注冊醫師管理辦法

注冊醫師管理辦法一、總則（一）目的為加強醫師隊伍建設，提高醫師職業道德和業務素質，保障醫師合法權益，保護人民健康，根據《中華人民共和國執業醫師法》（以下簡稱《醫師法》），制定本辦法。（二）適用范圍依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，經注冊在醫療、預防、保健機構中執業的專業醫務人員，適用本辦法。（三）基本原則1.依法管理原則嚴格依照《醫師法》及相關法律法規的規定，對醫師注冊、執業活動等進行規范管理，確保管理工作有法可依、有章可循。2.準入把關原則在醫師資格考試和注冊環節，嚴格審查申請人的資格條件，確保進入醫師隊伍的人員具備相應的專業知識和技能，保障醫療服務質量和安全。3.動態監管原則對醫師的執業活動進行全過程動態監管，及時發現和處理違法違規行為，促進醫師依法執業、規范執業。4.保障權益原則在加強管理的同時，充分保障醫師的合法權益，為醫師創造良好的執業環境，鼓勵醫師積極履行職責，提高醫療服務水平。二、醫師資格考試與注冊（一）醫師資格考試1.考試組織與實施國家實行醫師資格考試制度，醫師資格考試分為執業醫師資格考試和執業助理醫師資格考試。醫師資格考試由國家衛生健康委醫師資格考試委員會統一組織實施，省級衛生健康行政部門負責本轄區醫師資格考試考務工作的組織管理。2.考試類別與內容醫師資格考試分為臨床、中醫（包括中醫、民族醫、中西醫結合）、口腔、公共衛生四類。考試內容包括基礎醫學綜合、專業科目、公共科目和實踐技能考試等，全面考查考生的專業知識、實踐技能和職業道德素養。3.考試報名條件具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試：（1）具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的；（2）取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。（二）醫師注冊1.注冊申請與受理取得醫師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛生健康行政部門申請注冊。受理申請的衛生健康行政部門應當自收到申請之日起三十日內準予注冊，并發給由國家衛生健康委統一印制的醫師執業證書。2.注冊條件申請醫師執業注冊，應當具備下列條件：（1）具有完全民事行為能力；（2）遵守法律、法規，遵守技術操作規范；（3）具有良好的職業道德和醫療執業水平；（4）經注冊取得醫師執業證書，從事醫療、預防、保健工作；（5）身體健康，能夠勝任相關工作。3.不予注冊情形有下列情形之一的，不予注冊：（1）不具有完全民事行為能力的；（2）因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；（3）受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；（4）有國務院衛生健康行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。三、執業規則（一）執業地點與范圍1.執業地點醫師經注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。2.執業范圍醫師的執業范圍應當與其注冊的執業類別和執業范圍相一致。醫師應當在注冊的執業范圍內從事醫療、預防、保健業務，不得超出注冊的執業范圍從事執業活動。（二）執業行為規范1.診療規范醫師應當遵守法律、法規、規章，遵守技術操作規范，樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務。醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。2.告知義務醫師在執業活動中，應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不利后果。醫師進行實驗性臨床醫療，應當經醫院批準并征得患者本人或者其家屬同意。3.醫療質量安全管理醫師應當按照規定參加專業培訓，接受繼續醫學教育，不斷更新知識，提高業務水平。醫師應當關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。醫療機構應當按照國務院衛生健康行政部門規定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時書寫病歷的，應當在搶救結束后六小時內據實補記，并加以注明。（三）多點執業1.定義與條件醫師多點執業是指符合條件的醫師，經衛生健康行政部門注冊后，在兩個以上醫療機構從事執業活動的行為。醫師申請多點執業，應當同時符合以下條件：（1）取得醫師執業證書；（2）具有中級以上專業技術職務任職資格；（3）從事同一專業工作滿五年；（4）身體健康，能夠勝任多點執業工作；（5）最近連續兩個考核周期內考核合格；（6）所在醫療機構同意其多點執業。2.申請與審批程序醫師申請多點執業，應當向擬執業的醫療機構提出申請，并提交相關材料。擬執業的醫療機構應當自收到申請之日起二十日內進行審核，審核合格的，報所在地縣級衛生健康行政部門備案。縣級衛生健康行政部門應當自收到備案材料之日起二十日內予以備案。四、考核與培訓（一）考核1.考核組織與周期國家實行醫師考核制度。縣級以上人民政府衛生健康行政部門負責指導、檢查和監督醫師考核工作。醫師考核周期為二年。對考核不合格的醫師，衛生健康行政部門可以責令其暫停執業活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續醫學教育。暫停執業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續執業；對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛生健康行政部門注銷注冊，收回醫師執業證書。2.考核內容醫師考核內容包括業務水平、工作成績和職業道德三個方面。業務水平測評由考核機構負責組織實施，采用考試、測評等多種形式，對醫師的專業知識、實踐技能和解決實際問題能力等進行考核。工作成績考核由醫師所在醫療機構負責組織實施，考核醫師在執業活動中的工作量、工作質量、工作效率、工作效益等情況。職業道德考核由醫師所在醫療機構負責組織實施，考核醫師遵守職業道德規范的情況。（二）培訓1.培訓要求醫師應當按照規定參加培訓，接受繼續醫學教育，不斷更新知識，提高業務水平。縣級以上人民政府衛生健康行政部門應當制定醫師培訓計劃，對醫師進行多種形式的培訓，為醫師接受繼續醫學教育提供條件。醫療機構應當為醫師參加培訓和繼續醫學教育提供必要的條件，保證培訓時間和質量。2.培訓形式醫師培訓形式包括學術講座、學術會議、專題研討、進修、遠程教育等多種形式。醫師可以根據自己的專業需求和實際情況，選擇參加相應的培訓活動。醫療機構應當鼓勵醫師參加國內外學術交流活動，了解醫學前沿動態，提高業務水平。五、法律責任（一）違法違規行為及處罰1.未經注冊執業未經醫師注冊取得執業證書，從事醫師執業活動的，由縣級以上人民政府衛生健康行政部門責令停止執業活動，沒收違法所得和藥品、器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款；違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。2.超范圍執業醫師超出注冊的執業范圍從事執業活動的，由縣級以上人民政府衛生健康行政部門責令改正，給予警告，沒收違法所得；情節嚴重的，吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。3.違反診療規范醫師違反法律、法規、規章，違反技術操作規范，造成嚴重后果的，由縣級以上人民政府衛生健康行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。4.考核不合格處理不當醫療機構未按照規定對醫師進行考核，或者對考核不合格的醫師未按照規定處理的，由縣級以上人民政府衛生健康行政部門責令改正；逾期不改正的，對醫療機構及其主要負責人依法給予警告或者責令暫停三個月以上六個月以下執業活動。（二）行政處罰程序1.立案與調查衛生健康行政部門發現醫師存在違法違規行為的，應當及時立案，并進行調查取證。調查人員不得少于兩人，并應當向當事人或者有關人員出示證件。當事人或者有關人員應當如實回答詢問，并協助調查或者檢查，不得拒絕或者阻撓。2.告知與聽證衛生健康行政部門在作出行政處罰決定前，應當告知當事人作出行政處罰決定的事實、理由及依據，并告知當事人依法享有的權利。當事人要求聽證的，衛生健康行政部門應當組織聽證。聽證依照法定程序進行。3.處罰決定與執行衛生健康行政部門經調查取證，認為當事人的違法違規行為成立的，應當依法作出行政處罰決定。行政處罰決定書應當在宣告后當場交付當事人；當事人不在場的，衛生健康行政部門應當在七日內依照民事訴訟法的有關規定，將行政處罰決定書送達當事人。當事人應當自收到行政處罰決定書之日起十五日內，到指定的銀行繳納罰款。到期不繳納罰款的，每日按罰款數額的百分之三加處罰款；根據法律規定，將查封、扣押的財物拍賣或者將凍結的存款劃撥抵繳罰款；申