2026年國家護理員考試題庫及答案

2026年國家護理員考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從（）放入。A.門齒處B.臼齒處C.尖牙處D.前磨牙處答案：B2.測量腋溫時，正確的操作是（）。A.擦干腋窩汗液后將體溫計水銀端置于腋窩頂部B.測量時間為5分鐘C.體溫表與皮膚之間可墊薄毛巾D.嬰幼兒需專人協(xié)助夾緊體溫計答案：A（解析：腋溫測量需擦干汗液，水銀端緊貼皮膚，測量時間10分鐘，嬰幼兒需協(xié)助夾緊，不可墊毛巾）3.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是（）。A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮或真皮缺失，露出粉紅色創(chuàng)面C.皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑D.全層皮膚缺失，可見骨骼或肌肉答案：C4.為老年人進行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在（）。A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C（解析：老年人皮膚敏感度下降，水溫過低易受涼，過高易燙傷，40-45℃為適宜范圍）5.協(xié)助偏癱患者穿脫衣物時，正確的順序是（）。A.先穿健側(cè)，先脫患側(cè)B.先穿患側(cè)，先脫健側(cè)C.先穿健側(cè)，先脫健側(cè)D.先穿患側(cè)，先脫患側(cè)答案：B6.鼻飼患者喂食時，床頭應(yīng)抬高（）。A.10-15°B.15-20°C.20-30°D.30-45°答案：D（解析：抬高30-45°可減少胃內(nèi)容物反流，預(yù)防誤吸）7.老年癡呆患者出現(xiàn)游走行為時，護理措施錯誤的是（）。A.在房間內(nèi)設(shè)置明顯的作息提示牌B.限制其活動范圍C.佩戴帶有身份信息的手環(huán)D.安排規(guī)律的日間活動答案：B（解析：限制活動可能引發(fā)患者焦慮，應(yīng)通過環(huán)境調(diào)整和活動安排引導(dǎo)）8.糖尿病患者飲食護理中，每日碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）。A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C9.為術(shù)后患者進行排痰護理時，錯誤的操作是（）。A.協(xié)助患者取半臥位B.叩擊時手掌呈杯狀，從肺底自下而上叩擊C.叩擊頻率為100-120次/分鐘D.餐后30分鐘內(nèi)進行叩擊答案：D（解析：餐后30分鐘內(nèi)叩擊易引發(fā)嘔吐，應(yīng)選擇餐前1小時或餐后2小時）10.測量血壓時，袖帶應(yīng)捆綁在肘窩上（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）步驟的有（）。A.判斷意識與呼吸B.開放氣道C.人工呼吸D.胸外按壓答案：ABCD2.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括（）。A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)支持答案：ABCD3.為留置導(dǎo)尿患者進行會陰部護理時，正確的操作是（）。A.從上至下清潔尿道口周圍B.消毒順序為尿道口→小陰唇→大陰唇C.每日清潔2-3次D.操作前后洗手答案：ACD（解析：女性患者消毒順序應(yīng)為尿道口→對側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→尿道口）4.老年人跌倒的高危因素包括（）。A.視力減退B.服用鎮(zhèn)靜類藥物C.地面濕滑D.穿防滑鞋答案：ABC5.協(xié)助患者進行床上移動時，需注意（）。A.評估患者的活動能力B.盡量讓患者參與用力C.動作輕穩(wěn)，避免拖、拉D.移動后檢查皮膚有無壓紅答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10分）1.為發(fā)熱患者進行乙醇擦浴時，腹部是禁忌擦拭部位。（）答案：√（解析：腹部擦拭可能引起腹瀉）2.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射，注射部位可選擇腹部、大腿外側(cè)或上臂三角肌。（）答案：√3.昏迷患者可用熱水袋保暖，水溫應(yīng)低于50℃。（）答案：×（解析：昏迷患者感覺障礙，水溫應(yīng)低于40℃）4.為氣管切開患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：√5.老年便秘患者應(yīng)鼓勵多攝入精細糧，減少膳食纖維。（）答案：×（解析：應(yīng)增加膳食纖維攝入以促進腸道蠕動）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述協(xié)助臥床患者翻身的操作步驟。答案：①評估患者意識、肌力、傷口及管路情況；②移開床旁桌凳，將患者雙手放于腹部；③一名護理員時，先將患者雙下肢移向護理員側(cè)，再將肩部移向同側(cè)，利用身體重量協(xié)助翻身；兩名護理員時，一人托肩、腰部，另一人托臀、腘窩，同時用力翻身；④翻身后檢查皮膚受壓情況，整理床單，用軟枕支撐背部和肢體；⑤記錄翻身時間及皮膚狀況。2.列舉5種老年人常見的安全隱患及預(yù)防措施。答案：①跌倒：地面保持干燥無雜物，安裝扶手，穿防滑鞋；②燙傷：熱水器水溫≤50℃，使用熱水袋時包裹毛巾；③誤吸：進食時取坐位或半臥位，食物切碎煮軟；④墜床：拉起雙側(cè)床欄，躁動患者使用約束帶（需家屬同意）；⑤藥物誤服：按頓分裝藥品，標(biāo)注服用時間，監(jiān)督服藥。3.描述為糖尿病患者進行飲食指導(dǎo)的要點。答案：①控制總熱量：根據(jù)體重、活動量計算每日所需熱量；②合理分配三大營養(yǎng)素：碳水化合物占50%-60%（以粗糧為主），蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主），脂肪≤30%（低脂飲食）；③少食多餐：每日5-6餐，避免餐后血糖驟升；④限制單糖及高糖食物（如糖果、甜飲料）；⑤多攝入膳食纖維（如蔬菜、燕麥），保證維生素和礦物質(zhì)供給；⑥監(jiān)測餐后2小時血糖，根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食。4.簡述壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤期）的表現(xiàn)及護理措施。答案：表現(xiàn)：皮膚完整性受損，局部呈紫紅色，皮下可觸及硬結(jié)，有水泡形成，水泡易破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。護理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床或減壓貼；②未破的小水泡用無菌紗布覆蓋，自行吸收；大水泡用無菌注射器抽出水液（保留表皮），消毒后覆蓋無菌敷料；③保持創(chuàng)面清潔干燥，避免摩擦；④加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)、維生素攝入；⑤觀察創(chuàng)面變化，記錄大小、深度及滲出情況。5.說明心肺復(fù)蘇（CPR）中胸外按壓的正確方法。答案：①體位：患者仰臥于硬質(zhì)平面，解開衣領(lǐng)腰帶；②定位：施救者站于患者右側(cè)，一手掌根置于胸骨下半部（兩乳頭連線中點），另一手重疊其上，手指交叉翹起不接觸胸壁；③姿勢：雙臂伸直，上半身前傾，利用上半身重量垂直下壓；④頻率：100-120次/分鐘；⑤深度：成人5-6cm（兒童約5cm，嬰兒約4cm）；⑥按壓與呼吸比：30:2（單人或雙人施救）；⑦按壓后充分放松，保證胸廓完全回彈，放松時手掌不離開胸壁。五、案例分析題（每題9分，共27分）案例1：張奶奶，78歲，因腦梗死致左側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，未破損。問題：（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）需采取哪些護理措施？答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護理措施：①每2小時翻身一次，使用氣墊床或水墊減壓；②保持床單清潔干燥，及時更換尿濕、汗?jié)竦囊挛铮虎蹨厮鍧嶗疚膊科つw，避免用力摩擦；④加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食（如雞蛋、魚肉、新鮮果蔬）；⑤指導(dǎo)家屬學(xué)會觀察皮膚變化，翻身時注意檢查受壓部位；⑥避免局部刺激，禁止按摩發(fā)紅部位（可能加重組織損傷）。案例2：李先生，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，主訴呼吸困難，咳嗽、咳白色黏痰，不易咳出。問題：（1）應(yīng)采取哪些排痰護理措施？（2）如何指導(dǎo)患者進行有效咳嗽？答案：（1）排痰措施：①體位：取半臥位或坐位，利于膈肌下降，增加通氣量；②濕化氣道：霧化吸入（生理鹽水+化痰藥），每日2-3次；③胸部叩擊：手掌呈杯狀，從肺底自下而上、由外向內(nèi)叩擊，避開脊柱和乳房，每次5-10分鐘，餐后2小時或餐前1小時進行；④指導(dǎo)有效咳嗽（見問題2）；⑤必要時吸痰（需無菌操作，每次吸痰時間≤15秒）。（2）有效咳嗽指導(dǎo)：先深吸氣（屏氣3秒），然后收腹用力咳嗽2-3聲，咳嗽時收縮腹肌，或用手按壓上腹部輔助用力；咳嗽間隙盡量深呼吸，重復(fù)數(shù)次。案例3：王爺爺，82歲，獨居，有高血壓病史10年，今日上午被鄰居發(fā)現(xiàn)跌倒在客廳，主訴右側(cè)髖部疼痛，無法站立，右下肢外旋畸形。問題：（1）可能發(fā)生了什么情況？（2）現(xiàn)場應(yīng)如何處理？（3）轉(zhuǎn)運時需注意哪些事項？答案：（1）最可能為右側(cè)股骨頸或股骨粗隆間骨折（根據(jù)右下肢外旋畸形判斷）。（2）現(xiàn)場處理：①保持患者平臥位，避免移動患肢（防止骨折端移位加重損傷）；②檢查生命體征（呼吸、脈搏、意識），若有昏迷、嘔吐，頭偏向一側(cè)；③用木板或硬紙板固定患肢（將患肢與健肢捆綁，或用夾板固定大腿至踝關(guān)節(jié)）；④撥打120，告