2026年小兒推拿試題及答案

2026年小兒推拿試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.小兒推拿中，脾經(jīng)穴位于（）A.拇指末節(jié)螺紋面B.食指末節(jié)螺紋面C.中指末節(jié)螺紋面D.無名指末節(jié)螺紋面答案：A2.以下不屬于小兒推拿補(bǔ)法操作特點的是（）A.操作時間較長B.手法頻率較慢C.向心方向推動D.用力較重答案：D3.治療小兒風(fēng)寒感冒的常用手法組合是（）A.推攢竹、推坎宮、揉太陽、清肺經(jīng)、清天河水B.推攢竹、推坎宮、揉太陽、推三關(guān)、掐揉二扇門C.補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、揉膻中、揉肺俞、捏脊D.清胃經(jīng)、清大腸、退六腑、揉天樞、摩腹答案：B4.小兒遺尿的基本治則是（）A.清熱利濕，通利膀胱B.溫補(bǔ)脾腎，固攝下元C.疏肝理氣，調(diào)節(jié)膀胱D.益氣養(yǎng)陰，固澀止遺答案：B5.以下關(guān)于捏脊操作的描述，錯誤的是（）A.從尾椎骨端開始，沿脊柱兩側(cè)向上提捏至大椎穴B.一般操作3-5遍，最后一遍可配合“提法”C.操作時皮膚提起高度以0.5-1cm為宜D.多用于實證、熱證患兒答案：D6.治療小兒疳積的主穴不包括（）A.補(bǔ)脾經(jīng)B.清胃經(jīng)C.揉板門D.運內(nèi)八卦答案：B7.小兒腹瀉（傷食瀉）的典型癥狀不包括（）A.大便酸臭如敗卵B.脘腹脹滿，腹痛拒按C.瀉后痛減D.舌淡苔白，脈細(xì)弱答案：D8.以下手法中，具有明顯退熱作用的是（）A.推三關(guān)B.退六腑C.揉外勞宮D.運內(nèi)八卦答案：B9.小兒指紋“透關(guān)射甲”提示（）A.病情輕淺B.病情較重C.病情危重D.正常生理現(xiàn)象答案：C10.治療小兒夜啼（心經(jīng)積熱型）的首選手法是（）A.補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘、摩腹B.清心經(jīng)、清小腸、揉小天心、退六腑C.清肝經(jīng)、揉太沖、揉百會D.補(bǔ)肺經(jīng)、揉肺俞、捏脊答案：B11.以下關(guān)于小兒推拿介質(zhì)的選擇，錯誤的是（）A.發(fā)熱患兒可用清水或酒精B.腹瀉患兒可用滑石粉C.干燥皮膚可用凡士林D.外感風(fēng)寒可用蔥姜汁答案：B（注：腹瀉患兒應(yīng)選介質(zhì)以溫散為主，滑石粉多用于清熱類操作）12.小兒天柱骨穴的定位是（）A.頸后發(fā)際線正中至大椎成一直線B.兩眉中間至前發(fā)際成一直線C.前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線D.手背第4、5掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后凹陷中答案：A13.治療小兒咳嗽（痰濕阻肺型）的核心手法是（）A.清肺經(jīng)、清天河水、揉掌小橫紋B.補(bǔ)脾經(jīng)、運內(nèi)八卦、揉膻中、揉肺俞C.清肝經(jīng)、揉太沖、揉肺俞、推揉膻中D.補(bǔ)肺經(jīng)、揉腎俞、捏脊、揉定喘穴答案：B14.以下不屬于小兒推拿禁忌癥的是（）A.皮膚破損、潰瘍部位B.急性傳染病急性期C.嚴(yán)重心臟病患兒D.輕度感冒發(fā)熱答案：D15.小兒揉板門穴的主要作用是（）A.清心除煩B.健脾和胃，消食化滯C.宣肺止咳D.補(bǔ)腎益腦答案：B16.治療小兒驚風(fēng)（急驚風(fēng)）的急救手法是（）A.掐人中、掐老龍、掐十宣B.補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘、摩腹C.推三關(guān)、揉外勞宮、捏脊D.清肝經(jīng)、揉太沖、揉涌泉答案：A17.小兒腎經(jīng)穴的推法方向是（）A.由指根向指尖直推為補(bǔ)B.由指尖向指根直推為補(bǔ)C.來回直推為清D.環(huán)形旋推為補(bǔ)答案：B（注：腎經(jīng)穴位于小指末節(jié)螺紋面，由指尖向指根直推為補(bǔ)，反之為清）18.以下關(guān)于小兒捏脊的臨床應(yīng)用，正確的是（）A.每日1次，連續(xù)10天為1療程B.適用于所有年齡段小兒C.操作后必須立即進(jìn)食D.發(fā)熱患兒應(yīng)加強(qiáng)提捏力度答案：A19.治療小兒便秘（實秘）的主穴組合是（）A.補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸、揉腎俞、推下七節(jié)骨B.清胃經(jīng)、清大腸、退六腑、揉天樞、推下七節(jié)骨C.補(bǔ)肺經(jīng)、揉膻中、摩腹、捏脊D.清肝經(jīng)、揉太沖、揉涌泉、推三關(guān)答案：B20.小兒推拿中“運水入土”的操作方向是（）A.從拇指根沿掌邊運至小指根B.從小指根沿掌邊運至拇指根C.從坎宮穴運至艮宮穴D.從艮宮穴運至坎宮穴答案：B（注：“運水入土”為從腎水（小指根）運至脾土（拇指根），有健脾助運作用）二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述小兒生理病理特點對推拿治療的影響。答案：小兒生理特點為“臟腑嬌嫩，形氣未充”“生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速”。病理特點為“發(fā)病容易，傳變迅速”“臟氣清靈，易趨康復(fù)”。對推拿的影響：①因臟腑嬌嫩，手法需輕柔深透，避免過重?fù)p傷；②生機(jī)旺盛，推拿調(diào)節(jié)作用更顯著；③發(fā)病急傳變快，需及時干預(yù)；④臟氣清靈，推拿療效反應(yīng)快，療程相對較短。2.列舉小兒泄瀉（脾虛瀉）的主癥、治則及推拿選穴。答案：主癥：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱。治則：健脾益氣，溫陽止瀉。選穴：補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、推三關(guān)、揉外勞宮、揉中脘、摩腹、揉龜尾、推上七節(jié)骨。3.簡述小兒推三關(guān)與退六腑的操作區(qū)別及臨床應(yīng)用。答案：操作區(qū)別：推三關(guān)位于前臂橈側(cè)，自腕橫紋至肘橫紋，直推向心為補(bǔ)；退六腑位于前臂尺側(cè)，自肘橫紋至腕橫紋，直推離心為清。臨床應(yīng)用：推三關(guān)性溫，用于虛寒證（如陽氣不足、風(fēng)寒感冒）；退六腑性涼，用于實熱證（如高熱、便秘、瘡瘍）。4.試述小兒遺尿的推拿操作步驟（要求包含主要穴位及手法）。答案：①補(bǔ)脾經(jīng)300次：拇指螺紋面旋推；②補(bǔ)肺經(jīng)300次：無名指螺紋面旋推；③補(bǔ)腎經(jīng)300次：小指螺紋面由指尖向指根直推；④推三關(guān)200次：前臂橈側(cè)直推；⑤揉丹田200次：臍下3寸順時針揉；⑥按揉腎俞100次：第2腰椎棘突下旁開1.5寸；⑦擦八髎1分鐘：腰骶部橫向擦熱；⑧推上七節(jié)骨200次：第四腰椎至尾椎直推向上。5.如何通過推拿手法鑒別小兒脾虛型與食積型腹痛？答案：①脾虛型腹痛：喜按，得溫則減，伴神疲納少。推拿檢查時輕揉腹部（摩腹）疼痛緩解，補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘后患兒感覺舒適。②食積型腹痛：拒按，噯腐酸臭，腹脹滿。推拿檢查時重按腹部（揉天樞）疼痛加劇，清胃經(jīng)、揉板門后患兒有排氣或舒適感；運內(nèi)八卦可促進(jìn)消食，操作后腹脹減輕。三、案例分析題（每題20分，共20分）患兒，男，3歲，主訴：反復(fù)食欲不振2月余，伴形體消瘦，面色萎黃，毛發(fā)稀疏，大便稀溏（日2-3次），舌淡苔白膩，指紋淡紅。1.請判斷中醫(yī)證型。2.寫出治則。3.列出主要推拿穴位及操作。4.說明操作注意事項。答案：1.證型：疳積（脾虛夾積型）。依據(jù)：食欲不振、形體消瘦、面色萎黃、毛發(fā)稀疏為疳證典型表現(xiàn)；大便稀溏、舌淡苔白膩提示脾虛夾濕積。2.治則：健脾助運，消積化滯。3.推拿穴位及操作：①補(bǔ)脾經(jīng)500次：拇指螺紋面順時針旋推（健脾益氣）；②揉板門300次：大魚際平面旋轉(zhuǎn)揉動（消食化積）；③運內(nèi)八卦300次：掌心周圍順時針運法（理氣和中）；④摩腹5分鐘：全腹順時針摩動（調(diào)理腸胃）；⑤揉中脘200次：臍上4寸環(huán)形揉法（和胃健脾）；⑥捏脊5遍：從長強(qiáng)至大椎提捏，第3-5遍配合“提法”（調(diào)陰陽、理氣血）；⑦揉足三里100次：外膝眼下3寸，脛骨前嵴外1橫指（健脾和胃）；⑧推上七節(jié)骨200次：第四腰椎至尾椎直推向上（溫陽止瀉）。4.操作注意事項：①手法力度：因患兒形體消瘦，皮膚薄弱，手法需輕柔滲透，避免損傷；②操作順序：先做清法（揉板門、運內(nèi)八卦）再做補(bǔ)法（補(bǔ)脾經(jīng)、捏脊），符合“先消