2025年護理專業（急診護理）試題及答案

2025年護理專業（急診護理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內)1.以下哪種情況不屬于急診護理的范疇？（）A.車禍外傷B.急性心肌梗死C.慢性支氣管炎D.食物中毒2.對急危重癥患者進行病情評估時，首先應評估的是（）A.意識狀態B.生命體征C.瞳孔大小D.肢體活動3.成人胸外心臟按壓的頻率應為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.140次/分鐘4.進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.30:2B.15:2C.20:2D.40:25.氣管插管的深度，成人一般為（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm6.以下哪種藥物是治療過敏性休克的首選藥？（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺7.對電擊傷患者進行現場急救時，首先應（）A.切斷電源B.心肺復蘇C.包扎傷口D.呼叫急救人員8.急性中毒患者洗胃的最佳時間是（）A.中毒后1小時內B.中毒后2-4小時內C.中毒后6小時內D.中毒后12小時內9.以下哪種毒物中毒不宜洗胃？（）A.濃硫酸B.安眠藥C.有機磷農藥D.生物堿10.對中暑患者進行降溫處理時，肛溫降至多少度應暫停降溫？（）A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃11.以下哪種情況提示患者病情嚴重，需立即處理？（）A.收縮壓90mmHgB.心率100次/分鐘C.呼吸頻率20次/分鐘D.血氧飽和度95%12.對骨折患者進行固定時，以下哪種做法是錯誤的？（）A.固定前先復位B.固定范圍應包括骨折部位的上下關節C.固定應牢固可靠D.開放性骨折應先包扎傷口再固定13.以下哪種疾病可導致患者出現呼吸困難伴“三凹征”？（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺炎14.對咯血患者進行護理時，以下哪種做法是錯誤的？（）A.鼓勵患者輕輕咳出痰液B.絕對臥床休息C.給予溫涼飲食D.可使用鎮咳藥15.以下哪種心律失常最易導致心源性猝死？（）A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心動過速D.心室顫動16.對急性心肌梗死患者進行溶栓治療的最佳時間是發病后（）A.3小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內17.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛發作？（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾18.對休克患者進行補液時，以下哪種指標可作為判斷補液效果的重要依據？（）A.血壓B.心率C.尿量D.中心靜脈壓19.以下哪種情況不屬于創傷的急救原則？（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先縫合傷口后止血20.對燒傷患者進行現場急救時應立即（）A.用冷水沖洗燒傷部位B.涂抹燒傷膏C.包扎傷口D.送往醫院第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡述心肺復蘇的操作步驟及注意事項。22.（10分）如何對急性中毒患者進行病情觀察？23.（10分）請描述休克患者的護理要點。材料：患者，男性，35歲，因車禍致頭部受傷，當即昏迷，送急診入院。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓130/80mmHg，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。CT檢查示腦挫裂傷。24.（15分）根據上述材料，請回答以下問題：-該患者目前的主要護理問題是什么？-針對該護理問題，應采取哪些護理措施？材料：患者，女性，28歲，因口服大量安眠藥后昏迷入院。查體：體溫36.2℃，脈搏60次/分鐘，呼吸10次/分鐘，血壓90/60mmHg。25.（15分）根據上述材料，請回答以下問題：-該患者的急救措施有哪些？-在護理過程中，如何預防并發癥的發生？答案：1.C2.A3.C4.A5.B6.A7.A8.C9.A10.D11.A12.A13.C14.D15.D16.B17.A18.C19.D20.A。21.操作步驟：首先判斷患者意識、呼吸、脈搏，如無反應立即呼救并啟動急救系統。然后將患者仰臥在硬板床上，解開上衣，進行胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少5cm。同時進行開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法，進行人工呼吸，按壓與呼吸比例30:2。注意事項：按壓位置要準確，力度適中，避免用力過猛造成肋骨骨折；開放氣道要徹底，確保呼吸順暢；人工呼吸時要捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次吹氣時間1秒以上，觀察胸廓起伏。22.觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，每15-30分鐘測量一次，及時發現異常變化調整治療方案。觀察意識狀態，判斷患者清醒、嗜睡、昏迷程度及有無意識障礙加重。觀察瞳孔大小、形狀、對光反射，了解顱內病變情況。觀察皮膚黏膜顏色、溫度、濕度，判斷有無脫水、休克等。觀察嘔吐物及排泄物的性質、量，了解毒物排出情況。23.密切觀察生命體征，每15-30分鐘測量一次血壓、脈搏、呼吸，觀察意識狀態，判斷休克程度及病情變化。迅速建立靜脈通道，補充血容量，根據醫囑合理安排補液種類及速度。采取休克體位，頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，增加回心血量。注意保暖，避免受涼，但不要用熱水袋直接加熱。保持呼吸道通暢，給予吸氧，必要時氣管插管或切開。24.主要護理問題：意識障礙，與腦挫裂傷有關。護理措施：密切觀察意識、瞳孔、生命體征變化，每15-30分鐘記錄一次。保持呼吸道通暢，及時清除口腔分泌物，必要時吸痰，防止窒息。頭偏向一側，防止嘔吐物反流誤吸。遵醫囑給予脫水劑、止血劑等藥物治療，觀察用藥效果及不良反應。做好基礎護理，定時翻身、拍背，預防壓瘡、肺部感染等并發癥。25.急救措施：立即洗胃，用清水或生理鹽水反復沖洗胃內毒物，直至洗出液澄清無味。保持呼吸道通暢，給予吸氧，必要時氣管插管或切開。