蚊媒傳染病考核題目測試卷附答案

蚊媒傳染病考核題目測試卷附答案1.關(guān)于登革熱的病原學(xué)，下列說法正確的是（）。[單選題]*A.登革病毒為DNA病毒B.登革病毒只有1個血清型C.登革病毒屬于黃病毒科(正確答案)D.登革病毒對脂溶劑不敏感答案解析：

登革病毒為單股正鏈RNA病毒，屬于黃病毒科黃病毒屬，共有4個血清型（DENV-1~4）。病毒對乙醚、氯仿等脂溶劑敏感。2.基孔肯雅熱最典型的臨床特征是（）。[單選題]*A.新生兒小頭畸形B.劇烈的、對稱性小關(guān)節(jié)疼痛(正確答案)C.黃疸和出血D.周期性的寒戰(zhàn)高熱答案解析：

基孔肯雅熱以突發(fā)高熱和劇烈的、對稱性小關(guān)節(jié)疼痛為特征，疼痛可致患者身體蜷曲（“基孔肯雅”原意為“彎曲的”），關(guān)節(jié)癥狀可持續(xù)數(shù)周至數(shù)年。3.以下關(guān)于黃熱病的預(yù)防措施，唯一特異有效的是（）。[單選題]*A.防蚊滅蚊B.使用蚊帳C.接種減毒活疫苗(正確答案)D.口服預(yù)防藥物答案解析：

黃熱病有高效安全的減毒活疫苗（17D株），接種后7-10天產(chǎn)生保護性抗體，是國際旅行中強制要求的疫苗之一。防蚊滅蚊雖重要，但非特異性措施。4.孕婦感染后最易導(dǎo)致胎兒小頭畸形的蚊媒傳染病是（）。[單選題]*A.登革熱B.基孔肯雅熱C.黃熱病D.寨卡病毒病(正確答案)答案解析：

寨卡病毒具有神經(jīng)嗜性，孕期感染可導(dǎo)致胎兒腦部發(fā)育異常，引起小頭畸形、顱內(nèi)鈣化等嚴重出生缺陷。5.瘧疾病原體是（）。[單選題]*A.病毒B.細菌C.寄生蟲(正確答案)D.螺旋體答案解析：

瘧疾由瘧原蟲感染引起，瘧原蟲屬于原生動物門孢子蟲綱，是一種寄生蟲。6.登革熱患者出現(xiàn)下列哪項提示可能發(fā)展為重癥登革熱（預(yù)警指征）？（）[單選題]*A.體溫正常后癥狀明顯好轉(zhuǎn)B.血小板計數(shù)升高C.熱退期出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)性嘔吐、血漿滲漏(正確答案)D.白細胞計數(shù)升高答案解析：

重癥登革熱的預(yù)警指征包括：熱退期（發(fā)病3-7天）出現(xiàn)血漿滲漏（腹水、胸水）、血小板快速下降、血細胞比容升高、劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、黏膜出血等。7.治療瘧疾時，用于殺滅肝細胞內(nèi)休眠子（根治間日瘧）的藥物是（）。[單選題]*A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹(正確答案)D.奎寧答案解析：

伯氨喹能殺滅肝細胞內(nèi)的休眠子，用于間日瘧和卵形瘧的根治。氯喹和青蒿素主要殺滅紅細胞內(nèi)期裂體增殖的瘧原蟲，控制臨床癥狀。8.關(guān)于五種蚊媒傳染病的傳播媒介，下列說法正確的是（）。[單選題]*A.登革熱主要經(jīng)按蚊傳播B.瘧疾主要經(jīng)伊蚊傳播C.黃熱病主要經(jīng)庫蚊傳播D.寨卡病毒病主要經(jīng)伊蚊傳播(正確答案)答案解析：

登革熱、基孔肯雅熱、寨卡病毒病、黃熱病主要通過伊蚊（埃及伊蚊和白紋伊蚊）傳播；瘧疾主要通過按蚊傳播。9.基孔肯雅熱與登革熱在臨床上最關(guān)鍵的鑒別點是（）。[單選題]*A.發(fā)熱的高低B.皮疹的有無C.關(guān)節(jié)疼痛的嚴重程度和持續(xù)時間(正確答案)D.白細胞是否減少答案解析：

兩者早期癥狀相似，但基孔肯雅熱的關(guān)節(jié)疼痛更為劇烈、對稱，且可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)年；登革熱的關(guān)節(jié)痛相對較輕，隨熱退而緩解。10.黃熱病的典型臨床病程分為（）。[單選題]*A.前驅(qū)期、極期、恢復(fù)期B.侵襲期、緩解期、中毒期(正確答案)C.發(fā)熱期、抽搐期、昏迷期D.病毒血癥期、腦炎期、康復(fù)期答案解析：

典型黃熱病分為三期：侵襲期（感染期，高熱、頭痛）、緩解期（癥狀短暫緩解）、中毒期（出現(xiàn)黃疸、出血、腎功能衰竭，約15%患者進入此期，病死率高）。11.關(guān)于寨卡病毒病的傳播途徑，下列不正確的是（）。[單選題]*A.蚊蟲叮咬B.母嬰垂直傳播C.性接觸傳播D.呼吸道飛沫傳播(正確答案)答案解析：

寨卡病毒可通過蚊蟲叮咬、母嬰垂直、性接觸、輸血等途徑傳播，但尚無經(jīng)呼吸道飛沫傳播的證據(jù)。12.瘧疾典型發(fā)作的臨床三聯(lián)征是（）。[單選題]*A.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛B.寒戰(zhàn)、高熱、大汗(正確答案)C.頭痛、嘔吐、昏迷D.黃疸、出血、少尿答案解析：

典型瘧疾發(fā)作依次為寒戰(zhàn)期（畏寒發(fā)抖）、高熱期（體溫可達40℃以上）、大汗期（體溫驟降，全身乏力），總持續(xù)時間約6-10小時。13.登革熱患者退熱期禁用或慎用的藥物是（）。[單選題]*A.對乙酰氨基酚B.布洛芬(正確答案)C.口服補液鹽D.維生素K答案解析：

登革熱可引起血小板減少和凝血功能障礙，布洛芬等非甾體抗炎藥可抑制血小板功能，增加出血風(fēng)險。退熱首選對乙酰氨基酚。14.下列哪種蚊媒傳染病有高效疫苗可用于暴露前預(yù)防？（）[單選題]*A.登革熱B.基孔肯雅熱C.黃熱病(正確答案)D.寨卡病毒病答案解析：

黃熱病有成熟的減毒活疫苗。登革熱雖有疫苗（CYD-TDV），但僅適用于既往感染過登革病毒的人群；基孔肯雅熱和寨卡病毒病目前尚無廣泛使用的疫苗。15.關(guān)于伊蚊的活動習(xí)性，正確的是（）。[單選題]*A.夜間叮咬為主B.白天活動，吸血高峰在清晨和黃昏(正確答案)C.主要棲息于污水溝D.僅叮咬動物，不叮咬人類解析：埃及伊蚊和白紋伊蚊均為白晝活動型蚊蟲，吸血高峰通常在日出后1-2小時和日落前2-3小時。按蚊則多在夜間活動。二、多項選擇題（每題5分，共25分，少選得2分，錯選不得分）16.以下關(guān)于登革熱、基孔肯雅熱、寨卡病毒病的共同特點，正確的有（）。*A.均由伊蚊傳播(正確答案)B.均屬于病毒性傳染病(正確答案)C.均可表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛(正確答案)D.均已有特效抗病毒藥物答案解析：

三者均為伊蚊傳播的病毒性疾病，早期癥狀相似（發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛）。目前均無特效抗病毒藥物，以對癥支持治療為主。17.重癥瘧疾的臨床表現(xiàn)包括（）。*A.意識障礙或昏迷（腦型瘧）(正確答案)B.嚴重貧血(正確答案)C.急性腎功能衰竭(正確答案)D.黃疸(正確答案)答案解析：

重癥瘧疾可累及多個器官系統(tǒng)，包括腦型瘧（昏迷、抽搐）、重度貧血、急性腎損傷、黃疸（溶血性）、肺水腫、休克等。18.針對蚊媒傳染病的社區(qū)防控措施包括（）。*A.清除積水、廢舊輪胎等伊蚊滋生地(正確答案)B.對患者實施嚴格的呼吸道隔離C.使用蚊帳、紗窗、驅(qū)避劑(正確答案)D.疫區(qū)開展殺蟲劑噴灑（超低容量噴霧）(正確答案)答案解析：

B項錯誤，蚊媒傳染病主要需防蚊隔離（防止蚊蟲叮咬患者后成為傳染源），而非呼吸道隔離。其他均為有效防控措施。19.關(guān)于黃熱病的描述，正確的有（）。*A.主要分布在非洲和南美洲熱帶地區(qū)(正確答案)B.所有感染者均出現(xiàn)典型的黃疸和出血C.接種疫苗是最有效的預(yù)防手段(正確答案)D.可通過埃及伊蚊傳播(正確答案)答案解析：

黃熱病存在隱性感染和輕型病例，并非所有感染者都出現(xiàn)黃疸和出血。重癥患者約15%可出現(xiàn)典型中毒期表現(xiàn)。20.寨卡病毒病的特殊傳播途徑包括（）。*A.性傳播(正確答案)B.母嬰垂直傳播（宮內(nèi)感染）(正確答案)C.輸血傳播(正確答案)D.空氣飛沫傳播答案解析：

寨卡病毒除蚊媒傳播外，還可通過性接觸、母嬰垂直、輸血等途徑傳播。目前無證據(jù)支持空氣飛沫傳播。21.診斷登革熱時可用的實驗室檢查方法有（）。*A.血常規(guī)（血小板、血細胞比容）(正確答案)B.NS1抗原檢測(正確答案)C.病毒核酸檢測（RT-PCR）(正確答案)D.血清特異性IgM/IgG抗體檢測(正確答案)答案解析：

血常規(guī)可提示血小板下降和血液濃縮；NS1抗原檢測適用于早期快速診斷；RT-PCR可用于病毒分型；抗體檢測需雙份血清滴度4倍升高確診。22.關(guān)于瘧疾的治療藥物，下列說法正確的有（）。*A.青蒿素類藥物可快速殺滅紅細胞內(nèi)期瘧原蟲(正確答案)B.伯氨喹可用于根治間日瘧(正確答案)C.氯喹適用于所有瘧原蟲感染的首選治療D.青蒿素聯(lián)合療法（ACT）是WHO推薦的一線治療方案(正確答案)答案解析：

氯喹僅適用于敏感株感染，但全球范圍內(nèi)惡性瘧原蟲對氯喹普遍耐藥，故不能作為所有瘧疾的首選治療。23.鑒別登革熱與基孔肯雅熱的要點包括（）。*A.基孔肯雅熱關(guān)節(jié)痛通常更劇烈(正確答案)B.登革熱更易出現(xiàn)血小板顯著降低和出血傾向(正確答案)C.基孔肯雅熱皮疹多為斑丘疹，常分布于軀干和四肢(正確答案)D.病毒核酸檢測可用于區(qū)分兩者(正確答案)答案解析：

上述均為臨床和實驗室鑒別要點。基孔肯雅熱關(guān)節(jié)癥狀突出；登革熱出血及血小板減少風(fēng)險更高；兩者均可通過RT-PCR或病毒分離進行病原學(xué)鑒別。24.下列蚊媒傳染病中，目前已有疫苗可用于人類預(yù)防的有（）。*A.登革熱（特定人群）(正確答案)B.黃熱病C.基孔肯雅熱D.瘧疾（有一定效果）(正確答案)答案解析：

黃熱病有高效疫苗；登革熱疫苗（CYD-TDV）可用于既往感染者的預(yù)防；瘧疾疫苗（RTS,S/AS01）有一定保護效果；基孔肯雅熱目前尚無獲批疫苗。25.關(guān)于伊蚊傳播