2025年醫學影像技術考試題庫附答案

2025年醫學影像技術考試題庫附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關于X線產生的基本條件，下列哪項錯誤？A.需要電子源B.必須有高真空環境C.陽極靶面需耐受高溫D.電子加速電壓需低于30kV答案：D（X線產生需電子源、高速電子流（加速電壓通常≥40kV）、陽極靶面三個條件，D選項電壓過低無法產生有效X線）2.CT圖像中，水的CT值約為：A.-1000HUB.0HUC.+100HUD.+1000HU答案：B（CT值以水為0HU，空氣約-1000HU，骨皮質約+1000HU）3.MRI成像中，T1加權像主要反映組織的：A.質子密度差異B.T1弛豫時間差異C.T2弛豫時間差異D.流動效應答案：B（T1加權像（T1WI）通過短TR、短TE突出組織T1弛豫時間差異，T2WI則通過長TR、長TE突出T2差異）4.超聲檢查中，“彗星尾征”最常見于：A.膽囊結石B.肝內膽管積氣C.甲狀腺結節D.乳腺囊腫答案：B（氣體與軟組織界面因多次反射形成強回聲帶，末端逐漸變細如彗星尾，常見于胃腸道氣體或肝內膽管積氣）5.關于CR（計算機X線攝影）與DR（數字X線攝影）的成像介質，正確的是：A.CR使用IP板，DR使用平板探測器B.CR使用CCD探測器，DR使用IP板C.CR與DR均使用碘化銫閃爍體D.CR使用硒鼓，DR使用影像增強器答案：A（CR通過IP板（成像板）捕獲X線信號，經激光掃描讀取；DR直接通過平板探測器（FPD）將X線轉換為電信號）6.多層螺旋CT（MDCT）的“層厚”主要由下列哪項決定？A.X線管旋轉速度B.探測器排數C.準直器寬度D.螺距答案：C（層厚由準直器寬度控制，探測器排數影響掃描覆蓋范圍，螺距影響掃描速度和劑量）7.數字減影血管造影（DSA）中，“時間減影”的基本原理是：A.注射對比劑前后同一部位圖像相減B.不同能量X線圖像相減C.不同角度投照圖像相減D.軟組織與骨組織圖像相減答案：A（時間減影通過獲取注射對比劑前的蒙片與注射后的造影片相減，消除非血管結構，突出血管影像）8.關于乳腺鉬靶X線攝影的技術參數，錯誤的是：A.使用軟X線（20-35kV）B.陽極靶面常用鉬或銠C.需加壓固定乳房以減少運動偽影D.圖像對比度主要依賴組織的光電效應答案：D（乳腺組織密度差異小，對比度主要依賴康普頓效應，而非光電效應；光電效應多見于高原子序數組織如骨）9.超聲檢查中，“牛眼征”（靶環征）最常見于：A.肝血管瘤B.轉移性肝癌C.腎囊腫D.甲狀腺腺瘤答案：B（轉移性肝癌因中心壞死、周圍存活組織形成低回聲中心+高回聲環的“靶環”樣表現）10.關于CT輻射劑量的描述，正確的是：A.螺距越小，劑量越低B.管電流（mA）降低，圖像噪聲減少C.CTDIvol（容積CT劑量指數）反映單次掃描的全身劑量D.自動管電流調節（ATCM）可根據患者體型調整劑量答案：D（螺距增大，掃描覆蓋范圍增加，劑量降低；管電流降低會增加噪聲；CTDIvol反映單位長度劑量，有效劑量（ED）更接近全身風險；ATCM通過實時監測患者厚度調整mA，優化劑量）11.MRI檢查禁忌證不包括：A.心臟起搏器植入者B.體內有動脈瘤夾（非鐵磁性）C.幽閉恐懼癥未控制者D.妊娠3個月內（無絕對禁忌但謹慎）答案：B（非鐵磁性動脈瘤夾（如鈦合金）為相對禁忌或允許檢查，鐵磁性物體為絕對禁忌）12.關于X線照片密度的影響因素，錯誤的是：A.管電壓（kV）升高，密度增大B.曝光時間延長，密度增大C.焦-片距（FFD）增大，密度增大D.增感屏效率提高，密度增大答案：C（FFD增大時，X線強度與距離平方成反比，密度應減小；需通過增加mAs補償）13.超聲探頭的“頻率”與穿透力、分辨率的關系是：A.頻率越高，穿透力越強，分辨率越低B.頻率越高，穿透力越弱，分辨率越高C.頻率越低，穿透力越弱，分辨率越高D.頻率與穿透力、分辨率無直接關聯答案：B（高頻探頭波長短，分辨率高但衰減快，穿透力弱；低頻探頭穿透力強但分辨率低）14.關于CT圖像重建算法，“骨算法”的特點是：A.邊緣增強，適合軟組織B.平滑處理，適合骨組織C.邊緣增強，適合骨組織D.平滑處理，適合肺組織答案：C（骨算法（高空間分辨率算法）通過增強邊緣細節顯示骨皮質、小關節等結構；軟組織算法（平滑算法）用于肝、腦等軟組織）15.數字影像的“空間分辨率”主要取決于：A.矩陣大小與像素尺寸B.灰階數量C.噪聲水平D.對比度答案：A（空間分辨率指區分相鄰細節的能力，由矩陣（如512×512）和像素大小（FOV/矩陣）決定；灰階影響密度分辨率）二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.影響X線對比度的因素包括：A.被照體組織密度差異B.管電壓（kV）C.增感屏類型D.焦-片距答案：ABC（X線對比度由被照體本身的吸收差異（密度、厚度、原子序數）及X線質（kV）決定；增感屏影響照片對比度（轉換效率）；焦-片距主要影響密度）2.CT圖像偽影的常見類型有：A.運動偽影（如呼吸、心跳）B.金屬偽影（如義齒、鋼釘）C.線束硬化偽影（如高密度組織周圍）D.部分容積偽影（小病灶與周圍組織重疊）答案：ABCD（均為CT常見偽影類型，需通過控制患者運動、使用金屬偽影校正算法、調整掃描參數等減少）3.MRI增強掃描常用對比劑為釓劑，其作用機制包括：A.縮短組織T1弛豫時間B.縮短組織T2弛豫時間C.提高病變與正常組織的對比度D.僅用于T2加權像答案：AC（釓劑為順磁性物質，主要縮短T1時間（T1WI增強），少數情況下可縮短T2；用于區分強化與非強化組織）4.超聲檢查前患者準備正確的有：A.膽囊超聲需空腹8小時以上B.經腹部婦科超聲需適度充盈膀胱C.肝臟超聲檢查前可少量飲水D.胃腸超聲需常規服用對比劑答案：ABCD（膽囊空腹避免膽汁排空；膀胱充盈推開腸管；肝臟檢查前少量飲水不影響；胃腸超聲需口服超聲造影劑顯示黏膜）5.輻射防護的基本原則包括：A.實踐正當性（是否必要）B.防護最優化（ALARA原則）C.個人劑量限值（不超過規定值）D.完全消除輻射風險答案：ABC（輻射防護遵循正當性、最優化、劑量限值三原則；輻射風險無法完全消除，只能控制在可接受水平）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述CR與DR的成像流程差異。答案：CR流程：X線→IP板（存儲潛影）→激光掃描（讀取信號）→光電轉換→數字信號→圖像處理→輸出圖像。DR流程：X線→平板探測器（直接轉換或間接轉換）→電信號→數字信號→圖像處理→輸出圖像。核心差異：CR需經IP板二次讀取，DR為直接轉換；DR成像速度更快，量子檢測效率（DQE）更高。2.列舉CT增強掃描的禁忌證及注意事項。答案：禁忌證：嚴重碘過敏史、嚴重肝腎功能不全（eGFR＜30ml/min）、甲狀腺功能亢進未控制、妊娠（除非必要）。注意事項：①檢查前確認患者過敏史、腎功能；②備急救藥品（腎上腺素、激素等）；③注射對比劑后觀察30分鐘；④高危患者（如腎功能不全）使用低滲或等滲對比劑，檢查后水化（飲水或輸液）；⑤心功能不全者控制注射速率。3.超聲檢查中“聲影”的形成機制及臨床意義。答案：形成機制：當超聲遇到強反射或吸收系數極高的介質（如結石、骨皮質）時，其后方能量顯著衰減，導致該區域無法顯示正常回聲，形成無回聲區（聲影）。臨床意義：有助于識別結石（如膽囊結石后方干凈聲影）、骨組織邊界；需與“假聲影”（如胃腸氣體產生的彗星尾征）鑒別。4.簡述MRIT1WI、T2WI、PDWI（質子密度加權像）的成像參數及對比特點。答案：①T1WI：短TR（≤500ms）、短TE（≤30ms），突出T1差異，脂肪（高信號）、水（低信號）；②T2WI：長TR（≥2000ms）、長TE（≥80ms），突出T2差異，水（高信號）、脂肪（中等信號）；③PDWI：長TR、短TE，突出質子密度差異，質子密度高的組織（如腦白質、肌肉）信號較高。5.如何減少X線檢查中的患者輻射劑量？答案：①優化技術參數：使用高kV低mAs（降低劑量同時保持對比度）；②縮短曝光時間（減少運動偽影及累積劑量）；③限制照射野（鉛屏蔽非檢查部位，尤其是性腺、甲狀腺）；④使用數字化設備（DR/CR比傳統屏-片系統劑量更低）；⑤避免重復檢查（嚴格掌握指征，利用既往影像資料）；⑥兒童患者采用專用低劑量協議（如降低mAs，縮短掃描時間）。四、案例分析題（共15分）患者，男，65歲，因“突發胸痛2小時”急診就診，臨床懷疑急性冠脈綜合征，需行冠狀動脈CT血管造影（CTA）。（1）簡述該檢查前患者準備要點。（5分）（2）若患者有碘過敏史（曾出現皮疹），能否進行CTA？需采取哪些措施？（5分）（3）掃描過程中患者突然出現惡心、蕁麻疹，應如何處理？（5分）答案：（1）準備要點：①空腹4小時（減少胃腸蠕動偽影）；②控制心率（≤65次/分，必要時口服β受體阻滯劑如美托洛爾）；③呼吸訓練（屏氣10-15秒）；④建立靜脈通道（粗直靜脈，18-20G留置針）；⑤測量血壓（收縮壓≤160mmHg）；⑥簽署知情同意書。（2）處理：有碘過敏史非絕對禁忌。措施：①使用等滲非離子型對比劑（如碘克沙