2026年專升本方劑學試題及答案

2026年專升本方劑學試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.下列方劑中，以黃芪為君藥且配伍升麻、柴胡的是（）A.玉屏風散B.補中益氣湯C.當歸補血湯D.牡蠣散答案：B2.患者癥見惡寒發熱，頭項強痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。治療應首選（）A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：B3.具有“辛開苦降，寒熱并用”配伍特點的方劑是（）A.半夏瀉心湯B.枳實消痞丸C.生姜瀉心湯D.甘草瀉心湯答案：A4.下列藥物中，不屬于麻子仁丸組成的是（）A.大黃B.厚樸C.杏仁D.芒硝答案：D5.治療肝脾不和之脘腹攣急疼痛，宜選用的方劑是（）A.四逆散B.逍遙散C.小建中湯D.痛瀉要方答案：C6.黃連解毒湯中“黃芩”的作用是（）A.清上焦之火B.清中焦之火C.清下焦之火D.清熱解毒答案：A7.患者身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，斑疹隱隱，舌絳而干，脈細數。治療應選用（）A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.白虎湯答案：A8.理中丸與四逆湯共有的藥物是（）A.人參、白術B.附子、干姜C.干姜、甘草D.白術、甘草答案：C9.下列方劑中，以熟地黃為君藥的是（）A.六味地黃丸B.腎氣丸C.左歸丸D.右歸丸答案：C10.治療梅核氣的代表方劑是（）A.半夏厚樸湯B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.枳實薤白桂枝湯答案：A11.血府逐瘀湯中配伍桔梗的意義是（）A.宣肺利咽B.載藥上行C.化痰止咳D.升提中氣答案：B12.具有“發汗祛濕，兼清里熱”功效的方劑是（）A.九味羌活湯B.羌活勝濕湯C.麻黃加術湯D.麻杏苡甘湯答案：A13.二陳湯中“烏梅”的作用是（）A.斂肺止咳B.生津止渴C.澀腸止瀉D.收斂肺氣，與半夏相伍散中兼收答案：D14.保和丸中“連翹”的配伍意義是（）A.清熱解毒B.疏散風熱C.清熱散結D.清心除煩答案：C15.患者癥見脘腹痞滿脹痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黃膩，脈沉實。治療應選用（）A.木香檳榔丸B.芍藥湯C.白頭翁湯D.葛根芩連湯答案：B16.下列方劑中，體現“培土生金”治法的是（）A.參苓白術散B.四君子湯C.補中益氣湯D.生脈散答案：A17.朱砂安神丸中“黃連”的作用是（）A.清心瀉火B.清熱燥濕C.瀉火解毒D.清胃止嘔答案：A18.治療陰虛風動證的代表方劑是（）A.羚角鉤藤湯B.鎮肝熄風湯C.大定風珠D.天麻鉤藤飲答案：C19.下列藥物中，屬于天臺烏藥散組成的是（）A.川楝子B.香附C.木香D.陳皮答案：A20.具有“溫陽化飲，健脾利濕”功效的方劑是（）A.苓桂術甘湯B.真武湯C.實脾散D.五苓散答案：A二、填空題（每空1分，共10分）1.麻黃湯的組成是麻黃、桂枝、杏仁、__________。答案：甘草2.小柴胡湯的君藥是__________。答案：柴胡3.白虎湯的功效是__________。答案：清熱生津4.四逆湯的組成是附子、干姜、__________。答案：甘草5.歸脾湯中配伍木香的意義是__________。答案：理氣醒脾，使補而不滯6.川芎茶調散的功效是__________。答案：疏風止痛7.獨活寄生湯的功效是__________、__________。答案：祛風濕，止痹痛；益肝腎，補氣血8.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例是__________。答案：7:19.黃土湯的功效是__________。答案：溫陽健脾，養血止血三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述桂枝湯的配伍特點。答案：桂枝湯的配伍特點可概括為“辛甘化陽，酸甘化陰”。方中桂枝辛溫，解肌發表，溫通衛陽；芍藥酸苦微寒，益陰斂營。桂芍相伍，一散一收，調和營衛。生姜辛散止嘔，助桂枝散表邪；大棗甘平，助芍藥補營陰。姜棗相伍，補脾和胃，調和營衛。甘草調和諸藥，合桂枝辛甘化陽以實衛，合芍藥酸甘化陰以和營。全方散中有收，汗中寓補，共奏調和營衛之功。2.比較大承氣湯與小承氣湯在組成、功效及主治上的異同。答案：大承氣湯與小承氣湯均由大黃、厚樸、枳實組成，均有瀉熱通便之功，主治陽明腑實證。不同點：大承氣湯配伍芒硝，且厚樸用量倍于大黃（厚樸八兩，大黃四兩），瀉下與軟堅并用，峻下熱結，主治陽明腑實重證，癥見痞、滿、燥、實俱備，或熱結旁流、熱厥、痙病等；小承氣湯無芒硝，厚樸用量小于大黃（厚樸二兩，大黃四兩），僅用大黃、厚樸、枳實輕下熱結，主治陽明腑實輕證，癥見痞、滿、實而燥證不明顯（即大便硬而未燥堅）。3.簡述逍遙散的組方原理。答案：逍遙散為疏肝解郁、養血健脾之劑。肝為藏血之臟，性喜條達而惡抑郁，若肝郁氣滯，則疏泄失常，氣血不和；肝郁乘脾，脾失健運，生化不足，營血虧虛。方中柴胡疏肝解郁，條達肝氣，為君藥。當歸養血和血，白芍養血柔肝，共為臣藥，補肝體而助肝用。白術、茯苓健脾益氣，培土抑木；薄荷疏散郁遏之氣，透達肝經郁熱；煨姜溫運和中，且能辛散達郁，共為佐藥。甘草調和諸藥，兼益氣和中，為使藥。全方肝脾同調，氣血兼顧，使肝郁得疏，血虛得養，脾虛得補，諸癥自除。4.簡述六味地黃丸的配伍特點及“三補三瀉”的具體含義。答案：六味地黃丸的配伍特點是“三補三瀉，以補為主；腎肝脾三陰并補，以補腎陰為主”?！叭a”指熟地黃補腎陰、山茱萸補肝陰、山藥補脾陰；“三瀉”指澤瀉瀉腎濁、牡丹皮瀉肝火、茯苓滲脾濕。補藥用量大于瀉藥（熟地黃八兩，山茱萸、山藥各四兩；澤瀉、牡丹皮、茯苓各三兩），故以補為主。三補藥針對腎、肝、脾三陰不足而設，三瀉藥針對三補藥可能助濕生濁之弊而設，補中有瀉，寓瀉于補，使補而不滯。5.簡述半夏白術天麻湯的主治證及配伍意義。答案：半夏白術天麻湯主治風痰上擾證，癥見眩暈頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。方中半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻平肝熄風，止頭眩，二者相伍，化痰熄風，為君藥。白術健脾燥濕，茯苓健脾滲濕，助君藥祛濕化痰，為臣藥。橘紅理氣化痰，使氣順則痰消；甘草調和諸藥，為佐使藥。全方以化痰熄風為主，健脾祛濕為輔，標本兼治，共奏化痰熄風、健脾祛濕之功。四、論述題（每題12分，共24分）1.試從組成、功效、主治、配伍特點等方面比較歸脾湯與補中益氣湯的異同。答案：相同點：二方均以黃芪、人參、白術、甘草為基礎，具有補氣健脾的作用，均可治療脾氣虛弱證。不同點：（1）組成：歸脾湯在四君子湯基礎上加當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、木香、生姜、大棗，側重補血養心安神；補中益氣湯在四君子湯基礎上加升麻、柴胡、當歸、陳皮，側重升陽舉陷。（2）功效：歸脾湯益氣補血，健脾養心；補中益氣湯補中益氣，升陽舉陷。（3）主治：歸脾湯主治心脾兩虛證（心悸怔忡、健忘失眠、體倦食少、面色萎黃）及脾不統血證（便血、崩漏、月經超前量多色淡）；補中益氣湯主治脾胃氣虛證（飲食減少、體倦乏力、少氣懶言）、中氣下陷證（脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢）及氣虛發熱證（身熱自汗、渴喜熱飲、氣短乏力）。（4）配伍特點：歸脾湯心脾同治，氣血并補，以補為主，補而不滯（木香理氣醒脾）；補中益氣湯補氣升陽，甘溫除熱，升中有降（陳皮理氣和胃），使補而不壅。2.試分析炙甘草湯的配伍特點及臨床應用。答案：炙甘草湯的配伍特點可概括為“滋陰養血，益氣通陽，復脈定悸”，具體體現為：（1）氣血陰陽并補：方中炙甘草益氣補中，化生氣血以復脈；生地黃、麥冬、阿膠、麻仁滋陰養血；人參、大棗補氣健脾，資氣血生化之源；桂枝、生姜溫通心陽，宣通血脈。全方滋陰與溫陽并用，補血與益氣同施，使陰血足而血脈充，陽氣復而心脈通。（2）清酒為使：方中用清酒煎煮，可溫通血脈，以行藥力，增強通陽復脈之效。（3）重用生地黃：生地黃用量一斤（原方），滋陰養血之力尤著，為方中主藥之一。臨床應用：炙甘草湯主治陰血不足，陽氣虛弱證（脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質干而瘦?。┘疤搫诜勿簦ǜ煽葻o痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結，脈虛數）?，F代常用于治療冠心病、病毒性心肌炎、風濕性心臟病、心律失常（如早搏、房顫）等屬陰血不足、陽氣虛弱者，以及肺結核、慢性支氣管炎等屬肺陰虧虛者。使用時需注意，若屬實證或陰虛火旺較甚者（如舌紅少苔、脈細數而無結代），不宜使用；濕熱內盛者忌用。五、病例分析題（16分）患者，女，45歲。近3個月來常感神疲乏力，食少便溏，月經量多（周期20天，每次持續7-8天），色淡質稀，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱。要求：（1）判斷證型；（2）選擇治療方劑；（3）分析方劑的配伍意義。答案：（1）證型：脾氣虛弱，脾不統血證?；颊呱衿７α?、食少便溏為脾氣虛弱，運化失職；月經量多、色淡質稀為脾氣虛衰，統攝無權，血不循經；面色萎黃、舌淡苔白、脈細弱均為氣血不足之象。（2