4月住院醫師規范化培訓《皮膚科》練習題庫（附參考答案）

4月住院醫師規范化培訓《皮膚科》練習題庫（附參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.天皰瘡中最常見的類型是（）。A、增殖型天皰瘡B、尋常型天皰瘡C、皰疹樣天皰瘡D、紅斑型天皰瘡E、落葉型天皰瘡正確答案：B答案解析：天皰瘡根據臨床表現可以分為五型：尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、皰疹樣天皰瘡；其中以尋常型天皰瘡最為常見、最嚴重。2.關于藥物激發試驗的描述，不正確的是（）。A、內服試驗劑量一般為治療量的1/8～1/4或更少量B、可適用于有較嚴重的胃腸道反應又必須使用該藥治療時（如抗癲癇藥）C、適用于有速發型變態反應的藥疹又必須使用該藥治療時D、適用于口服藥物所致的較輕型的藥物，又必須使用該藥治療時E、藥疹消退一段時間后，內服試驗劑量以探查可疑致敏藥物正確答案：C答案解析：激發試驗是模擬自然發病條件、以少量致敏原引起一次較輕的變態反應發作、用以確定變應原的試驗。主要用于Ⅰ型變態反應，有時也用于Ⅳ型變態反應的檢查，尤其在皮膚試驗或其他試驗不能獲得肯定結果時，此法可排除皮膚試驗中的假陽性反應和假陰性反應。激發試驗或分為特異性激試驗和非特異性激發試驗。非特異性激發是用組胺或甲基膽堿做霧吸入，以觀察患者對Ⅰ型變態反應的敏感性，從而進行病因分析或療效判定；特異性激發是用抗原做試驗，對明確變應原有一定價值。根據患者發病部位的不同，可以進行不同器官的激發試驗，常做的是支氣管激發試驗、鼻黏膜激發試驗和結膜激發試驗。3.預后最好的黑素瘤類型是（）A、惡性雀斑痣樣黑素瘤B、結節性黑素瘤C、肢端雀斑痣樣黑素瘤D、淺表擴散性黑素瘤正確答案：A4.以下關于急性期HIV感染的描述錯誤的是（）A、臨床癥狀多為非特異性B、CD8+T細胞減少C、血清抗HIV抗體陰性D、多數患者無任何體征正確答案：B5.人體最大的器官是（）A、皮膚B、大腸C、肝D、脾正確答案：A6.藥疹初次使用的潛伏期一般為（）A、3～5天B、1～7天C、4～30天D、4～20天正確答案：D7.屬于醫德規范現象的是（）。A、醫德理想B、醫德教育C、醫德認識D、醫德誓言E、醫德評價正確答案：D答案解析：醫德規范作為較成熟的職業道德準則，一般以強調醫務人員的義務為內容，多采用簡明扼要，易于記憶、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓詞”“法典”“守則”等形式。8.免疫力低下的傳染性軟疣患者最常見的病原微生物是（）A、MCV-IB、MCV-ⅡC、MCV-ⅢD、MCV-Ⅳ正確答案：B9.以下關于三期梅毒疹共同特點的描述錯誤的是（）A、皮損內梅毒螺旋體少B、破壞性大C、皮損數目少，分布不對稱D、傳染性非常強正確答案：D10.免疫抑制劑不適用于以下哪些類型銀屑病（）A、關節病型銀屑病B、急性點滴型銀屑病C、紅皮病型銀屑病D、膿皰型銀屑病正確答案：B11.天皰瘡患者皮損中可見表皮細胞間失去粘連而呈松解狀態，出現表皮內裂隙或水皰，這種皮膚組織病理學變化稱為（）。A、棘層肥厚B、基底細胞液化變性C、棘層松解D、微膿腫E、表皮水腫正確答案：C答案解析：棘層松解是指表皮細胞間失去粘連而呈松解狀態，出現表皮內裂隙或水皰，如天皰瘡。12.關于色素失禁癥的敘述不正確的是（）。A、出現色素性斑疹B、常見于女性C、可有癲癇、智力遲鈍D、可伴骨骼異常E、常見于男性正確答案：E答案解析：色素失禁癥常見于女性。13.臨床上懷疑SLE時，下列哪項實驗室檢查結果最有價值A、補體降低B、ESR加快C、USR或RPR陽性D、RF陽性E、抗ds-DNA抗體陽性正確答案：E14.以下關于Kogoj微膿腫的描述錯誤的是（）A、可見于膿皰型銀屑病B、多房性膿皰C、發生于顆粒層或棘層上部D、由異型淋巴細胞組成正確答案：D15.真皮中不含有的細胞是（）A、肥大細胞B、淋巴細胞C、角質形成細胞D、脂肪細胞正確答案：C16.發生于皮下脂肪，基本損害為紅色結節和斑塊的炎癥性疾病是（）。A、色素性紫癜性皮病B、白塞病C、過敏性紫癜D、結節性紅斑E、變應性皮膚血管炎正確答案：D答案解析：結節性紅斑是發生于皮下小葉間隔的炎癥性疾病，典型表現為小腿伸側的紅色結節和斑塊。17.不屬于疣狀增生的病理變化的是（）。A、角化不良B、顆粒層增厚C、角化過度D、乳頭瘤樣增生E、棘層肥厚正確答案：A答案解析：疣狀增生指表皮角化過度、顆粒層增厚、棘層肥厚和乳頭瘤樣增生四種病理同時存在，表皮宛如山峰林立，如尋常疣。18.關于女陰干枯癥臨床表現的描述，錯誤的是（）。A、可繼發黏膜白斑病，但不會轉變成惡性腫瘤B、常伴劇癢，在大陰唇外側，股內側或肛門周圍發生苔蘚樣變C、炎癥時可出現陰蒂及小陰唇消失，大陰唇變平，陰道口狹窄D、病變初期表現為女陰部輕度紅腫伴癢及灼熱感E、該病好發于閉經的老年婦女，或是不能生育或卵巢被切除的年輕婦女正確答案：A答案解析：女陰干枯癥可繼發黏膜白斑病，甚至發展成鱗癌。19.不屬于皮膚結核的特點的是（）。A、膿皰、丘疹B、瘙癢C、潰瘍D、瘢痕E、狼瘡結節正確答案：B答案解析：皮膚結核可有狼瘡結節，結節可增大增多，并相互融合成大片紅褐色浸潤性損害，表面高低不平，可伴有鱗屑。結節可自行吸收或破潰后形成萎縮性瘢痕，在瘢痕上又可出現新皮損，與陳舊皮損并存，是本病的另一個臨床特征。皮膚結核的特點不包括瘙癢。20.煙酸缺乏病皮損好發于（）。A、軀干B、腔口周圍C、四肢D、皮膚細嫩和皺褶部位E、曝光和摩擦受壓部位正確答案：E答案解析：煙酸缺乏病，即糙皮病，最具有特征性的皮膚表現是光敏性皮疹，在肢體曝光和摩擦受壓部位對稱出現。21.以下不良反應主要發生于環磷酰胺的是（）A、腎損害B、腦損害C、膀胱毒性D、流感樣癥狀正確答案：C答案解析：為減少對膀胱黏膜的毒性，用藥期間應大量飲水22.下列關于黑素細胞的敘述錯誤的是（）。A、毛囊和黏膜處也有黑素細胞B、HE染色后，胞質透明，胞核較大C、約占基底層細胞的10%D、黑素細胞起源于外胚層神經嵴E、黑素細胞在胚胎期3個月左右移至基底層細胞間正確答案：B答案解析：HE染色可見黑素細胞位于基底層角質形成細胞之間，胞質透明，胞核較小。23.不屬于膿皮病的是（）。A、臁瘡B、毛囊炎C、蜂窩織炎D、膿癬E、丹毒正確答案：D答案解析：膿癬屬于頭癬的一種，由真菌引起系炎癥較重的一種特殊類型。24.正態分布曲線下橫軸上，從－∞到μ＋1.96σ的區間面積占總面積的（）。A、100%B、97.5%C、90.0%D、95.0%E、99.0%正確答案：B答案解析：正態曲線區間面積如圖所示。根據下圖可知，小于μ－1.96σ和大于μ＋1.96σ的變量占總變量的百分數各為2.5%，因此從－∞到μ＋1.96σ的區間面積占總面積的97.5%。225.診斷接觸性皮炎的最簡單可靠的方法是（）。A、檢查血清中抗體B、皮試C、檢查血清中抗原D、斑貼試驗E、皮膚病理檢測正確答案：D答案解析：斑貼試驗是診斷接觸性皮炎的最簡單可靠的方法。皮膚斑貼試驗陽性：將以可疑致敏物或其單一成分用適當溶劑稀釋配制成適當濃度作此試驗，若陽性則表示患者對被試物過敏。本試驗對變應性接觸性皮炎有一定診斷價值。26.由于治療不及時引起的男性慢性淋病，其主要病灶在（）。A、尿道腺體和隱窩B、附睪C、精囊D、前列腺E、咽部正確答案：A答案解析：治療不及時淋球菌可進入尿道腺體和隱窩，成為慢性病灶，故主要病灶表現在尿道腺體和隱窩。27.對盤狀紅斑狼瘡進行全身治療首選的藥物是（）。A、糖皮質激素B、羥氯喹C、反應停D、硫唑嘌呤E、維A酸正確答案：B答案解析：全身治療DLE首選抗瘧藥，如羥氯喹，每日0.2～0.4g，病情好轉后減為半量，療程視病人的耐受情況和病情而定。28.從事家庭接生的人員接生時出現嬰兒死亡，應當（）。A、向當地行政管理部門報告B、向當地上一級醫療機構報告C、向當地人民政府報告D、向當地衛生行政部門報告E、向當地法律機構報告正確答案：D答案解析：《母嬰保健法》規定，醫療保健機構和從事家庭接生的人員按照國務院衛生行政部門的規定，出具統一制發的新生兒出生醫學證明；有產婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況的，應當向衛生行政部門報告。29.艾滋病病毒抗體陽性，又具有下述哪一項者，可確診為艾滋病（）A、近期內（3～6個月）體重減輕10%以上B、近期內(3～6個月)持續發熱38℃1個月以上C、近期內(3～6個月)持續腹瀉（每日3～5次）1個月以上D、卡波西肉瘤正確答案：D30.口腔黏膜白斑好發部位依次為（）。A、口角區、唇、頰、舌B、口角區、牙齦、舌、軟腭C、唇、頰、口角區、舌D、舌、前庭溝、軟腭、牙齦E、頰、唇、舌、口角區正確答案：E答案解析：口腔黏膜白斑多見于40歲以上男性，好發于頰、唇、舌黏膜、口角區。31.以下關于普查的敘述，錯誤的是（）。A、普查耗費人力物力，成本較高B、普查可以發現人群中的全部病例C、普查可以達到早期發現病人的目的D、通過普查可以得到某種疾病的發病率E、普查適用于有簡便而準確的檢測手段和方法的疾病正確答案：D答案解析：普查指在特定時間對特定范圍內人群中的每一成員進行的調查。普查分為以了解人群中某病的患病率、健康狀況等為目的的普查和以早期發現患者為目的的篩檢。目的：①早期發現、早期診斷和早期治療某些疾病；②了解疾病和健康狀況的分布，如對兒童身高、體重、發育狀況和營養的調查。D項，發病率指在一定期間內（一般為1年）、特定人群中某病新病例出現的頻率。32.天皰瘡患者的血清中存在的天皰瘡抗體大部分屬于（）A、IgAB、IgMC、IgGD、IgA和IgM正確答案：C33.糜爛形成與下列哪項有關（）A、水皰B、苔蘚樣變C、結節D、風團正確答案：A34.關于鱗狀毛囊角化癥的敘述，不正確的是（）。A、為角化性皮膚病B、在少數病例中家族中有相同患者C、可能與魚鱗屑屬同類病D、為常染色體隱性遺傳E、好發于青壯年正確答案：D答案解析：毛囊角化癥是由ATP2A2基因突變引起的角化過程異常的皮膚病，呈常染色體顯性遺傳。35.以下藥物屬于第二代維A酸的是（）A、全反式維A酸B、維胺酯C、阿維A酸D、芳香維A酸乙酯正確答案：C36.黃褐斑的藥物治療療程至少為（）。A、10周B、2周C、6周D、8周E、4周正確答案：D答案解析：黃褐斑的藥物治療療程至少8周。因為黑素從表皮基底層產生并隨后脫落的過程約需2周，而要去除原有色素，更多地抑制黑素細胞產生黑素至少應8周以上，療程越長，效果越好。37.基底細胞與真皮的聯系是（）。A、致密板B、半橋粒C、透明板D、橋粒E、錨斑正確答案：B答案解析：基底層細胞之間及其與上方棘層細胞之間通過橋粒相連接，底部則借半橋粒附著于表皮下基底膜帶。基底膜帶是連接真皮和表皮的結締組織。38.播散型DLE發展為SLE的概率為（）。A、5%B、10%C、15%D、20%E、30%正確答案：A答案解析：播散型DLE有5%的概率發展為SLE。39.黑素細胞的數量與下列哪項因素有關（）A、性別B、年齡C、人種D、膚色正確答案：B40.以下不屬于物理性皮膚病的是（）A、痱子B、多形日光疹C、多形性紅斑D、褶爛正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.痤瘡好發于皮脂溢出部位，主要包括（）A、背部B、掌跖C、胸部D、顏面部正確答案：ACD2.晚期先天梅毒的標志性損害包括（）A、基質性角膜炎B、桑椹齒C、哈欽森牙D、胸鎖關節增厚征正確答案：ABCD3.寒冷性蕁麻疹存在的異常有（）A、被動轉移試驗陽性B、1:5000乙酰膽堿針刺試驗陽性C、冰塊誘發試驗陽性D、劃痕試驗陽性正確答案：AC4.毛囊內正常寄生的細菌有A、馬拉色菌B、G+桿菌C、痤瘡丙酸桿菌D、鏈球菌E、表皮葡萄球菌正確答案：ACE5.以下疾病中容易誘發丹毒的有（）A、鼻炎B、足癬C、慢性濕疹D、趾甲癬正確答案：ABCD6.可致脫發的病有（）A、紅皮病B、玫瑰糠疹C、銀屑病D、扁平苔蘚正確答案：AD7.下列關于魚鱗病局部治療原則正確的有A、溫和B、止癢C、保濕D、輕度剝脫E、散熱正確答案：ACD8.脂溢性皮炎主要臨床類型為（）A、結痂型B、丘疹型C、鱗屑型D、糜爛型正確答案：AC9.麥克爾細胞的特點有（）A、感覺敏銳部位密度高B、胞質中含有神經內分泌顆粒C、分布于表皮各層細胞D、可與其下神經末梢形成接觸正確答案：ABD10.以下能殺滅真菌的條件為（）A、碘酊B、紫外線C、低溫D、甲醛正確答案：AD11.瘢痕的類型可有（）A、萎縮性瘢痕B、增生性瘢痕C、平滑性瘢痕D、瘢痕疙瘩正確答案：ABD答案解析：人衛8版皮膚性病學：瘢痕可分為增生性和萎縮性兩種，瘢痕疙瘩是屬于增生性瘢痕12.以下關于瘙癢癥的治療描述正確的有（）A、少食辛辣刺激性食物B、尋找和治療原發病C、全身瘙癢者可用普魯卡因靜脈封閉D、注意生活規律正確答案：ABCD13.關于二期復發梅毒，下列選項正確的是A、是二期梅毒未經治療或治療不當，當患者免疫力降低時，皮疹以重新出現B、一般發生于感染后6個月-2年C、好發于肛周、臍窩、腋窩、陰部及掌跖D、皮疹較大，數目較少，分布不對稱，破壞性大E、以皮膚粘膜、眼、骨及內臟損害復發最多見正確答案：ABCD答案解析：二期復發梅毒以血清復發最多,皮膚粘膜,眼