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文檔簡介
鼻出血的護理
耳鼻喉科張萌abloodynose!!
鼻出血是鼻腔或其周圍解剖部位(副鼻竇或鼻咽等)出血經(jīng)鼻腔流出的現(xiàn)象。鼻出血TJESH局部原因
外傷:鼻及鼻竇外傷或手術(shù)、顱前窩及顱中窩底骨折;鼻中隔偏曲;炎癥:非特異性炎癥干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎;特異性感染鼻結(jié)核等,因粘膜潰爛,易致鼻出血。腫瘤早期少量出血,晚期可有大出血。全身原因血液疾病:凝血功能障礙心血管疾病:①動脈壓過高②靜脈壓增高病因易出血部位
鼻中隔立特氏區(qū)鼻中隔前下部有鼻腭動脈、篩前動脈、上唇動脈鼻中隔支及腭大動脈分支相互吻合,形成網(wǎng)狀血管叢。
鼻腔后部出血區(qū)鼻-鼻咽靜脈叢易出血部位TJESH
立即止血,后病因治療。局部常用止血法:指壓、冷敷、燒灼、
鼻腔填塞、后鼻孔填塞、血管結(jié)扎等。治療原則
1.安慰病人,取坐位或半臥位,休克中凹位。
2.囑病人勿將血液咽下,以免刺激胃腸道引起嘔吐。
3.觀測并記錄血壓、脈搏及出血情況,發(fā)現(xiàn)休克先兆,及時報告醫(yī)師。
4.準備藥品器械,并配合醫(yī)生止血。小量鼻出血可采用指壓法或燒灼法;出血量大、面廣且部位不明者,采用鼻腔填塞法;鼻腔后部出血行后鼻孔填塞法;大量頑固性出血可采用動脈結(jié)扎術(shù)和介入法治療。
5.雙側(cè)鼻腔填塞后,應(yīng)加強口腔護理,注意有無并發(fā)鼻竇炎、中耳炎。TJESH
護理措施
怎樣進行正確急救
正確的應(yīng)急方法是:病人稍微低頭,用手指輕輕按住出血那側(cè)鼻孔,再采取其他方法:(1)鼻腔填塞法,用潔凈紗布或衛(wèi)生紙,卷成粗細適宜的小卷,塞入鼻孔出血的地方;(2)用毛巾沾冷水作前額、鼻部冷敷,使血管遇冷刺激而收縮,從而達到止血目的。如果出血量較多,則應(yīng)及時去醫(yī)院診治。
TJESH由于鼻子出血的原因多種多樣,在日常生活中,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,主要有以下五點預(yù)防措施:一、不要用手挖鼻,注意鼻腔衛(wèi)生。二、不要偏食挑食,多食蔬菜、水果,少食辛辣食物。三、老年人鼻腔黏膜逐漸萎縮,血管彈性差,秋冬季節(jié)氣候干燥,最好在室內(nèi)放上一個加濕器或一盆水。老年人也應(yīng)當預(yù)防高血壓、動脈硬化的發(fā)生,它也是造成鼻子出血的一個重要因素。
四、平時應(yīng)適當強身健體、提高身體抵抗能力,老年人以慢步等不太劇烈的鍛煉方式為好。
健康教育
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