2026年寄生蟲學練習題庫(含參考答案)

2026年寄生蟲學練習題庫(含參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.溶組織內阿米巴的主要致病階段是A.包囊B.小滋養體C.大滋養體D.卵囊答案：C（大滋養體具有侵襲性，可破壞腸壁組織引發阿米巴痢疾）2.華支睪吸蟲的感染階段是A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.囊蚴答案：D（囊蚴寄生于淡水魚/蝦肌肉，經口感染人體）3.鉤蟲引起貧血的主要機制是A.蟲體大量消耗宿主營養B.蟲體分泌抗凝素導致慢性失血C.破壞紅細胞導致溶血D.抑制骨髓造血功能答案：B（鉤蟲吸血時分泌抗凝素，使傷口持續滲血，長期失血導致缺鐵性貧血）4.瘧原蟲在人體紅細胞內的發育階段不包括A.環狀體B.滋養體C.裂殖體D.子孢子答案：D（子孢子是感染階段，存在于蚊唾液腺，進入人體后先侵入肝細胞）5.細粒棘球絳蟲的中間宿主是A.犬B.羊C.人D.B+C答案：D（犬是終宿主，羊和人均為中間宿主，人因誤食蟲卵感染）6.杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是A.按蚊B.白蛉C.蜱D.蚤答案：B（白蛉叮咬傳播前鞭毛體，感染人體巨噬細胞發育為無鞭毛體）7.蛔蟲最常見的并發癥是A.腸梗阻B.膽道蛔蟲癥C.腸穿孔D.闌尾炎答案：B（蛔蟲有鉆孔習性，易侵入膽道引發劇烈疼痛）8.陰道毛滴蟲的感染途徑主要是A.經口B.經皮膚C.性接觸D.蟲媒傳播答案：C（主要通過性接觸傳播，也可通過共用衛生用具間接感染）9.日本血吸蟲的中間宿主是A.釘螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案：A（釘螺是唯一中間宿主，毛蚴侵入釘螺發育為尾蚴）10.旋毛蟲的感染階段是A.成蟲B.新生幼蟲C.囊包幼蟲D.蟲卵答案：C（人因食入含活囊包的豬肉等感染，囊包在小腸內釋放幼蟲）11.隱孢子蟲的主要致病部位是A.肝臟B.肺臟C.小腸上皮細胞D.結腸答案：C（寄生于小腸上皮細胞刷狀緣，導致腹瀉，免疫缺陷者可播散）12.曼氏迭宮絳蟲的感染途徑不包括A.生食蛙肉B.飲用含原尾蚴的生水C.局部貼敷蛙肉D.接觸犬類糞便答案：D（感染途徑為經口食入裂頭蚴或原尾蚴，或局部貼敷含裂頭蚴的蛙肉）13.馬來絲蟲的主要中間宿主是A.中華按蚊B.致倦庫蚊C.白紋伊蚊D.微小按蚊答案：A（馬來絲蟲主要由中華按蚊傳播，班氏絲蟲主要由致倦庫蚊傳播）14.弓形蟲的終宿主是A.貓科動物B.犬C.人D.鼠答案：A（貓科動物是唯一終宿主，可排出卵囊；人、鼠等為中間宿主）15.鞭蟲的主要致病機制是A.蟲體頭部侵入腸黏膜導致炎癥B.大量蟲體阻塞腸道C.分泌毒素引起全身癥狀D.破壞腸壁導致潰瘍答案：A（鞭蟲前端插入腸黏膜，引起局部充血、水腫甚至出血）16.藍氏賈第鞭毛蟲的診斷方法首選A.糞便直接涂片查包囊B.血液涂片查滋養體C.組織活檢D.血清學檢測答案：A（腹瀉期查滋養體，成形糞便查包囊，直接涂片簡便有效）17.衛氏并殖吸蟲的感染階段是A.毛蚴B.胞蚴C.囊蚴D.尾蚴答案：C（囊蚴寄生于溪蟹/蝲蛄，經口感染后在肺內發育為成蟲）18.蟯蟲病的主要診斷方法是A.糞便直接涂片B.透明膠紙法查肛周蟲卵C.血檢微絲蚴D.腸鏡檢查答案：B（蟯蟲夜間移行至肛周產卵，透明膠紙法檢出率高）19.巴貝蟲的傳播媒介是A.蜱B.蚊C.虱D.蚤答案：A（硬蜱叮咬傳播，寄生于紅細胞引起巴貝蟲病，類似瘧疾）20.闊節裂頭絳蟲的感染途徑是A.生食淡水魚B.生食豬肉C.接觸貓糞D.飲用污染水答案：A（囊尾蚴寄生于淡水魚，食入后在小腸發育為成蟲）21.結腸小袋纖毛蟲的感染階段是A.滋養體B.包囊C.卵囊D.裂殖體答案：B（包囊為傳播階段，經口感染后在腸道脫囊為滋養體）22.姜片蟲的中間宿主是A.釘螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案：B（扁卷螺是中間宿主，尾蚴附著于水生植物形成囊蚴）23.斯氏貍殖吸蟲的主要致病階段是A.成蟲B.童蟲C.蟲卵D.囊蚴答案：B（人是非正常宿主，童蟲無法發育為成蟲，在組織內移行引起幼蟲移行癥）24.瘧原蟲的再燃是由于A.肝臟內遲發型子孢子激活B.紅細胞內殘存蟲體重新增殖C.再次感染蚊媒D.免疫力下降答案：B（再燃因殘留紅細胞內蟲體抗原變異，逃避免疫清除后增殖；復發由肝內遲發型子孢子激活）25.蠕形螨的寄生部位是A.毛囊和皮脂腺B.皮下組織C.血液D.腸道答案：A（毛囊蠕形螨寄生于毛囊，皮脂蠕形螨寄生于皮脂腺）26.疥螨的主要致病機制是A.叮咬吸血B.挖掘隧道引起機械損傷及過敏反應C.分泌毒素D.傳播病原體答案：B（疥螨在表皮內挖掘隧道，蟲體及代謝物引發劇烈瘙癢和丘疹）27.班氏絲蟲的微絲蚴在外周血中的出現具有A.晝現周期性B.夜現周期性C.無周期性D.隨機出現答案：B（班氏微絲蚴夜間8時至次晨4時達高峰，與蚊媒活動時間一致）28.廣州管圓線蟲的中間宿主是A.福壽螺B.釘螺C.溪蟹D.淡水魚答案：A（福壽螺等螺類是中間宿主，幼蟲感染后可經口傳播給人，引起嗜酸性腦膜炎）29.溶組織內阿米巴包囊的核數通常是A.1個B.2個C.4個D.8個答案：C（成熟包囊含4個核，未成熟包囊含1-2個核）30.微小膜殼絳蟲的感染途徑不包括A.自體內重復感染B.自體外重復感染C.經中間宿主（如蚤類）感染D.經蚊媒傳播答案：D（可直接感染（蟲卵經口）或經中間宿主感染，無蚊媒傳播）二、填空題（每空1分，共20空）1.瘧原蟲紅內期包括______、______和______三個階段。答案：環狀體；滋養體；裂殖體2.日本血吸蟲的致病階段包括______、______、______和______。答案：尾蚴；童蟲；成蟲；蟲卵（其中蟲卵是主要致病階段）3.蛔蟲成蟲寄生于人體______，感染階段是______。答案：小腸；感染期蟲卵（含二期幼蟲的蟲卵）4.陰道毛滴蟲的滋養體主要寄生于女性______和______，男性______及前列腺。答案：陰道；尿道；尿道5.細粒棘球絳蟲的蟲卵感染人體后，在組織內發育為______，其基本結構包括______、______和______。答案：棘球蚴；囊壁（角皮層、生發層）；囊液；原頭蚴6.杜氏利什曼原蟲無鞭毛體寄生于人體______細胞內，前鞭毛體寄生于______體內。答案：巨噬；白蛉7.鉤蟲的感染階段是______，感染途徑主要是______。答案：絲狀蚴；經皮膚（或黏膜）侵入三、簡答題（每題8分，共5題）1.簡述弓形蟲的生活史特點及其對孕婦的危害。答案：弓形蟲生活史需兩類宿主：終宿主（貓科動物）和中間宿主（人、鼠、豬等）。貓體內完成有性生殖（腸內期），產生卵囊；中間宿主體內進行無性生殖（組織內期），形成包囊或假包囊。感染階段包括卵囊、包囊、假包囊及滋養體。對孕婦的危害：孕婦初次感染時，蟲體可通過胎盤感染胎兒，導致流產、死胎或胎兒畸形（如腦積水、視網膜脈絡膜炎、智力障礙），稱為先天性弓形蟲病。2.比較間日瘧原蟲與惡性瘧原蟲紅內期的主要形態區別。答案：①環狀體：間日瘧環狀體較大（約為紅細胞直徑1/3），核1個；惡性瘧環狀體較小（約1/5），常見雙重核，一個紅細胞內多個蟲體。②滋養體：間日瘧滋養體大，細胞質變形明顯（阿米巴樣）；惡性瘧滋養體不常見于外周血（多在內臟毛細血管）。③裂殖體：間日瘧裂殖體含12-24個裂殖子，排列不規則；惡性瘧裂殖體含8-36個裂殖子，排列呈菊形團。④配子體：間日瘧配子體為卵圓形，核偏位；惡性瘧配子體為新月形，核居中。3.簡述血吸蟲病的防治原則。答案：①控制傳染源：治療患者、病畜（首選吡喹酮）。②切斷傳播途徑：消滅中間宿主釘螺（藥物滅螺如氯硝柳胺，結合環境改造）；加強糞便管理（無害化處理）；保護水源。③保護易感人群：避免接觸疫水，接觸時使用防護劑（如氯硝柳胺涂膚劑），口服青蒿琥酯預防。4.列舉三種經口感染的寄生蟲，并說明其感染階段。答案：①華支睪吸蟲：感染階段為囊蚴（生食含囊蚴的淡水魚/蝦）。②蛔蟲：感染階段為感染期蟲卵（經口誤食被污染的食物/水）。③旋毛蟲：感染階段為囊包幼蟲（生食含活囊包的豬肉等）。④弓形蟲（補充）：感染階段為包囊、假包囊或卵囊（食入未熟肉類或被貓糞污染的食物）。5.簡述鉤蟲病的臨床表現及診斷方法。答案：臨床表現：①幼蟲致病：絲狀蚴侵入皮膚引起“鉤蚴性皮炎”（丘疹、瘙癢）；移行至肺引起咳嗽、痰中帶血。②成蟲致病：慢性失血導致缺鐵性貧血（乏力、頭暈、心悸）；消化道癥狀（上腹疼痛、食欲減退，偶見異食癖）；兒童重度感染可致發育障礙。診斷方法：①病原學檢查：糞便直接涂片法或飽和鹽水浮聚法查蟲卵（鉤蟲卵無色透明、橢圓形、殼薄，內含2-8個卵細胞）；鉤蚴培養法（檢出率更高）。②血常規：血紅蛋白降低，嗜酸性粒細胞增多。四、案例分析題（共1題，20分）患者男性，42歲，湖南洞庭湖漁民，反復腹痛、腹瀉3年，加重伴肝區隱痛1月。大便每日3-4次，稀便，偶見黏液。查體：肝肋下2cm，質韌，脾未觸及。血常規：WBC12×10?/L，嗜酸性粒細胞18%。糞便檢查：找到淡黃色、橢圓形蟲卵，卵殼一側有小棘，內含毛蚴。問題：1.最可能的診斷是什么？2.診斷依據有哪些？3.需與哪些疾病鑒別？4.治療原則是什么？答案：1.最可能的診斷：慢性日本血吸蟲病。2.診斷依據：①流行病學史：洞庭湖疫區漁民，長期接觸疫水。②臨床表現：反復腹痛、腹瀉（結腸病變），肝區隱痛（肝纖維化）。③實驗室檢查：嗜酸性粒細胞顯著增高（寄