2026年《藥品目錄》培訓(xùn)試題(附答案)

2026年《藥品目錄》培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.2026年《藥品目錄》的執(zhí)行起始時(shí)間是（）A.2026年1月1日B.2026年3月1日C.2026年5月1日D.2026年7月1日答案：A解析：2026年版國家醫(yī)保藥品目錄統(tǒng)一于每年1月1日起在全國范圍內(nèi)正式執(zhí)行，同步上年度目錄調(diào)整結(jié)果落地。2.2026年《藥品目錄》中，西藥和中成藥共收錄藥品總數(shù)為（）A.2967種B.3088種C.3216種D.3342種答案：C解析：2026年目錄西藥部分收錄1624種，中成藥部分收錄1592種，合計(jì)3216種，不含中藥飲片部分。3.2026年目錄調(diào)整新增談判藥品數(shù)量為（），平均降價(jià)幅度為（）A.92種，54.2%B.105種，58.7%C.111種，61.3%D.123種，63.8%答案：B解析：2026年目錄談判新增105種藥品，覆蓋腫瘤、罕見病、慢性病、抗感染等領(lǐng)域，平均降幅58.7%，最高降幅達(dá)92.1%。4.下列不屬于2026年目錄新增的罕見病治療藥品的是（）A.治療脊髓性肌萎縮癥的利司撲蘭口服溶液用散B.治療法布雷病的阿加糖酶βC.治療血友病的艾美賽珠單抗D.治療肺動(dòng)脈高壓的馬昔騰坦答案：D解析：馬昔騰坦為2020年目錄談判納入品種，其余3種為2026年新增罕見病用藥，覆蓋12種罕見病適應(yīng)癥。5.2026年目錄中，協(xié)議期內(nèi)談判藥品的報(bào)銷比例不超過同治療領(lǐng)域常規(guī)目錄乙類藥品的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：國家醫(yī)保局明確要求，各地談判藥品個(gè)人先行自付比例不得高于同類別乙類藥品的10個(gè)百分點(diǎn)，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)逐步統(tǒng)一乙類藥品報(bào)銷比例。6.下列關(guān)于2026年目錄中藥品分類管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.甲類藥品全額納入醫(yī)保支付范圍，按統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷B.乙類藥品需先由參保人員按規(guī)定自付一定比例后，再納入醫(yī)保支付范圍C.協(xié)議期內(nèi)談判藥品按甲類藥品管理D.中藥飲片部分未標(biāo)注“甲乙類”的，按乙類藥品管理答案：C解析：協(xié)議期內(nèi)談判藥品統(tǒng)一按乙類藥品管理，各地不得自行調(diào)整支付類別。7.2026年目錄調(diào)整后，被調(diào)出目錄的藥品共計(jì)（）種，調(diào)出主要原因不包括（）A.15種，臨床價(jià)值不確切B.21種，有更好替代品種C.28種，存在濫用風(fēng)險(xiǎn)D.32種，企業(yè)主動(dòng)放棄答案：D解析：2026年共調(diào)出21種藥品，均為臨床使用率低、療效不確切、有更優(yōu)替代治療方案或被藥監(jiān)部門注銷文號的品種，無企業(yè)主動(dòng)放棄調(diào)出情況。8.2026年目錄中，腫瘤用藥新增37種，覆蓋的病種不包括（）A.非小細(xì)胞肺癌B.乳腺癌C.淋巴瘤D.慢性咽炎答案：D解析：新增腫瘤用藥覆蓋肺癌、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、白血病等18個(gè)惡性腫瘤病種，慢性咽炎不屬于惡性腫瘤范疇。9.下列關(guān)于2026年目錄“備注”欄限定支付范圍的說法，正確的是（）A.限定“工傷保險(xiǎn)使用”的藥品，基本醫(yī)保和生育保險(xiǎn)不得支付B.限定“兒童適用”的藥品，成人使用時(shí)醫(yī)保可正常支付C.限定“二線用藥”的藥品，一線用藥使用前即可醫(yī)保支付D.限定適應(yīng)癥與藥品說明書適應(yīng)癥沖突時(shí)，以說明書為準(zhǔn)答案：A解析：備注欄明確限定適用險(xiǎn)種的，其他險(xiǎn)種不予支付；限定適用人群、適應(yīng)癥、使用場景的，需符合限定條件方可支付；限定適應(yīng)癥與說明書不一致的，以醫(yī)保目錄限定為準(zhǔn)。10.2026年目錄中，糖尿病用藥新增8種，其中首次納入的新型降糖藥類別是（）A.磺脲類B.雙胍類C.葡萄糖激酶激活劑類D.GLP-1受體激動(dòng)劑答案：C解析：葡萄糖激酶激活劑類為2026年首次納入目錄的新型降糖藥，適用于成人2型糖尿病患者，其余類別均為既往已納入品種。11.協(xié)議期內(nèi)談判藥品的協(xié)議有效期一般為（），到期后根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)或續(xù)約A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：2026年起談判藥品協(xié)議有效期統(tǒng)一為2年，到期后根據(jù)基金負(fù)擔(dān)、臨床使用、競品價(jià)格等因素開展續(xù)約談判或直接調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。12.下列關(guān)于2026年目錄中成藥部分調(diào)整的說法，錯(cuò)誤的是（）A.新增中成藥24種，全部為中醫(yī)優(yōu)勢病種治療用藥B.首次納入3種基于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑C.中成藥部分不再保留民族藥分類，統(tǒng)一并入中成藥管理D.調(diào)出6種臨床療效不明確、不良反應(yīng)發(fā)生率高的中成藥答案：C解析：2026年目錄仍保留民族藥分類，共收錄民族藥137種，C選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。13.2026年目錄中，抗感染用藥新增12種，重點(diǎn)覆蓋的耐藥菌感染治療領(lǐng)域不包括（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯類腸桿菌目細(xì)菌（CRE）C.新型冠狀病毒感染D.多重耐藥銅綠假單胞菌答案：C解析：新型冠狀病毒感染相關(guān)治療用藥已在2023年目錄調(diào)整中完成納入，2026年新增抗感染藥重點(diǎn)針對細(xì)菌耐藥領(lǐng)域。14.參保患者使用目錄內(nèi)藥品時(shí)，下列哪種情況醫(yī)保不予支付（）A.符合目錄限定適應(yīng)癥，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院使用B.甲類藥品在定點(diǎn)零售藥店憑處方購買C.乙類藥品超出限定適應(yīng)癥范圍，由醫(yī)生開具處方使用D.談判藥品在“雙通道”定點(diǎn)零售藥店憑處方購買答案：C解析：醫(yī)保藥品支付需同時(shí)符合處方合規(guī)、在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用、符合目錄限定范圍三個(gè)條件，超出限定適應(yīng)癥的不予支付。15.2026年目錄中，慢性病用藥新增42種，其中針對高血壓領(lǐng)域首次納入的藥品是（）A.鈣通道阻滯劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.腎素抑制劑類降壓藥D.β受體阻滯劑答案：C解析：腎素抑制劑為2026年首次納入的新型降壓藥，其余三類均為目錄常規(guī)收錄品種。16.下列關(guān)于“雙通道”藥品管理的說法，符合2026年目錄要求的是（）A.所有目錄內(nèi)藥品均納入“雙通道”管理范圍B.談判藥品全部納入“雙通道”管理，保障供應(yīng)C.“雙通道”藥店銷售目錄藥品的價(jià)格可高于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.參保人員在“雙通道”藥店購藥的報(bào)銷比例低于醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案：B解析：2026年明確要求所有協(xié)議期內(nèi)談判藥品全部納入“雙通道”管理，執(zhí)行統(tǒng)一的支付政策，報(bào)銷比例與同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持一致，價(jià)格不得高于協(xié)議確定的支付標(biāo)準(zhǔn)。17.2026年目錄中，中藥飲片部分共收錄（）種，其中準(zhǔn)予支付的飲片為（）種A.892種，680種B.967種，812種C.1034種，903種D.1125種，987種答案：B解析：2026年中藥飲片部分收錄967種，其中812種準(zhǔn)予醫(yī)保支付，155種為不予支付品種。18.2026年目錄調(diào)整中，針對兒童用藥的支持政策不包括（）A.兒童用藥申報(bào)不受上市時(shí)間限制B.專門設(shè)立兒童用藥評審?fù)ǖ繡.所有兒童用藥均按甲類藥品管理D.新增21種兒童專用藥，覆蓋呼吸、消化、神經(jīng)等領(lǐng)域答案：C解析：兒童用藥仍按規(guī)則劃分甲乙類，并非全部按甲類管理，其余選項(xiàng)均為2026年兒童用藥調(diào)整的支持政策。19.下列藥品中，屬于2026年目錄調(diào)出品種的是（）A.蒲地藍(lán)消炎口服液B.連花清瘟顆粒C.維生素C片D.某臨床停用的輔助用藥答案：D解析：2026年調(diào)出藥品均為臨床價(jià)值不足的品種，其余三種均為目錄保留品種。20.統(tǒng)籌地區(qū)對乙類藥品個(gè)人自付比例的調(diào)整權(quán)限為（）A.可根據(jù)基金情況自行調(diào)整，無上限B.調(diào)整幅度不得超過國家規(guī)定的15%C.不得自行調(diào)整乙類藥品的自付比例D.僅可調(diào)整西藥的自付比例，中成藥不可調(diào)整答案：B解析：各地可根據(jù)本地醫(yī)保基金承受能力，在國家規(guī)定的基礎(chǔ)上調(diào)整乙類藥品自付比例，調(diào)整幅度不得超過15%，且不得設(shè)置歧視性支付政策。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.2026年《藥品目錄》調(diào)整的基本原則包括（）A.保基本B.可持續(xù)C.促創(chuàng)新D.惠民生答案：ABCD解析：2026年目錄調(diào)整堅(jiān)持“保基本、可持續(xù)、促創(chuàng)新、惠民生”的總原則，重點(diǎn)保障臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的藥品納入支付范圍。2.下列屬于2026年目錄談判新增的慢性病治療用藥的有（）A.新型抗乙肝病毒藥物B.難治性哮喘靶向藥C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎JAK抑制劑D.慢性阻塞性肺疾病三聯(lián)吸入制劑答案：ABCD解析：以上四類均為2026年新增慢性病用藥，覆蓋乙肝、哮喘、自身免疫病、慢阻肺等高發(fā)慢性病領(lǐng)域。3.2026年目錄中，不得納入醫(yī)保支付范圍的藥品包括（）A.主要起滋補(bǔ)作用的藥品B.含國家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品C.保健藥品D.預(yù)防性疫苗和避孕藥品答案：ABCD解析：符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》規(guī)定的不予支付范圍的藥品，均不納入目錄或不予支付。4.下列關(guān)于2026年目錄支付標(biāo)準(zhǔn)的說法，正確的有（）A.甲類藥品執(zhí)行國家統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，各地不得調(diào)整B.乙類藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)由國家統(tǒng)一確定，各地可上下浮動(dòng)10%C.談判藥品在協(xié)議期內(nèi)執(zhí)行國家統(tǒng)一的談判支付標(biāo)準(zhǔn)D.中藥飲片的支付標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定答案：ACD解析：乙類藥品支付標(biāo)準(zhǔn)由國家統(tǒng)一確定，各地不得自行調(diào)整，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.2026年目錄調(diào)整重點(diǎn)納入的藥品領(lǐng)域包括（）A.罕見病用藥B.兒童用藥C.重大疾病用藥D.公共衛(wèi)生應(yīng)急用藥答案：ABCD解析：2026年目錄調(diào)整重點(diǎn)向特殊人群、重大疾病、公共衛(wèi)生需求傾斜，以上四類均為重點(diǎn)納入領(lǐng)域。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行2026年目錄時(shí)，需履行的責(zé)任包括（）A.優(yōu)先配備使用目錄內(nèi)藥品，特別是新增談判藥品B.嚴(yán)格按照目錄限定適應(yīng)癥開具處方，不得超范圍用藥C.主動(dòng)向患者告知目錄藥品報(bào)銷政策，尊重患者知情權(quán)D.對談判藥品建立“綠色通道”，保障臨床供應(yīng)答案：ABCD解析：以上均為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保目錄的法定責(zé)任，需嚴(yán)格落實(shí)。7.下列屬于2026年目錄首次納入的適應(yīng)癥的有（）A.晚期前列腺癌靶向治療B.難治性癲癇輔助治療C.產(chǎn)后抑郁癥治療D.阿爾茨海默病早期治療答案：BCD解析：晚期前列腺癌靶向藥已在2024年目錄中納入，其余三類適應(yīng)癥為2026年首次覆蓋。8.關(guān)于2026年目錄中“限定支付范圍”的制定依據(jù)，說法正確的有（）A.以藥品法定說明書為基礎(chǔ)B.結(jié)合醫(yī)保基金承受能力C.參考臨床診療指南和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)D.優(yōu)先保障重癥、絕癥患者用藥需求答案：ABCD解析：限定支付范圍的制定嚴(yán)格遵循臨床證據(jù)、基金能力和保障公平的原則，以上均為制定依據(jù)。9.2026年目錄中，談判藥品續(xù)約的規(guī)則包括（）A.協(xié)議期內(nèi)基金支出未超出預(yù)期的，可直接續(xù)約2年B.有同類藥品上市且價(jià)格更低的，重新談判確定支付標(biāo)準(zhǔn)C.企業(yè)主動(dòng)申請降價(jià)的，可適當(dāng)延長協(xié)議期D.臨床使用率極低的，不再續(xù)約，調(diào)出目錄答案：ABCD解析：以上均為2026年執(zhí)行的談判藥品續(xù)約規(guī)則，旨在建立動(dòng)態(tài)調(diào)整的靈活機(jī)制。10.參保人員使用目錄內(nèi)藥品享受待遇時(shí)，下列說法正確的有（）A.住院使用甲類藥品的費(fèi)用，全部納入住院統(tǒng)籌基金支付范圍B.門診使用談判藥品的，可享受門診慢特病或普通門診統(tǒng)籌待遇C.在定點(diǎn)零售藥店購買乙類藥品的，需先自付規(guī)定比例后再報(bào)銷D.超出目錄限定適應(yīng)癥使用的藥品費(fèi)用，醫(yī)保不予支付答案：ABCD解析：以上均符合醫(yī)保藥品待遇支付的相關(guān)規(guī)定。三、判斷題（每題1分，共10分）1.2026年《藥品目錄》適用于全國范圍內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員。（）答案：√解析：國家醫(yī)保藥品目錄為全國統(tǒng)一執(zhí)行的藥品支付范圍，三類險(xiǎn)種統(tǒng)一適用。2.各地可根據(jù)本地疾病譜情況，自行增補(bǔ)目錄內(nèi)藥品品種。（）解析：×按照國家規(guī)定，各地不得自行調(diào)整目錄品種，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。3.2026年目錄新增的105種談判藥品，覆蓋了全部獲批上市的國產(chǎn)創(chuàng)新藥。（）答案：×僅納入了符合臨床必需、價(jià)格合理?xiàng)l件的國產(chǎn)創(chuàng)新藥，并非全部獲批品種。4.協(xié)議期內(nèi)的談判藥品，企業(yè)不得在協(xié)議期內(nèi)主動(dòng)申請退出目錄。（）答案：×企業(yè)因生產(chǎn)能力不足等原因可申請退出，退出后1年內(nèi)不得重新申報(bào)目錄。5.2026年目錄中，所有納入的中藥飲片均可以醫(yī)保報(bào)銷。（）答案：×中藥飲片部分明確列示了155種不予支付的品種，其余準(zhǔn)予支付。6.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的談判藥品處方，可流轉(zhuǎn)至“雙通道”定點(diǎn)零售藥店購藥，報(bào)銷待遇一致。（）答案：√符合“雙通道”政策要求，處方流轉(zhuǎn)后享受同等待遇。7.2026年目錄調(diào)出的藥品，自2026年1月1日起，醫(yī)保基金不再予以支付。（）答案：√目錄調(diào)整結(jié)果統(tǒng)一執(zhí)行，調(diào)出品種同步停止支付。8.工傷職工使用目錄中限定“工傷保險(xiǎn)支付”的藥品時(shí)，費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。（）答案：√限定險(xiǎn)種的藥品僅適用于對應(yīng)險(xiǎn)種參保人員使用時(shí)支付。9.2026年目錄中，中成藥的限定支付范圍全部與中醫(yī)辨證論治相關(guān)。（）答案：×部分中成藥按適應(yīng)癥限定，并非全部要求辨證論治。10.參保人員使用目錄內(nèi)藥品時(shí)，只要有醫(yī)生處方，醫(yī)保就可以報(bào)銷。（）答案：×需同時(shí)符合在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用、符合目錄限定范圍等條件。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述2026年《藥品目錄》調(diào)整的主要特點(diǎn)。答案：（1）保障力度進(jìn)一步提升：新增105種談判藥品，覆蓋腫瘤、罕見病、慢性病、兒童用藥等重點(diǎn)領(lǐng)域，患者用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低，平均降價(jià)58.7%，預(yù)計(jì)2026年為患者減負(fù)超過700億元。（2）支持創(chuàng)新導(dǎo)向更加明確：將2023-2025年獲批的72種創(chuàng)新藥納入目錄，其中34種為國產(chǎn)首創(chuàng)新藥，覆蓋全新作用靶點(diǎn)和治療領(lǐng)域，有力支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。（3）目錄結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化：調(diào)出21種臨床價(jià)值低、有更