“麻醉藥品、精神藥品”管理和使用培訓(xùn)考核試題(含答案)

“麻醉藥品、精神藥品”管理和使用培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》最新修訂生效日期為（）A.2005年11月1日?B.2013年12月7日?C.2016年2月6日?D.2021年3月15日答案：D2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品專用賬冊的保存期限自藥品有效期期滿之日起不得少于（）A.1年?B.3年?C.5年?D.10年答案：C3.下列哪種藥品不屬于我國2020版麻醉藥品目錄（）A.嗎啡?B.哌替啶?C.地西泮?D.芬太尼答案：C4.精神藥品分為幾類（）A.一類?B.二類?C.三類?D.四類答案：B5.麻醉藥品處方顏色為（）A.白色?B.淡黃色?C.淡紅色?D.淡綠色答案：C6.第一類精神藥品處方保存年限為（）A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購麻醉藥品必須使用的印章是（）A.藥品采購章?B.麻醉藥品購用印鑒卡?C.法人章?D.財(cái)務(wù)專用章答案：B8.麻醉藥品入庫驗(yàn)收時(shí)，驗(yàn)收人員不得少于（）A.1人?B.2人?C.3人?D.4人答案：B9.下列關(guān)于“五專”管理敘述錯(cuò)誤的是（）A.專人負(fù)責(zé)?B.專柜加鎖?C.專用處方?D.專用患者答案：D10.麻醉藥品空安瓿回收數(shù)量與處方使用量差異超過多少需啟動追溯（）A.1%?B.2%?C.3%?D.5%答案：B11.第一類精神藥品每張?zhí)幏阶畲罅繛椋ǎ〢.1日常用量?B.3日常用量?C.7日常用量?D.15日常用量答案：A12.鹽酸哌替啶注射液處方僅限哪一場所使用（）A.急診室?B.住院部?C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)?D.手術(shù)室答案：C13.麻醉藥品處方醫(yī)師必須具備的條件是（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格?B.中級以上職稱?C.考核合格授予處方權(quán)?D.科主任答案：C14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品須提前幾日書面報(bào)告所在地縣級藥監(jiān)與衛(wèi)健部門（）A.3日?B.5日?C.7日?D.10日答案：C15.下列哪項(xiàng)不是精神藥品依賴性表現(xiàn)（）A.耐受性增加?B.戒斷癥狀?C.強(qiáng)制性覓藥行為?D.抗菌譜擴(kuò)大答案：D16.對麻醉藥品處方的“雙簽字”是指（）A.開方醫(yī)師+發(fā)藥藥師?B.開方醫(yī)師+復(fù)核藥師?C.兩名藥師?D.兩名醫(yī)師答案：B17.麻醉藥品儲存庫房的防盜安全門應(yīng)達(dá)到哪級防護(hù)（）A.甲級?B.乙級?C.丙級?D.丁級答案：A18.第一類精神藥品的專用賬冊保存期為（）A.1年?B.3年?C.5年?D.10年答案：C19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品被盜，須在幾小時(shí)內(nèi)上報(bào)（）A.1小時(shí)?B.2小時(shí)?C.4小時(shí)?D.24小時(shí)答案：B20.下列哪種藥品處方前記必須注明診斷（）A.曲馬多?B.地西泮?C.哌醋甲酯?D.艾司唑侖答案：C21.麻醉藥品的“批號追蹤”屬于哪項(xiàng)管理措施（）A.閉環(huán)管理?B.風(fēng)險(xiǎn)管理?C.目標(biāo)管理?D.績效管理答案：A22.精神藥品的依賴性潛力評價(jià)由哪個(gè)部門組織（）A.國家衛(wèi)健委?B.國家藥監(jiān)局?C.公安部?D.國家禁毒委答案：B23.麻醉藥品處方書寫錯(cuò)誤，應(yīng)采取的更正方式為（）A.劃雙線并簽名?B.涂黑重寫?C.刮擦修改?D.粘貼覆蓋答案：A24.對癌癥患者使用嗎啡緩釋片，處方用量不得超過（）A.7日?B.15日?C.30日?D.45日答案：B25.第二類精神藥品處方印刷用紙顏色為（）A.白色?B.淡紅色?C.淡黃色?D.淡綠色答案：A26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品庫存盤點(diǎn)周期為（）A.每日?B.每周?C.每月?D.每季度答案：C27.下列哪項(xiàng)不是麻醉藥品濫用監(jiān)測的指標(biāo)（）A.處方頻次?B.劑量強(qiáng)度?C.藥品批號?D.合并用藥答案：C28.對麻醉藥品處方進(jìn)行點(diǎn)評時(shí)，抽樣比例不少于總處方量的（）A.1%?B.2%?C.5%?D.10%答案：B29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品關(guān)鍵區(qū)域視頻監(jiān)控資料保存不少于（）A.15日?B.30日?C.60日?D.90日答案：B30.麻醉藥品、精神藥品管理年度自查報(bào)告須于何時(shí)前完成（）A.當(dāng)年12月31日?B.次年1月15日?C.次年1月31日?D.次年3月31日答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于麻醉藥品的是（）A.嗎啡?B.可待因?C.氯胺酮?D.芬太尼?E.地西泮答案：ABD32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品“五專”管理包括（）A.專人負(fù)責(zé)?B.專柜加鎖?C.專用賬冊?D.專用處方?E.專冊登記答案：ABCDE33.醫(yī)師開具麻醉藥品處方必須書寫的內(nèi)容有（）A.診斷?B.藥品通用名?C.劑型規(guī)格?D.用法用量?E.患者身份證號答案：ABCD34.下列哪些情況需啟動麻醉藥品緊急召回（）A.藥品質(zhì)量不合格?B.運(yùn)輸途中包裝破損?C.批號混淆?D.過期失效?E.患者拒用答案：ABC35.第一類精神藥品處方限量敘述正確的是（）A.每張?zhí)幏?日量?B.注射劑僅限院內(nèi)使用?C.緩釋制劑不超過7日量?D.不得零售?E.處方醫(yī)師須雙簽字答案：ABD36.麻醉藥品儲存區(qū)域必須配備的安防設(shè)施有（）A.紅外報(bào)警?B.防盜門?C.雙人雙鎖?D.視頻監(jiān)控?E.防火卷簾答案：ABCD37.下列屬于精神藥品濫用高危人群的是（）A.有藥物依賴史者?B.長期失眠患者?C.青少年?D.醫(yī)護(hù)人員?E.慢性疼痛患者答案：ABCDE38.麻醉藥品銷毀現(xiàn)場監(jiān)督人員應(yīng)包括（）A.藥事部門負(fù)責(zé)人?B.保衛(wèi)科人員?C.藥學(xué)人員?D.衛(wèi)生執(zhí)法人員?E.患者代表答案：ABCD39.麻醉藥品處方點(diǎn)評重點(diǎn)關(guān)注（）A.用藥指征?B.劑量療程?C.聯(lián)合用藥?D.不良反應(yīng)?E.經(jīng)濟(jì)費(fèi)用答案：ABCD40.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對麻醉藥品、精神藥品管理實(shí)行（）A.院級監(jiān)管?B.科室自查?C.藥事會督導(dǎo)?D.衛(wèi)健部門抽查?E.社會第三方審計(jì)答案：ABCD三、填空題（每空1分，共20分）41.國家藥監(jiān)局會同________、________制定并公布麻醉藥品和精神藥品目錄。答案：國家衛(wèi)健委；公安部42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品處方保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于________年。答案：543.麻醉藥品專用賬冊須按________、________、________分類記錄。答案：品種；規(guī)格；批號44.第一類精神藥品處方印刷用紙為________色，右上角標(biāo)注“精一”。答案：淡紅45.麻醉藥品入庫驗(yàn)收記錄須由驗(yàn)收員________、________雙簽字。答案：本人；復(fù)核人46.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品應(yīng)填寫________表，一式三份。答案：麻醉藥品精神藥品銷毀記錄47.麻醉藥品儲存庫房應(yīng)設(shè)置________級防盜安全門，并實(shí)行________雙鎖管理。答案：甲；雙人48.麻醉藥品處方醫(yī)師須參加________組織的培訓(xùn)并考核合格。答案：省級衛(wèi)健部門49.麻醉藥品、精神藥品濫用監(jiān)測實(shí)行________報(bào)告制度。答案：直報(bào)50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品丟失，應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。答案：2四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.第二類精神藥品處方限量不得超過7日常用量。答案：√52.麻醉藥品處方可以手寫也可以用計(jì)算機(jī)打印，但醫(yī)師必須手寫簽名。答案：√53.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將少量麻醉藥品借給兄弟醫(yī)院應(yīng)急使用。答案：×54.麻醉藥品空安瓿可以按醫(yī)療廢物統(tǒng)一處理，無需登記。答案：×55.精神藥品依賴性實(shí)驗(yàn)研究須在國家級實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。答案：√56.麻醉藥品專用處方遺失，應(yīng)立即報(bào)告并登報(bào)聲明作廢。答案：√57.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方用量超說明書可直接拒絕發(fā)藥。答案：√58.麻醉藥品、精神藥品管理年度自查報(bào)告只需電子版上報(bào)。答案：×59.麻醉藥品運(yùn)輸途中發(fā)生車禍，承運(yùn)人可自行轉(zhuǎn)運(yùn)至就近倉庫。答案：×60.第一類精神藥品不得零售，但可憑處方郵寄。答案：×五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品“五專”管理內(nèi)涵。答案：專人負(fù)責(zé)：指定具有相應(yīng)資格的藥學(xué)人員負(fù)責(zé)日常管理；專柜加鎖：設(shè)置專用保險(xiǎn)柜，實(shí)行雙人雙鎖；專用賬冊：按品種、規(guī)格、批號建立收支存專賬；專用處方：使用淡紅色專用處方，右上角標(biāo)注“麻”；專冊登記：對進(jìn)出庫、處方、空安瓿回收等進(jìn)行專冊記錄，保存5年。62.列出麻醉藥品處方書寫必須包含的8項(xiàng)核心內(nèi)容。答案：1.患者姓名、性別、年齡、身份證號；2.診斷；3.藥品通用名；4.劑型、規(guī)格；5.用法用量；6.處方日期；7.醫(yī)師手寫簽名；8.處方編號及科別。63.簡述麻醉藥品銷毀流程。答案：1.藥庫提出銷毀申請，列明品種、數(shù)量、批號、原因；2.院級藥事會與保衛(wèi)科審核；3.提前7日書面報(bào)告縣級衛(wèi)健、藥監(jiān)、公安；4.獲批后由三方現(xiàn)場監(jiān)督，采用焚燒或熔毀方式；5.填寫銷毀記錄一式三份，簽字蓋章；6.視頻資料保存30日；7.將記錄報(bào)衛(wèi)健、藥監(jiān)備案。64.說明麻醉藥品濫用監(jiān)測的4項(xiàng)核心指標(biāo)及數(shù)據(jù)來源。答案：指標(biāo)1.處方頻次——來源于HIS系統(tǒng)；指標(biāo)2.劑量強(qiáng)度（DDD）——來源于處方點(diǎn)評；指標(biāo)3.聯(lián)合用藥率——來源于電子病歷；指標(biāo)4.異常購藥行為——來源于國家監(jiān)測平臺預(yù)警。65.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何對麻醉藥品、精神藥品管理進(jìn)行年度自查？答案：1.成立自查小組，制定方案；2.對照法規(guī)查制度、人員、設(shè)施、記錄；3.現(xiàn)場盤點(diǎn)庫存，核對賬物；4.抽查處方點(diǎn)評；5.召開反饋會，形成問題清單；6.制定整改措施，明確責(zé)任人及時(shí)限；7.撰寫自查報(bào)告，經(jīng)院長簽字后于次年1月31日前上報(bào)衛(wèi)健部門。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.案例：某三甲醫(yī)院2023年9月麻醉藥品盤點(diǎn)發(fā)現(xiàn)硫酸嗎啡緩釋片10mg×20片賬物不符，賬面結(jié)存180片，實(shí)物160片，差額20片。經(jīng)查，9月15日手術(shù)室護(hù)士王某憑醫(yī)師處方領(lǐng)用20片，但藥房發(fā)藥記錄欄缺第二人簽字。問題：（1）指出違規(guī)環(huán)節(jié)；（2）給出處理措施；（3）提出改進(jìn)方案。答案：（1）違規(guī)環(huán)節(jié)：發(fā)藥未執(zhí)行雙人復(fù)核；護(hù)士領(lǐng)藥未在專冊簽字；藥房未做到日清月結(jié)。（2）處理：立即封存現(xiàn)場；對王某、發(fā)藥藥師暫停麻醉藥品權(quán)限；報(bào)告院級藥事會；向縣級衛(wèi)健、公安備案；20片若無法追回按丟失啟動問責(zé)。（3）改進(jìn)：恢復(fù)雙人雙簽；安裝掃碼出庫系統(tǒng)；手術(shù)室設(shè)麻醉藥品智能柜；每周隨機(jī)抽查；建立丟失賠償與績效掛鉤制度。67.案例：2024年1月，某縣醫(yī)院收到國家監(jiān)測平臺預(yù)警：該院芬太尼透皮貼劑處方量環(huán)比上升300%，且60%處方為同一醫(yī)師張某開具，診斷均為“重度癌痛”。問題：（1）分析可能原因；（2）列出調(diào)查步驟；（3）給出風(fēng)險(xiǎn)控制措施。答案：（1）原因：醫(yī)師未按癌痛診療規(guī)范評估；可能存在虛假診斷或倒賣；醫(yī)院內(nèi)部點(diǎn)評缺失。（2）步驟：調(diào)取張某近3月所有處方及病歷；電話回訪患者；核對診斷與影像學(xué)資料；檢查庫存與空貼回收；詢問護(hù)士使用記錄；報(bào)告衛(wèi)健、公安。（3）措施：暫停張某麻醉藥品處方權(quán)；啟動專項(xiàng)點(diǎn)評；對癌痛患者重新評估；建立芬太尼貼劑批號追蹤；對連續(xù)3月用量超說明書者強(qiáng)制多學(xué)科會診。68.案例：2024年3月，某市藥監(jiān)局抽查發(fā)現(xiàn)，A醫(yī)院麻醉藥品保險(xiǎn)柜鑰匙由一人保管，且監(jiān)控顯示該人員獨(dú)自進(jìn)入庫房10分鐘；庫房溫度記錄缺失2個(gè)月。問題：（1）違反哪些條款；（2）法律責(zé)任；（3）整改要求。答案：（1）違反《條例》第36條“雙人雙鎖”及第38條“專庫環(huán)境監(jiān)控”。（2）法律責(zé)任：醫(yī)院被警告、罰款5萬元；直接責(zé)任人記過；衛(wèi)健部門約談院長。（3）整改：立即配雙鎖；鑰匙分人保管；安裝溫濕度自動記錄與報(bào)警；監(jiān)控接入保衛(wèi)科實(shí)時(shí)屏；1個(gè)月內(nèi)提交整改報(bào)告；藥監(jiān)局復(fù)查合格后方可銷案。七、計(jì)算與應(yīng)用題（共20分）69.計(jì)算題（10分）：某院2023年全院使用嗎啡注射液規(guī)格10mg/支，全年處方總量為4800支，其中癌痛患者占75%，術(shù)后鎮(zhèn)痛占25%。已知成人癌痛常規(guī)皮下注射劑量為10mgq4h，術(shù)后鎮(zhèn)痛PCIA背景量0.5mg/h。請計(jì)算：（1）癌痛患者理論消耗支數(shù)；（2）術(shù)后鎮(zhèn)痛理論消耗支數(shù)；（3）若實(shí)際消耗與理論消耗差異>10%，列出3種可能原因。答案：（1）癌痛：75%×4800=3600支；每24h需6支，3600支可供600個(gè)癌痛患者使用1日，或600患者·日。（2）術(shù)后：25%×4800=1200支；背景量0.5mg/h×24h=12mg=1.2支，1200支可供1000患者·日。（3）