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旋毛形線蟲

（旋毛蟲）

Trichinellaspiralis旋毛蟲形態成蟲形態線形體小，體長1.5-4mm蟲體前端咽管約占蟲體的1/3-1/2雌蟲的陰門位于體前1/3處幼蟲形態在宿主肌肉組織內形成幼蟲囊包（幼蟲-營養細胞復合體）囊包長梭形，其長軸與肌肉纖維相平行大小約囊內卷曲有1-2條幼蟲旋毛蟲形態旋毛蟲生活史被感染者（豬、鼠、熊等）（感染階段）（人、豬、鼠等）成蟲（小腸壁）幼蟲（肌肉內形成囊包）經口感染肌肉內幼蟲囊包成蟲和幼蟲均營寄生生活，寄居于同一宿主體內，無體外發育成蟲寄生部位、寄生狀態雌蟲直接產出幼蟲，無蟲卵期（卵胎生）幼蟲的移行與定居成蟲與幼蟲的壽命旋毛蟲生活史生活史特點成蟲與幼蟲在同一宿主體內寄生（成蟲幼蟲）完成生活史必須轉換宿主（幼蟲成蟲）卵胎生幼蟲囊包為感染階段生食含幼蟲囊包的動物肉而感染旋毛蟲生活史旋毛蟲致病致病過程可分為三期侵入期(腸道期)：約感染后1周，消化道癥狀幼蟲移行期(急性期)：約感染后2-3周，全身性癥狀明顯成囊期(恢復期)：約感染后4-6周，病情好轉或惡化河南旋毛蟲病的臨床特點腸道期癥狀不明顯低熱（T37.5-38.5℃）眼瞼及顏面部浮腫多見全身酸困、乏力，劇烈肌痛不明顯死亡率低，預后較好原因與感染度較低有關旋毛蟲病的診斷流行感染史病原學檢查：肌肉活檢剩肉壓片檢查協診免疫學診斷：ELISA,IFAT,IgM早于IgG出現早期診斷標準發病前1周有食動物肉的歷史臨床上以發熱、肌痛、顏面水腫為主征血中嗜酸性粒細胞增高肌肉活檢查出幼蟲或ELISA/IFAT抗體陽性旋毛蟲病的診斷旋毛蟲病的流行與防治流行概況流行因素動物肉是人的傳染源感染與生活、飲食習慣有關發病以冬季和節假日多見防治原則科學養豬、加強肉檢、衛生宣教、治療病人肌肉內旋毛蟲幼蟲囊包（幼蟲－營養細胞復合體）（壓片）（切片）旋毛蟲幼蟲-營養細胞復合體旋毛蟲的生活史過程旋毛蟲脫囊期幼蟲鉆入腸粘膜旋毛蟲鉆入腸粘膜組織（組織切片）旋毛蟲幼蟲在肌肉內形成囊包的過程急性期旋毛蟲病的臨床特征發熱(38-40℃)顏面部水腫全身肌痛心肌炎、腦炎等多臟器損害癥狀過敏性皮疹血中嗜酸性粒細胞增高急性旋

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