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實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案病人取坐位,上臂外展到15°,醫(yī)生在病人肘下方加以阻抗, 并在岡上窩處觸摸肌肉的收縮情況,測(cè)知其肌力。其功能主要是使肩外展到°。該肌癱瘓時(shí),臂旋后困難,且岡上窩明顯凹陷,為岡上神經(jīng)(來(lái)源于頸髓4~6及臂叢上干)麻痹的征象。圖11-38 岡上肌肌力檢查法2.肌力測(cè)定方法 肌肉肌力檢查方法是囑被檢查者依次作上下肢各關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),同時(shí)檢查者給予適當(dāng)阻力,以發(fā)現(xiàn)肌力是否正常、減退或癱瘓。下面列舉脊髓各節(jié)段支配的主要肌肉肌力測(cè)定方法:頸叢支配的主要肌肉肌力檢查精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案1)菱形肌 患者兩手叉腰使肘關(guān)節(jié)向后用力,肩胛收,檢查者給予阻抗并沿脊柱緣觸摸肌肉。菱形肌肌力試驗(yàn)岡上肌患者肩外展15°時(shí),檢查者給予阻抗,并在岡上窩處觸摸收縮的肌肉。岡上肌肌力檢查法精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案岡下肌患者肘關(guān)節(jié)屈曲后再使前臂外旋,并在岡下窩處觸摸此肌。岡下肌肌力檢查法胸大肌上臂平舉狀態(tài)下強(qiáng)力收,檢查者給予阻抗。胸大肌肌力試驗(yàn)精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案背闊肌使上舉之臂放至水平位,檢查者給予阻抗,或使臂下垂向后伸并給予阻抗,觸摸在肩胛下角處收縮的肌肉。背闊肌肌力檢查6)三角肌 抬臂至水平位 (由15°至90°)并給予阻抗。三角肌的三個(gè)部分及其作用精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案三角肌肌力試驗(yàn)肱二頭肌屈前臂并使之外旋,檢查者給予阻抗。肱二頭肌肌力檢查8)肱三頭肌 屈前臂后再伸直,檢查者給予阻抗。精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案肱三頭肌肌力試驗(yàn)?zāi)撮L(zhǎng)伸肌患者拇指末節(jié)伸直,檢查者給予阻抗。拇長(zhǎng)伸肌肌力試驗(yàn)10)
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