2025傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)試題含答案

2025傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)試題含答案(精華版)一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題給出的四個(gè)備選項(xiàng)中，只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的。）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，我國(guó)法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共多少種？（）A.37種B.39種C.40種D.41種2.下列傳染病中，不屬于甲類傳染病的是（）。A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典型肺炎D.上述C選項(xiàng)屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施3.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者或疑似患者時(shí)，城鎮(zhèn)和農(nóng)村向發(fā)病地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告的時(shí)限要求分別為（）。A.城鎮(zhèn)2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)B.城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村均要求2小時(shí)內(nèi)D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村均要求6小時(shí)內(nèi)4.某醫(yī)院兒科于某年5月10日上午9時(shí)同時(shí)接診了3例不明原因肺炎病例，該院首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在什么時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？（）A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)5.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中，我國(guó)實(shí)行的應(yīng)急工作原則是（）。A.預(yù)防為主，常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)C.反應(yīng)及時(shí)，措施果斷D.以上均是6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。必要時(shí)，對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離，并可依法對(duì)傳染疫區(qū)實(shí)行（）。A.封鎖B.戒嚴(yán)C.管制D.檢疫7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，對(duì)疑似患者在確診前，應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行（）。A.就地醫(yī)學(xué)觀察B.單獨(dú)隔離治療C.醫(yī)學(xué)觀察D.居家隔離8.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑。必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施，除了（）。A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)B.停工、停業(yè)、停課C.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所D.宣布疫區(qū)并實(shí)施封鎖9.對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場(chǎng)所或者該場(chǎng)所內(nèi)的特定區(qū)域的人員，所在地的縣級(jí)以上地方人民政府可以實(shí)施隔離措施。隔離措施的解除由（）決定。A.原決定機(jī)關(guān)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.衛(wèi)生行政部門(mén)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)10.下列關(guān)于傳染病流行過(guò)程三個(gè)基本條件的描述，正確的是（）。A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、宿主、環(huán)境C.病人、病原攜帶者、接觸者D.傳染源、傳播機(jī)制、免疫力11.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是（）。A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重B.劇烈的無(wú)痛性腹瀉，米泔水樣便，伴嘔吐C.發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便D.發(fā)熱、劇烈腹痛、果醬樣便12.某托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生水痘暴發(fā)，為控制疫情傳播，對(duì)接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期應(yīng)為（）。A.7天B.14天C.21天D.28天13.在傳染病疫源地消毒中，對(duì)排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品進(jìn)行的隨時(shí)消毒，其主要目的是（）。A.徹底殺滅環(huán)境中所有微生物B.迅速殺滅或清除病原體，防止傳播C.預(yù)防傳染病的發(fā)生D.達(dá)到無(wú)害化標(biāo)準(zhǔn)14.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為（）。A.二級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)D.五級(jí)15.構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的首要特征是（）。A.突發(fā)性B.群體性C.嚴(yán)重性D.緊急性16.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑？（）A.季銨鹽類B.戊二醛C.氯己定D.75%乙醇17.醫(yī)護(hù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中，為防止感染血源性傳播疾病，下列操作錯(cuò)誤的是（）。A.嚴(yán)格洗手B.使用個(gè)人防護(hù)用品C.銳器使用后直接用手取下并丟棄D.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防18.艾滋病病毒職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在暴露后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)最好？（）A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)19.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.認(rèn)定所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性B.只需在有證據(jù)表明有傳染性時(shí)才采取防護(hù)措施C.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止從醫(yī)務(wù)人員傳至病人D.根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施20.傳染病的基本特征不包括（）。A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有后遺癥21.下列哪種傳染病在我國(guó)屬于乙類傳染病，但要求按甲類傳染病管理？（）A.艾滋病B.狂犬病C.炭疽中的肺炭疽D.梅毒22.在傳染病潛伏期，患者排出病原體并有傳染性，這種現(xiàn)象稱為（）。A.潛伏期傳染B.隱性感染C.健康攜帶者D.恢復(fù)期攜帶者23.決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)是（）。A.潛伏期B.前驅(qū)期C.臨床癥狀期D.傳染期24.2023年我國(guó)將新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”，此調(diào)整主要基于該傳染病的（）。A.病原學(xué)特征B.流行病學(xué)特征及致病力變化C.臨床救治能力D.疫苗接種率25.發(fā)生重大食物中毒事件時(shí)，負(fù)責(zé)組織調(diào)查處理的部門(mén)主要是（）。A.衛(wèi)生行政部門(mén)B.農(nóng)業(yè)行政部門(mén)C.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)聯(lián)合衛(wèi)生行政部門(mén)D.公安機(jī)關(guān)26.下列哪個(gè)指標(biāo)用于測(cè)量疾病在特定人群、特定時(shí)間、特定地點(diǎn)發(fā)生的頻率，常用于暴發(fā)疫情的調(diào)查？（）A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.死亡率27.在傳染病流行病學(xué)調(diào)查中，病例對(duì)照研究主要屬于哪種研究類型？（）A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究28.鼠疫的主要傳播媒介是（）。A.蚊子B.蜱蟲(chóng)C.跳蚤D.白蛉29.對(duì)傳染病接觸者進(jìn)行的檢疫措施中，屬于留驗(yàn)的措施是要求接觸者在指定場(chǎng)所進(jìn)行（）。A.診察與檢驗(yàn)B.限制活動(dòng)并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.治療D.消毒30.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持的原則是（）。A.及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面B.統(tǒng)一、及時(shí)、客觀、透明C.及時(shí)、準(zhǔn)確、公開(kāi)、透明D.統(tǒng)一、準(zhǔn)確、客觀、全面二、多項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分。在每小題給出的五個(gè)備選項(xiàng)中，有兩個(gè)或兩個(gè)以上是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均不得分。）31.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于乙類傳染病的是（）。A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.人感染高致病性禽流感32.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)具備的特征包括（）。A.突發(fā)性B.公共屬性C.危害的嚴(yán)重性D.處理的復(fù)雜性E.不可預(yù)測(cè)性33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)依法填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。關(guān)于傳染病報(bào)告卡填報(bào)，下列說(shuō)法正確的是（）。A.必須使用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)B(tài).內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整C.填報(bào)后發(fā)現(xiàn)填錯(cuò)，可以直接涂改后上報(bào)D.病例診斷變更或死亡時(shí)，需進(jìn)行訂正報(bào)告E.報(bào)告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)34.經(jīng)血液傳播的傳染病包括（）。A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.艾滋病D.梅毒E.瘧疾35.疫源地消滅必須具備的條件是（）。A.傳染源已經(jīng)被移走（治愈或死亡）B.傳染源散播在外環(huán)境中的病原體被徹底清除C.周圍易感者經(jīng)過(guò)該病最長(zhǎng)潛伏期未發(fā)生新病例D.經(jīng)過(guò)消毒處理E.易感者已全部免疫36.醫(yī)院感染暴發(fā)的主要控制措施包括（）。A.加強(qiáng)隔離預(yù)防措施B.加強(qiáng)消毒和滅菌工作C.開(kāi)展醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)與流行病學(xué)調(diào)查D.積極治療感染患者E.必要時(shí)關(guān)閉病房或科室37.關(guān)于呼吸道傳染病隔離預(yù)防措施，正確的有（）。A.病人應(yīng)安置在單人隔離房間B.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩C.病人外出進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)佩戴外科口罩D.限制探視，如需探視探視者應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩E.病房每天至少通風(fēng)換氣2次，每次不少于30分鐘38.對(duì)傳染病患者尸體處理，符合規(guī)定的是（）。A.對(duì)甲類傳染病患者尸體應(yīng)當(dāng)進(jìn)行解剖B.患甲類傳染病死亡的患者尸體應(yīng)當(dāng)立即消毒，就近火化C.患炭疽死亡的患者尸體應(yīng)當(dāng)立即消毒，就近火化D.對(duì)乙類傳染病患者尸體，有條件的應(yīng)當(dāng)火化E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)直接處理尸體，無(wú)需家屬同意39.屬于法定甲類傳染病報(bào)告時(shí)限要求的是（）。A.發(fā)現(xiàn)鼠疫患者，城鎮(zhèn)2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.發(fā)現(xiàn)霍亂疑似患者，農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.發(fā)現(xiàn)肺炭疽患者，2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎患者，2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)E.發(fā)現(xiàn)新冠肺炎重型病例，6小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)40.疫情控制的關(guān)鍵“四早”措施是指（）。A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療E.早預(yù)防41.切斷傳染病傳播途徑的常用措施有（）。A.改善衛(wèi)生條件B.消毒C.殺蟲(chóng)D.隔離傳染源E.戴口罩42.下列哪些情況屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（）A.發(fā)生甲類傳染病及按甲類管理的傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒D.重大職業(yè)中毒E.自然災(zāi)害引發(fā)的次生公共衛(wèi)生問(wèn)題43.在開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則包括（）。A.先搶救后調(diào)查B.依法進(jìn)行C.科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)D.保守秘密E.優(yōu)先保護(hù)調(diào)查人員安全44.針對(duì)傳染病病原體變異和耐藥性增加的問(wèn)題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的策略包括（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法B.加強(qiáng)病原學(xué)檢測(cè)及藥敏試驗(yàn)C.落實(shí)醫(yī)院感染防控標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D.建立和完善耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)E.限制所有廣譜抗生素的使用45.在傳染病預(yù)防控制中，關(guān)于預(yù)防接種的表述正確的是（）。A.是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施B.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度C.國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度D.免疫規(guī)劃疫苗由政府免費(fèi)提供E.醫(yī)務(wù)人員可以強(qiáng)制要求接種非免疫規(guī)劃疫苗三、填空題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。）46.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，法定傳染病分為_(kāi)_______類。47.甲類傳染病包括鼠疫和________。48.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為_(kāi)_______級(jí)，其中I級(jí)為_(kāi)_______級(jí)別。49.傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和________。50.傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征和________。51.發(fā)現(xiàn)法定傳染病時(shí)，首診醫(yī)生必須填寫(xiě)________進(jìn)行上報(bào)。52.對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取________傳染病的預(yù)防、控制措施。53.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須實(shí)施嚴(yán)格的________與________。54.疫源地消毒可分為_(kāi)_______消毒和終末消毒。55.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到甲類和乙類傳染病暴發(fā)疫情報(bào)告后，應(yīng)立即派人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行________調(diào)查。56.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心理念是視所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有________。57.醫(yī)護(hù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后________小時(shí)內(nèi)盡可能早地開(kāi)始預(yù)防性用藥。58.傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留________年。59.鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病，主要傳播媒介是________。60.傳染病接觸者的檢疫期限一般自最后接觸之日算起，相當(dāng)于該傳染病的________期。61.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中，堅(jiān)持“預(yù)防為主、________、常備不懈”的方針。62.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理應(yīng)遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、________、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作”的原則。63.水痘的潛伏期一般為_(kāi)_______天。64.結(jié)核病的主要傳染源是痰涂片陽(yáng)性的________患者。65.評(píng)價(jià)疫苗流行病學(xué)效果的常用指標(biāo)是疫苗保護(hù)率和________。四、判斷題（本大題共15小題，每小題1分，共15分。正確的在題后括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)誤的打“×”。）66.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)霍亂患者或疑似患者時(shí)，必須在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。（）67.新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”。（）68.對(duì)甲類傳染病的密切接觸者，應(yīng)指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間允許在劃定小區(qū)內(nèi)自由活動(dòng)。（）69.傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院的傳染病區(qū)應(yīng)建立在遠(yuǎn)離居民區(qū)、水源地及人口密集的區(qū)域。（）70.終末消毒是指?jìng)魅驹慈⑺劳龌螂x開(kāi)疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的最后一次徹底消毒。（）71.只要正確佩戴外科口罩，就可以完全防止氣溶膠傳播疾病的感染。（）72.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，任何單位和個(gè)人都有權(quán)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告突發(fā)事件隱患。（）73.霍亂患者應(yīng)在癥狀消失后，連續(xù)三天大便培養(yǎng)陰性方可解除隔離。（）74.預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。（）75.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是要求在接觸所有病人時(shí)都必須穿戴三級(jí)防護(hù)裝備。（）76.疫情報(bào)告實(shí)行屬地化管理原則，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例，均應(yīng)向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（）77.狂犬病屬于乙類傳染病，人患狂犬病后的病死率幾乎為100%，因此被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡早進(jìn)行暴露后預(yù)防處置。（）78.呼吸道傳染病流行期間，應(yīng)盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所，并保持室內(nèi)空氣流通。（）79.醫(yī)療廢物應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行分類收集，感染性廢物可不經(jīng)消毒直接放入生活垃圾處理系統(tǒng)。（）80.潛伏期是指從病原體侵入機(jī)體起，至開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀為止的整個(gè)時(shí)期。（）五、簡(jiǎn)答題（本大題共6小題，每小題5分，共30分。）81.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義及其包含的要素。82.簡(jiǎn)述傳染病報(bào)告的病種分類及各類傳染病的報(bào)告時(shí)限要求。83.什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？其核心內(nèi)容和主要措施有哪些？84.簡(jiǎn)述傳染病疫源地消滅的必備條件。85.在應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情時(shí)，如何做好個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的穿脫順序規(guī)范？（以二級(jí)防護(hù)為例）86.簡(jiǎn)述傳染病預(yù)防控制的“三環(huán)節(jié)”及其主要防制措施。六、應(yīng)用題（含計(jì)算/分析/綜合類）（本大題共3小題，共35分。請(qǐng)根據(jù)題目要求進(jìn)行計(jì)算、分析和綜合解答。）87.（計(jì)算與流行病學(xué)分析題，12分）某市某小學(xué)共有學(xué)生1200名，教職員工80名。2025年4月10日至4月25日期間，該校陸續(xù)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀的學(xué)生。經(jīng)核實(shí)，4月10日首例病例發(fā)生后，4月12日至4月20日共有120名學(xué)生出現(xiàn)相似癥狀，其中4月15日一天內(nèi)新發(fā)病例達(dá)40例。所有病例均及時(shí)就醫(yī)，無(wú)重癥及死亡病例。市疾控中心現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查初步判斷為一起諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情。（1）請(qǐng)計(jì)算此次疫情的累計(jì)罹患率（寫(xiě)出計(jì)算公式、計(jì)算過(guò)程及結(jié)果）。（4分）（2）請(qǐng)計(jì)算4月15日當(dāng)日的發(fā)病專率（即日罹患率）。（4分）（3）結(jié)合諾如病毒的生物學(xué)特性及傳播途徑，提出針對(duì)該校疫情的具體防控建議。（4分）88.（突發(fā)事件分級(jí)判定與綜合分析題，12分）2025年某月，某偏遠(yuǎn)縣城連續(xù)出現(xiàn)多例發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者。首例發(fā)生于5月1日，至5月10日累計(jì)確診20例，其中2例死亡。該縣總?cè)丝诩s15萬(wàn)。經(jīng)省級(jí)專家組現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)，發(fā)現(xiàn)病例主要集中在兩個(gè)相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的山區(qū)農(nóng)村，且有明確的野外作業(yè)史和蜱蟲(chóng)叮咬史。由于患者起病急、病死率高，引起當(dāng)?shù)厝罕娍只牛糠秩藛T外流躲避。（1）根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，該事件若構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可能判定為哪一級(jí)別？判定依據(jù)是什么？（6分）（2）作為縣疾控中心現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)負(fù)責(zé)人，請(qǐng)制定本次現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的核心方案（包含調(diào)查目的、調(diào)查對(duì)象、調(diào)查內(nèi)容與控制措施建議）。（6分）89.（疫情報(bào)告與法規(guī)綜合應(yīng)用題，11分）某綜合醫(yī)院急診科接診一例由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診的不明原因重癥肺炎患者。患者男，45歲，從事活禽宰殺工作。入院時(shí)體溫39.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸急促，胸部CT示雙肺多發(fā)磨玻璃影。急診首診醫(yī)生懷疑為人感染禽流感。（1）根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，該首診醫(yī)生及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行哪些法定職責(zé)？（5分）（2）如果在后續(xù)診療過(guò)程中，確診該患者為人感染H7N9禽流感，該病屬于哪類法定傳染病？發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告？（3分）（3）對(duì)于該患者所在的急診觀察室及后續(xù)轉(zhuǎn)入的ICU病房，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即采取哪些具體的消毒隔離措施？（3分）【參考答案及解析】一、單項(xiàng)選擇題1.【答案】C【解析】根據(jù)現(xiàn)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及相關(guān)調(diào)整規(guī)定，我國(guó)法定傳染病共40種，其中甲類2種，乙類27種，丙類11種。2.【答案】C【解析】甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂。傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。3.【答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類管理的傳染病時(shí)，城鎮(zhèn)要求2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村要求6小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4.【答案】A【解析】不明原因肺炎屬于按甲類管理的傳染病范疇，發(fā)現(xiàn)后必須在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。5.【答案】D【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。6.【答案】A【解析】必要時(shí)，對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離，并可依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。7.【答案】B【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，對(duì)疑似病人在確診前應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行單獨(dú)隔離治療。8.【答案】D【解析】宣布疫區(qū)并實(shí)施封鎖屬于上一級(jí)人民政府的決定權(quán)限，不屬于縣級(jí)以上地方人民政府直接采取的緊急措施。9.【答案】A【解析】隔離措施的解除由原決定機(jī)關(guān)決定。10.【答案】A【解析】傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本條件是傳染源、傳播途徑和易感人群。11.【答案】B【解析】霍亂典型表現(xiàn)為劇烈的無(wú)痛性腹瀉，排出米泔水樣便，不伴發(fā)熱和里急后重。12.【答案】C【解析】水痘的潛伏期為10-21天，通常為14天，但為最大程度防范，醫(yī)學(xué)觀察期一般定為21天。13.【答案】B【解析】隨時(shí)消毒的目的是在有傳染源存在時(shí)迅速殺滅或清除病原體，防止傳播。14.【答案】C【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，分為四級(jí)：特別重大（I級(jí)）、重大（II級(jí)）、較大（III級(jí)）和一般（IV級(jí)）。15.【答案】B【解析】群體性是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的首要特征，即事件影響的是社會(huì)群體而非個(gè)體。16.【答案】B【解析】戊二醛屬于高水平消毒劑，可殺滅一切致病微生物包括芽孢。季銨鹽類、氯己定為低水平，75%乙醇為中水平。17.【答案】C【解析】銳器使用后禁止用手直接取下，必須使用器械或單手復(fù)帽法，防止刺傷。18.【答案】A【解析】艾滋病病毒職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥越早越好，最好在2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始，一般不超過(guò)72小時(shí)。19.【答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心是認(rèn)定所有病人的血液、體液等均具有傳染性，不論是否有明顯癥狀，均需采取防護(hù)。20.【答案】D【解析】有后遺癥并非所有傳染病的基本特征，故選D。傳染病基本特征為有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征、有感染后免疫。21.【答案】C【解析】肺炭疽屬于乙類傳染病，但按甲類傳染病管理。22.【答案】A【解析】在潛伏期即排出病原體并有傳染性的現(xiàn)象稱為潛伏期傳染。23.【答案】D【解析】隔離期限主要依據(jù)傳染病的傳染期來(lái)決定，傳染期結(jié)束方可解除隔離。24.【答案】B【解析】隨著病毒變異，致病力減弱但傳染性強(qiáng)，結(jié)合疫苗接種率和臨床救治能力，調(diào)整為乙類乙管，但其主要依據(jù)是流行病學(xué)特征及致病力變化。25.【答案】C【解析】重大食物中毒事件由衛(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)督管理等部門(mén)組織調(diào)查處理。26.【答案】B【解析】罹患率是特殊情況下的發(fā)病率，常用于局部地區(qū)短期內(nèi)的暴發(fā)疫情調(diào)查。27.【答案】B【解析】病例對(duì)照研究屬于分析性研究，用于探索病因和危險(xiǎn)因素。28.【答案】C【解析】鼠疫主要傳播媒介是跳蚤。29.【答案】B【解析】留驗(yàn)即要求接觸者在指定場(chǎng)所限制活動(dòng)并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，也稱隔離觀察。30.【答案】C【解析】信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持及時(shí)、準(zhǔn)確、公開(kāi)、透明的原則。二、多項(xiàng)選擇題31.【答案】A,B,C,D,E【解析】以上五個(gè)選項(xiàng)均屬于乙類傳染病。傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感均屬此類。32.【答案】A,B,C,D【解析】突發(fā)性、公共屬性、危害的嚴(yán)重性和處理的復(fù)雜性均是其特征。不可預(yù)測(cè)性不屬于嚴(yán)格的定義特征，有些事件是可以預(yù)測(cè)的。33.【答案】A,B,D,E【解析】傳染病報(bào)告卡填報(bào)必須真實(shí)準(zhǔn)確，如有填錯(cuò)或診斷變更，需進(jìn)行訂正報(bào)告，不能直接涂改。34.【答案】A,B,C,D【解析】乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒均可經(jīng)血液傳播。瘧疾主要經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播（也可經(jīng)輸血傳播，但狹義上的血液傳播疾病主要指前四者，且瘧疾偶有輸血傳播，若嚴(yán)格按教材分類，ABCD最典型。為避免爭(zhēng)議，本題ABCD正確）。35.【答案】A,B,C【解析】疫源地消滅需同時(shí)滿足：傳染源移走、病原體徹底清除、經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新病例。36.【答案】A,B,C,D,E【解析】五個(gè)選項(xiàng)均為醫(yī)院感染暴發(fā)控制的基本措施。37.【答案】A,B,C,D,E【解析】呼吸道傳染病隔離要求包括單間隔離、佩戴防護(hù)口罩、限制探視、加強(qiáng)通風(fēng)等。38.【答案】B,C,D【解析】甲類及按甲類管理的傳染病（如炭疽）患者尸體必須立即消毒就近火化，乙類患者有條件應(yīng)火化。39.【答案】A,B,C,D【解析】甲類及按甲類管理的傳染病均要求2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（無(wú)論城鄉(xiāng)）。40.【答案】A,B,C,D【解析】“四早”即早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。41.【答案】A,B,C【解析】隔離傳染源屬于管理傳染源，戴口罩屬于個(gè)人防護(hù)。42.【答案】A,B,C,D,E【解析】以上均屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件涵蓋的范疇。43.【答案】A,B,C,D【解析】現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查原則包括依法、科學(xué)、保密以及先搶救后調(diào)查，優(yōu)先保護(hù)調(diào)查人員安全不符合公共衛(wèi)生奉獻(xiàn)精神原則。44.【答案】A,B,C,D【解析】限制所有廣譜抗生素的使用是錯(cuò)誤的，應(yīng)是合理使用。45.【答案】A,B,C,D【解析】醫(yī)務(wù)人員無(wú)權(quán)強(qiáng)制要求接種非免疫規(guī)劃疫苗。三、填空題46.三47.霍亂48.四；特別重大49.易感人群50.有感染后免疫51.傳染病報(bào)告卡52.甲類53.消毒；無(wú)害化處理54.隨時(shí)55.流行病學(xué)56.傳染性57.258.359.跳蚤60.最長(zhǎng)潛伏61.常備不懈62.分級(jí)負(fù)責(zé)63.14至21（或填14）64.涂片陽(yáng)性65.抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率四、判斷題66.【答案】√67.【答案】√68.【答案】×【解析】醫(yī)學(xué)觀察期間不得離開(kāi)指定場(chǎng)所，更不允許自由活動(dòng)。69.【答案】√70.【答案】√71.【答案】×【解析】外科口罩無(wú)法完全防止氣溶膠傳播，防氣溶膠需醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上級(jí)別）。72.【答案】√73.【答案】√74.【答案】√75.【答案】×【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是根據(jù)預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)選擇相應(yīng)的防護(hù)裝備，并非一律三級(jí)防護(hù)。76.【答案】√77.【答案】√78.【答案】√79.【答案】×【解析】醫(yī)療廢物必須按條例分類收集，嚴(yán)禁混入生活垃圾。80.【答案】√五、簡(jiǎn)答題81.【解答】突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。要素包括：①突發(fā)性（不可預(yù)測(cè)）；②公共衛(wèi)生屬性（針對(duì)群體而非個(gè)體）；③危害的嚴(yán)重性（對(duì)公眾健康造成或可能造成嚴(yán)重?fù)p害）；④事件的多樣性（包括傳染病、中毒、不明原因疾病等）。82.【解答】病種分類：甲類、乙類、丙類，共40種。報(bào)告時(shí)限：（1）甲類傳染病（鼠疫、霍亂）及按甲類管理的乙類傳染病（傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感等）：發(fā)現(xiàn)后城鎮(zhèn)于2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（2）其他乙類傳染病：發(fā)現(xiàn)后城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（3）丙類傳染病：發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。83.【解答】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有傳染性病原體，需要采取一系列防護(hù)措施以防止病原體傳播的感染控制策略。核心內(nèi)容：雙向防護(hù)，即既防止病原體從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。主要措施：手衛(wèi)生；使用個(gè)人防護(hù)裝備（手套、口罩、護(hù)目鏡/面屏、隔離衣等）；遵守呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀；正確處理銳器；環(huán)境及物品表面的清潔消毒；正確處理醫(yī)療廢物及患者織物。84.【解答】具備以下三個(gè)條件，即可認(rèn)為疫源地被消滅：（1）傳染源已被移走（治愈、住院、死亡或離開(kāi)疫源地）；（2）傳染源散播在外環(huán)境中的病原體被徹底清除（通過(guò)終末消毒等措施）；（3）周圍所有易感接觸者經(jīng)過(guò)該傳染病的最長(zhǎng)潛伏期，未發(fā)生新的感染或繼發(fā)病例。85.【解答】二級(jí)防護(hù)穿戴順序：（1）手衛(wèi)生；（2）戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）；（3）戴一次性工作帽；（4）穿防護(hù)服；（5）戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏；（6）戴內(nèi)層一次性醫(yī)用手套；（7）穿防水靴套/膠鞋，若需加穿外層鞋套則在此步驟完成；（8）必要時(shí)戴外層醫(yī)用手套。脫卸順序：（1）離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入緩沖區(qū)，手衛(wèi)生后脫外層鞋套/外層手套，手衛(wèi)生；（2）脫防護(hù)服連同外層鞋套（如未脫）、面屏，手衛(wèi)生；（3）脫內(nèi)層手套，手衛(wèi)生；（4）摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏，手衛(wèi)生；（5）摘醫(yī)用防護(hù)口罩，手衛(wèi)生；（6）摘一次性工作帽，手衛(wèi)生；（7）換回個(gè)人衣物，再次進(jìn)行手衛(wèi)生。86.【解答】（1）管理傳染源：做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。對(duì)傳染病患者、病原攜帶者和密切接觸者進(jìn)行規(guī)范管理，對(duì)動(dòng)物傳染源采取檢疫、隔離、治療或捕殺等措施。（2）切斷傳播途徑：針對(duì)不同傳播途徑采取相應(yīng)措施。如呼吸道傳染病采取通風(fēng)、戴口罩；腸道傳染病采取飲水消毒、食品衛(wèi)生管理、滅蠅及環(huán)境消毒；蟲(chóng)媒傳染病采取防蟲(chóng)、殺蟲(chóng)措施。（3）保護(hù)易感人群：通過(guò)預(yù)防接種提高人群特異性免疫力；通過(guò)改善營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體等增強(qiáng)非特異性免疫力；在疫情發(fā)生時(shí)使用被動(dòng)免疫制劑（如免疫球蛋白）或預(yù)防性藥物。六、應(yīng)用題87.【解答】（1）計(jì)算累計(jì)罹患率：公式：罹計(jì)算過(guò)程：該校總暴露人口數(shù)為學(xué)生1200名（教職員工未發(fā)病，暴露人口數(shù)按學(xué)生計(jì)為1200）。新發(fā)病例數(shù)為120。計(jì)算結(jié)果：累計(jì)（2）計(jì)算4月15日當(dāng)日的發(fā)病專率（日罹患率）：公式：日計(jì)算過(guò)程：4月15日新發(fā)病例為40例，暴露人口數(shù)為1200。計(jì)算結(jié)果：日罹（3）防控建議：諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、易發(fā)生變異、主要通過(guò)糞-口途徑及氣溶膠傳播的特點(diǎn)。建議：①嚴(yán)格隔離患者：對(duì)發(fā)病學(xué)生立即居家或住院隔離治療，隔離至癥狀完全消失后72小時(shí)方可返校。②環(huán)境與物品消毒：對(duì)教室、食堂、廁所等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行徹底清潔，使用含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）對(duì)環(huán)境表面、課桌椅、門(mén)把手進(jìn)行擦拭消毒，患者嘔吐物/排泄物用高濃度含氯消毒液（如5000-10000mg/L）覆蓋處理后清理，清理人員須做好個(gè)人防護(hù)。③食品安全與飲水衛(wèi)生：全面檢查食堂衛(wèi)生，嚴(yán)禁加工生食及半生食海鮮，確保飲用水煮沸后飲用。④手衛(wèi)生教育：開(kāi)展全