2026醫院招聘考試歷年試題及答案-醫學影像學

2026醫院招聘考試歷年試題及答案——醫學影像學一、單項選擇題（本大題共50小題，每小題1分，共50分。每小題只有一個選項是符合題意的）1.X線成像的基礎主要利用的是X線哪一特性（）A.熒光效應B.感光效應C.穿透作用D.電離效應【答案】C【解析】X線之所以能使人體在熒屏上或膠片上形成影像，除了具有穿透性、熒光效應、感光效應和電離效應等物理特性外，基于其穿透性，由于人體不同組織對X線的吸收程度不同，從而產生射線衰減差異，這是X線成像的基礎。熒光效應和感光效應是成像的轉換條件，而非成像基礎。2.在X線攝影中，主要控制照片對比度的因素是（）A.管電壓B.管電流量C.焦片距D.濾線柵【答案】A【解析】管電壓（kV）決定X線的穿透力，主要影響X線的對比度（即射線透過物體后的強度差異）。kV越高，穿透力越強，對比度越低；kV越低，對比度越高。管電流量（mAs）主要控制照片的密度（黑化度）。3.下列關于CT密度的描述，正確的是（）A.CT值單位是HuB.空氣的CT值為0HuC.水的CT值為100HuD.骨皮的CT值為-1000Hu【答案】A【解析】CT值單位是亨氏單位。規定水的CT值為0Hu，空氣的CT值為-1000Hu，致密骨的CT值通常為+1000Hu左右。因此B、C、D均錯誤。4.螺旋CT掃描與傳統CT掃描的主要區別在于（）A.X線管連續旋轉B.患者連續移動C.數據采集是容積式的D.以上都是【答案】D【解析】螺旋CT掃描時，X線管連續旋轉，患者同時勻速移動，掃描軌跡呈螺旋狀，因此數據采集是容積式的，避免了傳統CT掃描層面的間隔，可以進行任意層面的重建。5.在MRI成像中，T1加權像（T1WI）上，腦脊液的信號表現為（）A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號【答案】B【解析】在T1加權像上，組織的T1值越短（縱向磁化矢量恢復越快），信號越高；T1值越長，信號越低。腦脊液具有長T1值，因此在T1WI上呈低信號（黑色）。6.下列哪項是MRI檢查的絕對禁忌證（）A.心臟起搏器B.顱內銀夾C.人工關節D.節育環【答案】A【解析】心臟起搏器是MRI檢查的絕對禁忌證，因為強磁場可能導致起搏器功能失靈或電極移位，危及生命。顱內非鐵磁性銀夾、人工關節、節育環通常為相對禁忌證或無禁忌（需確認材質）。7.超聲波在人體組織中的傳播速度約為（）A.1540m/sB.340m/sC.3000km/sD.500m/s【答案】A【解析】醫學超聲診斷假設超聲波在人體軟組織中的平均傳播速度為1540m/s，這是超聲測距和成像的基礎。8.彩色多普勒血流顯像中，紅色通常代表（）A.動脈血流B.靜脈血流C.朝向探頭的血流D.背離探頭的血流【答案】C【解析】彩色多普勒利用紅藍兩色表示血流方向。國際通用的標準是：紅色表示血流朝向探頭（正頻移），藍色表示血流背離探頭（負頻移）。顏色的深淺代表速度的快慢。9.急性硬膜外血腫的典型CT表現是（）A.梭形高密度影B.新月形高密度影C.不規則形混雜密度影D.腦實質內低密度影【答案】A【解析】急性硬膜外血腫多因腦膜中動脈破裂出血，血液積聚于顱骨內板與硬腦膜之間，因硬腦膜張力較高，血腫局限，CT表現為雙凸形（梭形）高密度影。急性硬膜下血腫則表現為新月形高密度影。10.大葉性肺炎（紅色肝樣變期）典型的X線征象是（）A.肺葉段實變，可見“支氣管充氣征”B.肺紋理增多、模糊C.肺野內散在斑片影D.楔形密度增高影【答案】A【解析】大葉性肺炎實變期，肺泡內充滿炎性滲出物和紅細胞，X線表現為肺葉或肺段范圍的均勻致密影。由于支氣管腔內充盈氣體，與周圍實變的肺組織形成對比，可見“支氣管充氣征”（空氣支氣管征）。11.原發性支氣管肺癌最常見的組織學類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌【答案】A【解析】雖然近年來腺癌的發病率有所上升，但在傳統的影像學考試和經典教材中，鱗狀細胞癌仍被認為是原發性支氣管肺癌最常見的類型，且多見于中央型，易引起阻塞性改變。12.胃潰瘍最常見的X線表現是（）A.局部腔內龕影B.粘膜破壞C.充盈缺損D.胃壁僵硬【答案】A【解析】胃潰瘍的直接X線征象是龕影，多見于小彎或胃竇部，表現為切線位上向胃輪廓外突出的乳頭狀或三角形影。13.食管靜脈曲張最好發的部位是（）A.食管下段B.食管中段C.食管上段D.頸段食管【答案】A【解析】食管靜脈曲張是門靜脈高壓的重要并發癥，側支循環主要在食管下段和胃底賁門區，因此X線鋇餐檢查可見食管下段粘膜呈串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損。14.肝癌在CT增強掃描的典型表現是（）A.“快進快出”B.“快進慢出”C.“慢進快出”D.無強化【答案】A【解析】肝細胞癌主要由肝動脈供血。在CT動態增強掃描動脈期，病灶明顯強化（快進）；門脈期，由于病灶內造影劑迅速廓清，而正常肝實質由門靜脈供血開始強化，病灶密度迅速下降，低于周圍肝實質（快出）。此即“快進快出”特征。15.泌尿系結石首選的影像學檢查方法是（）A.腹部平片（KUB）B.靜脈腎盂造影（IVP）C.CTD.MRI【答案】C【解析】雖然KUB是傳統檢查方法，但CT（尤其是非增強CT）是目前診斷泌尿系結石的首選方法，具有極高的敏感性和特異性，能檢出陰性結石（X線不顯影），并可評估腎積水情況。16.長骨骨折急性期的X線征象不包括（）A.骨折線B.骨皮質斷裂C.軟組織腫脹D.骨痂形成【答案】D【解析】骨痂形成是骨折修復期的表現，通常在骨折2周后開始出現。急性期（數小時內）主要表現為骨折線、骨皮質斷裂、骨小梁中斷及周圍軟組織腫脹。17.Colles骨折的典型移位特點是（）A.遠折端向掌側、尺側移位B.遠折端向背側、橈側移位C.近折端向掌側移位D.骨折線呈橫形【答案】B【解析】Colles骨折是指橈骨遠端伸直型骨折，典型X線表現為“銀叉”樣畸形，即遠折端向背側和橈側移位。Smith骨折（反Colles）才是向掌側移位。18.骨巨細胞瘤的好發部位是（）A.長管狀骨骨端B.長管狀骨干骺端C.扁平骨D.短管狀骨【答案】A【解析】骨巨細胞瘤是一種常見的骨腫瘤，好發于長骨的骨端，以股骨遠端、脛骨近端和橈骨遠端最為常見。X線表現為偏心性、膨脹性、溶骨性破壞，骨殼較薄。19.腦梗死在發病后6小時內，最敏感的影像學檢查是（）A.CT平掃B.MRI平掃C.DWI（彌散加權成像）D.MRA【答案】C【解析】超急性期腦梗死，CT平掃常無明顯異常或僅顯示輕微密度改變。MRI的DWI序列能在發病后數分鐘內顯示缺血區的高信號，是診斷早期腦梗死最敏感的方法。20.下列關于椎間盤突出的MRI描述，錯誤的是（）A.T2WI上椎間盤信號降低B.硬膜囊受壓C.神經根受壓D.椎間隙通常變窄【答案】D【解析】椎間盤突出時，髓核脫水變性，T2WI信號降低，并可突出壓迫硬膜囊或神經根。但在椎間盤突出（尤其是急性突出）時，椎間隙高度通常保持正常；椎間隙變窄更多見于椎間盤退行性變。21.縱隔腫瘤中，位于前縱隔最常見的腫瘤是（）A.神經源性腫瘤B.畸胎瘤C.淋巴瘤D.支氣管囊腫【答案】B【解析】前縱隔最常見的腫瘤是畸胎瘤（皮樣囊腫），其次為胸腺瘤、甲狀腺腫等。神經源性腫瘤多位于后縱隔，淋巴瘤多位于中縱隔。22.在乳腺X線攝影中，惡性鈣化的特征是（）A.粗大、圓點狀、散在分布B.細小、多形性、簇狀分布C.環形、蛋殼樣D.長條狀、平行分布【答案】B【解析】惡性鈣化（如導管原位癌）常表現為細小、多形性（泥沙樣、針尖狀）、密集簇狀分布。粗大、圓點狀多為良性鈣化。23.數字減影血管造影（DSA）最常用的減影方式是（）A.時間減影B.能量減影C.混合減影D.骨骼減影【答案】A【解析】DSA最常用的是時間減影，即通過造影劑注入前后同一部位圖像的減影，消除骨骼和軟組織背景，僅留下血管影像。24.鼻咽癌的首選影像學檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲【答案】C【解析】MRI具有極佳的軟組織分辨率，能清晰顯示鼻咽癌的范圍、顱底侵犯情況及顱內蔓延，對放療計劃的制定優于CT。CT主要用于觀察骨質破壞。25.腸梗阻的基本X線征象是（）A.膈下游離氣體B.腸管擴張、氣液平面C.腹部致密影D.腹脂線模糊【答案】B【解析】腸梗阻時，腸腔內氣體和液體淤積，立位或側臥位水平投照可見階梯狀排列的氣液平面，以及擴張的腸袢。26.下列哪種疾病不出現“空腔”征象（）A.肺結核空洞B.肺膿腫C.肺囊腫D.周圍型肺癌【答案】D【解析】周圍型肺癌主要表現為肺野內結節或腫塊，一般不形成空洞（除非發生壞死形成癌性空洞，但不是基本征象）。肺結核、肺膿腫、肺囊腫均可表現為含氣空腔。27.早期股骨頭缺血壞死最敏感的MRI序列是（）A.T1WIB.T2WIC.STIRD.脂肪抑制技術【答案】D【解析】早期股骨頭壞死在常規序列可能表現正常，但脂肪抑制技術（如STIR或T2WI脂肪抑制）能敏感地顯示骨髓水腫，表現為高信號，是早期診斷的關鍵。28.視網膜母細胞瘤的典型CT表現是（）A.眼球內鈣化腫塊B.眼球內無鈣化腫塊C.視神經增粗D.眼環增厚【答案】A【解析】視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼球內惡性腫瘤，CT特征性表現為眼球內腫塊伴有鈣化（鈣化率極高），被稱為“貓眼”征。29.超聲檢查中，膽囊結石的典型聲像圖特征是（）A.膽囊內強回聲團，隨體位移動，后方伴聲影B.膽囊內弱回聲團，不移動C.膽囊壁增厚D.膽囊腔消失【答案】A【解析】膽囊結石的典型表現是在膽囊腔內出現強回聲光團，后方伴有聲影，且改變體位時結石依重力方向移動（可移動性）。30.腎血管平滑肌脂肪瘤（AML）的MRI特征是（）A.T1WI和T2WI均呈低信號B.T1WI呈高信號（因含脂肪）C.無強化D.明顯長T1長T2信號【答案】B【解析】腎血管平滑肌脂肪瘤又稱腎錯構瘤，由血管、平滑肌和脂肪三種成分構成。由于含有脂肪組織，在T1WI上表現為特征性的高信號，且在脂肪抑制序列上信號降低。31.關于CT窗寬和窗位的選擇，下列說法正確的是（）A.觀察肺部用寬窗寬、低窗位B.觀察骨骼用窄窗寬、高窗位C.觀察腦組織用窄窗寬、低窗位D.窗寬越大，對比度越高【答案】A【解析】肺部含氣組織密度差異大，且主要觀察肺紋理和肺野，需用寬窗寬（如1500-2000Hu）和低窗位（如-600~-500Hu）。觀察腦組織常用較窄的窗寬（80-100Hu）和適當的窗位（35-40Hu）。窗寬越大，層次越豐富，但對比度越低。32.下列哪項不是經皮穿刺介入治療的適應證（）A.肝癌射頻消融B.腎囊腫抽吸硬化C.腦出血抽吸D.嚴重凝血功能障礙【答案】D【解析】嚴重凝血功能障礙是介入穿刺治療的禁忌證，而非適應證。33.周圍型肺癌的典型X線征象是（）A.肺門腫塊B.肺野內孤立性結節或腫塊，分葉狀，有毛刺C.阻塞性肺炎D.肺不張【答案】B【解析】周圍型肺癌發生在肺段以下的支氣管，早期表現為肺野內小結節，隨生長形成腫塊，常具有分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征等惡性征象。肺門腫塊和阻塞性改變多為中央型肺癌表現。34.化膿性骨髓炎X線表現出現明顯骨質破壞通常在發病后（）A.1周內B.2周后C.1天后D.3個月后【答案】B【解析】化膿性骨髓炎早期（2周內）X線僅表現為軟組織腫脹，無明顯骨質改變。發病2周后才開始出現骨質破壞、骨膜反應等改變。35.腦膜瘤的典型CT增強表現是（）A.均勻明顯強化，邊界清楚，廣基與硬腦膜相連B.環形強化C.不均勻強化D.無強化【答案】A【解析】腦膜瘤多起源于腦膜，血供豐富。CT增強掃描常表現為均勻明顯強化，且可見“腦膜尾征”，即腫瘤廣基與硬腦膜相連，相鄰硬腦膜增厚強化。36.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的超聲心動圖特征是（）A.二尖瓣前葉呈城墻樣改變，舒張期前后葉同向運動B.二尖瓣葉脫垂C.二尖瓣瓣葉增厚、鈣化，開放受限D.左心室擴大【答案】A【解析】二尖瓣狹窄時，M型超聲顯示二尖瓣前葉EF斜率降低，呈“城墻樣”改變；二維超聲顯示舒張期二尖瓣前后葉呈同向運動（由于瓣口狹窄，瓣葉開放受限，前葉向前，后葉被牽拉也向前）。37.肝海綿狀血管瘤在CT增強掃描的表現是（）A.快進快出B.快進慢出（早出晚歸）C.無強化D.延遲掃描不強化【答案】B【解析】肝血管瘤的典型強化方式是“快進慢出”或稱“早出晚歸”。動脈期邊緣結節狀強化，門脈期強化向中心填充，延遲掃描（數分鐘）病灶呈等密度填充。38.下列關于碘造影劑不良反應的描述，錯誤的是（）A.分為輕、中、重及致死反應B.碘過敏試驗可以完全預測嚴重不良反應C.應備好急救藥品和器材D.多發性骨髓瘤患者使用造影劑需謹慎【答案】B【解析】碘過敏試驗陰性并不能完全排除嚴重過敏反應的可能，部分患者即使試驗陰性也可能發生遲發性或嚴重反應。因此，不能完全依賴過敏試驗。39.脊柱結核的好發部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎【答案】C【解析】脊柱結核是骨關節結核中最常見的，好發于腰椎，其次是胸椎。主要表現為椎體骨質破壞、椎間隙變窄（特征性改變）及椎旁冷膿腫。40.下列哪種影像學檢查對診斷早期妊娠最敏感且無創（）A.X線平片B.CTC.經陰道超聲D.MRI【答案】C【解析】經陰道超聲分辨率高，能比腹部超聲更早（孕4-5周）探測到孕囊，是診斷早期妊娠的首選方法。X線、CT對胎兒有害，禁用。41.肺動脈血栓栓塞（PE）的確診金標準是（）A.X線胸片B.肺通氣/灌注顯像C.CT肺動脈造影（CTPA）D.D-二聚體測定【答案】C【解析】CTPA是目前診斷肺動脈栓塞的首選和確診方法，能清晰顯示肺動脈內的充盈缺損。X線胸片僅作為輔助篩查。42.骨質疏松的基本X線表現是（）A.骨密度增高，骨皮質增厚B.骨密度減低，骨皮質變薄，骨小梁稀疏C.骨髓腔變窄D.軟骨鈣化【答案】B【解析】骨質疏松是指單位體積內骨量減少。X線表現為骨密度普遍減低，骨皮質變薄分層，骨小梁稀疏、變細。43.下列關于MRI對比劑Gd-DTPA的描述，錯誤的是（）A.是順磁性物質B.縮短T1時間，使T1WI上信號增高C.縮短T2時間，使T2WI上信號增高D.經腎臟排泄【答案】C【解析】Gd-DTPA主要縮短組織的T1弛豫時間，在T1WI上使組織信號增高（變亮）。雖然它也縮短T2，但在常規劑量下，T1效應占主導。44.急性胰腺炎CT表現中，提示預后不良的征象是（）A.胰腺局部增大B.胰腺周圍脂肪層模糊C.胰腺實質內或胰外出現氣泡D.腎前筋膜增厚【答案】C【解析】胰腺內或胰外出現氣泡提示有繼發細菌感染（壞死性胰腺炎合并感染），這是急性胰腺炎嚴重的并發癥，提示預后不良，死亡率高。45.下列哪項是先天性心臟病的常見影像學征象（）A.肺血減少B.肺血增多C.主動脈結增大D.心臟普遍增大【答案】B【解析】雖然不同先心病表現不同，但常見的左向右分流型先心病（如房缺、室缺、動脈導管未閉）均會導致肺循環血量增加，X線表現為肺血增多（肺紋理增多、肺動脈段膨隆）。46.顱腦損傷中，蛛網膜下腔出血的最典型CT表現是（）A.腦實質內高密度血腫B.腦池、腦溝內高密度影C.硬膜下新月形高密度影D.腦室擴大【答案】B【解析】蛛網膜下腔出血血液積聚在腦溝、腦池和腦裂內，CT表現為腦池、腦溝密度增高（鑄型）。47.乳腺BI-RADS分級中，4B類代表（）A.陰性B.良性C.可能惡性（惡性可能性2%-10%）D.可疑惡性（惡性可能性10%-50%）【答案】D【解析】BI-RADS4類分為4A、4B、4C。4A：低度可疑（惡性可能性2%-10%）；4B：中度可疑（惡性可能性10%-50%）；4C：高度可疑（惡性可能性50%-95%）。48.在MRI圖像上，流動血液通常表現為（）A.T1WI高信號，T2WI高信號B.T1WI低信號，T2WI低信號C.T1WI高信號，T2WI低信號D.信號取決于血流速度和序列（流空效應）【答案】D【解析】在常規SE序列T1WI和T2WI上，由于流空效應，快速流動的血液通常表現為低信號（無信號）。但在梯度回波序列或流速較慢時，血液可表現為高信號。49.腎結石的典型側位X線片表現是（）A.與脊柱重疊B.位于脊柱輪廓外C.位于恥骨聯合上方D.不顯影【答案】A【解析】絕大多數腎結石位于腎區，在側位片上，腎結石的投影與脊柱影像重疊。而膽囊結石在側位片上位于脊柱前方（不重疊）。50.下列關于介入放射學的描述，正確的是（）A.僅用于診斷B.僅用于治療C.是在影像設備引導下進行診斷和治療的微創技術D.不需要影像設備引導【答案】C【解析】介入放射學是在X線、超聲、CT、MRI等影像設備引導下，通過穿刺針、導管等器材進行疾病診斷和治療的新興學科，具有微創、高效的特點。二、多項選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分。每小題有兩個或兩個以上選項是符合題意的，錯選、多選、少選均不得分）1.X線檢查的防護原則包括（）A.實踐的正當化B.放射防護的最優化C.個人劑量限值D.隨意增加檢查次數E.使用高千伏攝影【答案】ABC【解析】國際放射防護委員會（ICRP）提出的防護三原則是：實踐的正當化、放射防護的最優化（ALARA原則）、個人劑量限值。2.下列哪些疾病可引起肺部彌漫性病變（）A.特發性肺纖維化B.矽肺C.粟粒性肺結核D.肺水腫E.肺隔離癥【答案】ABCD【解析】肺隔離癥屬于局限性肺發育異常，不引起彌漫性病變。其余選項均可在X線或CT上表現為兩肺彌漫性網格、結節或實變影。3.肝硬化失代償期的影像學表現包括（）A.肝葉比例失調，通常右葉萎縮，左葉及尾葉增大B.肝表面凹凸不平，呈結節狀C.門靜脈高壓：脾大、腹水、側支循環開放D.肝實質彌漫性密度增高E.肝裂增寬【答案】ABCE【解析】肝硬化肝實質密度通常因脂肪變或纖維化而降低或不均勻，不會增高。其他選項均為典型表現。4.骨肉瘤的典型X線征象包括（）A.干骺端骨質破壞B.腫瘤骨形成C.骨膜反應（Codman三角）D.軟組織腫塊E.病理骨折【答案】ABCDE【解析】骨肉瘤是惡性骨腫瘤，具有侵襲性生長特征，上述所有選項均可見。其中腫瘤骨和骨膜反應是其特征性表現。5.缺血性心臟病（冠心病）的影像學檢查方法包括（）A.冠狀動脈造影（CAG/CTA）B.負荷心肌灌注顯像（核醫學）C.磁共振心肌成像（CMR）D.超聲心動圖E.胸部X線平片【答案】ABCDE【解析】上述所有方法均可用于冠心病的診斷或評估。X線平片可觀察心影大小及肺淤血情況；超聲可觀察室壁運動；CTA、CAG是解剖學診斷金標準；核醫學和CMR可評估心肌缺血和存活情況。6.急性闌尾炎的CT征象包括（）A.闌尾腫大（直徑>6mm）B.闌尾壁增厚C.闌尾周圍脂肪條紋征D.闌尾腔內糞石E.盲腸壁局限性增厚【答案】ABCDE【解析】以上均為急性闌尾炎常見的直接和間接CT征象。7.顱內動脈瘤破裂出血的危險因素包括（）A.動脈瘤直徑大于5mmB.動脈瘤位于Willis環前部C.高血壓D.吸煙E.多發性動脈瘤【答案】ACDE【解析】雖然前交通動脈瘤常見，但Willis環后部（如基底動脈頂端）動脈瘤破裂風險更高。動脈瘤大小、高血壓、吸煙及多發性均為明確的危險因素。8.超聲檢查的優點包括（）A.無電離輻射B.實時動態成像C.對軟組織分辨率高D.多普勒功能可測血流E.對含氣組織（如肺）顯示極佳【答案】ABCD【解析】超聲波在氣體中衰減極大，且會發生全反射，因此超聲是肺部檢查的盲區，對含氣組織顯示差。9.膀胱癌的CT表現包括（）A.膀胱壁局限性增厚或突向腔內的腫塊B.腫塊多呈菜花狀或不規則形C.增強掃描腫塊明顯強化D.常伴有膀胱壁周圍脂肪層模糊（提示侵犯）E.總是單發【答案】ABCD【解析】膀胱癌可以是多發的，因此E錯誤。其余選項均為典型表現。10.下列關于MRI弛豫時間的描述，正確的是（）A.T1是指縱向磁化矢量恢復到63%所需的時間B.T2是指橫向磁化矢量衰減到37%所需的時間C.水具有長T1和長T2值D.脂肪具有短T1和長T2值E.骨皮質在所有序列上均為低信號【答案】ABCDE【解析】以上描述均符合MRI物理原理。骨皮質因質子密度極低，信號極弱（黑影）。11.介入放射學常用的血管栓塞材料包括（）A.明膠海綿B.碘化油C.彈簧圈D.聚乙烯醇顆粒（PVA）E.自體血凝塊【答案】ABCDE【解析】以上均為臨床常用的栓塞材料，根據栓塞目的（臨時性或永久性）和靶血管性質選擇。12.鼻竇炎的CT征象包括（）A.鼻竇腔內低密度影（積液或粘膜增厚）B.氣液平面C.鼻竇骨壁骨質吸收D.鼻竇骨質硬化E.鼻腔內軟組織腫塊【答案】ABCD【解析】鼻腔內軟組織腫塊更多見于息肉或腫瘤，不是鼻竇炎的直接征象（雖然常并發）。A、B、C、D均為鼻竇炎表現。13.椎管內腫瘤按部位可分為（）A.髓內腫瘤B.髓外硬膜內腫瘤C.硬膜外腫瘤D.椎體腫瘤E.附件腫瘤【答案】ABC【解析】經典的椎管內腫瘤解剖分類為髓內、髓外硬膜內、硬膜外三類。D、E屬于脊柱骨腫瘤。14.下列哪些情況不宜做子宮輸卵管造影（HSG）（）A.內外生殖器急性炎癥B.月經期或子宮出血C.妊娠期D.碘過敏者E.嚴重的全身性疾病【答案】ABCDE【解析】以上均為HSG的禁忌證。15.胰腺癌的影像學特征包括（）A.胰腺局部腫大，形成腫塊B.胰管擴張（雙管征：胰管和膽總管擴張）C.胰腺周圍血管受侵或被包繞D.常伴有遠端胰體萎縮E.腫塊內常有鈣化【答案】ABCD【解析】胰腺癌為少血供腫瘤，少有鈣化（鈣化多見于慢性胰腺炎）。腫塊內鈣化不是其典型特征，其余均為典型表現。三、填空題（本大題共10空，每空1分，共10分）1.X線管產生X線的必備條件是：________、________和________。【答案】電子源；高速電子流；靶面【解析】X線產生的三個基本條件是：電子源（陰極燈絲加熱發射電子）、高壓電場（加速電子形成高速電子流）、靶面（阻礙電子運動產生X線）。2.CT圖像后處理技術中，MPR的全稱是________，VR的全稱是________。【答案】多平面重組；容積再現【解析】MPR是將體素重新排列成二維斷面；VR是利用所有體素的CT值進行三維投影顯示。3.在MRI成像中，主要利用組織間的________差別和________差別來形成圖像對比。【答案】T1弛豫時間；T2弛豫時間【解析】MRI主要通過T1、T2和質子密度（PD）的差異成像，其中T1和T2是最主要的參數。4.根據骨折線形狀，骨折可分為________骨折、________骨折、________骨折等。【答案】橫形；縱形；斜形【解析】骨折線形態是骨折分類的重要依據，還包括粉碎性、壓縮性、嵌入性等。5.超聲波在介質中傳播時，遇到界面會發生________、________和________。【答案】反射；折射；散射【解析】超聲波傳播的基本物理現象，還有衍射和衰減。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）1.介入放射學【答案】介入放射學是以影像診斷學為基礎，并在影像設備的引導下，利用穿刺針、導管、導絲及其他介入器材，對疾病進行治療或采集組織學、細菌學及生理生化資料進行診斷的一門學科。它具有微創、安全、高效、并發癥少等優點。2.窗寬【答案】窗寬是指CT圖像上顯示的CT值范圍。在此范圍內的組織結構按其密度高低從白到黑分為16個灰階進行顯示。窗寬越大，能顯示的CT值范圍越廣，包含的組織密度信息越多，但圖像對比度降低。3.磁共振波譜（MRS）【答案】磁共振波譜是利用磁共振原理，檢測活體組織內特定化學成分（如代謝產物）的種類和濃度的一種無創技術。它主要反映的是組織的代謝和生化信息，常用于腦腫瘤、腦缺血等疾病的代謝研究。4.空氣支氣管征【答案】空氣支氣管征又稱支氣管充氣征，是指在實變的肺組織密度增高影像中，可見含氣的支氣管分支影像，表現為低密度的管狀影。這是由于支氣管腔通暢，周圍肺泡實變所致，常見于大葉性肺炎或肺結核。5.椎間盤突出【答案】椎間盤突出是指椎間盤的髓核或纖維環，通過破裂的軟骨板突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或神經根，引起相應的臨床癥狀和體征。影像學上可見椎間盤后緣局限性突入椎管，硬膜囊受壓。五、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）1.簡述肝細胞癌與肝血管瘤在CT多期增強掃描中的鑒別要點。【答案】（1）肝細胞癌：典型表現為“快進快出”。動脈期病灶明顯強化（高于肝實質），門脈期及延遲期病灶密度迅速下降，低于或等于肝實質。門靜脈常可見癌栓。（2）肝血管瘤：典型表現為“早出晚歸”。動脈期病灶邊緣出現結節狀、環形強化，門脈期強化范圍逐漸向中心填充，延遲掃描（3-5分鐘甚至更長）病灶常呈等密度填充，且強化持續時間長。2.簡述急性硬膜外血腫與急性硬膜下血腫的CT影像鑒別。【答案】（1）形態：硬膜外血腫多呈雙凸形（梭形），局限性；硬膜下血腫多呈新月形，范圍較廣。（2）部位：硬膜外血腫位于顱骨內板與硬腦膜之間；硬膜下血腫位于硬腦膜與蛛網膜之間。（3）伴隨征象：硬膜外血腫常伴有骨折（特別是腦膜中動脈供血區），不跨越顱縫，但可跨越中線（極少）；硬膜下血腫常伴有腦挫裂傷，常跨越顱縫，中線結構移位通常較硬膜外血腫嚴重。（4）密度：急性期均為高密度，但硬膜下血腫若伴有腦脊液混合或再出血，密度可不均勻。3.簡述超聲診斷囊性腫物的標準。【答案】超聲診斷囊性腫物的主要標準包括：（1