心電圖職稱考試題及答案

心電圖職稱考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常P波時間應(yīng)不超過（）A.0.08sB.0.10sC.0.12sD.0.14s2.典型心肌梗死心電圖特征性改變是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.以上都是3.以下哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.室顫D.房顫4.正常QRS波群時間為（）A.0.04-0.08sB.0.06-0.10sC.0.10-0.14sD.0.14-0.18s5.診斷心房顫動最重要的心電圖特征是（）A.P波消失B.f波C.R-R間期絕對不規(guī)則D.以上都是6.一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為（）A.P-R間期延長B.部分P波后無QRS波群C.P波與QRS波群無關(guān)D.以上都不是7.心室肌除極產(chǎn)生（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波8.心電圖胸導(dǎo)聯(lián)V5電極應(yīng)放在（）A.左鎖骨中線與第五肋間相交處B.左腋前線V4水平處C.左腋中線V4水平處D.胸骨左緣第4肋間9.反映心肌復(fù)極過程的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波10.竇性心動過速的心率范圍一般是（）A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-250次/分D.250-350次/分答案：1.C2.C3.C4.B5.D6.A7.B8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.判斷心臟位置D.評估心臟功能2.心肌梗死的心電圖分期包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期3.以下屬于室性心律失常的有（）A.室性早搏B.室性心動過速C.心室撲動D.心室顫動4.影響心電圖ST段改變的因素有（）A.心肌損傷B.電解質(zhì)紊亂C.藥物作用D.自主神經(jīng)功能失調(diào)5.心電圖診斷竇性心律的依據(jù)包括（）A.P波規(guī)律出現(xiàn)B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF直立C.P-R間期0.12-0.20sD.P波在aVR倒置6.常見的心肌缺血心電圖表現(xiàn)有（）A.ST段壓低B.T波倒置C.異常Q波D.ST段抬高7.房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)可有（）A.P-R間期延長B.部分P波后無QRS波群C.P波與QRS波群無固定關(guān)系D.QRS波群增寬8.以下哪些是心電圖機(jī)的基本組成部分（）A.導(dǎo)聯(lián)線B.放大器C.記錄器D.電源9.心電圖檢查前患者需要做的準(zhǔn)備有（）A.安靜休息5-10分鐘B.去除身上金屬物品C.飽餐D.避免劇烈運(yùn)動10.動態(tài)心電圖的臨床意義在于（）A.監(jiān)測心律失常B.發(fā)現(xiàn)無癥狀心肌缺血C.評估起搏器功能D.診斷冠心病答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABC8.ABCD9.ABD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖上P波代表心房肌除極。（）2.所有的心律失常都需要治療。（）3.心電圖診斷心肌梗死主要依靠ST段抬高。（）4.竇性心律不齊在青少年中較為常見。（）5.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯比二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯更嚴(yán)重。（）6.心電圖V1導(dǎo)聯(lián)R波大于S波，提示左心室肥大。（）7.低鉀血癥時心電圖可出現(xiàn)T波高尖。（）8.常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)包括肢體導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)。（）9.心房顫動患者一定有器質(zhì)性心臟病。（）10.心電圖檢查可以替代心臟超聲檢查。（）答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肌梗死的典型心電圖演變過程。答案：超急性期T波高聳；急性期出現(xiàn)病理性Q波、ST段弓背向上抬高、T波倒置；亞急性期ST段逐漸回落，T波倒置加深；陳舊期病理性Q波殘留，T波可恢復(fù)正常或持續(xù)倒置。2.室性早搏與房性早搏心電圖如何鑒別？答案：室性早搏：QRS波群寬大畸形，時限常＞0.12s，其前無相關(guān)P波；房性早搏：提前出現(xiàn)P波，形態(tài)與竇性P波不同，P-R間期≥0.12s，QRS波群大多正常。3.簡述竇性心動過速的心電圖特點(diǎn)。答案：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF直立，aVR倒置，P-R間期0.12-0.20s，心率超過100次/分。4.簡述影響心電圖診斷準(zhǔn)確性的因素。答案：患者因素如體型、呼吸；電極位置放置不準(zhǔn)確；儀器性能與操作規(guī)范；疾病復(fù)雜性，多種疾病并存影響心電圖表現(xiàn)；偽差干擾，如肌電、交流電干擾等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何根據(jù)心電圖初步判斷心臟病變部位。答案：前壁心肌梗死看V1-V5導(dǎo)聯(lián)變化；下壁心肌梗死關(guān)注Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)；側(cè)壁心肌梗死觀察Ⅰ、aVL、V5-V6導(dǎo)聯(lián)。心律失常時，根據(jù)P波、QRS波形態(tài)及關(guān)系判斷起源部位，如室性心律失常QRS寬大畸形等。2.探討動態(tài)心電圖相比常規(guī)心電圖的優(yōu)勢。答案：動態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時甚至更長時間的心電活動，能捕捉到短暫發(fā)作的心律失常，發(fā)現(xiàn)無癥狀心肌缺血，評估藥物療效及起搏器功能等，而常規(guī)心電圖只能記錄短時間心電情況，易遺漏間歇性異常。3.討論在臨床工作中，如何提高心電圖診斷的可靠性。答案：規(guī)范操作，確保電極準(zhǔn)確放置、減少干擾；結(jié)合患者臨床癥狀、病史，如胸痛與心肌缺血關(guān)系；對比既往心電圖；多人會診分