2026年兒科學主治醫師考試沖刺試卷

2026年兒科學主治醫師考試沖刺試卷一、A1型題（單句型最佳選擇題，每題1分，共30分）每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.小兒出生后生長發育最迅速的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期答案B2.正常小兒前囟閉合的時間是A.6~12月齡B.12~18月齡C.18~24月齡D.24~30月齡E.30~36月齡答案B3.按照國家計劃免疫程序，乙肝疫苗的常規接種時間點是A.出生、1月齡、6月齡B.出生、2月齡、6月齡C.1月齡、3月齡、6月齡D.出生、1月齡、3月齡E.1月齡、6月齡、12月齡答案A4.維生素D缺乏性佝僂病最可靠的早期診斷指標是A.血磷水平降低B.血鈣水平降低C.血清25-(OH)D?水平降低D.血清堿性磷酸酶升高E.長骨X線片顯示干骺端異常答案C5.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫出現的典型順序是A.大腿→小腿→臀部→面頰→上肢→全身B.小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身C.小腿→大腿→上肢→臀部→面頰→全身D.面頰→小腿→大腿→臀部→上肢→全身E.上肢→面頰→臀部→小腿→大腿→全身答案B6.下列不屬于新生兒病理性黃疸特點的是A.生后24小時內出現黃疸B.血清膽紅素每日上升>85μmol/LC.足月兒黃疸持續>2周，早產兒>4周D.黃疸退而復現E.血清結合膽紅素<34μmol/L答案E7.小兒腹瀉病發病率最高的年齡段是A.<6個月B.6個月~2歲C.2~3歲D.3~5歲E.5~7歲答案B8.重型與輕型嬰兒腹瀉最主要的鑒別點是A.大便次數≥10次/日B.伴惡心、嘔吐、食欲減退C.體溫升高達39℃以上D.存在水、電解質及酸堿平衡紊亂E.大便呈蛋花湯樣，混有黏液答案D9.支氣管肺炎與急性支氣管炎的主要鑒別點是A.發熱、咳嗽程度B.是否伴氣促C.呼吸音粗糙D.肺部聞及固定中細濕啰音E.外周血白細胞計數升高答案D10.毛細支氣管炎最常見的病原體是A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.肺炎鏈球菌E.肺炎支原體答案A11.法洛四聯癥的四種畸形中，對病理生理改變及臨床表現影響最大的是A.室間隔缺損B.肺動脈狹窄C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案B12.急性腎小球腎炎最常見的前驅感染病原體是A.A組β溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.柯薩奇病毒E.EB病毒答案A13.腎病綜合征最常見的并發癥是A.電解質紊亂B.感染C.血栓形成D.急性腎衰竭E.腎小管功能障礙答案B14.小兒缺鐵性貧血最主要的病因是A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發育速度過快D.鐵吸收障礙E.慢性鐵丟失過多答案B15.營養性巨幼細胞性貧血的特征性臨床表現是A.面色蒼黃、乏力B.肝脾輕度腫大C.精神神經癥狀D.心率增快、心臟擴大E.異食癖答案C16.化膿性腦膜炎最可靠的確診依據是A.發熱、頭痛、嘔吐B.反復驚厥發作C.腦膜刺激征陽性D.腦脊液檢查檢出病原菌E.外周血白細胞明顯升高答案D17.典型麻疹的出疹順序是A.耳后、發際→額、面、頸部→軀干、四肢→手掌、足底B.面部→軀干→四肢C.頸部→軀干→四肢→頭面部D.軀干→四肢→頭面部E.四肢→軀干→頭面部答案A18.水痘皮疹的典型特點是A.皮疹呈離心性分布B.皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在C.皰疹壁較厚，皰液混濁D.愈后常遺留瘢痕E.常在發熱1周后出疹答案B19.皮膚黏膜淋巴結綜合征（川崎病）最嚴重的并發癥是A.持續高熱不退B.冠狀動脈病變C.頸部淋巴結腫大D.多形性皮疹E.球結膜充血答案B20.過敏性紫癜最常見的首發癥狀是A.皮膚紫癜B.腹痛、便血C.關節腫痛D.肉眼血尿E.蛋白尿答案A21.先天性甲狀腺功能減退癥新生兒期最早出現的常見表現是A.特殊面容B.智能發育落后C.生理性黃疸持續時間延長D.生長發育遲緩E.皮膚粗糙、水腫答案C22.小兒驚厥最常見的病因是A.顱內感染B.癲癇C.熱性驚厥D.電解質紊亂E.顱內占位性病變答案C23.PPD試驗判斷結果的標準時間是皮內注射后A.12小時B.24小時C.48~72小時D.1周E.2周答案C24.結核性腦膜炎最常受累的顱神經是A.視神經B.動眼神經C.面神經D.外展神經E.聽神經答案C25.嬰兒腸套疊的三大典型臨床表現是A.腹痛、血便、腹部腫塊B.腹痛、嘔吐、發熱C.腹痛、嘔吐、血便D.嘔吐、血便、腹部腫塊E.腹痛、發熱、腹部腫塊答案A26.兒童支氣管哮喘長期控制的首選一線藥物是A.短效β?受體激動劑B.吸入型糖皮質激素C.白三烯調節劑D.長效β?受體激動劑E.茶堿類藥物答案B27.新生兒肺透明膜病（新生兒呼吸窘迫綜合征）的根本病因是A.圍生期缺氧B.早產C.肺泡表面活性物質缺乏D.擇期剖宮產E.母親患糖尿病答案C28.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的典型病理改變是A.微小病變型B.毛細血管內增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎病E.膜增生性腎小球腎炎答案B29.維生素D缺乏性手足搐搦癥發生驚厥時，首要的處理措施是A.靜脈注射鈣劑B.肌內注射維生素DC.靜脈推注地西泮控制驚厥D.吸氧、保持呼吸道通暢E.氣管插管機械通氣答案C30.新生兒Apgar評分的五項評價指標是A.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色B.心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力、皮膚顏色C.心率、呼吸、哭聲、肌張力、皮膚顏色D.心率、呼吸、哭聲、原始反射、皮膚顏色E.心率、呼吸、體溫、肌張力、皮膚顏色答案B二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題，每題1分，共20分）每道題以一個小病例為題干，下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.患兒，男，1歲，體重6kg，身長70cm，精神萎靡，皮膚彈性差，腹部皮下脂肪厚度0.2cm，肌肉松弛。該患兒營養不良的分度為A.Ⅰ度（輕度）B.Ⅱ度（中度）C.Ⅲ度（重度）D.體重正常E.超重答案B2.患兒，女，8個月，人工喂養，近2個月煩躁、多汗、夜驚，今日突發兩眼上竄、面肌抽動、四肢抽動，持續約1分鐘自行緩解，發作后活潑如常，無發熱。查體：體溫36.8℃，方顱，枕禿，面神經征陽性。該患兒最可能的診斷是A.低血糖癥B.化膿性腦膜炎C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.癲癇E.熱性驚厥答案C3.足月順產新生兒，生后2天出現皮膚輕度黃染，吃奶好，肝脾未觸及腫大，血清總膽紅素171μmol/L（10mg/dl），血常規正常，血型與母親相同。該患兒最可能的診斷是A.新生兒溶血病B.新生兒敗血癥C.生理性黃疸D.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖答案C4.患兒，男，3歲，發熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，煩躁不安，口唇發紺，雙肺聞及密集固定中細濕啰音，心音低鈍，肝肋下3.5cm。該患兒最可能并發了A.膿氣胸B.中毒性腦病C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.中毒性腸麻痹答案C5.患兒，女，10個月，發熱、咳嗽、喘憋3天。查體：體溫38.2℃，呼吸65次/分，心率150次/分，煩躁不安，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及廣泛哮鳴音，偶聞中濕啰音，血白細胞總數正常。該患兒最可能的診斷是A.支氣管肺炎B.毛細支氣管炎C.支氣管哮喘首次發作D.腺病毒肺炎E.支原體肺炎答案B6.患兒，男，4歲，自幼口唇發紺，生長發育落后，活動后喜蹲踞。查體：胸骨左緣第2~4肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射樣雜音，肺動脈瓣區第二心音減弱，杵狀指（趾）。該患兒最可能的診斷是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.單純肺動脈狹窄答案D7.患兒，男，7歲，水腫、尿少3天，尿色深如洗肉水樣，伴頭痛、嘔吐，2周前曾患化膿性扁桃體炎。查體：血壓150/100mmHg，眼瞼及雙下肢水腫，尿常規：蛋白（++），紅細胞滿視野。該患兒最可能的診斷是A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.泌尿道感染D.慢性腎炎急性發作E.IgA腎病答案B8.患兒，男，5歲，全身水腫1個月，血壓正常。尿常規：蛋白（++++），紅細胞5個/HP，血漿白蛋白20g/L，血膽固醇7.5mmol/L，腎功能正常。該患兒最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.單純性腎病綜合征C.腎炎性腎病綜合征D.急進性腎小球腎炎E.泌尿道感染答案B9.患兒，男，8個月，牛乳喂養，未按時添加輔食，近2個月面色蒼白，食欲低下。查體：面色蒼黃，唇黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm；血常規：血紅蛋白70g/L，紅細胞3.0×10^12/L，紅細胞大小不等，以小細胞為主，中心淡染區擴大。該患兒最可能的診斷是A.生理性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.營養性巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血答案B10.患兒，女，10個月，發熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：體溫39.5℃，前囟飽滿，雙肺聞及中細濕啰音，心率140次/分；血常規：白細胞20×10^9/L，中性粒細胞占比0.85。為明確診斷，首選的檢查是A.頭顱CTB.腦電圖C.腰椎穿刺行腦脊液檢查D.血培養E.胸片答案C11.患兒，男，6歲，發熱3天伴咽痛，皮疹1天。查體：體溫39℃，咽部充血，草莓舌，全身皮膚彌漫性充血，布有密集針尖大小紅色丘疹，壓之褪色，疹間無正常皮膚。該患兒最可能的診斷是A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.水痘E.幼兒急疹答案C12.患兒，男，2歲，發熱4天，體溫持續39℃以上，伴球結膜充血，口唇皸裂，草莓舌，右側頸部可觸及直徑1.5cm腫大淋巴結，全身散在多形性紅色皮疹，手足硬性水腫。該患兒治療首選的藥物組合是A.足量糖皮質激素B.阿司匹林+靜脈注射丙種球蛋白C.廣譜抗生素D.抗病毒藥物E.非甾體類抗炎藥答案B13.患兒，女，3歲，出生時正常，近半年來生長發育遲緩，表情呆滯，面色蒼黃，怕冷，皮膚粗糙，鼻梁低平，舌大寬厚，常伸出口外。為明確診斷，首選的檢查是A.染色體核型分析B.血T?、T?、TSH檢測C.尿三氯化鐵試驗D.血鈣、血磷、堿性磷酸酶檢測E.智力發育評估答案B14.患兒，男，10個月，陣發性哭鬧不安6小時，伴嘔吐，排果醬樣血便2次，右上腹可觸及表面光滑、稍活動的臘腸樣腫塊。該患兒首先考慮的診斷是A.急性闌尾炎B.腸扭轉C.急性腸套疊D.蛔蟲性腸梗阻E.細菌性痢疾答案C15.患兒，男，8歲，近2周出現雙下肢對稱性皮疹，高出皮面，壓之不褪色，伴踝關節腫痛、陣發性腹痛，大便潛血陽性，尿常規：紅細胞（+），蛋白（+）。最可能的診斷是A.風濕熱B.幼年特發性關節炎C.過敏性紫癜D.川崎病E.免疫性血小板減少癥答案C16.患兒，男，4歲，低熱、盜汗、乏力2周，近3天來頭痛、噴射性嘔吐。查體：精神萎靡，頸項強直，克氏征陽性，PPD試驗（+++）；腦脊液檢查：外觀毛玻璃樣，白細胞數300×10^6/L，以淋巴細胞為主，蛋白定量升高，糖和氯化物降低。最可能的診斷是A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.新型隱球菌腦膜炎E.中毒性腦病答案B17.患兒，男，1歲，發熱、腹瀉2天，大便每日10余次，黃色蛋花湯樣，量多，伴頻繁嘔吐、尿少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢稍涼；血鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.重度高滲性脫水答案B18.患兒，女，6個月，高熱、咳嗽、喘憋4天，體溫波動于39~40℃，精神萎靡，面色蒼白，呼吸70次/分，右肺背側叩診濁音，可聞及中濕啰音，心率170次/分，肝肋下2.5cm；胸片示雙肺下野大小不等的片狀陰影，伴灶性肺氣腫；血常規白細胞總數正常。該患兒最可能的診斷是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎支原體肺炎答案B19.患兒，男，10歲，發熱、刺激性咳嗽1周，體溫38℃左右，干咳少痰，肺部體征不明顯；胸片示右肺下野淡薄片狀陰影，血清肺炎支原體IgM抗體陽性。治療首選的抗生素是A.青霉素GB.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.慶大霉素E.萬古霉素答案C20.足月新生兒，出生前胎心180次/分，出生時Apgar評分1分鐘3分，5分鐘5分，生后6小時出現驚厥，前囟飽滿，肌張力增高，頭顱超聲提示腦室周圍散在高回聲影。該患兒最可能的診斷是A.新生兒低鈣驚厥B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒蛛網膜下腔出血D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒膽紅素腦病答案B三、A3/A4型題（病例組型/病例串型最佳選擇題，每題1分，共25分）以下提供若干個病例，每個病例下設若干道考題，每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（1~5題共用題干）患兒，男，8個月，因“發熱、嘔吐、腹瀉3天”入院。大便為黃色蛋花湯樣，每日10余次，量多，無腥臭味，伴頻繁嘔吐，1天來尿少，10小時無尿。查體：體溫38.3℃，體重8kg，精神萎靡，口干，眼窩及前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，血壓60/40mmHg，血清鈉132mmol/L。1.該患兒腹瀉最可能的病原體是A.侵襲性大腸埃希菌B.白色念珠菌C.輪狀病毒D.金黃色葡萄球菌E.空腸彎曲菌答案C2.該患兒脫水的程度和性質是A.輕度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.重度低滲性脫水答案C3.該患兒首批靜脈補液應選擇的液體種類是A.2:1等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.2/3張含鈉液E.1/5張含鈉液答案A4.該患兒首批快速補液的劑量為A.80mlB.160mlC.240mlD.320mlE.400ml答案B5.患兒補液過程中出現突發驚厥，首先應考慮的原因是A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.低鈉血癥答案B（6~10題共用題干）患兒，男，5歲，因“發熱、咳嗽5天，加重伴氣促1天”入院。5天前受涼后出現發熱，最高體溫39.8℃，伴寒戰、咳嗽，咳少量黃痰，口服頭孢類抗生素效果不佳；1天來出現氣促、右側胸痛，深呼吸時加重。查體：體溫39.2℃，呼吸48次/分，心率140次/分，精神差，口唇微紺，右側胸部叩診濁音，呼吸音明顯減低，左肺聞及少量中濕啰音，心音有力，律齊，腹軟，肝脾未觸及腫大。血常規：WBC24×10^9/L，N0.90，CRP120mg/L；胸片示右肺中下野大片實變影，右側肋膈角變鈍，可見弧形積液影。6.該患兒最基礎的疾病診斷是A.腺病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案D7.該患兒目前最可能出現的并發癥是A.心力衰竭B.膿胸C.膿氣胸D.肺大皰E.中毒性腦病答案B8.為明確胸腔積液的性質，最有價值的檢查是A.胸部CTB.胸腔穿刺抽液檢查C.血培養D.胸部超聲E.血氣分析答案B9.該患兒抗生素治療的總療程至少為A.體溫正常后3天B.體溫正常后5~7天，癥狀體征消失后3天C.癥狀體征消失即可停藥D.4周E.6周答案D10.若患兒治療過程中突然出現呼吸困難加重，煩躁發紺，右側胸部叩診呈鼓音，呼吸音消失，最可能出現了A.自發性氣胸B.膿氣胸C.肺不張D.急性心力衰竭E.氣道異物阻塞答案B（11~15題共用題干）患兒，男，3歲，因“全身水腫1周”入院。查體：血壓90/60mmHg，全身明顯凹陷性水腫，腹水征陽性，陰囊水腫明顯；尿常規：蛋白（++++），紅細胞2個/HP；24小時尿蛋白定量3.2g，血漿白蛋白18g/L，血膽固醇8.7mmol/L，腎功能正常。11.該患兒最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.單純性腎病綜合征C.腎炎性腎病綜合征D.急進性腎小球腎炎E.泌尿道感染答案B12.該患兒首選的治療藥物是A.環磷酰胺B.潑尼松C.環孢素D.呋塞米E.靜脈輸注白蛋白答案B13.患兒口服潑尼松2mg/(kg·d)治療2周后，水腫完全消退，尿蛋白轉陰，該患兒對激素的療效類型為A.激素敏感B.激素耐藥C.激素依賴D.頻復發E.激素部分敏感答案A14.該疾病最常見的并發癥是A.感染B.電解質紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.腎小管酸中毒答案A15.患兒住院期間突然出現腰痛、肉眼血尿、少尿，最可能出現的并發癥是A.急性腎衰竭B.腎結石C.腎靜脈血栓形成D.上行性泌尿道感染E.急性間質性腎炎答案C（16~20題共用題干）患兒，女，2歲，因“發熱3天，皮疹1天”就診。3天前出現發熱，體溫38.5~39℃，伴流涕、咳嗽、畏光流淚，按“上呼吸道感染”口服感冒藥治療無效；1天前耳后、發際出現紅色斑丘疹，逐漸蔓延至面部、頸部。查體：體溫39.2℃，眼結膜充血，頰黏膜可見Koplik斑，耳后、發際、面部可見紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，雙肺呼吸音粗，心率130次/分，腹軟，肝脾未觸及腫大。16.該患兒最可能的診斷是A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案A17.該患兒傳染性最強的時期是A.潛伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢復期E.出疹后10天答案B18.該患兒最常見的并發癥是A.喉炎B.肺炎C.腦炎D.心肌炎E.結核病惡化答案B19.與該患兒密切接觸的易感兒童，應隔離觀察的時間為A.7天B.14天C.21天D.28天E.無需隔離答案C20.該患兒無并發癥，正確的隔離時限為A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.皮疹完全消退答案B（21~25題共用題干）患兒，男，10個月，因“面色蒼白2個月”入院。患兒系早產兒，生后純母乳喂養，未添加輔食，近2個月來面色蒼白，不愛活動，食欲減退。查體：面色、口唇、甲床蒼白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm；血常規：Hb75g/L，RBC3.2×10^12/L，MCV72fl，MCH25pg，MCHC29%，網織紅細胞正常，白細胞、血小板計數正常。21.該患兒最可能的診斷是A.營養性缺鐵性貧血B.營養性巨幼細胞性貧血C.地中海貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血答案A22.為明確診斷，最有早期診斷價值的檢查是A.血清鐵蛋白測定B.血清葉酸、維生素B??測定C.血紅蛋白電泳D.骨髓穿刺檢查E.網織紅細胞計數答案A23.該患兒鐵劑治療的正確方案是A.選用三價鐵制劑口服B.選用二價鐵制劑口服C.鐵劑與牛奶同服減少胃腸道刺激D.與抗酸藥同服促進吸收E.單次大劑量口服快速補鐵答案B24.鐵劑治療后，提示治療有效的最早血液學改變是A.血紅蛋白上升B.紅細胞計數上升C.網織紅細胞計數上升D.面色蒼白好轉E.食欲改善答案C25.鐵劑治療需在血紅蛋白恢復正常后繼續服用的時間為A.1~2周B.2~4周C.6~8周D.3個月E.6個月答案C四、B1型題（標準配伍題，每題1分，共10分）以下提供若干組備選答案，每組備選答案前面列出若干道考題，請從備選答案中選擇一個與每道題關系最密切的答案，每個備選答案可被選擇一次、多次或不被選擇。（1~5題共用備選答案）A.卡介苗B.脊髓灰質炎減毒活疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合制劑E.乙型肝炎疫苗1.出生時即需接種、采用皮內注射途徑的疫苗是答案A2.初種年齡為2月齡、3月齡、4月齡的疫苗是答案B3.初種年齡為3月齡、4月齡、5月齡的疫苗是答案D4.初種年齡為生后8月齡的疫苗是答案C5.按照0、1、6月齡程序接種的疫苗是A.胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射樣雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進、固定分裂B.胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級粗糙全收縮期反流性雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進C.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續性機器樣雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進D.胸骨左緣第2~4肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射樣雜音，肺動脈瓣區第二心音減弱E.心尖部聞及Ⅱ級以下柔和收縮期吹風樣雜音，不傳導答案E（6~10題共用備選答案）6.房間隔缺損的典型心臟雜音特點是答案A7.室間隔缺損的典型心臟雜音特點是答案B8.動脈導管未閉的典型心臟雜音特點是答案C9.法洛四聯癥的典型心臟雜音特點是答案D10.小兒生理性心臟雜音的特點是答案E五、案例分析題（不定項選擇題，每題1分，共15分）以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題，每道題有1個或1個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分。（1~5題共用題干）患兒，男，2歲，因“發熱、咳嗽3天，抽搐1次”入院。查體：體溫40℃，呼吸30次/分，脈搏130次/分，神志不清，兩眼上翻，四肢強直抽動，口周發紺，雙肺呼吸音粗，可聞及散在痰鳴音，心音有力，腹軟，頸軟，克氏征、布氏征陰性，1歲時曾有發熱后類似抽搐發作1次，抽搐停止后神志很快恢復。1.該患兒入院后應立即采取的緊急處理措施包括A.吸氧，保持呼吸道通暢B.靜脈注射地西泮控制驚厥C.采用物理降溫聯合退熱藥物控制體溫D.快速靜脈滴注甘露醇降顱壓E.立即靜脈輸注廣譜抗生素F.緊急氣管插管機械通氣G.靜脈推注葡萄糖酸鈣答案ABC2.該患兒目前需要考慮的診斷是A.單純型熱性驚厥B.復雜型熱性驚厥C.急性上呼吸道感染D.支氣管肺炎E.化膿性腦膜炎F.癲癇答案AC3.關于該疾病的臨床特點，下列說法正確的是A.好發于6個月~3歲兒童B.驚厥多發生于體溫驟升階段C.發作形式多為全面性強直-陣攣發作D.發作后常遺留永久性神經系統后遺癥E.常有陽性家族史F.驚厥發作1周后腦電圖多恢復正常G.確診后需長期口服抗癲癇藥物預防發作答案ABCF4.為明確診斷，入院后需完善的檢查包括A.血常規B.C反應蛋白C.胸片D.腰椎穿刺腦脊液檢查E.腦電圖（熱退1周后）F.頭顱CTG.血生化（血鈣、血鎂、血糖、電解質）答案ABEG5.患兒經處理后抽搐停止，體溫下降，意識恢復，后續處理合理的是A.告知家長患兒發熱時需及時采取降溫措施，預防再次驚厥B.若驚厥發作頻繁，可在發熱期間短期口服地西泮預防發作C.長期口服丙戊酸鈉預防驚厥復發D.常規使用抗生素治療E.予營養支持、對癥處理F.出院后定期隨訪神經發育情況答案ABEF（6~10題共用題干）患兒，女，7個月，因“腹瀉、嘔吐3天，加重1天”入院。大便每日15次，水樣便，量多，伴頻繁嘔吐，口干，尿少。查體：體重7kg，精神萎靡，呼吸深快，皮膚彈性極差，前囟、眼窩深度凹陷，四肢厥冷，脈搏細弱；血鈉125mmol/L，血鉀3.2mmol/L，HCO??10mmol/L。6.該患兒的完整診斷包括A.嬰兒腹瀉病B.重度低滲性脫水C.中度低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.低鉀血癥F.代謝性堿中毒G.等滲性脫水答案ABDE7.關于該患兒的補液方案，下列說法正確的是A.首先予2:1等張含鈉液140ml，30~60分鐘內快速靜脈輸入擴容B.擴容后采用1/2張含鈉液補充累積損失量C.擴容后采用2/3張