中醫基礎理論考試題庫及答案(八)

中醫基礎理論考試題庫及答案(八)一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.根據陰陽學說，下列屬陽的特性是：A.抑制B.凝聚C.推動D.滋潤答案：C2.五行中“木”的特性，最恰當的概括是：A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A3.五臟中，與精神意識思維活動關系最密切的是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：A4.具有“藏精，主生長發育與生殖”功能的臟是：A.心B.肝C.脾D.腎答案：D5.六腑中，具有“受盛和化物”功能的是：A.膽B.胃C.小腸D.大腸答案：C6.“太倉”、“水谷之海”指的是：A.脾B.胃C.小腸D.大腸答案：B7.氣機升降之樞紐是：A.肝肺B.心腎C.脾胃D.肺腎答案：C8.與血液生成關系最密切的臟是：A.心B.肝C.脾D.腎答案：C9.具有推動和調控各臟腑、經絡、形體和官竅生理功能的氣是：A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛氣答案：A10.行于脈中，具有營養作用的氣是：A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛氣答案：C11.十二經脈中，手三陰經的走向規律是：A.從手走頭B.從頭走足C.從胸走手D.從足走腹答案：C12.循行于上肢內側前緣的經脈是：A.手太陰肺經B.手厥陰心包經C.手少陰心經D.手陽明大腸經答案：A13.具有約束縱行諸經，主司婦女帶下功能的奇經是：A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈答案：D14.六淫邪氣中，易襲陽位，具有輕揚開泄特性的邪氣是：A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪答案：A15.六淫邪氣中，易導致病程纏綿難愈的邪氣是：A.風邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪答案：C16.七情內傷首先影響：A.臟腑氣機B.營衛氣血C.經絡運行D.水液代謝答案：A17.過怒最易損傷的臟是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B18.“正氣存內，邪不可干”出自：A.《素問》B.《靈樞》C.《傷寒論》D.《金匱要略》答案：A19.“陰勝則陽病，陽勝則陰病”說明了陰陽的何種關系失調？A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉化答案：A20.根據五行相克規律，肺的“所不勝”是：A.肝B.心C.脾D.腎答案：B21.肝在志為：A.怒B.喜C.思D.悲答案：A22.肺在體合：A.筋B.脈C.肉D.皮答案：D23.被稱為“后天之本”的臟是：A.心B.肝C.脾D.腎答案：C24.具有“主通降”生理特性的腑是：A.膽B.胃C.小腸D.大腸答案：B25.與津液代謝關系最密切的臟腑是：A.心、肝、腎B.心、肝、脾C.肺、脾、腎D.肝、脾、腎答案：C26.十二經脈中，同名的手足陽經交接于：A.四肢末端B.頭面部C.胸中D.腹中答案：B27.易傷津耗氣的邪氣是：A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪答案：C28.瘀血所致疼痛的特點是：A.脹痛B.刺痛C.冷痛D.隱痛答案：B29.“大實有羸狀”的病機本質是：A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由實轉虛答案：A30.“寒者熱之”的治法，適用于：A.陽偏勝B.陽偏衰C.陰偏勝D.陰偏衰答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于“金”行特性引申的有：A.清潔B.肅降C.收斂D.溫熱答案：ABC2.心主血脈功能的正常發揮，依賴于：A.心氣的充沛B.血液的充盈C.脈道的通利D.肺氣的輔助答案：ABC3.脾的生理功能包括：A.主運化B.主統血C.主疏泄D.主升清答案：ABD4.胃的生理特性是：A.主通降B.喜潤惡燥C.藏而不瀉D.以降為和答案：ABD5.宗氣的生理功能有：A.走息道以行呼吸B.貫心脈以行氣血C.營養全身D.溫煦機體答案：AB6.下列屬于十二經脈流注次序中，手經傳至足經的有：A.手太陰肺經傳至手陽明大腸經B.手少陰心經傳至手太陽小腸經C.手厥陰心包經傳至手少陽三焦經D.手陽明大腸經傳至足陽明胃經答案：D7.風邪的性質和致病特點有：A.風為陽邪，其性開泄B.風性善行而數變C.風為百病之長D.風性主動答案：ABCD8.形成瘀血的常見原因有：A.氣虛B.氣滯C.血寒D.血熱答案：ABCD9.虛證的臨床表現可有：A.面色蒼白或萎黃B.精神萎靡C.身疲乏力D.脈象虛弱答案：ABCD10.屬于“治病求本”原則的治法有：A.熱因熱用B.寒者熱之C.虛則補之D.通因通用答案：AD三、填空題（每空1分，共20分）1.陰陽學說的基本內容包括陰陽的\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。答案：對立制約；互根互用；消長平衡；相互轉化2.五行相生的順序是：木生\_\_\_\_\_\_，\_\_\_\_\_\_生土，土生\_\_\_\_\_\_，\_\_\_\_\_\_生水，水生\_\_\_\_\_\_。答案：火；火；金；金；木3.心在液為\_\_\_\_\_\_，脾在液為\_\_\_\_\_\_。答案：汗；涎4.膽的主要生理功能是\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。答案：貯藏和排泄膽汁；主決斷5.氣的運動稱為\_\_\_\_\_\_，其基本形式可概括為\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_四種。答案：氣機；升；降；出；入6.十二經脈在四肢的分布規律是：陰經行于\_\_\_\_\_\_側，陽經行于\_\_\_\_\_\_側。答案：內；外7.勞逸失度包括\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_兩個方面。答案：過勞；過逸8.邪正盛衰決定著疾病的\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。答案：虛實變化；轉歸預后9.“陽病治陰”的治法適用于\_\_\_\_\_\_證；“陰病治陽”的治法適用于\_\_\_\_\_\_證。答案：陰虛；陽虛四、名詞解釋（每題3分，共15分）1.藏象答案：藏，是指藏于體內的內臟；象，是指表現于外的生理、病理現象。藏象即指藏于體內的內臟所表現于外的生理功能和病理現象。2.天癸答案：天癸是腎中精氣充盈到一定程度時產生的一種精微物質，具有促進和維持人體生殖機能的作用。3.經絡答案：經絡是運行全身氣血，聯絡臟腑肢節，溝通上下內外的通路，是人體結構的重要組成部分。是經脈和絡脈的總稱。4.六淫答案：六淫是風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統稱。當氣候變化異常，或人體正氣不足，抵抗力下降時，六氣成為致病因素，侵犯人體而發生疾病，這種情況下的六氣，便稱為“六淫”。5.內生五邪答案：內生五邪是指在疾病發展過程中，由于氣血津液和臟腑等生理功能異常，而產生的類似風、寒、濕、燥、火（熱）外邪致病特征的病理狀態。因其病起于內，故分別稱為“內風”、“內寒”、“內濕”、“內燥”、“內火（熱）”。五、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述肝主疏泄功能的具體體現。答案：肝主疏泄功能主要體現在四個方面：（1）調暢氣機，促進氣血津液的運行輸布；（2）促進脾胃的運化功能和膽汁的分泌排泄；（3）調暢情志；（4）調節生殖功能，如男子的排精、女子的排卵和月經來潮。2.簡述肺主宣發與肅降的生理作用。答案：肺主宣發的生理作用主要體現在三個方面：（1）呼出體內濁氣；（2）將脾轉輸至肺的津液和水谷精微，向上向外布散，上至頭面諸竅，外達全身皮毛肌腠；（3）宣發衛氣于體表，以溫養肌膚，調節腠理開闔，將代謝后的津液化為汗液排出體外。肺主肅降的生理作用也主要體現在三個方面：（1）吸入自然界之清氣；（2）將吸入的清氣和脾轉輸至肺的津液、水谷精微向下向內布散；（3）肅清肺和呼吸道內的異物，保持呼吸道的潔凈。3.簡述氣與血的關系。答案：氣與血的關系可概括為“氣為血之帥，血為氣之母”。（1）氣為血之帥：包括氣能生血、氣能行血、氣能攝血三個方面。血液的生成依賴于氣的化生和推動；血液的運行有賴于氣的推動和固攝。（2）血為氣之母：包括血能載氣和血能養氣兩個方面。氣必須依附于血而運行全身；氣的充盛及其功能的發揮離不開血液的濡養。4.簡述寒邪的性質和致病特點。答案：（1）寒為陰邪，易傷陽氣：寒邪侵襲，最易損傷人體陽氣，導致陽氣失于溫煦、推動等功能的“陰盛則寒”的實寒證，或“陽虛則寒”的虛寒證。（2）寒性凝滯：寒邪侵入，易使氣血津液凝結、經脈阻滯不通，從而產生各種疼痛癥狀，所謂“不通則痛”。（3）寒性收引：寒邪侵襲，可使氣機收斂，腠理閉塞，經絡筋脈收縮攣急。表現為無汗、肢體屈伸不利、脈緊等。5.何謂“扶正祛邪”？運用時應遵循哪些原則？答案：扶正，即扶助正氣，增強體質，提高機體的抗邪及康復能力。適用于各種虛證。祛邪，即祛除病邪，使邪去正安。適用于各種實證。運用原則：（1）攻補應用合理，即虛證宜扶正，實證宜祛邪；（2）把握先后主次，對于虛實錯雜證，應根據虛實的主次與緩急，決定扶正與祛邪運用的先后與主次；（3）扶正不留邪，祛邪不傷正。六、論述題（每題10分，共20分）1.試述脾與胃在生理上的相互關系。答案：脾與胃同居中焦，以膜相連，經脈相互絡屬，構成表里關系。在生理上密切配合，共同完成飲食物的消化、吸收及水谷精微的輸布，故合稱為“后天之本”。其相互關系主要體現在以下三個方面：（1）納運相協：胃主受納，腐熟水谷，是脾主運化的前提；脾主運化，消化、吸收、轉輸水谷精微，為胃的繼續受納提供能源和動力。兩者一納一運，緊密配合，完成消化吸收過程。（2）升降相因：脾主升清，將水谷精微等營養物質上輸于心、肺、頭目，并通過心肺的作用化生氣血，營養全身；胃主通降，將初步消化的食糜向下傳送至小腸，并促進糟粕下行排出。脾升胃降，相反相成，是維持人體內臟位置相對恒定和氣機調暢的重要環節，為氣機升降的樞紐。（3）燥濕相濟：脾為陰臟，主運化水液，性喜燥而惡濕；胃為陽腑，主受納腐熟，性喜潤而惡燥。脾的燥可以防止胃中水濕停聚；胃的潤可以防止脾之燥氣太過。兩者燥濕相濟，陰陽相合，方能保證消化功能的正常進行。綜上所述，脾與胃納運協調、升降相因、燥濕相濟，共同完成對飲食物的消化吸收及精微輸布，在生命活動中至關重要。2.試述痰飲的形成原因及其致病特點。答案：（一）形成原因：痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產物。其形成多與肺、脾、腎、肝及三焦的功能失常密切相關。（1）肺失宣降：肺為水之上源，主通調水道。若肺失宣降，津液不布，水道不利，則聚水而成痰飲。（2）脾失健運：脾主運化水濕。若脾虛失運，則水濕不化，聚濕生痰，故有“脾為生痰之源”之說。（3）腎陽不足：腎主水，司膀胱開闔。腎陽不足，一則氣化無權，水液不得蒸化；二則膀胱開闔失司，均可導致水濕內停，凝聚成痰飲。（4）肝失疏泄：肝氣郁結，氣機不暢，可影響津液的輸布，或氣郁化火，灼津為痰。（5）三焦水道不利：三焦氣化失司，水道不通，則水液停聚。此外，外感六淫、飲食不節（如恣食生冷肥甘）、情志內傷、勞逸過度等因素，均可導致臟腑功能失調，水液代謝障礙，從而形成痰飲。（二）致病特點：（1）阻滯氣血，影響臟腑氣機：痰飲為有形之邪，可流竄全身，停滯于經絡臟腑，阻礙氣機，影響氣血運行。如痰阻于肺，則肺失宣降，見咳喘痰多；痰停于胃，則胃失和降，見惡心嘔吐；痰阻心脈，則胸悶心悸。（2）致病廣泛，變幻多端：痰飲可隨氣升降，內至臟腑，外達筋骨皮肉，無處不到，致病部位廣泛，癥狀復雜多樣。故有“百病多由痰作祟”、“怪病多痰”之說。（3）重濁黏滯，病程纏綿：痰飲性屬陰邪，質重濁黏滯，故其致病多表現為癥狀的沉重、穢濁感（如頭重如裹、痰液黏稠）、病情反復發作、病程遷延難愈。（4）易蒙蔽清竅，擾亂神明：痰飲上蒙清竅，可致頭暈目眩、精神不振；痰迷心竅或痰火擾心，則可引起神昏、癲狂、癇證等精神神志異常。七、病例分析題（共20分）病例：患者張某，女，45歲。近半年來，因工作壓力大，情緒抑郁。現癥見：胸脅、乳房、少腹脹悶竄痛，善太息，情志抑郁。納食減少，脘腹脹滿，噯氣頻作，大便時干時溏。月經先后不定期，經前乳房脹痛明顯。舌淡紅，苔薄白，脈弦。要求：請運用中醫基礎理論，分析該病例。1.請判斷其主要病位在何臟？（2分）并闡述依據。（4分）2.分析其主要的病理機制。（8分）3.推斷其可能出現的進一步發展或轉變。（6分）答案：1.主要病位：肝。依據：（1）肝經循行布于脅肋、少腹，繞陰器，上述巔頂。患者癥見胸脅、乳房、少腹脹悶竄痛，與肝經循行部位一致。（2）肝主疏泄，調暢氣機與情志。患者因情志不遂，導致肝疏泄不及（肝氣郁結），故見情志抑郁、善太息。（3）肝主疏泄，能促進脾胃運化。肝氣郁結，橫逆犯脾（木郁乘土），影響脾胃運化，故見納減、脘脹、便溏。（4）肝主疏泄，能調節沖任二脈和女子月經。肝氣郁結，沖任失調，故見月經先后不定期，經前乳房脹痛。（5）脈弦為肝病之主脈。2.主要病理機制：（1）肝氣郁結（肝失疏泄）：此為病機的核心。患者因長期情志抑郁，導致肝的疏泄功能失常，氣機郁滯。臨床以胸脅、乳房、少腹等肝經所過之處的脹悶竄痛、情志抑郁、善太息、脈弦為特征。（2）肝氣犯脾（肝脾不調）：肝氣郁結，橫逆犯及脾胃（木旺乘土），導致脾的運化功能減弱。脾失健運，故見納食減少，脘腹脹滿；胃失和降則噯氣頻作；脾虛濕盛則大便時溏，氣滯則大便時干。形成肝郁與脾虛并見的病理狀態。（3）沖任失調：肝的疏泄功能有助于調節沖任二脈和月經。肝氣郁結，疏泄失職，導致沖任二脈氣血不和，血海蓄溢失常，故見月經先后不定期；肝經氣滯于乳房，故經前乳房脹痛明顯。3.可能的發展或轉變：（1）氣郁化火：肝氣郁結日久，郁而化熱化火，形成“肝火”證