(完整版)皮膚性病學試題庫試卷附參考答案

(完整版)皮膚性病學試題庫試卷附參考答案一、A型題（最佳選擇題，每題只有一個正確答案）1.皮膚分為表皮、真皮和皮下組織，其中表皮由外向內依次為（）A.基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質層B.角質層、透明層、顆粒層、棘層、基底層C.顆粒層、透明層、角質層、棘層、基底層D.棘層、基底層、顆粒層、透明層、角質層E.基底層、顆粒層、棘層、透明層、角質層2.下列關于表皮通過時間的敘述，正確的是（）A.顆粒細胞約需14天B.基底細胞分裂周期約為14天C.表皮更替時間約為28天D.角質形成細胞從基底層移行至顆粒層約需14天E.以上均不正確3.下列哪種細胞是朗格漢斯細胞的起源？（）A.造血干細胞B.間充質干細胞C.神經嵴細胞D.外胚層細胞E.內胚層細胞4.外用糖皮質激素的作用強弱主要取決于（）A.藥物的濃度B.藥物的劑型C.藥物的化學結構D.皮膚的吸收能力E.使用面積的大小5.下列關于外用藥物使用原則的敘述，錯誤的是（）A.根據病因及發病機制選擇藥物B.根據皮損性質選擇劑型C.根據病情嚴重程度選擇藥物D.急性皮炎且無滲出時首選粉劑E.慢性肥厚性皮損首選軟膏6.接觸性皮炎最常見的原因是（）A.原發刺激物B.接觸性致敏物C.光敏物D.空氣中傳播的過敏原E.食物過敏原7.濕疹急性期皮損若僅有紅斑、丘疹、無滲出，首選的外用藥物劑型是（）A.溶液B.糊劑C.軟膏D.洗劑E.油劑8.特應性皮炎（AD）的診斷標準中，“Williams診斷標準”必須具備的項目是（）A.皮膚干燥B.屈側皮炎C.早年發病D.瘙癢E.個人或家族特應性疾病史9.蕁麻疹最典型的皮損特點是（）A.風團B.紅斑C.丘疹D.水皰E.糜爛10.下列關于蕁麻疹的治療，錯誤的是（）A.抗組胺藥是首選B.急性蕁麻疹伴有休克、喉頭水腫時需立即搶救C.慢性蕁麻疹一般以抗組胺藥控制癥狀為主D.酮替芬可用于治療寒冷性蕁麻疹E.所有蕁麻疹患者都必須使用糖皮質激素11.引起藥疹最常見的藥物是（）A.抗生素B.磺胺類C.解熱鎮痛藥D.鎮靜催眠藥E.血清制品12.重癥多形紅斑型藥疹（Stevens-Johnson綜合征）最嚴重的臨床特征是（）A.高熱B.廣泛的紅斑C.黏膜（尤其是眼、口、生殖器）嚴重受損D.肝腎功能損害E.血常規異常13.剝脫性皮炎型藥疹的特點不包括（）A.潛伏期長，常在20天以上B.全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、大量脫屑C.常伴有全身中毒癥狀D.嚴重時可導致內臟損害E.預后良好，無后遺癥14.系統性紅斑狼瘡（SLE）最具特征性的皮損是（）A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.網狀青斑D.雷諾現象E.光過敏15.SLE患者血清中出現特異性最高的自身抗體是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體E.抗磷脂抗體16.皮肌炎特征性的皮疹是（）A.Gottron征B.向陽疹C.技工手D.V區疹E.披肩征17.尋常型天皰瘡的靶抗原主要是（）A.橋粒芯糖蛋白1（Dsg1）B.橋粒芯糖蛋白3（Dsg3）C.橋粒芯蛋白1D.半橋粒蛋白BP230E.層粘連蛋白518.尼氏征（Nikolsky征）陽性常見于（）A.尋常型天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.多形紅斑D.藥疹（固定型）E.濕疹19.銀屑?。ㄅＦぐ_）典型的皮損特征是（）A.紅斑、鱗屑、水皰B.紅斑、丘疹、糜爛C.銀白色鱗屑、薄膜現象、點狀出血現象（Auspitz征）D.紅色風團、劇癢E.虹膜狀紅斑20.尋常型銀屑病進行期進行局部治療時應慎用（）A.焦油制劑B.維A酸類C.強效糖皮質激素D.弱效糖皮質激素E.潤膚劑21.帶狀皰疹的典型皮損特點是（）A.簇集性水皰，沿神經分布，單側分布，伴有神經痛B.散在性水皰，全身分布C.環狀排列的水皰D.膿皰E.糜爛面22.帶狀皰疹后遺神經痛（PHN）是指帶狀皰疹皮損消退后，神經痛持續超過（）A.1周B.2周C.1個月D.3個月E.6個月23.疣是由哪種病毒感染引起的？（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒（HPV）D.柯薩奇病毒E.傳染性軟疣病毒24.傳染性軟疣的“臍凹”現象是由什么形成的？（）A.表皮壞死B.真皮水腫C.軟疣小體D.角蛋白栓E.血漿滲出25.淺部真菌病不包括（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.手足癬E.念珠菌病26.糠秕孢子菌毛囊炎的致病菌是（）A.白色念珠菌B.糠秕馬拉色菌C.皮膚癬菌D.金黃色葡萄球菌E.鏈球菌27.疥瘡最具有診斷意義的皮損是（）A.丘疹B.水皰C.隧道D.結節E.抓痕28.疥瘡的好發部位是（）A.面部B.軀干C.皮膚薄嫩處（指縫、腕屈側、腋窩、陰部等）D.暴露部位E.頭皮29.一期梅毒的主要皮損是（）A.扁平濕疣B.軟下疳C.硬下疳D.樹膠腫E.梅毒疹30.硬下疳不經治療，一般在多久后自行消退？（）A.1-2周B.3-4周C.2-3個月D.半年E.1年31.二期梅毒最常見的皮膚黏膜損害是（）A.玫瑰疹B.扁平濕疣C.膿皰D.環狀紅斑E.結節32.梅毒血清學篩查試驗的首選方法是（）A.快速血漿反應素試驗（RPR）B.梅毒螺旋體血凝試驗（TPHA）C.熒光梅毒螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABS）D.暗視野顯微鏡檢查E.梅毒螺旋體PCR檢測33.潛伏梅毒的定義是（）A.有臨床癥狀，但血清學陰性B.無臨床癥狀，血清學陽性，腦脊液正常C.無臨床癥狀，血清學陰性D.有臨床癥狀，血清學陽性E.腦脊液異常34.淋病的潛伏期通常為（）A.1-3天B.3-7天C.1-2周D.2-4周E.1個月以上35.男性淋病最常見的臨床表現是（）A.尿道口紅腫、流膿、尿痛B.無癥狀感染C.前列腺炎D.附睪炎E.尿道狹窄36.非淋菌性尿道炎（NGU）最主要的病原體是（）A.淋球菌B.沙眼衣原體和解脲脲原體C.金黃色葡萄球菌D.陰道毛滴蟲E.白色念珠菌37.尖銳濕疣的病原體是（）A.HSV-2B.HPV6,11等型C.HIVD.HBVE.HPV16,18型38.尖銳濕疣的好發部位是（）A.角化過度皮膚B.皮膚黏膜交界處及溫暖潮濕部位C.口腔黏膜D.掌跖部位E.軀干39.獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的病原體是（）A.人類T淋巴細胞病毒I型（HTLV-I）B.人類免疫缺陷病毒（HIV）C.EB病毒D.巨細胞病毒（CMV）E.人類乳頭瘤病毒（HPV）40.艾滋病常見的機會性感染是（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺孢子菌肺炎（PCP）C.流行性腦脊髓膜炎D.肺結核E.細菌性痢疾二、B型題（配伍選擇題，每個備選答案可被選用一次或多次，也可不被選用）A.糊劑B.軟膏C.溶劑（濕敷）D.粉劑E.洗劑41.急性濕疹伴大量滲出時，首選的外用劑型是（）42.亞急性濕疹伴少量滲出時，首選的外用劑型是（）43.慢性濕疹皮損肥厚、苔蘚樣變時，首選的外用劑型是（）44.急性濕疹無滲出時，首選的外用劑型是（）A.蕁麻疹B.濕疹C.藥疹D.接觸性皮炎E.多形紅斑45.皮損多形性，有虹膜樣外觀，常伴發熱，可能是（）46.皮膚上出現隆起皮面的蒼白色或粉紅色風團，劇癢，可能是（）47.有用藥史，起病急，皮損形態多樣，可能是（）48.有明確的接觸史，皮損局限于接觸部位，邊界清楚，可能是（）A.抗Sm抗體B.抗dsDNA抗體C.抗SSA抗體D.抗Scl-70抗體E.抗Jo-1抗體49.與系統性紅斑狼瘡（SLE）疾病活動性密切相關，可作為病情監測指標的是（）50.對系統性紅斑狼瘡（SLE）診斷特異性最高，但敏感性低的是（）51.多見于系統性硬化癥（PSS）的抗體是（）52.多見于干燥綜合征（SS）的抗體是（）A.硬下疳B.扁平濕疣C.樹膠腫D.玫瑰疹E.擠奶人結節53.一期梅毒的典型皮損是（）54.二期梅毒的典型皮損是（）55.三期梅毒的典型皮損是（）三、X型題（多項選擇題，每題有兩個或兩個以上正確答案）56.皮膚的生理功能包括（）A.保護功能B.感覺功能C.調節體溫功能D.分泌和排泄功能E.吸收功能57.外用糖皮質激素的副作用包括（）A.皮膚萎縮、毛細血管擴張B.痤瘡樣皮損C.毛囊炎D.真菌感染E.色素異常58.濕疹的臨床特點包括（）A.皮損多形性B.對稱分布C.劇烈瘙癢D.易反復發作E.有明確的接觸史59.特應性皮炎（AD）的臨床特征包括（）A.個人或家族過敏史B.血清IgE增高C.伴有魚鱗病或白內障D.皮膚干燥E.早年發病60.藥疹的治療原則包括（）A.立即停用一切可疑致敏藥物B.多飲水或輸液以促進藥物排泄C.輕癥者給予抗組胺藥、維生素C等D.重癥者（如剝脫性皮炎）及早應用足量糖皮質激素E.加強支持療法，防止繼發感染61.系統性紅斑狼瘡（SLE）的診斷標準（ACR1997修訂版）中包括哪些項目？（）A.顴部紅斑B.盤狀紅斑C.光過敏D.口腔潰瘍E.關節炎62.尋常型銀屑病的組織病理學特點包括（）A.角化過度B.角化不全C.顆粒層減少或消失D.棘層肥厚E.乳頭上方表皮變薄（Munro微膿腫）63.帶狀皰疹的臨床表現包括（）A.神經痛B.群集性水皰C.沿周圍神經單側分布D.一般不復發E.具有傳染性，可引起水痘64.頭癬的分類包括（）A.黃癬B.白癬C.黑點癬D.膿癬E.體癬65.梅毒的傳播途徑包括（）A.性接觸傳播（主要途徑）B.垂直傳播（母嬰傳播）C.血液傳播D.間接接觸傳播（極少見）E.消化道傳播66.淋病的并發癥包括（）A.前列腺炎B.精囊炎C.附睪炎D.尿道狹窄E.輸卵管炎67.尖銳濕疣的診斷依據包括（）A.不潔性接觸史B.典型臨床表現（菜花狀、乳頭狀贅生物）C.醋酸白試驗陽性D.組織病理學檢查E.HPV核酸檢測68.艾滋?。ˋIDS）的臨床分期包括（）A.急性期B.無癥狀期C.持續性全身淋巴結腫大期（PGL）D.艾滋病期E.恢復期69.痤瘡的發病機制包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌增加C.毛囊漏斗部角化過度D.痤瘡丙酸桿菌繁殖E.炎癥反應70.皮膚腫瘤中，屬于惡性黑色素瘤高危病變的有（）A.惡性雀斑樣痣B.發育不良痣C.先天性巨痣D.皮內痣E.混合痣四、填空題71.表皮主要由________和________構成。72.外用藥物的治療原則是根據________、________和________選擇藥物及劑型。73.濕疹按病程可分為急性濕疹、________和________。74.蕁麻疹通常在________小時內消退，消退后不留痕跡。75.重癥藥疹主要包括________型、________型和剝脫性皮炎型。76.系統性紅斑狼瘡患者約________%有光敏感。77.尋常型天皰瘡的抗體靶抗原主要是________。78.銀屑病的三聯征是指________、________和________。79.帶狀皰疹是由________病毒引起的，其宿主是________。80.頭癬的真菌檢查方法包括________和________。81.疥瘡是由________引起的接觸傳染性皮膚病，治療首選藥物是________。82.梅毒螺旋體又稱________，其傳播的主要途徑是________。83.淋病是由________引起的化膿性感染，主要通過________傳播。84.尖銳濕疣是由________引起的常見________傳播疾病。85.艾滋病是由________感染引起的，主要攻擊人體的________系統。五、名詞解釋86.尼氏征（Nikolskysign）87.雷諾現象（Raynaudphenomenon）88.同形反應（Koebnerphenomenon）89.Auspitz征90.硬下疳（Chancre）六、簡答題91.簡述濕疹的臨床特點及急性濕疹的外用藥物治療原則。92.簡述蕁麻疹的病因及治療原則。93.簡述系統性紅班狼瘡（SLE）的皮膚黏膜損害表現。94.簡述尋常型銀屑病的臨床表現。95.簡述二期梅毒的臨床特點。七、病例分析題96.患者男性，25歲。因“全身起紅斑、水皰伴疼痛3天”就診。患者3天前自覺左胸背部疼痛，隨后局部出現紅斑，其上出現簇集性米粒大小水皰，疼痛明顯。體檢：左側胸背部沿肋間神經分布區域可見帶狀排列的紅斑、水皰，未超過中線。右胸背部未見皮損?；颊咦栽V既往體健，無類似病史。(1)該患者最可能的診斷是什么？(2)需與哪些疾病進行鑒別？(3)試述其治療方案。97.患者女性，30歲。因“面部紅斑、光過敏2年，關節痛1年”就診。患者2年前無明顯誘因出現面部紅斑，日曬后加重。1年前出現雙手關節疼痛、腫脹。體檢：面部雙顴部可見水腫性紫紅斑，呈蝶形分布。雙手指關節輕度腫脹，甲周可見紅斑。實驗室檢查：血常規WBC3.5×10^9/L，PLT80×10^9/L；尿蛋白（++）；ANA1:640（顆粒型），抗dsDNA抗體陽性，抗Sm抗體陽性。(1)該患者最可能的診斷是什么？(2)診斷依據有哪些？(3)簡述治療原則。98.患者男性，40歲。因“外生殖器潰瘍1個月”就診。患者1個月前有不潔性交史，約1周后陰莖冠狀溝處出現一無痛性潰瘍，未予治療。體檢：陰莖冠狀溝可見一圓形潰瘍，直徑約1cm，邊緣整齊，軟骨樣硬度，基底清潔，表面有少量漿液性分泌物。左側腹股溝可觸及腫大淋巴結，約蠶豆大小，無壓痛，不化膿。(1)該患者最可能的診斷是什么？(2)為明確診斷，需做哪些實驗室檢查？(3)試述其治療方案。99.患者女性，28歲。因“全身泛發紅斑、脫屑伴發熱1周”就診?；颊咭虬d癇病史，長期服用卡馬西平。2周前因感冒自行加大卡馬西平劑量，1周前全身出現彌漫性鮮紅色紅斑，伴明顯腫脹、高熱（T39.5℃）。隨后皮膚出現大片落葉狀脫屑。體檢：全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹，伴有大量糠狀鱗屑。眼結膜輕度充血，口腔黏膜糜爛。心肺聽診無異常。(1)該患者最可能的診斷是什么？(2)該病的治療原則是什么？(3)在護理及支持療法方面應注意什么？100.患者男性，22歲。因“龜頭部位菜花狀贅生物2個月”就診?；颊?個月前有不潔性交史，隨后發現龜頭部位出現小丘疹，逐漸增大呈菜花狀，無明顯疼痛及瘙癢。體檢：龜頭及冠狀溝處可見數個菜花狀、雞冠樣贅生物，呈灰白色，質地柔軟，表面粗糙。醋酸白試驗陽性。(1)該患者最可能的診斷是什么？(2)應與哪些疾病鑒別？(3)列舉三種常用的治療方法。參考答案一、A型題1.B2.C3.A4.C5.D6.A7.D8.D9.A10.E11.A12.C13.E14.B15.C16.A17.B18.A19.C20.C21.A22.C23.C24.C25.E26.B27.C28.C29.C30.B31.A32.A33.B34.B35.A36.B37.B38.B39.B40.B二、B型題41.C42.A43.B44.E45.E46.A47.C48.D49.B50.A51.D52.C53.A54.B55.C三、X型題56.ABCDE57.ABCDE58.ABCD59.ABCDE60.ABCDE61.ABCDE62.ABCDE63.ABCDE64.ABCD65.ABC66.ABCDE67.ABCDE68.ABD69.ABCDE70.ABC四、填空題71.角質形成細胞（或表皮細胞）；樹枝狀細胞72.皮損特點；病因；發病機理73.亞急性濕疹；慢性濕疹74.2475.重癥多形紅斑（Stevens-Johnson綜合征）；大皰性表皮壞死松解型（TEN）76.50-70（或50）77.橋粒芯糖蛋白3（Dsg3）78.銀白色鱗屑；薄膜現象；點狀出血現象79.水痘-帶狀皰疹；神經節80.真菌鏡檢；真菌培養81.疥螨；5%硫磺軟膏（或1%林旦乳膏）82.蒼白螺旋體；性接觸傳播83.淋球菌；性接觸84.人類乳頭瘤病毒（HPV）；性85.人類免疫缺陷病毒（HIV）；免疫五、名詞解釋86.尼氏征：又稱棘層松解征，是某些皮膚?。ㄈ缣彀挴?、大皰性表皮松解癥）的重要體征。檢查方法是用手指推壓水皰，可使水皰在皮膚上移動；推壓外觀正常的皮膚，可使表皮剝脫；或牽扯已破損的水皰壁，可見水皰向周圍正常皮膚進一步擴展。陽性提示表皮細胞間失去粘著力。87.雷諾現象：指由于寒冷或情緒激動等誘因刺激，導致肢體末端小動脈痙攣，引起手指或足趾皮膚顏色變化，表現為陣發性蒼白、青紫和潮紅的三相改變，常伴有麻木和感覺異常。多見于結締組織病如系統性紅斑狼瘡、硬皮病等。88.同形反應：指正常皮膚在受到非特異性損傷（如創傷、抓痕、手術切口、日曬、接種等）后，可在該部位出現與本病相同的皮損。多見于銀屑病、扁平苔蘚、白癜風等。89.Auspitz征：又稱點狀出血現象，是銀屑病的典型體征。檢查方法是輕輕刮除銀屑病皮損的銀白色鱗屑，可見一層淡紅色發亮的半透明薄膜（薄膜現象），再刮除薄膜，可見小出血點。這是由于真皮乳頭頂端被刮破所致。90.硬下疳：一期梅毒的典型臨床表現。通常在螺旋體侵入部位（多為生殖器）發生，初起為小紅斑，迅速發展為無痛性軟骨樣硬度的潰瘍，基底清潔，邊緣整齊，表面有漿液性分泌物，內含大量梅毒螺旋體。未經治療可在3-4周內自行消退。六、簡答題91.濕疹的臨床特點：(1)皮損多形性：紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、苔蘚樣變等。(2)對稱分布：常對稱發生于身體兩側。(3)劇烈瘙癢：是濕疹最顯著的癥狀。(4)易反復發作：病情遷延，傾向慢性化。(5)傾向濕潤：急性期常有滲出。急性濕疹外用藥物治療原則：根據皮損性質選擇劑型。(1)無滲出時：選用洗劑、粉劑、乳劑或糊劑。(2)有滲出但不多時：選用糊劑。(3)滲出多時：選用溶液濕敷（如3%硼酸溶液）。(4)如有繼發感染，可加用抗生素制劑。(5)避免使用刺激性強的藥物。92.蕁麻疹的病因：(1)食物：如魚、蝦、蟹、蛋類等。(2)藥物：如青霉素、血清制品、磺胺類等。(3)感染：如病毒、細菌、寄生蟲等。(4)物理因素：冷、熱、日光、摩擦及壓力等。(5)動物及植物因素：如昆蟲叮咬、吸入花粉、羽毛等。(6)精神因素及內分泌改變。(7)系統性疾?。喝缂t斑狼瘡、惡性腫瘤等。治療原則：(1)去除病因：盡可能找到病因并去除。(2)抗組胺藥：首選H1受體拮抗劑，如氯雷他定、西替利嗪等。嚴重者可聯合H2受體拮抗劑。(3)降低血管通透性藥物：如維生素C、鈣劑等。(4)糖皮質激素：適用于急性重癥或伴有休克、喉頭水腫等嚴重情況。(5)外用藥物：以止癢為主，如爐甘石洗劑。93.系統性紅斑狼瘡（SLE）的皮膚黏膜損害表現：(1)特異性皮損：①面部蝶形紅斑：橫跨鼻梁和兩頰的對稱性水腫性紅斑，是SLE的特征性皮損。②盤狀紅斑（DLE）：圓形或不規則形的紅斑，粘著性鱗屑，底部有毛囊角栓，萎縮及色素沉著。(2)非特異性皮損：①光過敏：日曬后引起皮疹。②脫發：前額發際毛發細碎、干燥，稱為“狼瘡發”。③黏膜損害：口腔潰瘍、鼻咽部潰瘍。④雷諾現象。⑤網狀青斑、甲周紅斑、蕁麻疹樣皮疹、紫癜等。94.尋常型銀屑病的臨床表現：(1)好發部位：頭皮、四肢伸側（特別是肘膝部位）、背部。(2)典型皮損：初起為粟粒大小紅色丘疹，逐漸擴大融合成斑片或斑塊，表面覆蓋有多層銀白色鱗屑。(3)三聯征（Auspitz征陽性）：刮除鱗屑可見薄膜現象及點狀出血現象。(4)瘙癢：程度不一。(5)病程：慢性，易復發，可分為進行期、靜止期和退行期。(6)進行期特征：正常皮膚受到外傷（如針刺、搔抓）后可在該部位出現新的皮損（同形反應陽性）。95.二期梅毒的臨床特點：(1)發生時間：通常在硬下疳消退后3-4周發生。(2)前驅癥狀：常有低熱、頭痛、骨痛、神經痛等流感樣癥狀。(3)皮膚黏膜損害（梅毒疹）：①皮損形態多樣：斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹等，通常無自覺癥狀。②廣泛對稱：皮損分布廣泛，對稱發生。③銅紅色或玫瑰色：皮損顏色具有特征性。④黏膜斑：口腔、咽喉、生殖器等處可見灰白色糜爛面，周圍有紅暈。⑤蟲蝕狀脫發：頭部可出現蟲蝕狀脫發。(4)全身淋巴結腫大：全身淺表淋巴結無痛性腫大。(5)傳染性強：二期梅毒傳染性最強。(6)血清反應強陽性。七、病例分析題96.(1)診斷：帶狀皰疹。(2)鑒別疾病：①單純皰疹：好發于皮膚黏膜交界處，水皰簇集但較小，易反復發作，疼痛較輕或無。②接觸性皮炎：有明確接觸史，皮損限于接觸部位，無神經痛。③丘疹性蕁麻疹：多為風團樣丘疹，兒童多見，無神經痛及單側分布特征。(3)治療方案：①抗病毒藥物：盡早應用，如阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋口服或靜脈滴注。②鎮痛止痛：可選用非甾體抗炎藥（如布洛芬）或阿片類止痛藥（如曲馬多），嚴重者可作神經阻滯。③營養神經：可給予維生素B1、B12等。④外用藥物：以抗病毒、干燥、收斂、防止繼發感染為主。如爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏。若合并感染，外用抗生素軟膏。⑤物理治療：如氦氖激光照射、紫外線照射等，可促進水皰干涸、緩解疼痛。97.(1)診斷：系統性紅斑狼瘡（SLE）。(2)診斷依據：①青年女性。②臨床表現：面部蝶形紅斑、光過敏、關節痛、甲周紅斑。③實驗室檢查：血常規三系減少（WBC、PLT降低），尿蛋白陽性（腎臟損害）。④免疫學檢查：ANA陽性，抗dsDNA抗體陽性（疾病活動指標），抗Sm抗體陽性（特異性高）。⑤符合ACR或SLICC的SLE分類標準。(3)治療原則：①一般治療：休息，避免日曬，預防感染，對癥處理。②糖皮質激素：是治療SLE的首選藥物，根據病情輕重決定劑量（如潑尼松）。③免疫抑制劑：對于重癥或激素減量困難者，聯合使用免疫抑制劑（如環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素、霉酚酸酯等）。④