2026年住院醫師規培吉林住院醫師規培(中醫全科)題庫含答案解析

2026年住院醫師規培吉林住院醫師規培(中醫全科)題庫含答案解析一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項屬于中醫陰陽學說中“陰”的屬性特征？A.推動B.溫煦C.沉降D.興奮答案：C解析：陰陽屬性中，上升、外向、溫煦、推動、興奮屬陽；沉降、內守、寒涼、抑制、寧靜屬陰。選項中僅“沉降”符合陰的特征。2.患者因情志不遂出現胸脅脹痛、善太息，繼而出現咳嗽、咯血，中醫理論稱為“木火刑金”，其病機屬于五行關系中的？A.相生B.相克C.相乘D.相侮答案：D解析：五行相乘指過度克制（如木過度克土），相侮指反向克制（如金本克木，木氣過亢反侮金）。木火刑金為肝（木）氣過旺，反克肺（金），屬相侮。3.中醫藏象理論中，“主統血”的臟是？A.心B.肝C.脾D.腎答案：C解析：脾主統血，指脾氣有統攝血液在脈中運行、防止逸出脈外的作用；肝主藏血（貯藏血液、調節血量）；心主行血（推動血液運行）；腎主藏精。4.下列哪項屬于中醫聞診的內容？A.望舌苔B.切脈C.聽呼吸D.問飲食答案：C解析：聞診包括聽聲音（語言、呼吸、咳嗽等）和嗅氣味（病體、分泌物氣味）。望舌苔屬望診，切脈屬切診，問飲食屬問診。5.患者發熱惡寒，頭身疼痛，無汗，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脈浮緊，其證型為？A.表熱證B.表寒證C.里熱證D.里寒證答案：B解析：表證以惡寒發熱、頭身疼痛、脈浮為主；寒證以無汗、清涕、苔薄白、脈緊為特征，故屬表寒證。表熱證可見汗出、流濁涕、苔薄黃、脈浮數。6.中藥“十八反”中，甘草不宜與下列哪味藥同用？A.貝母B.半夏C.海藻D.白及答案：C解析：十八反口訣“甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花”，貝母、半夏、白及屬“半蔞貝蘞及攻烏”（烏頭反藥），故正確答案為海藻。7.小柴胡湯的君藥是？A.黃芩B.柴胡C.人參D.半夏答案：B解析：小柴胡湯為和解少陽代表方，柴胡苦平，入肝膽經，透泄少陽之邪，疏暢氣機，為君藥；黃芩清泄少陽郁熱，為臣藥；人參、半夏等為佐使。8.咳嗽風熱犯肺證的治法是？A.疏風散寒，宣肺止咳B.疏風清熱，宣肺止咳C.燥濕化痰，理氣止咳D.滋陰潤肺，化痰止咳答案：B解析：風熱犯肺證因風熱襲肺、肺失清肅，治當疏風清熱、宣肺止咳；A為風寒咳嗽治法，C為痰濕咳嗽治法，D為肺陰虧虛咳嗽治法。9.針灸治療中風中經絡的主穴是？A.百會、風池、太沖、內關B.水溝、內關、三陰交、極泉、尺澤、委中C.關元、神闕、氣海D.合谷、太沖答案：B解析：中風中經絡以醒腦開竅、滋補肝腎、疏通經絡為原則，主穴選水溝（督脈，醒神開竅）、內關（心包經，調理心神）、三陰交（肝脾腎三陰經交會，滋補肝腎）、極泉（心經，疏通上肢經絡）、尺澤（肺經，疏通上肢）、委中（膀胱經，疏通下肢）。10.下列哪項不屬于中醫“治未病”的范疇？A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.已病根治答案：D解析：治未病包括三級預防：未病先防（無病時預防）、既病防變（患病后防止傳變）、瘥后防復（康復后防止復發）。“已病根治”屬疾病治療階段，非治未病范疇。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.下列屬于陰陽偏衰的病機是？A.陽勝則熱B.陰勝則寒C.陰虛則熱D.陽虛則寒答案：CD解析：陰陽偏衰指陰或陽的虛損不足，屬虛證。陰虛不能制陽，虛熱內生（陰虛則熱）；陽虛不能制陰，虛寒內生（陽虛則寒）。A、B為陰陽偏盛（實證）。2.下列屬于中醫問診內容的是？A.寒熱B.飲食C.睡眠D.舌苔答案：ABC解析：問診包括問寒熱、問飲食、問睡眠、問二便等；舌苔屬望診內容。3.六味地黃丸的組成藥物包括？A.熟地黃B.山藥C.山茱萸D.茯苓答案：ABCD解析：六味地黃丸由“三補三瀉”組成：熟地黃（補腎陰）、山茱萸（補肝陰）、山藥（補脾陰）為三補；澤瀉（瀉腎濁）、牡丹皮（瀉肝火）、茯苓（滲脾濕）為三瀉。4.胃痛肝胃不和證的常見癥狀有？A.胃脘脹痛B.痛連兩脅C.噯氣頻作D.嘈雜吞酸答案：ABCD解析：肝胃不和證因肝氣犯胃、氣機阻滯，可見胃脘脹痛（氣滯）、痛連兩脅（肝經循行部位）、噯氣（氣逆）、嘈雜吞酸（肝胃郁熱）。5.針灸治療實證痛經的主穴包括？A.中極B.三陰交C.地機D.次髎答案：ABCD解析：實證痛經多因氣滯血瘀或寒凝血瘀，主穴選任脈中極（調沖任、理下焦）、足三陰經交會穴三陰交（調肝脾腎）、脾經郄穴地機（治血痛）、膀胱經次髎（經驗穴，通經止痛）。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述肺脾氣虛型咳嗽的辨證要點及代表方劑。辨證要點：咳嗽無力，氣短懶言，自汗（肺氣虛），納少便溏、神疲乏力（脾氣虛），舌淡苔白，脈細弱。代表方劑：六君子湯（健脾益氣）合玉屏風散（補肺固表）。2.試述眩暈痰濕中阻證的治法、主方及藥物組成。治法：化痰祛濕，健脾和胃。主方：半夏白術天麻湯。藥物組成：半夏（燥濕化痰）、白術（健脾祛濕）、天麻（平肝息風）、茯苓（健脾滲濕）、橘紅（理氣化痰）、甘草（調和諸藥）、生姜、大棗（和中）。3.列舉中醫全科門診中常用的5種外治療法。答案：針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥貼敷（如三伏貼）、艾灸（如隔姜灸）、耳穴壓豆、穴位注射等（任選5種）。4.簡述中風恢復期的中醫康復原則及常用治法。康復原則：標本兼顧，扶正祛邪（氣虛血瘀者益氣活血，肝腎虧虛者滋補肝腎）。常用治法：①益氣活血（補陽還五湯）；②滋補肝腎（左歸丸）；③化痰通絡（半夏白術天麻湯加減）；④平肝息風（鎮肝熄風湯）。5.試述消渴（糖尿病）“三多一少”與臟腑的關系。“三多一少”指多飲、多食、多尿、體重減輕。多飲（上消）：肺燥津傷，肺失通調，口渴多飲；多食（中消）：胃熱熾盛，腐熟太過，消谷善饑；多尿（下消）：腎失固攝，水谷精微下注，小便頻多；體重減輕：肺胃腎三臟功能失調，津氣耗傷，肌肉失養。四、案例分析題（每題17.5分，共35分）案例1：患者，男，56歲，反復胃脘脹痛3年，加重1周。1周前因情緒波動后出現胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，嘈雜泛酸，納差，大便不暢，舌淡紅，苔薄白，脈弦。（1）辨證：肝胃不和證（肝氣犯胃）。（2）治法：疏肝理氣，和胃止痛。（3）主方：柴胡疏肝散加減。（4）藥物組成：柴胡（疏肝解郁）、香附（理氣止痛）、川芎（活血行氣）、枳殼（寬中下氣）、白芍（柔肝緩急）、甘草（調和諸藥）、陳皮（理氣和胃）。（5）調護建議：①保持情緒舒暢，避免惱怒、抑郁；②飲食忌辛辣、生冷、油膩，宜清淡易消化（如小米粥、山藥粥）；③規律進餐，避免暴飲暴食。案例2：患者，女，68歲，眩暈反復發作2年，加重3天。現癥：眩暈動則加劇，勞累即發，面色蒼白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細弱。（1）辨證：氣血虧虛型眩暈。（2）立法：