APN各班工作流程 (一)

APN各班工作流程

十六病區APN各班工作流程

所有A班共性工作流程

1、7:45-8:00晨間護理（一聲問候、自我介紹），整理病室、床

單元

2、8:00晨會

3、床頭交接班（當日所管床位）

4、全面評估分管床位患者所需的治療、護理項目，并安排好實施

時間，核對床頭卡（床號、護理級別、飲食標記、藥物過敏、責

任護士、主管醫生）、導管標識、腕帶、防跌倒、巡視卡、吸痰

卡、吸氧卡、胃管長度等，負責醫保內容及禁煙等宣教。

5、負責當日所分管床位患者所有治療、護理。10:30核對并發

12:00口服藥。負責輸液巡視、換水（規范簽字）、安排陪檢、離

開、返回床位前后處理

6、落實健康教育（語言、肢體功能鍛煉；防跌倒、防壓瘡、防燙

傷、防肺部感染等措施落實）

7、午間在保證患者休息的情況下，完成上述各項治療、護理，負

責分管床位護理文書書寫，包括體溫單、特護單、病情變化患者

的內科護理記錄、防跌單、壓瘡單等。

8、接待所管床位新入院病人；負責出院病人、遷床病人的處理工

作

9、負責所管床位翻身、巡視、輸液等記錄，記錄及時準確，嚴禁

提前、推遲！

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10、下班前再次評估患者，確保各項工作當班完成，各病室、床

單元整潔。15:00與P1班、行政班、護士長進行口頭、床頭交接

班。

11、周日更換深靜脈留置針貼膜、心電監護患者電極片，按所用

物品收費。

12、周五：剪指甲

13、午餐時間:Ai10:50-11:20；A2、3、4、5依次間隔10分鐘就

餐，30分鐘后準時返回病區。

A1?A5特殊工作流程

Ai班特殊流程：

1、準時清點、交接各類物品，特別是急救藥、物品，并立即規范

填寫交接記錄，不得延誤。

2、檢查有無過期無菌包

3、負責所有患者體溫單繪制、測量Bid下午血壓；周一下午須測

量所有在院患者血壓并準確記錄至體溫單相應欄內。

4、15:00與P2班交班。

A2班特殊流程：

1、9:30之前負責統計一次性輸液器、注射器等物品并通知供應

室。

2、負責核對并擺好次日靜脈用藥的大輸液。

3、及時清洗、處理浸泡桶內物品。

4、14:00負責核對16:00所有患者口服藥并發藥。

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2、負責完成各A班所交接的各項工作

3、評估所有患者，負責患者足部清潔

4、負責接待新病人、完成出院、遷床病人的處理

5、與行政班、P2班一起進行晚間護理

6、5:00-5:30晚餐

7、完成晚間所有患者口腔、氣切護理、會陰擦洗、紫外線消毒等

特殊護理

8、清洗浸泡桶內物品打包送消、泡棉球（醫、護）、19:00鎖熱

水器，關藥療室熱水器。

9、負責巡視、翻身，并準確記錄（即時記錄，嚴禁提前、推遲記

錄?。?/p>

10、20:45護士值班室就寢

11、次晨6:00負責所有口腔護理、會陰擦洗、更換床單（潮濕、

污染，無法留等A班處理者），正確處理各種用物。

12、協助N班完成其它各項護理工作

13、7：45與A班一起進行晨間護理

14、了解所分管床位患者病情，完成各種健康教育

15>8:00參加晨會后下班

P2班工作流程

1、評估所分管床位患者，完成所需健康教育。檢查新病人病歷

（護理記錄首頁有無玦項，體溫單、醫囑單、防跌單、壓瘡單是

否有缺項，并及時彌補，或留言給當班者。）

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2、與P1班一起完成所有患者各項治療、護理、新入院病人接

待、出院、遷床患者處理等。

4、與護士長、行政班、P1班共同完成晚間護理

5、17：30-18：00晚餐

6、核對并發20:00口服藥，測晚間BS、T、P、R、BP并填寫。

人負責氣管切開患者所在病室移動式紫外線空氣消毒，每病室照

射1小時。

8、周二、五更換所有儲鑲罐、棉球缸、碘伏瓶，周一更換八大

盤、急救車及無菌柜內所有備用無菌包

9、處理晚間治療、護理、拔胃管、翻身、巡視等。保持護士站環

境整潔。

10、21:00督促陪護離開病房，囑病人關燈休息，關電視及淋浴開

關、開走廊燈。

11、22:00統計工作量，書寫交班病人的護理記錄、交班報告。

12.與N班核對當班醫囑，床頭交接班。

N班工作流程

1、22:00物品交接并記錄，床頭交接班。

2、核對所有輸液卡、護理單；核對P班的電腦輸入；24:00行紫

外線消毒治療室、處理室、血壓計、聽診器并記錄。（核對前一

天紫外線消毒登記情況），正確填寫消毒滅菌本。

3、每周日無水酒精擦拭紫外線燈管，重整護士留言本，檢查出院

病歷完善情況。

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4、負責夜間病人翻身、巡視及夜間T、P、R、BP、BS的測量和

記錄

5、執行夜間各項治療、護理，必要時記錄；5:00打開水爐

6、核對并負責采集血標本，置胃管，負責填寫更換胃管標識，用

膠布作標記。

7、核對并發8:00口服藥，統計出入量。填寫血壓、出入液量

等。

8、收集大小便標本，核對化驗單并登記所采集的標本信息；負責

填寫血糖儀監測木。督促病人陪護整理病房物品。周五早上拆護

士值班室的被單，每天整理值班室。清潔治療室（桶、臺、治療

車）、護士站（物品整理，臺面整理）

9、掌握所分管患者病情，進行健康教育

10、7:30書寫交班報告、各種護理記錄、填寫工作量（每頁最后

一次統計當頁工作量）及工作日志。繪制8:00T、P、R,填寫血

壓。

11、8:00口頭、床頭交接班，與行政班核對當班醫囑。

藥療班工作流程

1、7:45到崗，開始配第一組水、簽配水時間

2、8:00參加晨會、科內業務學習

3、繼續配輸液，準備用物，為各A班下病房治療做好準備

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4、負責治療室環境安全，未戴口罩、帽子者，嚴禁入內。保持治

療臺、治療車、抽屜的整潔；負責醫療垃圾規范處理；及時添加

洗手液、治療車內所需物品。

5、檢查一次性物品有無過期、破損等；及時添加洗手液、治療車

內物品。

6、9:30之前負責統計一次性輸液器、注射器等物品并通知供應

室。、

7、負責與行政班核對當天醫囑，將當天所更改輸液正確執行到

位。

8、所有藥物現配現用，切不可提前。配藥簽名及時。嚴格按醫囑

要求執行。

9、負責必要的借藥、還藥，記錄缺藥，并當即通知行政班作相應

處理，白板書寫并口頭通知醫師缺藥情況，以便醫師及時更改醫

囑。

10、14:30去中、西藥房取所有藥品。藥物放入藥柜前須再次核

對，確保無誤；負責發放自理藥品，簽字。

11、擺當天20:00及次日全天口服藥。輸入不足次日服藥量的藥

物。

11、掌握所分管床位患者病情，并做好健康教育。

12、與P2班交接特殊用藥患者情況。17:30下班。

行政班工作流程

(7:45-11:3014:30-17:30)

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1、7:45?8:00晨間護理，并負責檢查各A班晨間護理質量

2、8：00參加交接班，負責心臟病病人心率情況的了解及危重病

人病情，全面了解病區重點病人

3、上午催未留取的化驗標本，更改白板各項記錄，處理、核對醫

囑并記錄，白班急查抽血，負責通知并督促藥療班、各A班完成

工作。負責發放前一天未發完的自理藥

4、負責抄寫輸液卡、護理單；收取伙食費；每日填寫推拿治療記

錄本并及時與推拿師核對，確保無誤！

5、負責通知遷床（病歷、白板、電腦）床號的變更，負責新加降

壓、鎮靜藥防跌倒評估。

6、負責準確錄入醫囑、正確收費，做到不多收、不遺漏。負責與

A2班核對醫囑，包括電腦醫囑輸入情況。

7、與各A班口頭交接其未完成工作項目，指導并協助P1班繼續

保證各項工作完成到位，包括：中藥濕熱敷、體溫單繪制、新病

人醫囑錄入、核對、特殊治療、護理等。

8、負責檢查化驗單是否開齊，督促醫生及時開化驗單。貼化驗單

并通知病人，填寫工作量（包括生活護理）檢查新病人首頁填寫

情況，擦去黑板上出院病人床號（BP、BS、熱敷等）,整理護士

站，書寫交班報告。

9、評估患者