新陽(yáng)光教育：2012年同等學(xué)力西醫(yī)綜合練習(xí)題之一.pdf

第 1 頁(yè) 共 16 頁(yè) 新陽(yáng)光教育同等學(xué)力西醫(yī)綜合輔導(dǎo)：復(fù)習(xí)練習(xí)題之（一）新陽(yáng)光教育同等學(xué)力西醫(yī)綜合輔導(dǎo)：復(fù)習(xí)練習(xí)題之（一） 一、A1型題：共 80 個(gè)小題。在每小題給出的 A、B、C、D、E 五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最 符合題目要求的。 1. Wolff-Chaikoff 效應(yīng)屬于下列哪種活動(dòng)？ A. 神經(jīng)調(diào)節(jié)B. 體液調(diào)節(jié) C. 神經(jīng)體液調(diào)節(jié)D. 負(fù)反饋調(diào)節(jié) E. 自身調(diào)節(jié) 2. 在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，葡萄糖跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是 A. 單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散B. 單純擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) C. 易化擴(kuò)散與主支轉(zhuǎn)運(yùn)D. 易化擴(kuò)散與胞吐或胞吞 E. 單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 3. 下列有關(guān)迷走神經(jīng)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A. 心迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)，導(dǎo)致心率減慢 B. 切斷迷走神經(jīng)后，吸氣延長(zhǎng) C. 切斷迷走神經(jīng)后，胃的慢波不消失 D. 阻斷迷走神經(jīng)后，CCK 引起的胰酶分泌明顯減弱 E. 支配胃的迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)均為 Ach 4. 下列關(guān)于通道型受體的敘述哪項(xiàng)是不正確的？ A. 該受體不是獨(dú)立的蛋白質(zhì) B. 該受體又稱為促離子型受體 C. 起受體作用的是通道蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中的兩個(gè)亞單位 D. 兩個(gè)亞單位同兩分子 ACh 相結(jié)合 E.亞單位同 Ach 結(jié)合后使通道開(kāi)放，開(kāi)放的大小只允許終板外高濃度的Na+內(nèi)流 5. 實(shí)驗(yàn)性增加細(xì)胞外液K + ，可導(dǎo)致 A. 靜息電位，動(dòng)作電位B. 靜息電位，動(dòng)作電位 C. 靜息電位，動(dòng)作電位D. 靜息電位，動(dòng)作電位 E. 靜息電位和動(dòng)作電位均不受影響 6. 下列關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞傳導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是 A. 本質(zhì)是動(dòng)作電位在膜上依次發(fā)生的過(guò)程 B. 特點(diǎn)是可按原來(lái)的大小不衰減地雙向性擴(kuò)布至整個(gè)細(xì)胞膜 C. 機(jī)制是膜的已興奮部分與未興奮部分形成的局部電流連續(xù)刺激不興奮部分引起整個(gè)膜 依次發(fā)生動(dòng)作電位 D. 動(dòng)作電位在有髓神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)表現(xiàn)為跳躍式傳導(dǎo) E. 體內(nèi)神經(jīng)纖維所以有傳入和傳出之分，是由于這些纖維本身只能單方向傳導(dǎo)興奮的緣 故 7. 哪種離子的膜內(nèi)外濃度差大小決定了神經(jīng)細(xì)胞鋒電位的高度？ A.K+B.Cl C. 2+ CaD. + Na E. 2+ Mg 8. 下列哪種凝血因子不存在于新鮮血漿中？ A.FB. F C.F D. F 第 2 頁(yè) 共 16 頁(yè) E.F 9. 體內(nèi)主要的生理抗凝物是 A. 抗凝血酶 B. TFPI C. 肝素D. 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng) E. 蛋白質(zhì) C 10. 心室充盈的 70%血液是在哪個(gè)時(shí)期進(jìn)入心室的？ A. 心房舒張期B. 等容舒張期 C. 心房收縮期D. 快速充盈期 E. 減慢充盈期 11. 競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)速度的影響，哪項(xiàng)是正確的？ A.Km, Vmax不變B.Km, Vmax C.Km 不變, VmaxD.Km, Vmax E.Km, Vmax不變 12. 含有兩個(gè)羧基的氨基酸是 A.LysB.Glu C.TrpD.Val E.Leu 13. 下列哪項(xiàng)是蛋白質(zhì)螺旋的特點(diǎn)？ A. 為左手螺旋B. 螺旋方向與長(zhǎng)軸垂直 C. 肽鍵平面充分伸展D. 靠鹽鍵維系結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性 E. 氨基酸側(cè)鏈伸向螺旋外側(cè) 14. 下列哪一種循環(huán)途徑與蛋白質(zhì)代謝無(wú)關(guān)？ A. 鳥(niǎo)氨酸循環(huán)B. 核蛋白體循環(huán) C. 嘌呤核苷酸循環(huán)D. 甲硫氨酸循環(huán) E. 底物循環(huán) 15. 下列哪項(xiàng)是 tRNA 的分子結(jié)構(gòu)特征？ A. 有密碼環(huán)B. 有氨基酸臂 C. 有三葉草結(jié)構(gòu)D. 3端是 C-C-A 結(jié)構(gòu) E. 有假尿嘧啶核苷酸 16. 下列哪種輔酶在需氧脫氫酶和不需氧脫氫酶中都可出現(xiàn)？ A.NAD+B. NADP+ C.FADD. 鐵卟啉類化合物 E.TPP 17. 哪一項(xiàng)不屬于一碳單位？ A. -CH3B. =CH2 C. CHD. -CHO E. CO2 18. 下列哪種物質(zhì)能直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝？ A. 葡萄糖B. 1-磷酸葡萄糖 C. 6-磷酸葡萄糖D. 1，6-二磷酸葡萄糖 E. 5-磷酸葡萄糖 19. 能干擾核苷酸合成的氮雜絲氨酸是下列哪種化學(xué)物的類似物？ A. 甘氨酸B. 胸腺嘧啶 第 3 頁(yè) 共 16 頁(yè) C. 絲氨酸D. 天冬氨酸 E. 谷氨酰胺 更多練習(xí)請(qǐng)登錄 新陽(yáng)光同等學(xué)力網(wǎng)！ 20. 下列哪個(gè)過(guò)程不需要 DNA 連接酶？ A. DNA 復(fù)制B. DNA 修復(fù) C. DNA 斷裂和修飾D. DNA 天然重組 E. 基因工程制備重組 DNA 21. 不僅為蛋氨酸編碼，而且又是翻譯的起始信號(hào) A. GUAB. AUU C. AUGD. UCA E. UGA 22. 關(guān)于凋亡的敘述，哪項(xiàng)是不正確的？ A. 凋亡發(fā)生于單個(gè)分散的細(xì)胞 B. 凋亡不引起炎癥 C. 凋亡是細(xì)胞正常更新的重要組成部分 D. 在形成凋亡小體過(guò)程中不耗能 E. 凋亡細(xì)胞消失后，組織結(jié)構(gòu)完好不變 23. 腹股溝疝嵌頓后，疝囊內(nèi)的腸壁可發(fā)生什么樣的變化？ A. 氣性壞疽B. 干性壞疽 C. 濕性壞疽D. 液化性壞死 E. 凝固性壞死 24. 下列哪一項(xiàng)變化不屬于脂肪變？ A. 脂肪肝B. 虎斑心 C. 心肌脂浸潤(rùn)D. 動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)膽固醇在巨噬細(xì)胞浸潤(rùn) E. 凝固性壞死 25. 動(dòng)脈粥樣硬化不發(fā)生下列哪種病理變化？ A. 出血B. 鈣化 C. 玻璃樣變D. 血栓形成 E. 纖維素樣變性 26. 惡性高血壓死于尿毒癥的主要原因是 A. 腎小管壞死B. 腎小球纖維化 C. 腎間質(zhì)出血D. 腎細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死 E. 腎小動(dòng)脈增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎 27. 下列哪一項(xiàng)是引起肺心病的常見(jiàn)原因？ A. 慢性支氣管炎B. 支氣管擴(kuò)張 C. 支氣管哮喘D. 慢性肺結(jié)核 E. 肺褐色硬變 28. 早期胃癌的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是癌組織 A. 只限于粘膜層內(nèi)B. 未侵及肌層 C. 未侵犯漿膜層D. 直徑2.5cm E. 直徑1.5cm 29. 下列哪種類型的肝炎發(fā)生肝細(xì)胞大片崩解壞死并有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生？ A. 急性普通型肝炎B. 急性重型肝炎 第 4 頁(yè) 共 16 頁(yè) C. 亞急性重型肝炎D. 慢性持續(xù)性肝炎 E. 慢性活動(dòng)性肝炎 30. 下列哪種腎疾病的病理變化表現(xiàn)為“蚤咬腎” ？ A. 新月體性腎小球腎炎B. 膜性腎病 C. 脂性腎病D. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎 E. 慢性硬化性腎小球腎炎 31. 下列哪一項(xiàng)是 Ph1染色體的慢粒白血病的特點(diǎn)？ A. 多見(jiàn)于青壯年B. 多見(jiàn)于老人和小兒 C. 化療效果好D. 預(yù)后好 E. 以上都不是 32. 氧療措施中，吸入氧濃度控制在多少濃度以內(nèi)，出現(xiàn)氧中毒的機(jī)會(huì)極少？ A. 40%B. 50% C. 60%D. 70% E. 80% 33. 關(guān)于結(jié)核病的病理變化的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A. 滲出為主的病變B. 增生為主的病變 C. 變質(zhì)為主的病變D. 以上三種病變可同時(shí)存在于一個(gè)病灶中 E. 在同一個(gè)病灶中三各病變都是主要病變 34. 為控制哮喘急性發(fā)作癥狀，應(yīng)首選 A. 2 受體激動(dòng)劑B. 氨茶堿 C. 糖皮質(zhì)激素D. 色苷酸鈉 E. 酮替酚 35. 最有助于鑒別肺炎球菌性肺炎與肺梗死的是 A. 劇烈胸痛B. 咯血 C. 靜脈血栓形成基礎(chǔ)D. 肺實(shí)變體征 E. 白細(xì)胞增多 36. 用抗菌藥物治療肺炎球菌性肺炎時(shí)，一般何時(shí)停藥？ A. 退熱后 3 天B. 退熱后 57 天 C. 退熱后 2 周D. 癥狀體征消失 E. X 線炎癥陰影消失 37. 關(guān)于 TRAb 的敘述，哪項(xiàng)不正確？ A. TRAb 分為三種類型，即 TSAb、TSBAb、TGI B. TRAb 是 GD 的直接致病原因 C. 95%未經(jīng)治療的 GD 患者 TRAb 陽(yáng)性 D. TSBAb 能抑制甲狀腺增生和 TH 產(chǎn)生 E. TGI 能刺激甲狀腺增生，并引起甲亢 38. 下列哪項(xiàng)對(duì)診斷陳發(fā)性高血壓型嗜鉻細(xì)胞瘤有重要意義？ A. 心前區(qū)疼痛、面色潮紅、多汗B. 心悸、面色潮紅、多汗 C. 復(fù)視、面色蒼白、心悸D. 頭痛、心悸、多汗 E. 焦慮、心悸、嘔吐 39. 血漿中游離血紅蛋白量達(dá)到哪種濃度時(shí)，臨床便出現(xiàn)血紅蛋白尿？ A. 10mg/L 以上B. 50mg/L 以上 C. 100mg/L 以上D. 1000mg/L 以上 第 5 頁(yè) 共 16 頁(yè) E. 1300mg/L 以上 40. 遺傳性球形細(xì)胞增多癥并發(fā)再障危象時(shí)，不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)？ A. 發(fā)熱B. 腹痛 C. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D. 嘔吐 E. 全血細(xì)胞減少 41. 脾切除對(duì)下列哪種貧血有顯著療效？ A. 遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.PNH C. 海洋性貧血D. 自身免疫性溶血性貧血（AIHA） E. 巨幼細(xì)胞貧血 42. 下列關(guān)于甲胎蛋白（AFP）測(cè)定的描述，哪項(xiàng)不正確？ A.AFP 是特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物B.AFP 是診斷肝癌的主要指標(biāo) C.AFP 濃度通常與肝癌大小無(wú)關(guān)D. 肝細(xì)胞癌的 AFP 陽(yáng)性率為 70%90% E. 在妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤可呈假陽(yáng)性 43. 下列哪種疾病不出現(xiàn) Auer 小體？ A. 急粒白血病B. 急單白血病 C. 急粒-單白血病D. 急淋白血病 E.MDS 44. Hp 菌株對(duì)甲硝唑產(chǎn)生耐藥時(shí)，可選用下列哪種藥代替？ A. 克拉霉素B. 阿莫西林 C. 呋喃唑酮D. 四環(huán)素 E. 甲硝唑劑量加大 45. 下列哪種情況在抗 Hp 治療后不必要進(jìn)行證實(shí) Hp 根除的試驗(yàn)？ A. 難治性潰瘍B. 有并發(fā)癥史的 DU C. GUD. 經(jīng)適當(dāng)治療后仍有頑固消化不良癥狀的患者 E. 接受高效抗 Hp 方案治療的大多數(shù) DU 46. 不發(fā)展為肝硬化的病毒性肝炎是 A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎 C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎 E. 以上都是 47. 極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是 A. 微小病變型腎病B. 系膜增生性腎小球腎炎 C. 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D. 膜性腎病 E. 局灶性節(jié)段性腎小球硬化 48. 慢性腎衰竭的血液透析治療效果，哪項(xiàng)是不正確的？ A. 尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn)B. 血肌酐下降至正常 C. 尿素氮不會(huì)下降D. 貧血依然存在 E. 骨營(yíng)養(yǎng)不良癥可能會(huì)發(fā)展 49. Ceohn 病不會(huì)出現(xiàn)下列哪種情況？ A. 杵狀指（趾）B. 腸梗阻 C. 瘺管形成D. 貧血 E. 中毒性結(jié)腸擴(kuò)張 50. 洋地黃中毒時(shí)，不列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A. 立即停用洋地黃 第 6 頁(yè) 共 16 頁(yè) B. 出現(xiàn)快速性心律失常伴血鉀低者可靜脈補(bǔ)鉀 C. 出現(xiàn)快速性心律失常血鉀不低者可用利多卡因 D. 單純快速性心律失常可用電復(fù)律 E. 有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托呂 51. 用多巴胺治療心衰的下列描述，哪項(xiàng)不正確？ A. 較小劑量即可使心肌收縮力增強(qiáng)B. 較小劑量即可使腎小動(dòng)脈擴(kuò)張 C. 較小劑量使心率加快不明顯D. 大劑量出現(xiàn)于心衰不利的相反作用 E. 可長(zhǎng)期口服應(yīng)用 52. 下列哪項(xiàng)生化檢查能最早反映 AMI 的發(fā)生？ A.CKB.CK-MB C.LDHD.LDH1 E. 血和尿中肌紅蛋白 53. 關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)的？ A. 是介于良惡之間的成骨性腫瘤B. 好發(fā)于股骨下端和脛骨上端 C. 主要癥狀為疼痛和腫脹D. 局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué) E. X 線無(wú)骨膜反應(yīng) 54. 關(guān)于 CVP 和 PCWP 的敘述，哪項(xiàng)是不正確的？ A. CVP 的正常值為 0.490.95kPaB. PCWP 的正常值為 0.82.0kPa C. CVP 反映右心前負(fù)荷情況D. PCWP 反映左心室壓的情況 E. CVP 降低時(shí)反映血容量不足較 PCWP 敏感 55. 休克是一種由多種病因引起的綜合證，它的本質(zhì)是什么？ A. 外周血管收縮B. 外周血管擴(kuò)張 C. 神經(jīng)系統(tǒng)劇烈反應(yīng)D. 心輸出量減少 E. 氧供給不足和需求增加 56. 糖尿病人手術(shù)前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)不正確？ A. 血糖控制在輕度升高狀態(tài)B. 尿糖此時(shí)為（一） C. 術(shù)前均應(yīng)改用胰島素皮下注射D. 縮短禁食時(shí)間 E. 術(shù)前好開(kāi)始靜脈滴注 5%葡萄糧溶液 57. 下列哪種情況可以做器官移植的供者？ A. 膿毒癥血培養(yǎng)陽(yáng)性B. 全身性感染未治愈 C. HIV 感染D. 惡性腫瘤 E. 腦原發(fā)性惡性腫瘤 58. 哪種情況出現(xiàn)腹部觸診呈揉面感？ A. 化膿壞疽性闌尾炎B. 腸穿孔 C. 胃穿孔D. 結(jié)核性腹膜炎 E. 膽道穿孔 59. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥行脾切除術(shù)的效果哪項(xiàng)不正確？ A. 肝區(qū)疼痛消失B. 黃疸消失 C. 貧血被持久糾正D. 貧血被完全糾正 E. 血中球形紅細(xì)胞消失 60. 下列哪項(xiàng)骨折，無(wú)論用什么方法治療，愈合總是最慢的？ A. 橈骨下端骨折B. 肋骨髁上骨折 C. 脛骨平臺(tái)骨折D. 脛骨中、下 1/3 骨折 第 7 頁(yè) 共 16 頁(yè) E. 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 61. 左心室附壁血栓可引起下列哪一種后果？ A. 誘發(fā)心壁穿孔B. 引起腦栓塞 C. 引起肺栓塞D. 加重心肌梗死 E. 阻塞心室流血 62. 下列哪個(gè)器官發(fā)生的梗死為液化性壞死？ A. 心B. 肺 C. 腦D. 腎 E. 腸 63.AIDS 時(shí)最常見(jiàn)的惡性腫瘤是 A. HDB. NHL C. Burkitt 淋巴瘤D. 卡波西肉瘤 E. 腦原發(fā)性淋巴瘤 64. 下列哪一項(xiàng)是假膜性炎的特征性滲出物？ A. 漿液B. 纖維素 C. 巨噬細(xì)胞D. 淋巴細(xì)胞 E. 中性粒細(xì)胞 65. 下列哪一項(xiàng)不屬于癌前病變？ A. 粘膜白斑B. 著色性干皮病 C. 乳腺纖維囊性病D. 乳腺纖維腺瘤 E. 結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病 66. 下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤的主要特征？ A. 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移B. 血管豐富 C. 核分裂象多見(jiàn)D. 細(xì)胞豐富 E. 巨細(xì)胞形成 67. 關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，哪項(xiàng)不正確？ A. 約 4/5 分化型甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié) B. 約 2/3 未分化甲狀腺癌表現(xiàn)為單一結(jié)節(jié) C. 有的甲狀腺癌表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié) D. 甲狀腺球蛋白水平對(duì)鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有重要價(jià)值 E對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，男性更應(yīng)得到重視 68. 關(guān)于肝破裂，下列哪項(xiàng)不正確 A. 左肝破裂較右肝為多B. 可有腹膜刺激征 C. 可有黑便D. 可有嘔血 E. 可續(xù)發(fā)肝膿腫 69. 腹膜面積約為 A. 1 m 2 B. 1.5 m 2 C. 2 m 2 D. 2.5 m 2 E. 3 m 2 70. 哪種手術(shù)最多見(jiàn)術(shù)后發(fā)生堿返流性胃炎？ A. 畢式胃切除術(shù)B. 畢式胃切除術(shù) C. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)D. 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) E. 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) 第 8 頁(yè) 共 16 頁(yè) 71. 大多數(shù)結(jié)腸癌的組織學(xué)分類是屬于 A. 未分化癌B. 粘液癌 C. 粘液腺癌D. 腺癌 E. 類癌 72. 下列闌尾切除術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確？ A. 可采用局部麻醉 B. 宜采用右下腹麥?zhǔn)锨锌诨驒M切口 C. 一般先找到盲腸后再順此追蹤找闌尾 D. 在距盲腸 12 cm 的闌尾根部切斷闌尾 E. 于盲腸壁上縫荷包線將闌尾殘端埋入 73. 直腸指檢除哪一項(xiàng)不易被發(fā)現(xiàn)外，都可以被發(fā)現(xiàn)？ A. 直腸息肉B. 內(nèi)痔 C. 肛瘺D. 直腸癌 E. 盆腔膿腫 74. 膽囊三角的組成哪項(xiàng)是正確的？ A. 有膽囊管、膽囊動(dòng)脈、肝總管組成B. 由膽囊管、肝總管、肝右動(dòng)脈組成 C. 由膽囊管、膽囊動(dòng)脈、肝下緣組成D. 由膽囊管、肝總管、肝下緣組成 E. 由肝總管、肝下緣、肝右動(dòng)脈組成 75. 經(jīng)內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)取石術(shù)，適用于哪類患者？ A. 已行畢式胃空腸吻合術(shù)者B. 有出血傾向和凝血功能障礙者 C. 近期內(nèi)發(fā)作過(guò)胰腺炎者D. 乳頭區(qū)及附近有十二指腸憩室 E. 已行膽囊切除的患者 76. 膽道破裂最突出的臨床表現(xiàn)是 A. 惡心、嘔吐B. 便血 C. 全身性感染D. 腹膜刺激征 E. 腸麻痹 77. 急性梗阻性化膿性膽管炎常見(jiàn)病因的幾率哪項(xiàng)是正確的？ A. 膽管結(jié)石膽道蛔蟲(chóng)膽管狹窄B. 膽管結(jié)石膽管狹窄膽道蛔蟲(chóng) C. 膽道蛔蟲(chóng)膽管狹窄膽管結(jié)石D. 膽道蛔蟲(chóng)膽管結(jié)石膽管狹窄 E. 膽管狹窄膽道蛔蟲(chóng)膽管結(jié)石 78.關(guān)于氣體運(yùn)輸?shù)臄⑹觯捻?xiàng)是錯(cuò)誤的？ A. 物理溶解 O2、CO2量很少，故在氣體運(yùn)輸中不起主要作用 B.O2與 Hb 的結(jié)合是一種疏松的氧合作用 C.O2是以 HbO2形式來(lái)運(yùn)輸?shù)?D.O2主要是以 HbO3-形式來(lái)運(yùn)輸?shù)?E.O2和 Hb 的氨基結(jié)合無(wú)需酶的催化 79. 胃液分泌的胃期 A. 受胃泌素和胰泌素調(diào)節(jié)B. 受胃泌素和胰島素調(diào)節(jié) C. 受胃泌素和迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)D. 受胃泌素和交感神經(jīng)調(diào)節(jié) E. 受胰泌素和迷走神經(jīng)調(diào)節(jié) 80. 與維生素 B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是胃粘膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生的？ A. 賁門腺B. 粘液細(xì)胞 C. 主細(xì)胞D. 壁細(xì)胞 第 9 頁(yè) 共 16 頁(yè) E. G 細(xì)胞 二、 A2答題說(shuō)明 （8196 題） 每一道題是以一個(gè)病例或一種復(fù)雜情況出現(xiàn)的， 其下面都有 A、 B、C、D、E5 個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并寫在答卷紙上。 81、女性，: 36 歲，近期工作較勞累失眠，今早起床后自覺(jué)心跳逐漸加快伴心慌來(lái) 診。心電圖檢查：心率 12O 次分，P-R 間期 0.14s , P 波、QRS 波群固定聯(lián)系；P、AVF 直立，PAVR倒置，QRS 波群時(shí)限 0.10s ，做 Vasalva 動(dòng)作時(shí)心率降至 100 次分，稍后又恢 復(fù) 120 次分。診斷可能是 A 竇房結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速B 加速性交界性心動(dòng)過(guò)速 C 左心房心律D 竇性心動(dòng)過(guò)速 E 自律性房性心動(dòng)過(guò)速 82、女，64 歲，曾被診斷為“輕型”糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”， 近 10 天因口齒外不利，在外院診斷為“腦血管意外” ，昏迷 2 天后轉(zhuǎn)入本院治療。該患者 在院外治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)對(duì)患者不利 A 平時(shí)未用雙胍類藥物治療 B 平時(shí)未用磺脲類降糖藥 C 本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射 D 本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射 E 本次發(fā)病后用了較大量的 10%腸葡萄糖及甘露醇靜脈點(diǎn)滴 83、男性，8 歲，1 年來(lái)，低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X 線檢查，可 見(jiàn)右肺下葉上部近胸膜處一個(gè)邊界模糊的團(tuán)狀陰影， 肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng) 性。該患者的疾病可能是 A 局灶型肺結(jié)核B 浸潤(rùn)型肺結(jié)核C 原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴(kuò)散 D 慢性纖維空洞型肺結(jié)核E 干酪性肺炎伴急性空洞 84、 男，68 歲，進(jìn)行性排尿困難 3 年，反復(fù)尿潴留，近日尿滴瀝。既往糖尿病、冠 心病、高血壓。體檢：前列腺度肥大，表面光滑，彈性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底 達(dá)臍下 2 橫指。最佳治療是 A 單純導(dǎo)尿B 口服己烯雌酚C 經(jīng)尿道前列睞電切 D 經(jīng)膀胱行前列腺切除E 恥骨上膀胱穿刺造瘺 85、男，30 歲，酗酒時(shí)間約 8 年余，日飲入北京二鍋頭酒約 500ml 。近半年來(lái)經(jīng)常出 現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。肝穿刺顯示肝細(xì)胞廣泛脂肪變性，肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可 見(jiàn)大小不等的紅染的半透明小體。這些透明小體的成分為 A 前角蛋白B 免疫球蛋白C 血漿蛋白 D HBsAgE 糖原顆粒 86、54 歲男性患者，反復(fù)水腫、尿少 5 個(gè)月，腎活檢病理報(bào)告為早期膜性腎病，下列 哪種說(shuō)法錯(cuò)誤 A 該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酞胺治療 B 該患者易發(fā)生血栓，應(yīng)積極予抗凝治療 C 可使用 ACEI 治療 D 該患者有自發(fā)緩解的可能 E 可給予呋塞米消腫利尿 87、12 男性，65 歲，股骨頸骨折內(nèi)收型，平日體健，其治療首選 A 三刃釘內(nèi)固定術(shù)B 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C 轉(zhuǎn)子間截骨術(shù) D 皮牽引E 骨牽引 88、 一例右肺壓縮 90 的氣胸患者已行胸腔閉式引流術(shù) 1 周， 引流管內(nèi)仍有較多氣體 第 10 頁(yè) 共 16 頁(yè) 溢出，復(fù)查 X 線示右肺仍壓縮 70 % ，主要考慮的原因是 A 胸腔引流管不通暢B 胸腔引流管太細(xì) C 合并胸膜腔內(nèi)感染D 支氣管及胸膜破裂口較大且持續(xù)開(kāi)啟 E 合并肺大皰形成 89、男性，26 歲，因肛旁膿腫，在肛周形成傷口，局部流膿不斷，入院后檢查，肛旁 傷口為外口，內(nèi)與直腸相通，此病理管道為 A 空洞B 瘺管C 竇道 D 潰瘍 E 糜爛 90、 女，16 歲，1 個(gè)月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時(shí)間便出現(xiàn)饑餓，近來(lái)經(jīng)常與 同學(xué)爭(zhēng)吵，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺部位有一直徑 2cm 的結(jié)節(jié)，SPECT 檢查報(bào)告為“熱結(jié)節(jié)” 。另一 有診斷意義的檢查是 A 心電圖檢查B 血糖測(cè)定C . T3 、T4 測(cè)定 D 血脂檢查E TGA . MCA 測(cè)定 91、女性，50 歲，慢性萎縮性胃炎 20 余年。胃鏡檢查，病竇部分大彎側(cè)可見(jiàn)一直徑 約 1cm 的息肉狀隆起。活體檢查，病理診斷為中分化腺癌。手術(shù)切除癌組織局限于黏膜內(nèi)。 符合該患者早期胃癌的肉眼類型是 A 型B a 型C b 型 D c 型E 型 92、患兒，女，12 歲，臨床表現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動(dòng)作，并伴有肌張力 降低，診斷為舞蹈病，該患者的發(fā)病原因主要是 A 黑質(zhì) DA 能神經(jīng)元功能亢進(jìn)，紋狀體 ACh 能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn) B 黑質(zhì) DA 能神經(jīng)元功能亢進(jìn)，紋狀體 ACh 能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退 C 黑質(zhì) DA 能神經(jīng)元功能減退，紋狀體 ACh 能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退 D 黑質(zhì) DA 能神經(jīng)元功能減退，紋狀體 ACh 能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn) E 黑質(zhì) DA 能神經(jīng)元功能不變，紋狀體 ACh 能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn) 93、男，16 歲，被小刀刺傷左胸部，隨即昏倒，急送醫(yī)院。體查：面色蒼白，心率 136 次分，血壓 9.3/8kPa ( 70/60mmHg )，左前胸近胸骨處第 4 肋間有 2cm 長(zhǎng)的傷口，心界 無(wú)明顯增大，但心音低弱，無(wú)明顯血?dú)庑卣鳌Ｆ渲饕委煷胧┦牵?A 立即給氧、鎮(zhèn)靜、止痛B 輸血、補(bǔ)液及血管活性藥物應(yīng)用 C 閉式胸膜腔引流術(shù)D 立即進(jìn)行剖胸探查術(shù) E 全身治療同時(shí)縫合胸部傷口 94、14 男，55 歲，高血壓病史已 2 0 余年。手術(shù)切除脾，切片可見(jiàn)脾中央小動(dòng)脈管壁 增厚，管腔狹窄 管壁內(nèi)可見(jiàn)均勻紅染、半透明物質(zhì)。這些半透明物質(zhì)為 A 淀粉樣物質(zhì)B 血漿蛋白C 膠原纖維 D 免疫球蛋白E 脂蛋白 95、男，50 歲，20 年前曾患肺結(jié)核，近 3 個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸 痛、發(fā)熱，X 線片示右上肺 3cm 2.5cm 大小的陰影，邊緣模糊，痰液找癌細(xì)胞三次均為 陰性。應(yīng)考慮診斷為： A 肺結(jié)核B 肺囊腫C 肺良性腫瘤D 肺化膿癥E 肺癌 96、男，76 歲，高血壓 30 余年，平時(shí)血壓在 150180 / 90110mmHg ，不規(guī)則服 用降壓藥。兩周來(lái)胸悶、氣促，查貧血貌，頸靜脈怒張，心界向左下擴(kuò)大，心率 104 次 分 ， 兩 肺 底 有 細(xì) 小 濕 啰 音 ， 肝 肋 下 二 指 ， 下 肢 水 腫 中 度 ， 尿 蛋 白 ， 血 肌 酐 884mol/L(10mg/dl)。腎衰竭最可能病因是 A 慢性腎小球腎炎致腎性高血壓B 腎小動(dòng)脈硬化C 慢性腎盂腎炎 第 11 頁(yè) 共 16 頁(yè) D 老年性腎硬化E 心力衰竭致腎功能減退 三、B 型題：共 22 個(gè)小題。A、B、C、D、E 是其下兩道小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中 選擇一個(gè)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。 A. 胞質(zhì)內(nèi) Ca +2 的水平B. 肌球蛋白的 ATP 酶活性 C. 橫橋周期的長(zhǎng)短D. 運(yùn)動(dòng)單位的數(shù)量 E. 橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合的數(shù)目 97. 肌肉的縮短速度取決于 98. 肌肉的收縮張力取決于 A. FB. F C. FD. F E. F 99. 在凝血中被消耗的因子 100. 不存在于新鮮血漿中的因子 A. 食物的熱價(jià)B. 食物的氧熱價(jià) C. 呼吸商D. 食物特殊動(dòng)力作用 E. 基礎(chǔ)代謝率 101. 一克食物氧化時(shí)所產(chǎn)生的熱量為 102. 單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體產(chǎn)生的 CO2量與消耗的 O2量比值為 A. 琥珀酸脫氫酶B. 丙二酸 C. 脂酰 CoAD. 丙二酰 CoA E. -酮戊二酸脫氫酶 103. 可以阻斷三羧酸循環(huán) 104. 可以抑制脂酸的氧化 A. 多由血道轉(zhuǎn)移B. 多由淋巴道轉(zhuǎn)移 C. 多由種植性轉(zhuǎn)移D. 以上三者均可 E. 不發(fā)生轉(zhuǎn)移 105. 直腸癌 106. 骨肉瘤 A. 沙丁胺醇B. 氨茶堿 C. 酮替酚D. 色苷酸鈉 E. 布地奈德 107. 激活腺苷酸環(huán)化酶 108. 抑制磷酸二酯酶 A. 300ml 以下B. 500ml 以上 C. 300500mlD. 500010000ml E. 1000ml 109. 胸腔抽液每次不宜超過(guò) 110. 胸腔積液引起明顯癥狀的最小液體量 A. 上消化道出血B. 肝性腦病 C. 感染D. 肝腎綜合癥 E. 原發(fā)性肝癌 111. 肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因 112. 肝硬化嚴(yán)重的并發(fā)癥 第 12 頁(yè) 共 16 頁(yè) A. 輸液B. 胰島素 C. 二甲雙胍D. 阿卡波糖 E. 格列喹酮 113. 搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施是給予 114. 糖尿病酮癥酸中毒禁用 A. 血鈣升高B. 血磷升高 C. 血堿性磷酸酶升高D. 血酸性磷酸酶升高 E. 血總蛋白濃度升高 115. 溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可有 116. 成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可有 A.10%B.25% C.50%D.75% E.90% 117. 血中與血清蛋白結(jié)合的 T3占 118. 兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性幾率為 四、C 型題（答題說(shuō)明（119138 題）A、B、C、D 是備選答案，119138 是考題。答題時(shí) 注意：如果這道題只與答案 A 有關(guān)，則請(qǐng)將 A 寫在答題紙上；如果這道題題只與答案 B 有 關(guān)，則請(qǐng)將 B 寫在答題紙上；如果這道題與答案 A 和 B 都有關(guān)，則請(qǐng)將 C 寫在答題紙上； 如果這道題題與答案 A 和 B 都無(wú)關(guān)，則請(qǐng)將 D 寫在答題紙上。 A含鐵血黃素沉積B.纖維組織增生C.二者均有D.二者均無(wú) 119.慢性肺瘀血 120.慢性肝瘀血 A右下腹體征不明顯B.腹膜刺激征不明顯 C.兩者均有 D.兩者均無(wú) 121.小兒急性闌尾炎 122.妊娠期急性闌尾炎 AEFTB.EFGC.兩者均是D.兩者均非 123.肽鏈延長(zhǎng)過(guò)程中轉(zhuǎn)位酶活性存在于 124.肽鏈延長(zhǎng)過(guò)程中轉(zhuǎn)肽酶存在于 A彌漫性間質(zhì)纖維化B.肉芽腫形成C.二者均有D.二者均無(wú) 125.矽肺 126.支氣管哮喘 A.乳頭血性溢液B.乳頭黃綠色或漿液性溢液C.兩者均有D.兩者均無(wú) 127.乳腺囊性增生病可有 128.乳管內(nèi)乳頭狀瘤可有 A.革蘭陰性細(xì)菌釋放的外毒素所致B.革蘭陰性細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素所致 C.兩者均有D.兩者均無(wú) 129.損傷性休克 130.感染性休克 A.外生性或膨脹性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.二者均有D.二者均無(wú) 131.良性腫瘤的生長(zhǎng)方式多為 132.惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式主要為 A.嘔血B.脾大C.兩者均有D.兩者均無(wú) 133.門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂大出血 第 13 頁(yè) 共 16 頁(yè) 134.胃潰瘍大出血 A.受體位于胞內(nèi)B.受體位于細(xì)胞膜上C.兩者均是D.兩者均非 135.雌性激素 136.生長(zhǎng)因子 A.腎上腺素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.二者均是D.二者均非 137.通過(guò)蛋白激酶 A 途徑發(fā)揮作用的是 138.通過(guò)以 cGMP-蛋白激酶途徑發(fā)揮作用的是 三、X 型題：共 22 個(gè)小題。在每小題給出的 A、B、C、D 四個(gè)選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合 題目要求的，多選或少選均不得分。 139. 下列哪種物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要膜上特殊蛋白質(zhì)的協(xié)助？ A. 葡萄糖向紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移B. 胃粘膜壁細(xì)胞分泌 H C. 甲狀腺細(xì)胞聚碘D. 動(dòng)作電位上升支 Na + 的內(nèi)流 140. 甲狀腺球蛋白分子上含有哪些物質(zhì)？ A. 酪氨酸B. MIT C. DITD. T4和 T3 141. 下列哪些激素的分泌有日周期變化？ A. GHB. TSH C. ACTHD. PTH 142. 關(guān)于消化系統(tǒng)迷走神經(jīng)活動(dòng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A. 切斷迷走神經(jīng)，消化道平滑肌的基本電節(jié)律消失 B. 支配胃的主細(xì)胞的迷走神經(jīng)末梢釋放 ACh C. 支配 G 細(xì)胞的迷走神經(jīng)末梢釋放 GRP D. 參與迷走-迷走反射的傳出纖維末梢都釋放某種肽 143. 下列酶中，屬于變構(gòu)酶的有 A. 檸檬酸合成酶B. 己糖激酸 C. 乙酰 CoA 羧化酶D. 丙酮酸羧化酶 144. 下列哪項(xiàng)不是點(diǎn)突變引起的后果？ A. DNA 降解B. 轉(zhuǎn)錄停止 C. 氨基酸讀碼改變D. 氨基酸缺失 145. 體內(nèi)氨的來(lái)源包括 A. 氨基酸脫氨基產(chǎn)生B. 胺類分解 C. 腸道吸收D. 腎小管上皮細(xì)胞分泌 146. 乙酰 CoA 可參與下列哪種物質(zhì)的合成？ A. 丙酮B. 丙酮酸 C. 乙酰乙酸D. 羥丁酸 147. 下列哪種酶是糖異生途徑的關(guān)鍵酶？ A. 丙酮酸羧化酶B. 果糖二磷酸酶-1 C. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D. 己糖激酶 148. 下列關(guān)于炎癥的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A. 炎癥是所有活體組織對(duì)損傷因子的防御反應(yīng) B. 炎癥的局部臨床特征是紅、腫、熱、痛和功能障礙 C. 發(fā)熱是炎癥引起的全身反應(yīng) D. 所有炎癥的全身反應(yīng)都有末梢血 WBC 計(jì)數(shù)增加 第 14 頁(yè) 共 16 頁(yè) 149. 下列哪些器官可能會(huì)發(fā)生壞疽 A. 肺B. 下肢 C. 腦D. 小腸 150. 急性白血病可累及下列哪些骨？ A. 鎖骨B. 椎骨 C. 胸骨D. 肋骨 151. 下列哪種情況是導(dǎo)致心肌梗死患者猝死的原因？ A. 心包填塞B. 大循環(huán)動(dòng)脈栓塞 C. 充血性心力衰竭D. 左心室乳頭肌斷裂 152. 腎病綜合征發(fā)生低白蛋白血癥，其原因可能是 A. 從尿中丟失B. 在近曲小管上皮細(xì)胞中被分解 C. 胃腸道攝入蛋白質(zhì)不足D. 小腸吸收不良 153. 下列關(guān)于胸水細(xì)胞學(xué)檢查，哪項(xiàng)是正確的？ A. 漏出液細(xì)胞數(shù)常少于 100l B. 中性粒細(xì)胞增多提示為炎癥 C. 結(jié)核性胸膜炎間皮細(xì)胞常超過(guò) 5% D. 胸水中間皮細(xì)胞常有變形，多為腫瘤細(xì)胞 154. 肝硬化失代償期的下列免疫功能檢查哪項(xiàng)是正確的？ A. T 細(xì)胞B. CD4 C. CD8D. IgG 155. 支氣管哮喘患者合并胃食管反流，盡量避免應(yīng)用哪種藥物？ A. 茶堿B.PPI C. H2RAD. 2受體激動(dòng)劑 156. 缺氧伴二氧化碳潴留的患者的治療中常用低濃度持續(xù)給氧，可達(dá)到下列哪項(xiàng)目的？ A.