12月住院醫師規范化培訓《核醫學科》練習題（含答案）

12月住院醫師規范化培訓《核醫學科》練習題（含答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.有一患者四腔心切面右心房、右心室內徑增大，疑有房間隔缺損，彩色多普勒顯示心房水平分流，比較以下哪個切面更能清楚地顯示分流信號A、劍突下兩房心B、劍突下主動脈短軸C、心尖四腔心D、胸骨旁主動脈短軸E、心尖五腔心正確答案：A答案解析：探頭位于劍突下的兩房心切面，此時超聲聲束垂直于房間隔，可清晰顯示房間隔及鄰近結構。結合頻譜及彩色多普勒，能更準確地診斷房間隔缺損。2.注射骨顯像劑后，為了保證顯像質量，一般多飲水的時間控制在（）。A、注射顯像劑即刻至顯像后1小時內B、顯像前C、注射顯像劑即刻至其后的2小時內D、顯像后E、注射顯像劑即刻至其后的24小時內正確答案：C答案解析：對一般患者，骨顯像前飲水的時間最好是在注射顯像劑后即刻至2小時內，而不是臨顯像前，以免胃內容物過多，致左上腹部放射性減低或在顯像過程中膀胱迅速充盈。3.下列不是肝腫瘤放射免疫顯像劑的是（）。99m1110123A、放射性核素標記AFP的Fab片段B、Tc標記PSA抗體C、In標記抗鐵蛋白抗體D、9Y標記抗AFP抗體E、I標記抗AFP抗體正確答案：B答案解析：Tc標記PSA抗體不是肝腫瘤放射免疫顯像劑。4.地球上存在的天然系列衰變核素在其衰變過程結束后都形成A、氡B、鉛C、鐳D、鈾E、釷正確答案：B5.對中度以上營養不良患者要保證（）。A、熱量30～50kcal/kg·dB、熱量50～60kcal/kg·dC、熱量60～70kcal/kg·dD、熱量15～30kcal/kg·dE、熱量70～80kcal/kg·d正確答案：A6.以下哪種情況下，韌致輻射作用最明顯A、能量為0.5MeV的β射線與塑料相互作用B、能量為1MeV的β射線與鉛相互作用C、能量為0.5MeV的β射線與鉛相互作用D、能量為1MeV的α射線與鉛相互作用E、能量為1MeV的β射線與塑料相互作用正確答案：B7.X射線和γ光子對空氣電離能力量度的指標是（）。A、照射量B、吸收劑量C、線質系數D、劑量當量E、比釋動能正確答案：A答案解析：照射量是X射線和γ光子對空氣的電離能力的量度。8.下列哪項是放射性核素肝脾膠體顯像的原理？（）A、膠體顯像劑可以滯留于肝血管瘤B、膠體顯像劑可以進入肝囊腫C、膿腫組織可以特異性攝取膠體D、膠體顯像劑可以通過膽管排泄E、膠體顯像劑被肝臟內具有吞噬功能的庫普弗細胞所吞噬正確答案：E答案解析：膠體顯像劑被肝臟內具有吞噬功能的庫普弗細胞所吞噬。9.鏡面反射通常出現在下列哪一組織周圍A、膽囊B、脾臟C、膈肌D、胃E、肝臟正確答案：C答案解析：當右肝肋緣下向上掃查右肝和橫膈時，若聲束斜射到聲阻差很大的膈一肺界面時，會出現全反射，從而出現鏡面偽像，若全反射條件消失，如右側胸腔積液時，鏡面偽像可消失。10.首次通過法顯像時，呈現“U”形影像，其組成包括（）。A、鎖骨下靜脈-上腔靜脈B、上腔靜脈-肺動脈C、肘靜脈鎖骨-下靜脈D、肺靜脈-升主動脈E、肺動脈＋肺靜脈組成正確答案：B11.表頭設計的根本原則是（）。A、完全隨機設計、配對設計及序貫設計B、拉丁方設計、堯敦方設計及裂區設計C、配伍組設計、均衡不完全配伍組設計、配對設計D、析因設計、正交設計和均勻設計E、以上都不是正確答案：B12.單人CPR，胸外心臟按壓與人工呼吸次數的比例為（）。A、15:4B、30:2C、20:4D、10:2E、20:5正確答案：B答案解析：無論是單人還是雙人行CPR，胸外心臟按壓與人工呼吸次數的比例均為30:2，交替進行。首先進行2次人工呼吸，每次1s以上，心臟按壓頻率為100～120次/分。13.患者擬行腎上腺皮質顯像前的準備包括（）。A、清潔腸道B、封閉甲狀腺C、停用影響顯像的藥物D、應在注藥前3天服用復方碘溶液或飽和碘化鉀溶液E、以上都對正確答案：E答案解析：因為腎上腺皮質顯像劑是I標記的膽固醇，服用復方碘溶液是為了封閉保護甲狀腺。13114.人體組織中的水有自由水和結合水之分，自由水是指A、分子游離而不與其他組織分子相結合的水B、存在于細胞內的水C、存在于細胞外間隙中的水D、存在于血漿中的水E、自然運動頻率低的水正確答案：A15.Ga腫瘤顯像機制，可能相關因素有（）。A、細胞增殖速率增加B、腫瘤病灶血供增加C、組織pH降低D、血管滲透性增高E、以上都是正確答案：E16.HRCT掃描主要優點有（）。A、空間分辨率提高B、圖像邊緣模糊C、噪聲小D、密度分辨率提高E、以上都是正確答案：A答案解析：通過薄層（1～2mm）或超薄層、高的輸出量、足夠大的矩陣、骨算法和小視野圖像重建，獲得良好的組織細微結構及提高的圖像空間分辨力的掃描方法，稱為高分辨率CT掃描（HRCT）。主要用于小病灶內部結構的細微變化，例如觀察骨的細微結構：內耳耳蝸和中耳聽小骨等；觀察肺內的細微結構及微小的病灶：早期的間質改變和各種小氣道病變，如肺部的彌漫性間質性、結節性病變及支氣管擴張癥。17.為了最敏感的顯示乳房腫塊內彩色血流信號并測速，首選探頭頻率為（）。A、2.0MHzB、2.5MHzC、3.0MHzD、5.0MHzE、7.5MHz正確答案：E答案解析：一般淺表器官采用高頻探頭（7.5MHz），顯示清晰。18.患者男，15歲。胸悶胸痛2個月，伴低熱1個月余，患者行MR掃描圖像如下，最有可能的診斷是A、淋巴瘤B、縱隔膿腫C、中央型肺癌D、縱隔畸胎瘤E、神經纖維瘤正確答案：A答案解析：前中縱隔淋巴結腫塊融合成片，T1WI相低信號，T2WI高信號，淋巴瘤。縱隔膿腫可見高熱和膿腔。中央型肺癌伴肺不張，縱隔畸胎瘤可見脂肪和其他的不均勻信號，而神經纖維瘤是位于后縱隔的結塊。20019.正常小腸能產生逆蠕動的部位在A、回腸中端B、回腸末端C、空腸下段D、空腸上段E、回腸近段正確答案：B20.膠體顆粒在脾臟內的濃集程度主要取決于顆粒的大小，請問何種直徑范圍的膠體顆粒更易濃集于脾臟？（）A、500～1000nmB、＜100nmC、300～500nmD、100～300nmE、＞1000nm正確答案：E答案解析：直徑較大的膠體顆粒較直徑小的更易于在脾臟濃集。99m21.下列肝臟占位性病變中血供豐富的是A、肝血管瘤B、肝囊腫C、肝硬化結節D、肝膿腫E、以上都不是正確答案：A答案解析：肝血管瘤是血供豐富的肝臟占位性病變，22.關于CT準直器的敘述，不正確的是（）。A、位于X線管前方B、指示照射野范圍C、可減少散射線D、用于決定X線束厚度E、單螺旋CT機可決定層厚正確答案：A答案解析：CT常規配有兩個準直器，一個設在X線球管的出口處，稱為前準直，作用為減少原發射線的干擾、對X線束的寬度進行調節并決定掃描層厚、減少被檢查者的輻射劑量、限制焦點的幾何投影。另一個設置在探測器前稱為后準直，作用是減少散射線的干擾。【避錯】CT常規配有兩個準直器，前準直、后準直，設置在探測器前稱為后準直23.做放射性核素通氣功能顯像時需使用特殊的氣體交換裝置除外（）。A、各種閥門B、供患者使用的面罩及口管C、霧化裝置D、放射性氣體注入和排放管道系統E、放射性氣體回收裝置正確答案：C答案解析：做放射性核素通氣功能顯像時，需使用特殊的氣體交換裝置，包括放射性氣體的吸入和回收兩133部分，有供患者使用的面罩及口管、Xe注入和排放管道系統、各種閥門及放射性氣體回收裝置。進行氣溶膠顯像時需要霧化裝置。24.下列最符合鱗狀細胞癌特征的是（）。A、癌細胞分泌激素B、癌細胞分泌粘液C、癌細胞形成腺體D、癌細胞具有移行上皮特點E、癌細胞的排列及形態仍保留鱗狀上皮的某些特征正確答案：E25.Xe用于肺通氣顯像的特點不包括（）。A、具有一定的脂溶性，影響肺通氣功能測定的準確性B、物理半衰期為5.2天，便于遠距離運輸使用C、顯像的空間分辨率高D、價格低廉E、生物半減期較短正確答案：C答案解析：Xe發出的γ射線能量為80keV，比較低，影響顯像的空間分辨率。81m26.患者急性過敏性休克，無尿狀態，血肌酐和尿素氮急驟升高，此患者可能的典型腎圖為A、低水平延長線型B、階梯狀下降型C、急劇上升型D、拋物線型E、小腎圖正確答案：C27.可以采取何種方式提高心肌灌注顯像圖像質量A、心尖部組織放射性攝取較高B、可以不考慮心外放射性的干擾C、對于膈肌衰減所致的下后壁稀疏缺損，可使用俯臥位顯像進行鑒別D、患者在檢查中移動不需要進行圖像校正E、心臟周圍的放射性會不會導致偽影，也不影響心肌的定量計算正確答案：C答案解析：一般在斷層顯像之前應對原始投影數據做電影顯示，以觀察患者有無移動，如有肉眼可見的移動，可使用相應的移動校正軟件校正后再進行斷層處理，否則須重新采集成像，有明顯移動的數據經斷層處理后，在短軸圖像上左室各壁心肌可出現對稱性的放射性減低區；對于膈肌衰減所致的下后壁稀疏缺損，可使用俯臥位顯像進行鑒別，亦可使用門控心肌顯像或衰減校正裝置進行顯像，能提高對衰減所致稀疏、缺損區的鑒別能力；對于心外放射性的干擾，一般可通過禁食、口服過氯酸鉀、服用脂餐、延長時間采集等手段以降低心臟周圍比鄰臟器的放射性，否則心臟周圍的放射性會導致偽影及影響心肌的定量計算。另外，由于心尖部組織薄弱，血流量少，放射性攝取低，常引起心尖部放射性不同程度的稀疏。28.原發性血小板增多癥不能采用P治療的是1011A、有出血和血栓史B、紅細胞數基本正常C、嚴重的腦、肺、腎栓塞患者D、白細胞計數<5×10/LE、血小板計數>10×10/L正確答案：C29.以下鼻竇開口正確的為A、篩竇和蝶竇開口于中鼻道B、額竇開口于上鼻道C、額竇和上頜竇開口于中鼻道D、額竇開口于下鼻道E、額竇和蝶竇開口于上鼻道正確答案：C30.關于經皮穿刺椎間盤切除術的適應證，以下錯誤的是A、癥狀重，保守治療6～8周無效者B、CT、MRI確診椎間盤突出，但無椎管狹窄、韌帶肥厚、隱窩狹窄等，且影像所見與臨床表現一致C、椎間盤突出包繞于纖維環內而未游離者；病史小于5年，年齡不超過50歲者較易操作D、明顯的腰痛及坐骨神經放射痛，脊神經受壓體征陽性E、合并有馬尾神經壓迫麻痹正確答案：E答案解析：合并有馬尾神經壓迫麻痹或單根神經麻痹是相對禁忌證。31.膽總管末端直徑1.2cm結石的首選治療方法為A、口服膽酸溶石B、內鏡治療C、體外震波碎石D、手術治療E、藥物灌注溶石正確答案：B答案解析：本病應首先采用內鏡下逆行胰膽管造影及取石術。32.近幾十年來，發達國家哪些疾病得到了很好的控制，發病率逐漸降低？（）A、傳染性疾病B、慢性呼吸系統疾病C、循環系統疾病D、癌癥E、以上都不是正確答案：A33.超聲輻射劑量與下列哪項無關A、受輻射時間長短B、聲束發射功率大小C、發射聲束的頻率高低D、聲束在組織中的傳播速度大小E、超聲束橫截面積大小正確答案：D答案解析：超聲輻射劑量與下列幾項有關：受輻射時間長短、聲束發射功率大小、發射聲束的頻率高低、超聲束橫截面積大小，與聲束在組織中的傳播速度無關。34.人耳聽覺范圍內的聲波頻率應為A、50000HzB、20～20000HzC、5HzD、10HzE、80000Hz正確答案：B答案解析：人耳聽覺范圍內的聲波頻率為20～20000Hz。35.如果左心和降主動脈提前顯影，則一般會存在A、左至右分流B、右至左分流C、三尖瓣反流D、肺動脈瓣反流E、主動脈瓣反流正確答案：B答案解析：右向左分流者，左心提前顯影，幾乎與肺同時顯影，而肺野的顯像劑分布稀少。20136.金黃色葡萄球菌肺炎特征性X線征象包括（）。A、肺氣囊形成B、肺膿腫形成C、兩肺多發團片影D、膿氣胸E、肺不張正確答案：A答案解析：金黃色葡萄球菌肺炎主要X線表現：斑片狀陰影及融合大片陰影，斑片影多在兩下肺野中內帶，沿支氣管分布，各小葉內滲出物的性質可不相同。肺氣囊是金黃色葡萄球菌肺炎的特征表現，可在發病1～2天內出現，并可一日數變，囊壁薄，一般無液面。因此答案選A。37.結節性甲狀腺腫的超聲特點哪一項是不正確的？（）A、CDFI示血流豐富，沿結節繞行B、頸前部腫大、增粗C、結節大小不等，分布不均D、甲狀腺內多個結節E、結節都是實性的正確答案：E答案解析：結節性甲狀腺腫的結節可以是實性的、囊性的和囊實性的，實性的結節可發生不同的囊性變。因此答案選E。38.關于醫學道德良心的特點，正確的是（）。A、具有他律性與強制性B、具有繼承性與保守性C、具有穩定性與深刻性D、具有物質性與精神性E、具有創造性與變動性正確答案：C答案解析：醫德良心是指醫務人員在履行對患者、集體和社會的義務過程中，對自己行為應負道德責任的自覺認識和自我評價能力。它表現在為患者滿腔熱情和高度負責的服務，并以醫德的原則和規范作為自我評價的依據和出發點。醫學道德良心具有穩定性和深刻性的特點。39.以下人體組織、體液回聲強度的描述，哪一