2023年沖刺-醫技類-臨床醫學檢驗臨床化學(正高)考試參考題庫含答案帶答案

2023年沖刺-醫技類-臨床醫學檢驗臨床化學(正高)考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.患者女性，29歲。因急性發熱伴頭痛、皮疹4天入院。體檢：體溫39.1℃，全身皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹，淺表淋巴結可觸及，牙齦出血。肝脾肋下未觸及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。

本例最可能的臨床診斷是

A、流行性出血熱

B、傷寒

C、登革熱

D、鉤端螺旋體病

E、病毒性肝炎

正確答案:C

有助于明確診斷的實驗室檢查是

A、血清肥達反應

B、血清抗登革病毒IgM抗體測定

C、血清抗鉤體IgM抗體測定

D、血液細菌培養

E、血清RPR測定

正確答案:B2.DNA序列的分析策略包括

A、已知序列的從頭測序

B、未知序列的從頭測序

C、已知序列的確證性測序

D、未知序列的確證性測序

E、已知序列的直接測序

正確答案:B,C3.蛋白質芯片技術能夠同時分析上千種蛋白質的變化情況，使得在全基因組水平研究蛋白質的功能成為可能，在基礎醫學研究和臨床醫學應用方面具有廣泛的應用前景。

蛋白質芯片技術不能用于研究

A、酶活性

B、抗體的特異性

C、配體-受體交互作用

D、蛋白質與蛋白質相互作用

E、單堿基突變篩查

正確答案:E

蛋白質芯片在藥物的臨床應用研究主要為

A、尋找具有新的藥學活性的小分子或蛋白質藥物

B、尋找新的藥物靶位

C、進一步確定已有藥物和新藥的靶位

D、藥物療效評價

E、在蛋白組學水平了解藥物與蛋白質的結合

正確答案:D4.脂類在血液中是與載脂蛋白結合成脂蛋白的形式運輸的，血漿脂蛋白按照密度梯度離心法分為CM、VLDL、LDL、HDL，還有密度介于LDL與VLDL之間的IDL。每類脂蛋白發揮著不同的生理功能。

轉運外源性三酰甘油的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

正確答案:A

轉運內源性三酰甘油的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

正確答案:B

轉運內源性膽固醇酯的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

正確答案:C

逆向轉運膽固醇酯的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

正確答案:E5.某醫院新生兒科8名新生兒1周內相繼出現發熱，心率加快，肝、脾腫大等臨床癥狀，其中7名新生兒發生彌散性血管內凝血，相繼死亡。

根據上述信息，該科新生兒出現的情況是

A、先天不足

B、醫院內感染

C、社區獲得性感染

D、遺傳性疾病

E、感染性疾病

F、流行性出血熱

正確答案:B,E

為明確診斷應緊急檢查的檢驗項目是

A、微生物培養、鑒定及藥物敏感試驗

B、涂片找細菌、真菌和抗酸菌等

C、各類微生物抗體檢測

D、血細胞計數

E、凝血功能檢測

F、血清HBVDNA檢測

G、血清ALT檢測

H、血清ALP檢測

正確答案:A,B,C,D,E

為控制病情蔓延，應積極采取的措施是

A、查找傳染源

B、切斷傳播途徑

C、隔離患者

D、采取切實有效的治療措施

E、采取切實有效的消毒、滅菌措施

F、補充熱量

G、補充蛋白質

正確答案:A,B,C,D,E6.確定機體無酸堿平衡紊亂，需滿足的條件是

A、pH正常

B、cHCO正常

C、AG正常

D、PCO正常

E、PO正常

正確答案:A,B,C,D7.有關氨基糖苷類抗生素的敘述，正確的是()

A、口服在胃腸道不吸收，可用于胃腸道消毒

B、腎皮質內藥物濃度高于血藥濃度

C、屬殺菌劑且對繁殖期細菌作用較強

D、在體內不被代謝，約90%以原型經腎小球濾過排出

E、不能進入內耳外淋巴液

正確答案:A,B,D8.鋁毒性的主要臨床表現是()

A、鋁骨病

B、鋁貧血

C、高鋁血癥

D、鋁腎病

E、鋁腦病

正確答案:A,B,C,E9.關于血脂檢測正確的做法是()

A、一次檢查血中總膽固醇明顯增加即可診斷

B、發現血脂或脂蛋白異常應間隔2周再復查一次，方能作出診斷

C、血脂分析前應低脂飲食一周

D、采集12～14h空腹血液檢查

E、靜脈采血時止血帶使用不超過lmin

正確答案:B,D,E10.實驗室質量管理中涉及到較多的圖形，如方法決定圖、質控圖、差異圖等，靈活掌握這些圖形的使用條件和規則，將大大提高實驗室質量管理的能力。

以控制結果為Y軸，檢測時間為X軸的是

A、方法決定圖

B、質控圖

C、ROC曲線圖

D、功效函數圖

E、差異圖

正確答案:B

以比較方法結果為Y軸，參考方法結果為X軸的是

A、方法決定圖

B、質控圖

C、ROC曲線圖

D、功效函數圖

E、差異圖

正確答案:E

以不準確度為Y軸，不精密度為X軸的是

A、方法決定圖

B、質控圖

C、ROC曲線圖

D、功效函數圖

E、差異圖

正確答案:A

以控制規則的誤差檢查率為Y軸，誤差大小為X軸的是

A、方法決定圖

B、質控圖

C、ROC曲線圖

D、功效函數圖

E、差異圖

正確答案:D11.對感染性疾病進行分子診斷的依據是

A、核酸是生物遺傳信息的載體

B、所有生物使用相同的遺傳密碼

C、每種生物大分子在細胞中有特定功能

D、每個物種的特性是因為它具有一套與眾不同的核酸和蛋白質

E、蛋白質是生命功能的執行者

正確答案:A,D12.結合膽紅素在血中增加的原因可有()

A、肝炎

B、Dubin-Johnson綜合征

C、膽道結石

D、脾功能亢進

E、壞死性膽管炎

正確答案:A,B,C,E13.自動生化分析儀測定不同物質時應采用不同的方法。

自動生化分析儀測定血清肌酸激酶時采用

A、一點終點法

B、兩點終點法

C、定時兩點終點法

D、連續監測法

E、透射比濁法

正確答案:D

自動生化分析儀測定血清膽固醇時采用

A、一點終點法

B、兩點終點法

C、定時兩點終點法

D、連續監測法

E、透射比濁法

正確答案:B

自動生化分析儀測定血清肌酐時采用

A、一點終點法

B、兩點終點法

C、定時兩點終點法

D、連續監測法

E、透射比濁法

正確答案:C

自動生化分析儀測定血清載脂蛋白A/B時采用

A、一點終點法

B、兩點終點法

C、定時兩點終點法

D、連續監測法

E、透射比濁法

正確答案:E

自動生化分析儀BCG法測定血清清蛋白時采用

A、一點終點法

B、兩點終點法

C、定時兩點終點法

D、連續監測法

E、透射比濁法

正確答案:A14.患者男性，55歲。因頭暈、乏力、四肢發麻2個月前來就診。體檢：體溫、脈搏、血壓、呼吸均無異常，貧血貌，舌面光滑、發紅呈"牛肉舌"狀。心肺無異常，肝脾不大，雙下肢深部位感覺麻木。自述2年前因胃潰瘍住院行胃大部切除術治療，本次起病以來精神抑郁、失眠，對事物反應較遲鈍。血常規檢查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。

參考病史及檢驗報告作出初步臨床診斷為

A、巨幼細胞性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、珠蛋白生成障礙性貧血

正確答案:A

該貧血類型形態學分類應為

A、大細胞不均一性貧血

B、大細胞均一性貧血

C、小細胞不均一性貧血

D、小細胞均一性貧血

E、正常細胞性貧血

正確答案:A

該患者出現上述癥狀是由于缺乏

A、維生素C

B、G-6-PD

C、鐵

D、維生素B

E、促紅細胞生成素

正確答案:D

如對該患者進行骨髓細胞形態學檢查，細胞形態學一般無改變的是

A、淋巴細胞系統

B、紅細胞系統

C、粒細胞系統

D、巨核細胞系統

E、單核細胞系統

正確答案:A15.神經組織中糖代謝的方式主要有()

A、有氧氧化

B、無氧酵解

C、糖異生

D、磷酸戊糖途徑

E、山梨醇途徑

正確答案:A,B,D16.下列哪些情況可引起臨床測定中的系統誤差()

A、樣品中存在干擾物

B、天平未經校正

C、分析儀器波長不準

D、標本量加錯

E、吸管未經校正

正確答案:B,C,E17.女性，20歲，拔牙后出血不止，經壓迫及輸新鮮血液后方止住。實驗室檢查：PLT200×10／L，APTT80s(對照35s)，血小板黏附功能降低。

本病最有可能的診斷是

A、血小板無力癥

B、ITP

C、血友病A

D、血管性血友病

E、瑞斯托霉素輔因子活性測定

正確答案:D

為明確診斷，需進行下列檢查，但除外

A、sTGT-及其糾正試驗

B、FVⅢ∶C測定

C、vWF∶Ag測定

D、瑞斯托霉素血小板聚集試驗

E、瑞斯托霉素輔因子活性測定

正確答案:D18.下列哪些說法不對()

A、維生素E可預防衰老

B、維生素E可促進凝血

C、維生素E可作為供氫體與受氫體

D、維生素E可高效抗氧化

E、維生素E可促進蛋白質合成

正確答案:B,C19.胃的功能包括

A、運動

B、初步消化食物

C、吸收食物

D、有內分泌能力

E、殺菌

正確答案:A,B,C,D,E20.下列哪些是引起新生兒生理性黃疸的原因()

A、紅細胞溶解致膽紅素產生過多

B、肝細胞內膽紅素UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶活性不高

C、新生兒肝細胞Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力低下

D、先天性紅細胞膜遺傳性缺陷

E、母乳中含有孕二醇，對葡萄糖醛酸基轉移酶有抑制作用

正確答案:A,B,C,E21.地高辛是臨床上用于治療心力衰竭的常用藥物，其機制為抑制心肌細胞膜上的Na-K-ATP酶，胞內的Na更多地通過Na與Ca交換轉運，使胞內Ca濃度升高，Ca觸發的興奮-收縮耦聯增強，產生正性肌力作用，增加心排血量，降低竇性節律，減慢房室傳導等作用。但地高辛也會產生毒性反應，包括各種心律失常，并可因此致死，以及中樞神經系統和消化道癥狀。其治療作用及毒性反應均呈血藥濃度依賴性。因此需要充分了解地高辛的藥理學知識。

成人地高辛治療心力衰竭的有效血清濃度為

A、0.8~2.0ng/ml

B、0.2~0.8ng/ml

C、0.4~1.2ng/ml

D、1.8~2.6ng/ml

E、0.5~2.5ng/ml

F、1.5~3.0ng/ml

正確答案:A

口服地高辛，胃腸道主要的吸收方式是

A、主動轉運

B、被動擴散

C、濾過

D、易化擴散

E、胞飲

F、主動吸收

正確答案:B

地高辛的房室模型為

A、單室模型

B、二室模型

C、多室模型

D、血液中

E、腎、心、肝等臟器中

F、在體液中

G、在淋巴液中

正確答案:B22.缺鐵性貧血時紅細胞體積直方圖的特點不包括

A、波峰左移

B、波峰右移

C、峰底變寬

D、峰底變窄

E、鐵劑治療有效時可出現“雙峰”

正確答案:B,D23.冠心病患者可表現為

A、高三酰甘油血癥

B、TC升高

C、HDL-C升高

D、LDL-C升高

E、HDL-C降低

正確答案:A,B,D,E24.1型和2型糖尿病的臨床特征不同。

關于1型糖尿病，下列敘述錯誤的是

A、由胰島B細胞自身免疫性損害引起

B、胰島素分泌絕對不足

C、存在胰島素抵抗

D、是多基因遺傳病

E、血漿中可出現自身抗體

正確答案:C

關于2型糖尿病，下列敘述錯誤的是

A、常見于中年以后發病

B、患者多數肥胖

C、可存在胰島素抵抗

D、不存在胰島B細胞功能減退

E、起病較慢

正確答案:D25.心肌梗死發病4～6h后在血中可檢測到的標志物有()

A、AST

B、CK-MB

C、Mb

D、cTn

E、FABP

正確答案:B,C,D,E26.可引起淀粉酶升高的疾病是()

A、胃炎

B、腹部疾患

C、腮腺炎

D、腎功能不全

E、肝炎

正確答案:B,C,D27.一般血液中的溶質通過屏障具有規律，以下錯誤的是()

A、被動性擴散取決于分子的大小、靜水壓、脂溶性和電離程度

B、載體運輸是順濃度梯度轉運，但仍需消耗能量

C、主動轉運是逆濃度梯度運輸，需消耗能量

D、主動轉運運輸方向只能是單向的

E、大分子及帶負電荷較多的水溶性物質則較易通過

正確答案:B,D,E28.下列5種物質中哪些在正常人紅細胞中的濃度顯著高于血清()

A、Na

B、AST

C、BUN

D、K

E、Mg

正確答案:B,D,E29.腫瘤標志物的臨床應用主要有()

A、腫瘤的早期發現

B、腫瘤的鑒別診斷與分期

C、腫瘤的預后判斷

D、腫瘤治療方案的選擇

E、腫瘤的療效監測及復發預測

正確答案:A,B,C,E30.患者女性，56歲。因"皮膚發黃和尿黃"曾入住過傳染病醫院。近1個月來出現皮膚瘙癢，皮膚鞏膜黃染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，總膽紅素205μmol／L，直接膽紅素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA陰性。

該病人可能患的疾病是

A、原發性硬化性膽管炎

B、原發性膽汁性肝硬化

C、原發性肝癌

D、自身免疫性肝炎Ⅰ型

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型

F、自身免疫性肝炎Ⅲ型

正確答案:A,B,D,E,F

為了明確診斷，應做的實驗室檢查是

A、抗線粒體抗體2型

B、抗肝腎微粒體抗體

C、抗平滑肌抗體

D、抗中性粒細胞胞漿抗體

E、抗核抗體

F、抗肝可溶性抗原抗體

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

如果抗核抗體和抗平滑肌抗體陽性，可能性最大的疾病是

A、原發性硬化性膽管炎

B、原發性膽汁性肝硬化

C、原發性肝癌

D、自身免疫性肝炎Ⅰ型

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型

F、自身免疫性肝炎Ⅲ型

正確答案:D

肌動蛋白F是何種自身抗體的特異性靶抗原

A、抗線粒體抗體

B、抗肝腎微粒體抗體

C、抗平滑肌抗體

D、抗中性粒細胞胞漿抗體

E、抗核抗體

F、抗肝可溶性抗原抗體

正確答案:C

如果抗核抗體和抗平滑肌抗體陽性，同時抗線粒體抗體2型陽性，可考慮

A、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅱ型的重疊綜合征

B、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發性膽汁性肝硬化的重疊綜合征

C、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅲ型的重疊綜合征

D、自身免疫性肝炎Ⅱ型與Ⅲ型的重疊綜合征

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型與原發性膽汁性肝硬化的重疊綜合征

F、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發性硬化性膽管炎的重疊綜合征

正確答案:B

如果抗核抗體和抗平滑肌抗體陽性，同時抗肝可溶性抗原抗體陽性，可考慮

A、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅱ型的重疊綜合征

B、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發性膽汁性肝硬化的重疊綜合征

C、自身免疫性肝炎Ⅰ型與Ⅲ型的重疊綜合征

D、自身免疫性肝炎Ⅱ型與Ⅲ型的重疊綜合征

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型與原發性膽汁性肝硬化的重疊綜合征

F、自身免疫性肝炎Ⅰ型與原發性硬化性膽管炎的重疊綜合征

正確答案:C31.臨床生化檢驗中血漿總蛋白的定量測定有多種方法，如凱氏定氮法、雙縮脲法、酚試劑法、紫外分光光度法、染料結合法、比濁法等，以上方法各有優缺點，在進行臨床檢測時要結合實際情況來選擇最適合的方法。

確定蛋白質標準溶液濃度的最經典方法是

A、凱式定氮法

B、雙縮脲法

C、酚試劑法

D、紫外分光光度法

E、溴甲酚綠法

正確答案:A

尿中微量蛋白質的測定宜用

A、凱式定氮法

B、雙縮脲法

C、酚試劑法

D、紫外分光光度法

E、溴甲酚綠法

正確答案:C

分離純化后蛋白質含量測定常用

A、凱式定氮法

B、雙縮脲法

C、酚試劑法

D、紫外分光光度法

E、溴甲酚綠

正確答案:D

血清前清蛋白的測定方法是

A、雙縮脲法

B、溴甲酚綠法

C、連續檢測法

D、醋酸纖維膜或瓊脂電泳法

E、免疫比濁法

正確答案:E

血清γ-球蛋白的測定方法是

A、凱式定氮法

B、雙縮脲法

C、酚試劑法

D、紫外分光光度法

E、溴甲酚綠法

正確答案:D

血清清蛋白的測定方法是

A、凱式定氮法

B、雙縮脲法

C、酚試劑法

D、紫外分光光度法

E、溴甲酚綠法

正確答案:B,E32.宮頸癌HPV病毒分型膜芯片，檢測結果背景信號很強。

可能原因不包括

A、雜交反應溫度高

B、洗滌不嚴謹

C、預雜交時間短

D、雜交時間過長

E、未及時終止顯色反應

正確答案:A

與玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的優勢為

A、檢測耗時短

B、高通量

C、成本低

D、需要化學基團修飾

E、制備流程簡單

正確答案:C33.HCVRNA檢測的臨床意義包括

A、作為是否感染HCV的可靠依據

B、有利于丙型肝炎的早期診斷和治療

C、定量檢測HCVRNA可判斷HCV的傳染性及病毒復制情況，進行病情評估、判斷患者預后等

D、HCVRNA檢測陰性或定量檢測低于檢測水平可排除HCV感染

E、動態監測HCVRNA量可評價抗病毒藥物的療效

正確答案:A,B,C,E34.引起低鈣血癥的常見病因是()

A、低白蛋白血癥

B、甲狀腺功能亢進

C、甲狀旁腺功能減退

D、維生素D缺乏

E、慢性腎功能衰竭

正確答案:A,C,D,E35.生物傳感膜是采用固定化技術制作的人工膜，與游離相比較其優點為()

A、熱穩定性提高

B、可重復使用

C、不需要在反應后進行催化物質與反應物質的分離

D、可以根據已知的半壽期確定生物膜的壽命

E、能夠避免外源微生物的污染和降解

正確答案:A,B,C,D,E36.納米技術的介入為生物傳感器的發展提供了無窮的想象空間。納米顆粒可以廣泛地應用于敏感分子的固定，信號的檢測和放大以及待測物質的富集和濃縮。納米技術的應用是生物傳感器發展的新方向。

納米技術主要針對的物質的尺寸為

A、1~10nm

B、1~20nm

C、1~50nm

D、5~50nm

E、1~100nm

正確答案:E

與傳統的生物傳感器相比，納米生物傳感器表現出的獨特特點是

A、小型便攜

B、分析速度慢

C、所需樣品量大

D、性能價格比低

E、污染比較大

正確答案:A37.PTH對鈣磷代謝的直接調節作用是()

A、促進骨鹽溶解

B、激活25(OH)D-1α-羥化酶活性

C、促進腎小管對鈣的重吸收，抑制磷的重吸收

D、促進腸道對鈣磷的吸收

E、抑制腸道對鈣磷的吸收

正確答案:A,B,C,D38.關于精密度，敘述正確的是

A、精密度是表示測定結果中隨機誤差大小程度的指標

B、可用變異系數來描述不精密度，從而度量精密度大小

C、重復性試驗是評價精密度的常用方法

D、兩個方法進行精密度比較，變異系數較大者，其精密度不一定較差

E、當兩個方法的度量單位不同時，不能用標準差進行精密度的比較

正確答案:A,B,C,E39.有關X連鎖隱性遺傳性疾病，下列敘述正確的是

A、系譜中往往只見到男性患者

B、如果母親是攜帶者，只有兒子會是患者

C、如果父親是攜帶者，則女兒有一半是攜帶者

D、遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥屬于X連鎖隱性遺傳性疾病

E、人群中女性患者較男性患者多

正確答案:A,B,D40.肝纖維化標志物包括

A、LN

B、LCAT

C、HA

D、CⅣ

E、MAO

正確答案:A,C,D,E41.急性時相反應時降低的血漿蛋白質有()

A、AAG

B、ALB

C、TRF

D、CRP

E、AMG

正確答案:B,C42.男性，58歲，高血壓18年，反復發作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節律齊，無心臟雜音。未發現任何黃色瘤。血脂測定結果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風；有兩個弟弟，其中一個血漿甘油三酯升高。

如按WHO的分型標準，該患者的高脂血癥類型屬于

A、Ⅰ型或Ⅴ型

B、Ⅱa型

C、Ⅱb型

D、Ⅲ型

E、Ⅳ型

正確答案:C

如結合癥狀、家庭史與血脂測定結果，該患者基本上可診斷為

A、家族性高膽固醇血癥

B、家族性高甘油三酯血癥

C、家族性混合型高脂血癥

D、家族性異常β脂蛋白血癥

E、家族性載脂蛋白B100缺陷癥

正確答案:C43.DNA序列自動化分析技術因簡單、安全、精確、并行和高效等特點，目前已成為DNA序列分析的主流，幾乎完全取代了手工測序。

其更加安全的特點主要在于

A、以全自動化操作系統代替了傳統的手工操作

B、以熒光染料標記代替了傳統的放射性核素標記

C、以PCR循環測序反應為主導方法代替了傳統的酶反應方法

D、以集束化的毛細管電泳代替了傳統的凝膠電泳

E、以高速自動化的序列分析系統代替傳統的人工識讀

正確答案:B

其更加精確的特點主要在于

A、以全自動化操作系統代替了傳統的手工操作

B、以熒光染料標記代替了傳統的放射性核素標記

C、以PCR循環測序反應為主導方法代替了傳統的酶反應方法

D、以集束化的毛細管電泳代替了傳統的凝膠電泳

E、以高速自動化的序列分析系統代替傳統的人工識讀

正確答案:E

其并行高效的特點主要在于

A、以全自動化操作系統代替了傳統的手工操作

B、以熒光染料標記代替了傳統的放射性核素標記

C、以PCR循環測序反應為主導方法代替了傳統的酶反應方法

D、以集束化的毛細管電泳代替了傳統的凝膠電泳

E、以高速自動化的序列分析系統代替傳統的人工識讀

正確答案:D44.化學降解法中，由于化學切割反應并非完全絕對的單一堿基特異性，因此除G、C殘基外，A、T殘基的位置需結合其他泳道的條帶加以推斷。

A殘基的位置推斷需結合的泳道是

A、A組

B、G+A組

C、G組和G+A組

D、C+T組

E、C組和C+T組

正確答案:C

T殘基的位置推斷需結合的泳道是

A、T組

B、G+A組

C、G組和G+A組

D、C+T組

E、C組和C+T組

正確答案:E45.下列指標受呼吸和代謝因素雙重影響的是

A、血pH

B、BE

C、AB

D、SB

E、BB

正確答案:A,B,C,E46.現代檢測播散腫瘤細胞的主要技術有

A、ICC/IHC

B、流式細胞技術

C、PCR

D、MSP

E、FISH

正確答案:A,C47.降鈣素對鈣磷代謝的調節作用為()

A、促進腎小管對磷的重吸收

B、促進腎臟排鈣保磷

C、抑制腎小管對磷的重吸收

D、直接抑制PTH活性

E、抑制骨鹽溶解

正確答案:C,E48.關于脂肪酶測定的臨床應用，正確的是

A、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，特異性大于淀粉酶

B、腎小球濾過的脂肪酶可被腎小管全部重吸收，所以尿中一般測不到脂肪酶活性

C、在急性胰腺炎病程中持續升高的時間比淀粉酶長，故測定血清脂肪酶可用于急性胰腺炎后期的診斷

D、脂肪酶不可用于腮腺炎和胰腺炎引起的淀粉酶升高的鑒別診斷

E、血清脂肪酶活性在急性胰腺炎發病后2~12h內升高，24h達峰值，一般可持續8~15d

正確答案:A,B,C,E49.神經變性及損害有其內在的生化基礎，涉及的生化環節和過程不正確的是()

A、自由基分子生成過少

B、線粒體能量代謝缺陷

C、興奮性氨基酸釋放過度

D、神經細胞凋亡

E、基因突變

正確答案:B,C,D,E50.影響血清酶變異的生理因素有()

A、性別

B、年齡

C、進食

D、運動

E、以上都不是

正確答案:A,B,C,D第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.酶類腫瘤標志物因其特異性低和測定方法的影響限制了臨床應用，目前人們通過何種改良方法來提高其臨床應用價值()

A、測定同工酶

B、測定總酶

C、測定酶質量

D、測定酶活性

E、測定總酶活性

正確答案:A,D2.1型糖尿病血糖控制不良時，血脂指標可表現為

A、TG↑

B、TC↑↑

C、HDL-C↓

D、LDL-C↑或正常或↓

E、FFA↓↓

正確答案:A,B,C,D3.下列哪種心肌損傷標志物測定結果受溶血因素影響較大()

A、Mb

B、AST

C、cTnT

D、cTnI

E、LD

正確答案:A,B,E4.脂蛋白顆粒內部組成成分有()

A、游離膽固醇

B、膽固醇酯

C、甘油三酯

D、游離脂肪酸

E、磷脂

正確答案:B,C5.與酶法(CHOD-PAP法)測定血清膽固醇無關的酶是()

A、甘油激酶

B、膽固醇酯酶

C、膽固醇氧化酶

D、甘油氧化酶

E、過氧化物酶

正確答案:A,D6.與HBV基因型有關的是

A、HBV流行病學特點

B、HBV標志物的表達

C、HBV致病性

D、乙型肝炎的病程、轉歸

E、藥物的敏感性

正確答案:A,B,C,D,E7.血清膽固醇水平降低可見于()

A、甲狀腺功能低下

B、糖尿病

C、營養不良

D、肝硬化

E、溶血性貧血

正確答案:C,D,E8.胎盤可合成以下哪些激素()

A、hCG

B、胎盤催乳素

C、甲狀腺素

D、孕酮

E、雌激素

正確答案:A,B,D,E9.臨床用于肝功能檢測的項目很多，如膽紅素、凝血因子、球蛋白、膽固醇、膽汁酸、半乳糖清除率等，它們可以反映肝臟的分泌、排泄以及代謝功能。

反映肝臟內源性物質清除率的檢測項目是

A、膽固醇

B、膽紅素

C、半乳糖清除率

D、AST

E、球蛋白

正確答案:B

反映外源性肝臟清除率的檢查項目是

A、半乳糖清除率

B、膽汁酸

C、膽固醇

D、球蛋白

E、AST

正確答案:A

反映肝臟合成功能的相關檢測是

A、AST

B、膽汁酸

C、γ-球蛋白

D、凝血因子

E、球蛋白

正確答案:D

反映肝臟代謝功能相關的檢測項目是

A、AST

B、凝血因子

C、球蛋白

D、γ-球蛋白

E、膽固醇

正確答案:E10.下列關于神經組織的物質代謝論述正確的是()

A、腦中RNA含量高說明腦的功能和代謝活躍

B、糖代謝方式主要為有氧氧化和無氧酵解

C、腦脂類中大多數代謝快

D、腦內ATP處于高穩定水平

E、神經白細胞素不具有神經營養因子的作用

正確答案:A,B,D11.腎病綜合征患者血脂變化可表現為

A、血清總膽固醇升高

B、三酰甘油和低密度脂蛋白升高

C、極低密度脂蛋白升高

D、低密度脂蛋白升高

E、高密度脂蛋白多正常

正確答案:A,B,C,D,E12.評價腎小球濾過功能的試驗有

A、內生肌酐清除率測定

B、血β微球蛋白測定

C、血尿酸測定

D、血清肌酐測定

E、血尿素測定

正確答案:A,B,C,D,E13.關于LD和LD同工酶的應用原則正確的是()

A、如果連續測定LD，對于就診較遲CK已恢復正常的AMI病人有一定參考價值

B、是臨床評估溶栓治療法的常用項目

C、限制LD應用，不作為常規檢查項目，主要用于排除急性心肌梗死診斷

D、LD出現較遲，如果CK-MB或cTn已有陽性結果，AMI診斷明確，就沒有必要再檢測LD和LD同工酶

E、在胸痛發作24h后測定LD同工酶，作為CK-MB補充

正確答案:A,C,D,E14.動態功能試驗根據作用物不同，可分為興奮試驗與抑制試驗，其對確定內分泌疾病的病變部位及性質很有價值。

診斷垂體性侏儒可選取

A、運動刺激試驗

B、高血糖抑制試驗

C、TRH興奮試驗

D、ACTH興奮試驗

E、地塞米松抑制試驗

正確答案:A

診斷和鑒別診斷庫欣綜合征可選取

A、運動刺激試驗

B、高血糖抑制試驗

C、TRH興奮試驗

D、ACTH興奮試驗

E、地塞米松抑制試驗

正確答案:E

判斷甲狀腺功能亢進病變部位可選取

A、運動刺激試驗

B、高血糖抑制試驗

C、TRH興奮試驗

D、ACTH興奮試驗

E、地塞米松抑制試驗

正確答案:C15.患者，男，10歲，低熱，關節疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結腫大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨壓痛；血紅蛋白70g／L，白細胞1.5×10／L，中性粒細胞30%，淋巴細胞20%，原始細胞50%，血小板20×10／L，骨髓穿刺顯示：原始細胞56%，涂抹細胞增多，POX(-)。

診斷可能為

A、ITP

B、淋巴瘤

C、急性淋巴細胞白血病

D、急性粒細胞白血病

E、傳染性單核細胞增多癥

正確答案:C

細胞學特征，大小較一致，以小型為主，核染色質較濃集，核仁小，不清楚，胞質少，可能是下列哪種白血病

A、L1

B、L2

C、L3

D、急性粒細胞白血病

E、傳染性單核細胞增多癥

正確答案:A16.患者男性，35歲。從坦桑尼亞回國。低熱伴乏力、納差及消瘦3個月余。查體：可見口腔黏膜布滿白色膜狀物，頸部、腋下淋巴結腫大，有不潔性交史。

該患者最可能的臨床診斷是

A、腸結核并淋巴結結核

B、惡性組織細胞病

C、淋巴瘤

D、艾滋病

E、克羅恩病

正確答案:D

若皮膚出現紫紅色浸潤斑或結節則應考慮

A、結節病

B、卡波西肉瘤

C、藥疹

D、過敏性紫癜

E、全身血管炎

正確答案:B17.鉀、鈉、氯是機體重要的電解質，臨床因素可影響電解質平衡。

靜脈輸入過多葡萄糖及胰島素時，最易引起

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、無法確定

正確答案:B

患者出現血漿滲透壓降低、腦水腫癥狀，可能是因為

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、無法確定

正確答案:D

代謝性酸中毒患者易出現

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、無法確定

正確答案:A18.藥物在體內的過程一般包括吸收、分布、代謝和排泄4個過程。為了定量地研究藥物在體內的變化過程，首先要建立起研究模型。人們用數學方法模擬藥物在體內吸收、分布和消除的速度過程而建立起來的數學模型稱為藥物動力學模型。常用的有房室模型、非線性藥物動力學模型、生理藥物動力學模型、藥理藥物動力學模型和統計矩模型等。

地高辛的分布模型是

A、單室模型

B、二室模型

C、多室模型

D、血液中

E、腎、心、肝等臟器中

正確答案:B

地高辛在體內主要分布于

A、單室模型

B、二室模型

C、多室模型

D、血液中

E、腎、心、肝等臟器中

正確答案:E

環孢素A的分布模型是

A、單室模型

B、二室模型

C、多室模型

D、血液中

E、腎、心、肝等臟器中

正確答案:C

茶堿的分布模型一般是

A、單室模型

B、二室模型

C、多室模型

D、血液中

E、腎、心、肝等臟器中

正確答案:A19.影響血漿鈣離子濃度的原因是()

A、血鈣總量

B、血液pH值

C、血漿蛋白質含量

D、血漿膽紅素濃度

E、血漿K濃度

正確答案:A,B,C20.下列關于腦脊液的蛋白電泳診斷正確的是()

A、β-脂蛋白升高，證明滲透性明顯增加

B、α巨球蛋白升高，提示滲透性中等增加

C、IgA升高表示滲透性輕度增加

D、γ球蛋白增高，常見于脫髓鞘

E、β-脂蛋白升高，提示滲透性中等增加

正確答案:A,B,C,D21.T、T、TSH、TRH興奮試驗是甲狀腺功能紊亂疾病中常用的生化檢驗指標，掌握這些指標的變化對臨床疾病的診斷非常重要。

垂體腺瘤性甲狀腺功能亢進癥的生化檢測符合

A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）

B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）

C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）

D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）

E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）

正確答案:C

異源性TSH綜合征的生化檢測符合

A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）

B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）

C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）

D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）

E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）

正確答案:B

甲狀腺性甲狀腺功能減退的生化檢測符合

A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）

B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）

C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）

D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）

E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）

正確答案:D22.根據米－曼方程式，有關［S］與Km之間關系，正確的是

A、當［S］Km時，反應速度與底物濃度無關，呈零級反應

D、當［S］=1/3Km時，V=25%Vmax

E、當［S］＝Km時，υ=Vmax/3

正確答案:A,B,C,D23.AML-M7的特點是

A、骨髓中巨核細胞系異常增生，以原始及幼稚巨核細胞為主

B、常見全血細胞減少

C、CD41、CD42可呈陽性表達

D、ACP和PAS為陽性

E、PPO和MPO呈陽性反應

正確答案:A,B,C,D24.生長激素功能紊亂可導致侏儒癥、肢端肥大癥、巨人癥等內分泌疾病，掌握這些疾病的實驗室檢測方法有利于疾病的診斷和治療觀察。

下列有關侏儒癥生化診斷的敘述中，不正確的是

A、清晨空腹血漿（清）GH水平檢測常低于正常參考區間

B、血漿（清）IGFBP-3水平常顯著降低

C、血漿（清）IGF-1水平常顯著降低

D、藥物刺激試驗可用于診斷

E、高血糖抑制試驗可用于診斷

正確答案:E

下列有關肢端肥大癥的敘述中正確的是

A、清晨空腹血漿（清）GH水平檢測常低于正常參考區間

B、血漿（清）IGFBP-3水平常顯著降低

C、血漿（清）IGF-1水平常顯著降低

D、藥物刺激試驗可用于診斷

E、高血糖抑制試驗可用于診斷

正確答案:E25.患者男，52歲，因慢性腎功能不全5年需進行腎移植術。

患者術前應進行的實驗室檢測是

A、血型

B、交叉配血

C、HLA-B27

D、混和淋巴細胞培養

E、HLA配型

F、CD4

G、CD56

H、群體反應性抗體檢測

I、PPD-IgG

J、淋巴細胞毒性試驗

正確答案:A,B,D,E,H,J

進行HLA分子配型可采用的方法是

A、TGGT

B、RFLP

C、PCR-RFLP

D、變性梯度凝膠電泳

E、PCR-SSO

F、PCR-SSP

G、PCR-SSCP

H、PFGE

I、PCR-SSO

J、寡核苷酸連接實驗

K、基因芯片

L、SBT

正確答案:B,C,E,F,G,I,K,L

HLA分子配型主要針對的配型抗原是

A、HLA-A

B、HLA-B

C、HLA-C

D、HLA-E

E、HLA-F

F、HLA-DM

G、HLA-DQ

H、HLA-DR

I、HLA-DP

J、HLA-DO

正確答案:A,B,H

同種異體腎移植術后的超急性排斥反應發生在

A、膽囊炎

B、ABO血型不和

C、腫瘤

D、有妊娠史

E、冠心病

F、HLA抗原與致敏淋巴細胞對抗

G、曾有其他器官移植

H、心肌炎

I、高血壓

J、糖尿病

K、有多次輸血史

L、胃潰瘍

正確答案:B,D,F,G,K26.Ⅰ型高脂血癥患者血脂和脂蛋白表現為

A、CM升高

B、TG升高

C、TC升高

D、LDL升高

E、VLDL升高

正確答案:A,B,C27.胰腺可分泌下列哪些激素()

A、胰島素

B、生長激素

C、胰高血糖素

D、生長激素釋放抑制素

E、胰酶

正確答案:A,C,D28.Sanger法測序的待測模板包括

A、單鏈DNA

B、雙鏈DNA

C、單鏈RNA

D、雙鏈RNA

E、任意核酸

正確答案:A,B29.骨髓涂片染色后首先進行低倍鏡觀察，觀察內容包括

A、計算細胞的種類

B、判斷骨髓增生程度

C、細胞計數及分類

D、巨核細胞計數并分類

E、全片觀察有無體積較大或成堆分布的異常細胞

正確答案:B,D,E30.蛋白質在280nm波長處有光吸收峰，與下列哪些因素有關()

A、色氨酸

B、酪氨酸

C、谷氨酸

D、苯丙氨酸

E、賴氨酸

正確答案:A,B,D31.臨床上分子診斷常用的標本有

A、血清或血漿

B、組織

C、排泄物

D、體液

E、分泌物

正確答案:A,B,C,D,E32.糖尿病酮癥酸中毒可出現的異常生化項目有

A、血糖明顯升高

B、尿糖、尿酮體陽性

C、陰離子隙降低

D、甘油三酯升高

E、血淀粉酶升高

正確答案:A,B,D,E33.關于嗜酸性粒細胞生理性變化，正確的是

A、勞動后減少

B、寒冷刺激減少

C、精神刺激減少

D、白天較高

E、晚間較低

正確答案:A,B,C34.在腦外傷、腦腫瘤時，下列敘述正確的是()

A、AST下降

B、LDH及同工酶增高

C、CPK(CK)及同工酶增高

D、酸性磷酸酶下降

E、Ach升高

正確答案:B,C,E35.患者女，35歲，停經50d，不規則陰道少量出血2周，突發左下腹撕裂樣疼痛1h，就診入院。孕2產1，人工流產1次，宮內環避孕。查體：BP9/6kPa，脈搏118次/min，患者面色蒼白，口唇色淡；下腹部有壓痛，移動性濁音可疑。婦科檢查：外陰已婚已產，陰道內有少量血，宮頸肥大有舉痛，子宮飽滿，有漂浮感，左附件區可觸及一直徑4cm的包塊，界不清，有壓痛。

最有意義的檢查是

A、尿常規

B、肝功能檢查

C、血淀粉酶

D、電解質

E、尿妊娠反應試驗

正確答案:E

最可能的診斷是

A、不完全流產并導致休克

B、異位妊娠并導致休克

C、卵巢腫物破裂導致休克

D、急性闌尾炎并導致休克

E、急腹癥并導致休克

正確答案:B

此時在處理休克的同時應

A、清宮

B、給予維生素K

C、抗感染治療

D、剖腹探查

E、化學藥物保守治療

正確答案:D36.三重酸堿平衡紊亂的類型有

A、高AG型代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒

B、高AG型代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒伴呼吸性堿中毒

C、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒伴呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒

E、正常AG型代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒伴呼吸性堿中毒

正確答案:A,B,E37.腎的生理功能是排泄代謝產物，調節水、電解質和酸堿平衡，維持機體內環境穩定，主要通過腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收及分泌（排泌）而完成。

反映腎濃縮與稀釋功能的指標是

A、尿鈉與濾過鈉排泄分數（FeNa）測定

B、酚紅排泄試驗（PSP）

C、自由水清除率（CHO）

D、內生肌酐清除率

E、氯化銨負荷試驗

正確答案:C

反映腎小管排泌功能的指標是

A、尿鈉與濾過鈉排泄分數（FeNa）測定

B、酚紅排泄試驗（PSP）

C、自由水清除率（CHO）

D、內生肌酐清除率

E、氯化銨負荷試驗

正確答案:B

反映腎小管重吸收功能的指標是

A、尿鈉與濾過鈉排泄分數（FeNa）測定

B、酚紅排泄試驗（PSP）

C、自由水清除率（CHO）

D、內生肌酐清除率

E、氯化銨負荷試驗

正確答案:A38.某糖尿病患者急診入院，嘔吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊氣味。

確定診斷時不需要的實驗室檢查是

A、血糖濃度

B、血氣和電解質

C、血酮體（β-羥丁酸）測定

D、尿酮體定性檢測

E、口服葡萄糖耐量試驗

正確答案:E

該患者最可能的診斷為

A、乳酸中毒

B、酮癥酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、丙酮酸酸中毒

E、丙氨酸酸中毒

正確答案:B39.心肌纖維細肌絲的組成成分是()

A、肌動蛋白

B、原肌球蛋白

C、肌鈣蛋白

D、肌球蛋白分子

E、肌紅蛋白

正確答案:A,B,C40.核酸擴增抑制物主要來源于

A、血清中的血紅素

B、核酸提取過程中的殘留有機溶劑

C、抗凝劑EDTA

D、尿液標本中的尿素

E、抗凝劑肝素

正確答案:A,B,D,E41.重組DNA技術大致可以用以下幾個字簡單概括：分（目的基因的分離）、切（限制性內切酶切割目的基因和載體）、接（目的基因和載體連接）、轉（連接產物導入受體細胞）、篩（篩選陽性重組子）。

將重組DNA導入大腸埃希菌最常用方法是

A、磷酸鈣共沉淀法

B、脂質體法

C、顯微注射法

D、噬菌體感染

E、氯化鈣法

正確答案:E

重組DNA技術中最常用的篩選方法是

A、標志補救篩選

B、插入表達篩選

C、抗性篩選

D、限制性內切酶酶切圖譜分析

E、核酸分子雜交篩選

正確答案:C42.關于HK法測定葡萄糖的原理和方法性能問題。

該法產物的檢測波長是

A、340nm

B、405nm

C、520nm

D、540nm

E、600nm

正確答案:A

可對該法測定產生干擾的物質是

A、嚴重溶血

B、脂濁

C、黃疸

D、氟化鈉

E、肝素

正確答案:A43.影響光譜分析的主要因素有()

A、化學因素

B、主觀因素

C、光學因素

D、試劑因素

E、標本因素

正確答案:A,B,C44.糖尿病的診斷標準包括

A、隨機血糖≥11.1mmol/L

B、空腹血糖≥7.0mmol/L

C、OGTT中2h血糖≥11.1mmol/L

D、空腹血糖≥7.8mmol/L

E、OGTT中2h血糖≥18.0mmol/L

正確答案:B,C45.腫瘤耐藥檢測存在的問題

A、腫瘤耐藥機制復雜

B、檢測技術手段仍有待改進

C、患者不配合

D、藥物作用在體內和體外存在差別

E、費用昂貴

正確答案:A,B,D46.關于胰島素抵抗，錯誤的是

A、組織細胞對單位濃度胰島素的效應減弱

B、機體對正常濃度胰島素的生物反應性降低

C、肥胖者機體組織對胰島素的敏感性升高

D、胰島素抵抗可引起高胰島素血癥

E、2型DM患者多數有胰島素抵抗

正確答案:A,B,D,E47.水平衡紊亂可分為脫水、水腫、分布明顯異常。

患者出現體重減輕、口渴、尿少、體溫升高，血鈉160mmol/L，最有可能是

A、高滲性脫水

B、高滲性水腫

C、等滲性脫水

D、等滲性水腫

E、低滲性脫水

正確答案:A

充血性心力衰竭易引發

A、高滲性脫水

B、高滲性水腫

C、等滲性脫水

D、等滲性水腫

E、低滲性脫水

正確答案:D48.PTH的靶器官主要是

A、骨

B、肝

C、腎

D、胸腺

E、腸

正確答案:A,C,E49.酶促法是目前實驗室最常用的核酸探針標記方法，主要可以分為

A、缺口平移法

B、隨機引物法

C、末端標記法

D、PCR標記法

E、反轉錄酶、RNA聚合酶標記法

正確答案:A,B,C,D,E50.pH、cHCO、PCO是血氣分析的最基本指標。

單純性代謝性酸中毒的表現是

A、原發性cHCO↑，繼發性PCO↑

B、原發性cHCO↓，繼發性PCO↓

C、繼發性cHCO↑，原發性PCO↑

D、繼發性cHCO↓，原發性PCO↓

E、原發性cHCO↑，繼發性PCO↓

正確答案:B

單純性代謝性堿中毒的表現是

A、原發性cHCO↑，繼發性PCO↑

B、原發性cHCO↓，繼發性PCO↓

C、繼發性cHCO↑，原發性PCO↑

D、繼發性cHCO↓，原發性PCO↓

E、原發性cHCO↑，繼發性PCO↓

正確答案:A

單純性呼吸性堿中毒的表現是

A、原發性cHCO↑，繼發性PCO↑

B、原發性cHCO↓，繼發性PCO↓

C、繼發性cHCO↑，原發性PCO↑

D、繼發性cHCO↓，原發性PCO↓

E、原發性cHCO↑，繼發性PCO↓

正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.影響縮短測定周期(TAT)的因素包括()

A、標本抽取時間

B、標本轉送時間

C、分析前標本預處理時間

D、分析時間

E、送交結果到開單科室時間

正確答案:B,C,D,E2.核酸分離與純化總的原則包括

A、保證核酸一級結構的完整性

B、保證核酸二級結構的完整性

C、盡量排除其他分子的污染

D、盡量簡化分離純化步驟

E、盡量縮短提取時間

正確答案:A,C3.關于1型糖尿病的敘述，正確的是

A、好發于40歲以上的個體

B、胰島素受體數目缺少或缺陷

C、必須依賴胰島素治療維持生命

D、易發生酮性酸中毒

E、起病初期血中胰島細胞自身抗體陽性率高

正確答案:C,D,E4.均由α和β兩個多肽亞基構成，且α亞基高度同源的激素是()

A、促甲狀腺激素

B、黑色細胞刺激素

C、卵泡刺激素

D、黃體生成素

E、催乳素

正確答案:A,C,D5.代償性代謝性酸中毒相應的指標是

A、pH↓

B、PCO↓

C、AB↓

D、SB↓

E、AB＜SB

正確答案:B,C,D,E6.可用于診斷肝細胞損傷的酶較多，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等，但它們在肝細胞內分布有區別，如細胞核、細胞質、線粒體、微粒體、內質網等，了解其在細胞內定位有助于了解肝損傷的程度。

肝細胞中大部分存在于線粒體的酶是

A、ALT

B、LD

C、AST

D、GLDH

E、ALP

正確答案:C

肝細胞中大部分存在于細胞質的酶是

A、AST

B、ALT

C、ALP

D、GLDH

E、GGT

正確答案:B

肝細胞中幾乎全部存在于線粒體的酶是

A、ALT

B、LD

C、AST

D、GGT

E、GLDH

正確答案:E7.關于酶促反應，敘述正確的是

A、底物濃度過量和不受限制時，反應速度與酶濃度呈正比

B、底物濃度過量時，反應呈零級反應

C、底物濃度低時，反應速度與底物濃度呈正比

D、底物濃度與酶濃度相等時可達最大反應速度

E、底物濃度低時，反應速度與酶的濃度呈正比

正確答案:A,B,C8.可采用GOD-POD法測定其Glu的標本是

A、全血

B、血清

C、尿液

D、胸、腹腔積液

E、腦脊液

正確答案:A,B,D,E9.消化性潰瘍的攻擊因子包括

A、胃酸

B、內源性前列腺素

C、幽門螺桿菌

D、生長抑素

E、非甾體消炎藥

正確答案:A,C,E10.關于維生素D的敘述正確的是()

A、兒童維生素D缺乏，常見佝僂病

B、皮膚中的7-脫氫膽固醇通過紫外線照射可轉變成維生素D3

C、維生素D是類固醇衍生物

D、未經紫外線照射過的純凈牛奶是維生素D的較好來源

E、膽固醇可轉變為維生素D

正確答案:A,B,C,E11.關于網織紅細胞常用染色液，正確的是

A、瑞氏染液

B、煌焦油藍染液

C、新亞甲藍染液

D、美藍染液

E、伊紅染液

正確答案:B,C12.需要錳參與激活的酶是()

A、轉氨酶

B、脫羧酶

C、精氨酸酶

D、堿性磷酸酶

E、氧化酶

正確答案:B,D,E13.低血鉀型遠端腎小管酸中毒患者可出現

A、高尿鈣

B、高尿磷

C、腎結石

D、血清氯離子（Cl）降低

E、陰離子間隙（AG）升高

正確答案:A,B,C14.有關胃酸分泌功能測定，正確的說法是()

A、在純胃液中，絕大部分胃酸是結合酸

B、總酸=游離酸+結合酸

C、胃酸即壁細胞分泌的HCl

D、結合酸指硫酸蛋白鹽

E、參考值僅為基礎胃酸分泌量

正確答案:B,C15.引起低鈣血癥的原因很多，包括PTH缺乏、維生素D缺乏、低白蛋白血癥等，判斷低鈣血癥需要掌握患者的代謝情況。

腎病綜合征引起低鈣血癥的原因是

A、PTH缺乏

B、維生素D缺乏

C、慢性腎功能減退

D、低白蛋白血癥

E、高磷血癥

正確答案:D

吸收不良或不適當飲食引起低鈣血癥的原因是

A、PTH缺乏

B、維生素D缺乏

C、慢性腎功能減退

D、低白蛋白血癥

E、高磷血癥

正確答案:B

頸部手術引起低鈣血癥的原因是

A、PTH缺乏

B、維生素D缺乏

C、慢性腎功能減退

D、低白蛋白血癥

E、高磷血癥

正確答案:A16.有關女性雌性激素分泌特征的敘述，正確的是

A、排卵時FSH的分泌達到高峰

B、女性絕經后卵巢雌激素的分泌主要是通過血雌激素水平對LH和FSH的負反饋調節

C、排卵前雌激素水平升高，形成第1次分泌高峰

D、孕酮的分泌高峰出現在排卵前

E、排卵前雌激素和孕激素分別由卵泡的內膜細胞和顆粒細胞分泌

正確答案:A,B,C,E17.經胎盤被動運輸的物質包括

A、分子量＜5kD、脂溶性的物質

B、母體IgM、IgA

C、鈉、氯

D、CO、O

E、尿素、乙醇

正確答案:A,C,D,E18.下列不是神經變性病特點的是()

A、神經元變性為主要病理改變

B、中樞神經系統中特定的部位神經元的進行性變性以至壞死

C、伴有炎癥或異常物質的累積

D、胞質內結構紊亂

E、不出現包含體

正確答案:C,E19.屬先天性代謝病的是()

A、苯丙酮酸尿癥

B、酪氨酸血癥

C、同型半胱氨酸尿癥

D、糖原累積病

E、腳氣病

正確答案:A,B,C,D20.肝硬化患者進行血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳染色后可見()

A、ALB降低

B、α球蛋白降低

C、α球蛋白升高

D、β球蛋白升高

E、β-γ橋

正確答案:A,E21.肝臟功能實驗室檢查項目組合應遵循的原則是()

A、實驗結果能說明肝臟的主要功能和損傷情況

B、實驗方法簡便

C、方法易于標準化

D、項目越多越好

E、病人痛苦小，經濟負擔輕

正確答案:A,B,C,E22.糖耐量損害需要滿足

A、FPG6.1～7.0mmol/L

B、FPG7.0mmol/L

D、OGTT-2hPG<7.8mmol/L

E、OGTT-2hPG7.8～11.1mmol/L

正確答案:B,E23.家族性Ⅱ型高脂蛋白血癥發病的可能生化缺陷是

A、LDLR活性降低

B、LDLR缺陷

C、LDL異化障礙

D、ApoB異常

E、ApoD異常

正確答案:A,B,C24.急性腎衰竭患者可出現

A、氮質血癥

B、代謝性酸中毒

C、低鈉血癥

D、高鉀血癥

E、高磷血癥和低鈣血癥

正確答案:A,B,C,D,E25.代謝性骨疾病是指()

A、Paget病

B、骨質軟化癥

C、骨折

D、骨淀粉樣變

E、骨質疏松

正確答案:A,B,D,E26.Ⅰ型酪氨酸血癥由下述哪些酶缺陷所致()

A、酪氨酸轉氨酶

B、酪氨酸酶

C、對-羥苯丙酮酸氧化酶

D、尿黑酸氧化酶

E、延胡索酰乙酰乙酸酶

正確答案:C,E27.pHNR、SB、AB是計算得到的重要血氣分析參數，有助于各種酸堿失衡的診斷。

未發生代償的單純性代謝性堿中毒，最有可能出現

A、pH＝pHNR、SB＝AB

B、pH＞pHNR、SB＜AB

C、pH＜pHNR、SB＞AB

D、pH＜pHNR、SB＜AB

E、pH＞pHNR、SB＞AB

正確答案:A

當發生呼吸性酸中毒時，可能出現

A、pH＝pHNR、SB＝AB

B、pH＞pHNR、SB＜AB

C、pH＜pHNR、SB＞AB

D、pH＜pHNR、SB＜AB

E、pH＞pHNR、SB＞AB

正確答案:D

呼吸設備引起通氣過度，最可能出現

A、pH＝pHNR、SB＝AB

B、pH＞pHNR、SB＜AB

C、pH＜pHNR、SB＞AB

D、pH＜pHNR、SB＜AB

E、pH＞pHNR、SB＞AB

正確答案:E28.G6PD可用于測定()

A、葡萄糖

B、淀粉酶

C、肌酸激酶

D、乳酸脫氫酶

E、脂肪酶

正確答案:A,C29.男性，48歲，因嚴重胸痛發作3h就診，有心絞痛史1年，心電圖無異常。

如此時仍不能確診，6h后最有意義的檢查是

A、Mb

B、cTn

C、CK

D、LD

E、AST

正確答案:B

此患者最有可能的診斷是

A、急性冠狀動脈綜合征

B、高血壓

C、心肌炎

D、急性肝炎

E、心力衰竭

正確答案:A

此時，首選的生化檢查是

A、Mb+CK-MB

B、cTn+CK-MB

C、CK+CK-MB

D、LD+CK-MB

E、AST+CK-MB

正確答案:A30.醋酸纖維薄膜電泳時，位于α區帶的血漿蛋白質有()

A、Hp

B、α-MG

C、Cp

D、AFP

E、TRF

正確答案:A,B,C31.胰島素行使其調節代謝功能是通過細胞信號傳導過程而發揮的，目前認為，胰島素抵抗發生的關鍵中介物質是

A、胰島素受體

B、抗胰島素受體抗體

C、胰島素受體底物-1

D、磷脂酰肌醇-3激酶

E、己糖激酶

正確答案:A,C,D32.乳清酸尿癥由下述哪些酶缺陷引起()

A、氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ

B、氨甲酰轉移酶

C、二氫乳清酸酶

D、乳清酸磷酸核糖轉移酶

E、乳清酸核苷酸脫氫酶

正確答案:D,E33.糖尿病酮癥酸中毒的患者可表現為()

A、昏迷

B、呼吸深大

C、皮膚粘膜干燥

D、呼氣有爛蘋果味

E、二氧化碳結合力上升

正確答案:A,B,C,D34.FPG測定是糖尿病的篩查、診斷和治療監測中最常用的指標。

測定FPG的作用不包括

A、篩查DM

B、診斷DM

C、判斷DM病情

D、監測DM療效

E、確定DM并發癥

正確答案:E

較年輕個體不需做FPG篩查的情況是

A、BMI≥27kg/m

B、血漿HDL-C≤0.90mmol/L

C、血漿TG≥2.82mmol/L

D、血壓≥120/80mmHg

E、Ⅰ級親屬中有糖尿病史

正確答案:D

FPG≥7.0mmol/L，可以明確診斷DM的是

A、患者存在急性感染

B、在外傷時

C、在腦出血時

D、采血時情緒緊張

E、連續多天FPG≥7.0mmol/L

正確答案:E35.關于循環DNA，敘述正確的是

A、循環DNA量的改變是反映細胞死亡現象一個敏感而特異的指標

B、人類基因組循環DNA主要來源于細胞死亡后釋放的DNA片段

C、病毒性循環DNA不屬于循環DNA范疇

D、循環DNA由長度不等的單鏈或雙鏈DNA及其混合物組成

E、循環DNA主要與系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕關節炎(RF)等自身免疫性疾病有關

正確答案:A,D36.與傳統的電泳相比，毛細管電泳主要的特點不包括

A、高效，柱效一般為每米幾十萬理論板數，高者可達每米100萬以上

B、快速，分離時間在1h以內，通常不超過30s

C、微量，樣品用量僅為納升至微升

D、可以自動化

E、不可自動化

正確答案:A,B,C,D,E37.生物活性材料包括

A、酶

B、微生物

C、細胞器

D、抗原

E、蛋白質

正確答案:A,B,C,D,E38.限制性核酸內切酶，簡稱限制酶，是一類能識別雙鏈DNA分子中特定的核苷酸序列，并在識別序列內或附近切割DNA雙鏈結構的核酸酶。

限制性核酸內切酶可分為多種類型，其中應用最廣的是

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

正確答案:B

限制性核酸內切酶切割DNA后不會產生

A、黏性末端

B、5′黏性末端

C、3′黏性末端

D、平末端

E、單鏈缺口

正確答案:E39.下列有關腫瘤標志物的評價說法錯誤的是()

A、特異性越高，檢出疾病的可能性越大

B、特異性越高，誤診的可能性越小

C、敏感性越高，檢出疾病的可能性越大

D、敏感性、特異性和決定值有關

E、敏感性越高，誤診的可能性越小

正確答案:A,E40.有關藥物“分布”，敘述正確的是

A、指藥物隨血液循環輸送至全身各部位，并進入細胞間和細胞內的可逆性轉運過程

B、藥物在體內的分布可達到轉運平衡，但不一定是均勻分布

C、受藥物本身理化性質的影響

D、受到藥物與血漿蛋白結合率大小的影響

E、受體液pH差異的影響

正確答案:A,B,C,D,E41.心肌血流量的改變主要受局部代謝產物調節，包括

A、ADP、AMP分解的腺苷

B、乳酸

C、CO

D、H

E、CO

正確答案:A,B,C,D42.下列對GnRH興奮試驗結果的解釋，正確的有

A、垂體病變所致性激素功能紊亂者，GnRH興奮試驗為強反應

B、下丘腦病變所致者，反應正?；蚍逯笛舆t

C、單純性青春期延遲者，雖然基礎值低，但刺激后有正常反應

D、女性的LH峰值在排卵前期增加最明顯

E、女性FSH的變化在排卵前期增加最顯著

正確答案:B,C,D,E43.妊娠期高血壓綜合征（PIH）是妊娠所特有的疾病，表現為妊娠20周后孕婦出現水腫、高血壓和蛋白尿，嚴重者伴有頭痛、頭昏、眼花等自覺癥狀，甚至出現抽搐及昏迷。

PIH的體征不包括

A、妊娠20周血壓≥21.3/14.6kPa

B、蛋白尿（++）~（++++）

C、水腫

D、血液黏度降低，有出血傾向

E、血液黏度增高

正確答案:D

預測PIH較為可靠的指標是

A、血漿黏度比值≥1.6

B、血漿AT-Ⅲ明顯下降

C、血液中FDP明顯增多

D、血漿纖維連接蛋白≥400mg/dl

E、蛋白尿（++）~（++++）

正確答案:D44.某些酶缺陷引起乳清酸尿癥，這些酶包括

A、氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ

B、氨甲酰轉移酶

C、二氫乳清酸酶

D、乳清酸磷酸核糖轉移酶

E、乳清酸核苷酸脫氫酶

正確答案:D,E45.關于定量PCR內參照系統的敘述，錯誤的是

A、加入內參照系統可以使標準品和被檢測樣本之間擴增效率一致

B、加入內參照系統可以對標準品和被檢測樣本之間抽提質量差異進行比較

C、內參照是一段引入突變的靶基因片段

D、內參照系統可以使實驗的重復性更好、定量更準確

E、內參照和靶基因的探針使用相同的熒光標記

正確答案:A,E46.患者女性，24歲。搬新居半年余，近期出現頭昏、乏力、心悸、氣短。體檢：T36.6℃，P118次／分，貧血貌，四肢皮膚可見散在瘀點、瘀斑；心肺無異常，腹軟，肝、脾肋下未及。實驗室檢查：RBC2.1×10／L,Hb64gL,WBC3.2×10／L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10／L。

該患者的診斷應考慮

A、血小板減少性紫癜

B、再生障礙性貧血

C、骨髓增生異常綜合征

D、粒細胞減少癥

E、骨髓纖維化

F、陣發性睡眠性血紅蛋白尿

正確答案:B,C,E,F

為進行診斷應考慮做的檢查有

A、骨髓活檢

B、骨髓細胞學檢查

C、血細胞化學染色

D、網織紅細胞絕對值計數

E、造血祖細胞培養

F、PT測定

正確答案:A,B,C,D,E

患者考慮診斷為再生障礙性貧血，骨髓細胞學檢查的特點是

A、骨髓有核細胞增生重度減低

B、粒紅比值正常

C、粒細胞系增生減低，以成熟粒細胞為主

D、紅細胞系增生減低，以早幼紅細胞為主

E、巨核細胞數量減少，大多不見巨核細胞

F、漿細胞、網狀細胞、組織嗜堿細胞以及淋巴細胞等非造血細胞增多

正確答案:A,B,C,E,F

再障和陣發性睡眠性血紅蛋白尿鑒別，最有價值的血細胞化學染色是

A、過氧化物酶(POX)染色

B、過碘酸-雪夫(PAS)反應

C、中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色

D、蘇丹黑(SBB)染色

E、酸性磷酸酶(ACP)染色

F、α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)