自更改麻醉藥品處方用量?C.護士單獨領取麻醉藥品?D.麻醉藥品處方丟失未報告?E.麻醉藥品賬冊登記不及時答案：A、B、C、D、E35.麻醉藥品專用處方必須包含的內容有（）A.患者姓名、性別、年齡?B.臨床診斷?C.藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量?D.醫師簽名、簽章?E.藥師審核簽名答案：A、B、C、D、E36.下列哪些藥品納入我國2020年版精神藥品目錄第一類（）A.哌醋甲酯?B.γ-羥基丁酸?C.氯胺酮?D.三唑侖?E.艾司唑侖答案：A、B、C、D37.麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理措施包括（）A.安裝視頻監控?B.設置防盜門窗?C.實行雙人雙鎖?D.建立批號追蹤制度?E.允許夜間單人值班答案：A、B、C、D38.下列關于麻醉藥品空安瓿處理的說法，正確的是（）A.統一回收?B.計數并記錄?C.經毀形處理?D.按損傷性廢物處理?E.可賣給廢品回收站答案：A、B、C、D39.醫療機構開展麻醉藥品培訓的對象應包括（）A.醫師?B.藥師?C.護士?D.保衛人員?E.保潔人員答案：A、B、C、D40.下列哪些情況需要重新進行麻醉藥品處方權考核（）A.醫師暫停執業活動后重新執業?B.醫師變更執業地點?C.醫師被投訴?D.考核不合格?E.醫師晉升職稱答案：A、B、D三、填空題（每空1分，共20分）41.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方顏色為________色。答案：淡紅42.醫療機構銷毀過期麻醉藥品時，必須向所在地________部門提出申請。答案：衛生健康主管43.麻醉藥品的“三級管理”是指：________管理、________管理、________管理。答案：醫院、藥學部、臨床科室44.門（急）診癌癥疼痛患者使用麻醉藥品注射劑，每張處方用量不得超過________日常用量。答案：345.麻醉藥品運輸證明有效期為________個月。答案：146.麻醉藥品專用賬冊保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于________年。答案：547.醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品的庫存盤點應做到________、________、________。答案：賬物相符、批號清晰、雙人盤點48.麻醉藥品處方醫師必須參加________以上衛生健康行政部門組織的培訓并考核合格。答案：縣級49.麻醉藥品、第一類精神藥品的收貨驗收記錄保存期限不少于________年。答案：550.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用倉庫必須安裝________報警裝置。答案：110聯網四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.麻醉藥品處方可以涂改，但需醫師在涂改處簽名。（）答案：×52.第二類精神藥品處方用量不得超過7日常用量，處方保存2年。（）答案：√53.麻醉藥品空安瓿可以按普通醫療廢物直接丟棄。（）答案：×54.醫師可以在無診斷依據的情況下為親友開具麻醉藥品處方。（）答案：×55.電子處方可以用于麻醉藥品和第一類精神藥品。（）答案：×56.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用倉庫必須雙人雙鎖管理。（）答案：√57.醫療機構麻醉藥品被盜，應在24小時內報告公安機關。（）答案：×58.麻醉藥品處方醫師變更執業地點后，原處方權依然有效。（）答案：×59.麻醉藥品、第一類精神藥品的銷毀必須在視頻監控下進行。（）答案：√60.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊可以用鉛筆書寫。（）答案：×五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述醫療機構麻醉藥品“五?！惫芾淼膬热?。答案：專人負責：指定具有相應資質的藥學人員負責日常管理；專柜加鎖：設置專用保險柜，實行雙人雙鎖；專用賬冊：建立麻醉藥品專用收支賬冊，記錄品名、規格、數量、批號、出入庫時間、經手人；專用處方：使用淡紅色專用處方，處方內容完整；專冊登記：建立《麻醉藥品使用登記冊》，逐筆記錄使用情況，雙人核對簽名。62.門（急）診癌癥疼痛患者確需長期使用麻醉藥品時，醫師應建立哪些病歷資料？答案：1.二級以上醫院開具的疾病診斷證明；2.患者身份證明復印件；3.代辦人身份證明復印件（如有代辦人）；4.患者簽署的《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》；5.首次就診記錄及隨訪記錄；6.處方用量、用法、調整記錄；7.藥品批號追蹤記錄；8.患者聯系方式及住址。63.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品收貨驗收流程。答案：1.查驗運輸證明、發票、隨貨同行單；2.核對品名、規格、數量、批號、有效期；3.檢查包裝完整性、封簽完好；4.雙人驗收、雙人簽字；5.填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄》；6.立即存入專用保險柜；7.24小時內完成系統入庫及臺賬登記；8.發現異常立即報告藥學部負責人及藥監部門。64.醫療機構銷毀過期麻醉藥品應履行哪些程序？答案：1.藥學部提出書面申請，列明銷毀原因、品名、規格、數量、批號；2.醫院藥事管理與藥物治療學委員會審核；3.報所在地衛生健康主管部門批準；4.公安機關備案；5.在視頻監控下，由藥學、保衛、醫務三方人員在場，采用毀形、焚燒或化學破壞方式銷毀；6.填寫《麻醉藥品銷毀記錄表》，拍照存檔；7.銷毀記錄保存5年。65.簡述麻醉藥品處方權醫師的培訓與考核要求。答案：1.培訓對象：擬從事麻醉藥品、第一類精神藥品處方的執業醫師；2.培訓內容：法律法規、依賴性潛力、臨床應用指導原則、不良反應、濫用監測、處方規范；3.培訓時長：不少于8學時；4.考核方式：閉卷筆試＋案例分析；5.合格標準：百分制80分及以上；6.證書有效期：3年；7.重新考核：變更執業地點、暫停執業后重新執業、考核不合格者需重新培訓考核。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.案例：某三甲醫院2023年6月盤點發現鹽酸嗎啡注射液賬物不符，賬面結存300支，實際庫存295支，缺失5支，批號一致。經查，2023年5月28日手術室護士王某單獨領取該批號藥品10支，未交回空安瓿，且手術記錄僅記錄使用4支。問題：（1）指出該醫院管理漏洞；（2）提出整改措施；（3）依據條例，對責任人可能給予何種處罰？答案：（1）漏洞：未執行雙人領取、未核對空安瓿、未即時登記使用數量、未批號追蹤、未視頻監控。（2）整改：立即完善雙人雙鎖、空安瓿統一回收毀形、手術間安裝視頻監控、建立掃碼批號追蹤系統、加強護士培訓、每月盤點。（3）依據《條例》第62條，對責任人給予警告、罰款5000—10000元；情節嚴重的，吊銷執業證書；構成犯罪的，移送公安機關追究刑事責任。67.案例：患者李某，男，58歲，肺癌骨轉移，疼痛NRS評分8分，既往口服嗎啡緩釋片30mgq12h效果差，入院后擬調整方案。問題：（1）寫出調整原則；（2）計算24小時嗎啡等效劑量；（3）設計新的給藥方案（含劑量、劑型、給藥間隔、解救劑量）；（4）需對患者及家屬做哪些告知？答案：（1）原則：口服優先、按階梯、按時、個體化、注意不良反應。（2）原口服嗎啡緩釋片30mgq12h，日劑量60mg，換算靜脈嗎啡等效劑量為60÷3＝20mg。（3）新方案：嗎啡緩釋片60mgq12h口服；即釋嗎啡片10mg備用，疼痛NRS≥4時口服，最大4次/日；24小時后評估，若仍NRS≥4，則緩釋片增量50%。（4）告知：藥品不得轉讓、防止兒童誤服、可能出現便秘惡心嘔吐、駕車及機械操作風險、定期復診、空包裝交回醫院。68.案例：2024年1月，某縣醫院藥師張某在調配鹽酸哌替啶處方時，發現處方用量為100mg×10支，每日3次，連用7天，未注明診斷，患者為25歲男性。問題：（1）藥師應如何處理？（2）處方存在哪些違規？（3）醫院應啟動哪些后續程序？答案：（1）藥師應拒絕調配，立即向藥學部負責人報告，登記《異常處方記錄》，告知醫師修改處方。（2）違規：用量超大、未注明診斷、未使用專用處方、未附診斷證明、超出門診用量規定。（3）醫院啟動處方點評、約談醫師、暫停其麻醉藥品處方權、報醫務部及藥事委員會、開展再培訓、向縣級衛生健康行政部門報告。七、計算與綜合應用題（每題10分，共20分）69.計算題：某患者體重60kg，既往未使用過阿片，現擬靜脈泵入芬太尼鎮痛，按1.5μg/kg/h計算。（1）