2026年病案編碼員考試題庫(六)資格證考試模擬試題練習(含答案)

2026年病案編碼員考試題庫(六)資格證考試模擬試題練習(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.國際疾病分類ICD-10中，用于表示損傷、中毒和外因的某些其他后果的章節是第幾章？A.第十七章B.第十八章C.第十九章D.第二十章答案C解析ICD-10第十九章為“損傷、中毒和外因的某些其他后果”，編碼范圍為S00-T98。2.ICD-10中，腫瘤的形態學編碼M碼的第5位數字表示什么？A.腫瘤的分化程度B.腫瘤的行為學性質C.腫瘤的組織學類型D.腫瘤的解剖部位答案A解析M碼第5位為分化程度或惡性程度的數字編碼，如/0為良性，/1為交界性，/2為原位癌，/3為惡性。3.下列哪項不屬于病案首頁中“其他診斷”的填寫范圍？A.既往存在的慢性疾病急性發作B.住院期間新發生的疾病C.既往史中已治愈的疾病D.對本次住院有影響的合并癥答案C解析其他診斷指住院期間影響診療過程的疾病，不包括既往已治愈且與本次住院無關的疾病。4.主要診斷的選擇原則是：A.患者入院時最嚴重的疾病B.經研究后確定的、對患者健康危害最大、消耗醫療資源最多、住院時間最長的疾病C.醫生首先書寫的診斷D.患者主訴的疾病答案B5.ICD-10中，符號“?”表示：A.疾病的病因編碼B.疾病的臨床表現編碼C.主要編碼D.附加編碼答案A解析“?”為劍號，表示疾病的病因；星號“*”表示疾病的臨床表現。劍號編碼為主要編碼，星號編碼為附加編碼。6.手術操作分類中，ICD-9-CM-3的編碼位數一般為：A.3位B.4位C.5位D.6位答案B解析ICD-9-CM-3手術操作編碼為4位數字，其中第4位為細目編碼。7.關于腫瘤編碼，下列哪項說法是正確的？A.腫瘤的部位編碼和形態學編碼必須同時編碼B.只有惡性腫瘤需要編碼形態學C.良性腫瘤不需要部位編碼D.動態未定腫瘤不需要編碼答案A8.下列哪項屬于ICD-10第三卷的索引內容？A.疾病分類表B.手術操作分類表C.疾病和損傷性質字母順序索引D.腫瘤形態學分類表答案C解析ICD-10三卷結構中，第一卷為類目表，第二卷為指導手冊，第三卷為字母順序索引。9.妊娠42周及以上的分娩，應編碼為：A.O48B.O47C.O42D.O43答案A解析O48為過期妊娠，指妊娠達到或超過42周。10.病案編碼員在進行編碼前，首要步驟是：A.直接查閱ICD-10索引B.閱讀病案，明確診斷的準確含義C.詢問臨床醫生D.確定主要診斷答案B解析編碼的流程為：閱讀病案→確定診斷→查找索引→核對類目表→確定編碼。11.ICD-10中，糖尿病的分類以第5位數字表示：A.并發癥的類型B.血糖控制情況C.糖尿病的類型D.有無酮癥酸中毒答案C解析ICD-10中糖尿病以E10-E14分類，第5位亞目常表示糖尿病的臨床類型，如1型、2型。12.下列哪項不屬于主要診斷選擇時的“三最”原則內容？A.對患者健康危害最大B.消耗醫療資源最多C.住院時間最長D.發病時間最早答案D13.骨折愈合后取除內固定裝置，主要診斷應為：A.骨折B.取除內固定裝置C.骨折后遺癥D.骨科術后康復答案B解析取除內固定裝置是本次住院的主要診療目的，因此為主要診斷。14.關于“合并編碼”的說法正確的是：A.兩個疾病診斷可以合并為一個編碼B.一個疾病診斷可以分解為多個編碼C.合并編碼只能在星劍號系統中使用D.合并編碼即主要診斷編碼答案A15.ICD-10第一卷中，類目表的編碼范圍中，字母U編碼用于：A.某些傳染病和寄生蟲病B.腫瘤C.特殊目的編碼D.損傷中毒答案C16.新生兒病案首頁中，新生兒出生體重的計量單位為：A.公斤B.克C.斤D.千克答案B17.病案首頁中“入院途徑”不包括下列哪項？A.急診B.門診C.轉院D.體檢答案D解析入院途徑包括急診、門診、轉院（轉入）三種。18.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，既往有II型呼吸衰竭病史，本次住院主要診斷應為：A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.II型呼吸衰竭C.慢性肺源性心臟病D.慢性支氣管炎答案A解析主要診斷選擇對患者健康危害最大、消耗醫療資源最多的疾病，本次住院以AECOPD為治療重點。19.ICD-10中，符號“

”表示：A.該編碼不適用于國內B.該編碼為附加編碼C.該編碼為可選編碼D.該編碼為無法分類的疾病答案C20.下列哪項屬于手術操作編碼中“手術”和“操作”的區別？A.手術需要有切口，操作可以無切口B.手術必須在手術室進行C.操作一定是診斷性的D.兩者沒有區別答案A21.惡性腫瘤患者本次住院接受化療，主要診斷應選擇：A.惡性腫瘤B.化療C.惡性腫瘤維持性化療D.白細胞減少答案C解析對于惡性腫瘤治療性化療，應以惡性腫瘤為Z51.1化療作為主要診斷，即Z51類目下附加編碼。22.在ICD-10中，損傷的外因編碼使用什么字母開頭？A.SB.TC.VD.X答案C解析外因編碼以V、W、X、Y開頭，表示損傷和中毒的外部原因。23.病案編碼員應具備的職業道德不包括：A.保守患者隱私B.誠實守信C.為提高DRG入組率修改診斷D.對編碼質量負責答案C24.關于“疑似診斷”的編碼原則，下列說法正確的是：A.疑似診斷不能編碼B.疑似診斷按確診疾病編碼C.疑似診斷按癥狀或體征編碼D.疑似診斷按排除的疾病編碼答案C解析出院診斷仍為疑似時，應編碼為相應的癥狀、體征或異常所見。25.ICD-10中，高血壓病的編碼以第4位數字區分：A.血壓值的高低B.有無心、腎等并發癥C.發病年齡D.是否惡性答案B26.下列哪項屬于病案首頁中的“離院方式”？A.醫囑離院B.請假離院C.轉院D.以上都是答案D27.患者住院期間發生跌倒導致股骨頸骨折，該骨折的編碼應為：A.S72.0B.T79.8C.W01D.S72.0外加因編碼W01答案D解析損傷編碼部位用S/T編碼，外因需附加V/W/X/Y編碼。28.主要診斷填寫的一般原則中，下列哪項優先？A.本科疾病優先于他科疾病B.嚴重的疾病優先C.病因診斷優先于癥狀診斷D.急癥優先于慢性病答案C解析主要診斷選擇時，病因診斷優先于癥狀、體征和不確定診斷。29.ICD-10中，精神與行為障礙章節的編碼范圍為：A.F00-F99B.E00-E90C.G00-G99D.H00-H95答案A30.編碼員在確定編碼時，核對類目表的目的是：A.確認索引中的編碼是否正確B.查看編碼的包含和不包含術語C.了解編碼的報銷比例D.A和B都是答案D31.某患者因急性闌尾炎伴穿孔入院行闌尾切除術，主要診斷編碼為：A.K35.8B.K35.0C.K35.1D.K37答案B解析K35.0為急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎，K35.1為急性闌尾炎伴腹膜膿腫。急性闌尾炎伴穿孔一般歸入K35.0或K35.1范疇，本題最佳答案為B。32.關于“雙編碼”系統，下列說法正確的是：A.一個診斷只能編一個碼B.星劍號編碼中，劍號為主要編碼C.星號為主要編碼D.兩者均可作為主要編碼答案B33.病案首頁“入院病情”的填寫中，入院時已明確診斷的病情代碼為：A.1B.2C.3D.4答案A34.下列哪項屬于ICD-10的“主要編碼”？A.附加編碼B.形態學編碼C.疾病的編碼D.損傷外因編碼答案C解析主要編碼指對主要診斷的編碼，是疾病本身的編碼。35.對于慢性疾病的急性發作，主要診斷的選擇原則是：A.選擇慢性疾病B.選擇急性發作C.兩者均可D.選擇住院時間更長的答案B解析當慢性疾病急性發作時，應編碼為急性發作的類型，如慢性扁桃體炎急性發作編碼為急性扁桃體炎。36.ICD-9-CM-3中，手術操作編碼的查找步驟為：A.先查類目表再查索引B.先查索引再核對類目表C.直接查類目表D.先查字母順序索引答案B37.某患者剖宮產分娩一活嬰，分娩方式編碼為：A.O82B.O80C.O84D.O81答案A解析O82為經剖宮產術分娩，O80為單胎順產，O84為多胎分娩。38.關于“未特指”的編碼，下列哪項正確？A.盡量使用未特指編碼B.只在沒有更具體編碼時使用C.未特指編碼是首選D.未特指編碼不能作為主要編碼答案B39.病案編碼質量評價的指標不包括：A.編碼準確率B.編碼完成及時率C.編碼員的工作年限D.主要診斷編碼正確率答案C40.下列哪項屬于ICD-10中的“癥狀、體征和臨床與實驗室異常所見，不可歸類在他處者”章節？A.第十八章B.第十七章C.第十六章D.第十五章答案A解析第十八章編碼范圍為R00-R99。41.患者因不穩定型心絞痛入院，冠脈造影示多支病變，行PCI治療，主要診斷應為：A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.不穩定型心絞痛C.多支病變D.PCI術后答案B解析主要診斷選擇本次住院診療的核心疾病，不穩定型心絞痛是最準確、具體的診斷。42.急性心肌梗死ICD-10編碼為I21，其第4位數字表示：A.梗死部位B.梗死面積C.有無并發癥D.發病時間答案A43.關于“陳舊性心肌梗死”的編碼，正確的是：A.使用I21編碼B.使用I25.2編碼C.不給予編碼D.使用R07編碼答案B解析陳舊性心肌梗死應編碼為I25.2慢性缺血性心臟病。44.病案首頁中的“醫療付費方式”不包括：A.城鎮職工基本醫療保險B.新型農村合作醫療C.商業醫療保險D.醫生免費答案D45.在ICD-10中，燒傷的編碼以什么為分類軸心？A.燒傷面積B.燒傷深度和部位C.燒傷原因D.燒傷后并發癥答案B解析燒傷以燒傷深度（I度、II度、III度）和部位為分類軸心。46.關于“圍產期”的編碼，下列哪項正確？A.圍產期指妊娠28周到產后7天B.圍產期指妊娠20周到產后28天C.圍產期編碼范圍為O00-O99D.圍產期編碼范圍為P00-P96答案D解析圍產期指妊娠28周到產后7天，編碼范圍為P00-P96。47.下列哪項不是病案編碼員的職責？A.對病案首頁診斷進行編碼B.參與病案質量檢查C.為DRG付費提供編碼支持D.制定臨床診療指南答案D48.關于“并發癥”和“合并癥”的區別，下列哪項正確？A.并發癥指疾病過程中出現的疾病，合并癥指伴隨的疾病B.兩者沒有區別C.并發癥指伴隨的疾病，合并癥指疾病過程中出現的疾病D.兩者均指入院前已存在的疾病答案A49.ICD-10中，中毒的編碼使用什么字母？A.SB.TC.XD.Y答案B解析中毒的編碼使用T字母開頭，T36-T65為藥物、藥物或生物制品中毒。50.病案首頁填寫中，主要診斷欄應填寫：A.所有診斷B.主要診斷C.次要診斷D.疑診斷答案B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于主要診斷選擇的原則？A.對患者健康危害最大B.消耗醫療資源最多C.住院時間最長D.入院時首先診斷的疾病答案ABC解析主要診斷選擇遵循“三最”原則，即健康危害最大、醫療資源消耗最多、住院時間最長。2.關于ICD-10星劍號編碼系統，下列說法正確的有：A.劍號編碼表示病因B.星號編碼表示臨床表現C.劍號編碼為主要編碼D.星號編碼為主要編碼答案ABC3.下列哪些屬于病案首頁中需要填寫的項目？A.入院時間B.出院時間C.主要診斷D.手術操作名稱答案ABCD4.關于惡性腫瘤編碼，下列說法正確的有：A.需要同時編碼部位和形態學B.形態學編碼M碼是必須編碼的C.惡性腫瘤的轉移灶需要編碼D.惡性腫瘤治療后復查編碼為Z08答案ABCD5.下列哪些情況可作為主要診斷？A.對患者健康危害最大的疾病B.消耗醫療資源最多的疾病C.住院時間最長的疾病D.入院時最明顯的癥狀答案ABC解析主要診斷優先選擇疾病而非癥狀，除非癥狀是唯一能確定的診斷。6.關于損傷中毒的外因編碼，下列說法正確的有：A.外因編碼使用V、W、X、Y字母B.外因編碼是附加編碼C.外因編碼可以作為主要編碼D.外因編碼描述損傷發生的環境答案ABD解析外因編碼為附加編碼，用于補充說明損傷發生的原因和環境。7.下列哪些屬于手術操作編碼的特點？A.使用ICD-9-CM-3B.編碼為4位數字C.需要區分手術和操作D.不需要核對類目表答案ABC8.病案編碼員的專業素質包括：A.掌握ICD-10分類知識B.掌握ICD-9-CM-3手術分類知識C.具備臨床醫學基礎知識D.熟悉病案管理規范答案ABCD9.下列哪些屬于病案首頁中的“其他診斷”？A.合并癥B.并發癥C.既往慢性疾病D.入院前已治愈的疾病答案ABC解析其他診斷包括合并癥、并發癥和既往存在且對本次住院有影響的疾病，不包括已治愈且無影響的疾病。10.關于DRG付費與病案編碼的關系，下列說法正確的有：A.主要診斷影響DRG入組B.手術操作編碼影響DRG入組C.其他診斷影響DRG入組的嚴重程度分級D.編碼質量與DRG付費無直接關系答案ABC三、判斷題（每題1分，共20分）1.ICD-10共分為21章。答案正確解析ICD-10共21章，另有特殊目的編碼U碼。2.主要診斷只能填寫一個。答案正確3.手術操作編碼中，治療性操作和診斷性操作均需要編碼。答案正確4.腫瘤的形態學編碼不能單獨使用，必須與部位編碼同時使用。答案正確5.星號編碼可以作為主要編碼。答案錯誤解析星號編碼為附加編碼，劍號編碼為主要編碼。6.病案首頁中的“入院病情”為“1”表示入院時已明確診斷。答案正確7.對于疑似診斷，可以按確診疾病進行編碼。答案錯誤解析疑似診斷應編碼為相應的癥狀、體征或異常所見。8.損傷的外因編碼屬于附加編碼，不能作為主要編碼。答案正確9.慢性疾病急性發作時，應編碼為慢性疾病。答案錯誤解析應編碼為急性發作的類型。10.病案編碼員的工作只涉及ICD-10，不涉及ICD-9-CM-3。答案錯誤解析病案編碼員既要掌握ICD-10疾病分類，也要掌握ICD-9-CM-3手術操作分類。11.主要診斷的選擇遵循“三最”原則，即健康危害最大、醫療資源消耗最多、住院時間最長。答案正確12.ICD-10中，字母U編碼屬于常規疾病編碼。答案錯誤解析U碼為特殊目的編碼，用于新發疾病和緊急使用的臨時編碼。13.分娩的結局應使用Z37編碼。答案正確14.病案首頁的填寫質量直接影響DRG入組的準確性。答案正確15.一個疾病診斷只能對應一個編碼。答案錯誤解析某些疾病可能需要使用雙編碼（星劍號編碼）或多個編碼來描述。16.手術操作編碼中，內鏡下的操作需要按手術編碼。答案正確17.入院途徑包括急診、門診和轉院三種。答案正確18.病案編碼員不需要了解臨床醫學知識。答案錯誤解析編