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2023年醫(yī)院用藥監(jiān)測報告2023年醫(yī)院用藥監(jiān)測報告受醫(yī)保藥品名目“有進有出”動態(tài)調整的影響,以及伴隨醫(yī)保藥品價格談判、帶量選購等政策的不斷推動,醫(yī)療機構用藥狀況也在不斷發(fā)生變化。受醫(yī)保藥品名目“有進有出”動態(tài)調整的影響,以及伴隨醫(yī)保藥品價格談判、帶量選購等政策的不斷推動,醫(yī)療機構用藥狀況也在不斷發(fā)生變化。11月28日,中國藥學會在“其次十屆中國藥師周”上公布的《2023年11月28日,中國藥學會在“其次十屆中國藥師周”上公布的《2023年上半年中國藥學會醫(yī)院用藥監(jiān)測報告》〔以下簡稱《報告》〕顯示,自2023年17版名目執(zhí)行后,醫(yī)保藥品使用金額及使用頻度占比顯著提升,特別是 19版醫(yī)保名目執(zhí)行后使用金額、使用頻度占比略有繼續(xù)小幅上升。202320232023版醫(yī)保藥品使用金額占比為85.17%,使用頻度占比為92.02%;日均費用為11.52元。圖圖20231719以2023以2023年上半年數(shù)據(jù)為根底,比照 17版與19版醫(yī)保藥品名目,整體品種數(shù)增幅12.77%,其中腫瘤免疫調整藥品品種增幅達體品種數(shù)增幅12.77%,其中腫瘤免疫調整藥品品種增幅達64.44%,心血管系統(tǒng)藥物品種增幅達20.18%,肌肉-骨骼肌系統(tǒng)藥物品種增幅達15.91%,全身用激素類制劑品種增幅達15.39%。在國家集中帶量選購政策實施評價方面,《報告》對第一批集采 25個品種在全國 25個聯(lián)盟地區(qū)的使用狀況進展了分析。數(shù)據(jù)顯示,依 那普利、福辛普利鈉、氟比洛芬等16個品種的中選企業(yè)在 2023年上半年供給量已到達該品種選購量的半年供給量已到達該品種選購量的70另外,各品種中選企業(yè)的供給量占比在2023年上半年有明顯增幅,其中蒙脫石同比增幅80.06%、右美托咪定同比增幅75.88%,恩替卡韋同比增幅73.89%,阿托伐他汀鈣同比增幅65.34%,厄貝沙坦同比增幅增幅64.85%,頭孢呋辛酯同比增幅 64.77%??梢钥闯?,各省份帶量選購政策實施效果顯著。品種前四大類占比近半《報告》基于是全國醫(yī)藥經(jīng)濟信息網(wǎng)網(wǎng)員醫(yī)院報送的藥品使用數(shù)據(jù)樣本。目前,該網(wǎng)掩蓋 22《報告》基于是全國醫(yī)藥經(jīng)濟信息網(wǎng)網(wǎng)員醫(yī)院報送的藥品使用數(shù)據(jù)樣本。目前,該網(wǎng)掩蓋 22個省、3個自治區(qū)、4個直轄市,270余個地級市或縣級市,網(wǎng)員單位1500余家,以三級和二級醫(yī)院為主,占全國二級醫(yī)院總數(shù)的 13%國二級醫(yī)院總數(shù)的 13%三級甲等樣本醫(yī)院占全國三甲醫(yī)院的半數(shù)以上。在全藥方面,從 ATC大類來看,2023上。在全藥方面,從 ATC大類來看,2023年上半年樣本醫(yī)院配備的通用名層面品種總數(shù)為 2169種,品種數(shù)量構造總體相對穩(wěn)定。其中,增幅最高的為抗腫瘤和免疫調整劑,高達19.05%。品種數(shù)前4位的大類〔消化系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗感染藥、抗腫瘤和免疫調整劑〕占總品種數(shù)的近50從醫(yī)院級別看,三級醫(yī)院使用全藥總品種數(shù)為2124種,二級及以下醫(yī)院為 1915種。三級醫(yī)院全藥院均使用金額是二級及以下醫(yī)院的從醫(yī)院級別看,三級醫(yī)院使用全藥總品種數(shù)為2124種,二級及以下醫(yī)院為 1915種。三級醫(yī)院全藥院均使用金額是二級及以下醫(yī)院的4.66倍,使用頻度是二級及以下醫(yī)院的近3區(qū)醫(yī)院全藥使用品種數(shù)最多,為2039種,院均使用金額和頻度最高。東北部地區(qū)使用全藥品種數(shù)最少,為1663種,院均使用金額和頻度也最低。總的來看,近 5年醫(yī)院用藥構造處于總體穩(wěn)定狀態(tài)。使用金額增速2023年創(chuàng)5年高《報告》顯示,樣本醫(yī)院全藥使用金額、使用頻度增速在2023年創(chuàng)出出5年內高,分別為 11.62%和8.94%。在全藥5年內不同ATC免疫調整劑。采訪中,記者也了解到,自2023年起抗腫瘤和免疫調節(jié)劑就始終居于首位,占金額增長局部的32.3最大的為心血管系統(tǒng)藥物,自2023年以來持續(xù)位居第一,占頻度增最大的為心血管系統(tǒng)藥物,自2023年以來持續(xù)位居第一,占頻度增長局部的23.6另外,由于受冠肺炎疫情影響,2023另外,由于受冠肺炎疫情影響,2023年第一季度,全藥使用金額和使用頻度大幅下降。其中,使用金額同比下降24.83%,使用頻度同比下降18.19用頻度大幅下降。其中,使用金額同比下降24.83%,使用頻度同比下降18.19%;其次季度稍有緩解,使用金額同比下降17.31%,使用頻度同比下降11.54%,但仍未恢復去年同期水平。注射劑使用金額仍占比最高注射劑使用金額仍占比最高20232023年上半年,心血管系統(tǒng)用藥使用頻度占比連續(xù)上升, 抗腫瘤和免疫調整劑使用頻度占比則有所下降。疫調整劑使用頻度占比則有所下降?!秷蟾妗分赋觯秷蟾妗分赋觯?023年上半年,全藥不同劑型中,注射劑型使用金額占比最高,達61.28%;口服劑型使用頻度占比最高,達73.18%。從5注射劑型略有下降。遵循“能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則,總體來說,用藥構造在劑型層面趨于合理。另外,自2023年名目調整后,各級醫(yī)院根本藥物使用金額、頻度占另外,自2023年名目調整后,各級醫(yī)院根本藥物使用金額、頻度占比均有所上升?!秷蟾妗凤@示,2023比均有所上升。《報告》顯示,2023年上半年,根本藥物使用品規(guī)數(shù)為1119種,使用金額占比為 27.63%,使用頻度占比為51.58%。其中,二級醫(yī)院使用金額、頻度占比分別到達33.90%和56.09%,三級醫(yī)院分別到達27.11%和50.90%。國家根本藥物名目是各級醫(yī)療衛(wèi)生氣構配備使用藥品的依據(jù),根本藥物配備使用是實施國家根本藥物制度的核心環(huán)節(jié)。二級醫(yī)院在根本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級醫(yī)院,我國根本藥物保障水平大幅提升。國家根本藥物名目是各級醫(yī)療衛(wèi)生氣構配備使用藥品的依據(jù),根本藥物配備使用是實施國家根本藥物制度的核心環(huán)節(jié)。二級醫(yī)院在根本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級醫(yī)院,我國根本藥物保障水平大幅
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