2026年針灸科(077)副高考試題庫含答案_第1頁
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2026年針灸科(077)副高考試題庫含答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個最佳答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.患者右側(cè)肩前部疼痛伴外展受限3周,肩髃、肩前壓痛明顯,舌淡紅苔薄白,脈弦緊。治療首選的經(jīng)穴配伍是()A.肩髃、肩髎、肩貞、阿是、合谷B.肩髃、肩前、曲池、外關(guān)、條口透承山C.肩井、天宗、后溪、申脈、昆侖D.肩髃、肩髎、臂臑、手三里、陽陵泉E.肩髃、肩前、肩貞、阿是、條口透承山答案:B2.下列腧穴中,既屬于原穴又屬于八會穴的是()A.太淵B.陽池C.神門D.合谷E.腕骨答案:A3.患者突發(fā)面癱5天,額紋消失,露睛流淚,口角左歪,鼓腮漏氣,舌淡苔薄白,脈浮緊。針灸處方中不宜重刺激的腧穴是()A.陽白B.四白C.地倉D.顴髎E.下關(guān)答案:E4.下列關(guān)于“燒山火”補法操作要領(lǐng)的敘述,錯誤的是()A.進針分天人地三部,每部緊按慢提九數(shù)B.出針時迅速按壓針孔C.行針時配合呼氣進針、吸氣提針D.適用于一切虛寒證E.可配合艾灸或溫針答案:D5.患者胃脘脹痛連脅,噯氣頻作,吐酸嘈雜,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療宜?。ǎ〢.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫、太沖B.中脘、梁門、天樞、上巨虛、陰陵泉C.中脘、內(nèi)關(guān)、陽陵泉、期門、太沖D.中脘、足三里、章門、三陰交、脾俞E.上脘、下脘、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖答案:C6.下列關(guān)于電針參數(shù)的描述,正確的是()A.2Hz連續(xù)波可促使腦脊液中腦啡肽釋放增加B.100Hz疏密波可促使脊髓釋放強啡肽C.低頻電針鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮完全阻斷D.高頻電針鎮(zhèn)痛起效慢但后效應長E.2/100Hz交替波可同時激活μ、κ、δ三種阿片受體答案:E7.患者左側(cè)腰腿痛2月,加重1周,直腿抬高30°陽性,L4-5棘旁壓痛放射至足背,CT示L4-5椎間盤向左后突出。針灸選穴主?。ǎ〢.大腸俞、關(guān)元俞、環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘、昆侖B.腎俞、氣海俞、秩邊、委中、承山、申脈C.腰陽關(guān)、十七椎、腰眼、風市、陽輔、解溪D.大腸俞、腰夾脊L4、環(huán)跳、委中、承山、太溪E.三焦俞、腎俞、秩邊、委陽、飛揚、金門答案:A8.下列腧穴中,孕婦禁針且禁灸的是()A.合谷B.三陰交C.昆侖D.至陰E.肩井答案:B9.患者眩暈耳鳴,頭脹面紅,急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦細數(shù)。其證屬()A.肝陽上亢B.痰濕中阻C.氣血虧虛D.腎精不足E.瘀血阻竅答案:A10.下列關(guān)于耳穴“神門”定位的描述,正確的是()A.耳輪腳消失處B.對耳輪上腳的中點C.耳甲腔外上方,對耳輪腳與耳屏腳之間的凹陷處D.對耳輪腳下方后部E.耳屏外側(cè)緣中點答案:C11.患者月經(jīng)先期量多,色淡質(zhì)稀,神疲乏力,少氣懶言,舌淡胖有齒痕,脈細弱。治療宜?。ǎ〢.關(guān)元、三陰交、血海、隱白、脾俞、足三里B.關(guān)元、三陰交、太沖、期門、曲泉C.氣海、三陰交、歸來、太溪、腎俞D.中極、三陰交、地機、陰陵泉、公孫E.關(guān)元、三陰交、合谷、曲池、豐隆答案:A12.下列關(guān)于皮內(nèi)針留置時間的敘述,正確的是()A.夏季一般留置1~2天B.冬季可留置7~10天C.關(guān)節(jié)附近可留置5天D.糖尿病患者可延長至5天E.若局部刺痛明顯應堅持至療程結(jié)束答案:A13.患者右側(cè)足跟痛3月,晨起著地明顯,X線示跟骨骨刺。治療首選()A.局部圍刺加艾灸B.昆侖、太溪、申脈、照海、阿是穴C.承山、飛揚、金門、仆參、阿是穴D.太溪、大鐘、水泉、然谷、涌泉穴E.絕骨、陽輔、丘墟、足臨泣、地五會答案:B14.下列關(guān)于針刺“得氣”的敘述,錯誤的是()A.患者可出現(xiàn)酸麻重脹感B.術(shù)者指下有沉緊感C.得氣與否與療效無關(guān)D.得氣感可沿經(jīng)絡(luò)走行傳導E.得氣后可適當施行補瀉手法答案:C15.患者失眠多夢,心悸健忘,面色少華,舌淡苔薄,脈細弱。治療主方是()A.神門、三陰交、心俞、脾俞、厥陰俞B.百會、神庭、安眠、太沖、合谷C.四神聰、印堂、太陽、風池、俠溪D.神門、內(nèi)關(guān)、太溪、腎俞、涌泉E.百會、神門、三陰交、太沖、豐隆答案:A16.下列腧穴中,屬于郄穴的是()A.梁丘B(yǎng).陰市C.伏兔D.犢鼻E.足三里答案:A17.患者反復腹瀉3年,晨起即瀉,完谷不化,形寒肢冷,舌淡胖苔白滑,脈沉細。其證屬()A.寒濕困脾B.肝氣乘脾C.脾腎陽虛D.濕熱下注E.食滯腸胃答案:C18.下列關(guān)于頭針“運動區(qū)”定位的描述,正確的是()A.前后正中線中點后0.5cm處B.前后正中線中點后1.5cm處C.前后正中線中點后2.0cm處D.前后正中線中點前0.5cm處E.前后正中線中點前1.0cm處答案:B19.患者右上肢麻木無力1月,肌電圖示正中神經(jīng)腕部傳導阻滯。治療宜?。ǎ〢.極泉、曲澤、郄門、內(nèi)關(guān)、大陵、合谷B.肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、陽池C.臂臑、肘髎、列缺、陽溪、后溪D.肩貞、小海、支正、腕骨、中渚E.肩井、天宗、秉風、曲垣、肩外俞答案:A20.下列關(guān)于艾灸“瘢痕灸”的敘述,正確的是()A.灸后局部出現(xiàn)Ⅰ度燙傷即可B.適用于哮喘、慢性胃腸病等頑固病癥C.孕婦腰骶部亦可選用D.灸后無需處理,任其自然結(jié)痂E.每次選穴10個以上,增強療效答案:B21.患者突發(fā)胸悶痛,放射至左肩,伴冷汗,舌暗紅苔薄白,脈沉澀。急針主穴是()A.內(nèi)關(guān)、膻中、郄門、陰郄、巨闕B.合谷、太沖、期門、日月、肝俞C.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫、太沖D.心俞、厥陰俞、神門、通里、太溪E.極泉、少海、靈道、神門、少府答案:A22.下列關(guān)于針刺“透刺法”的敘述,錯誤的是()A.可增強針感傳導B.可減少進針點數(shù)C.適用于肌肉淺薄處D.地倉透頰車為常用透刺E.操作時應嚴格消毒答案:C23.患者左側(cè)偏頭痛10年,痛如錐刺,固定不移,舌暗有瘀斑,脈細澀。治療宜配()A.合谷、太沖、風池、率谷、太陽B.百會、風府、天柱、申脈、后溪C.阿是、頭維、率谷、太陽、膈俞、血海D.印堂、神庭、本神、曲差、俠溪E.四神聰、太陽、風池、外關(guān)、足臨泣答案:C24.下列關(guān)于“子午流注”納甲法的敘述,正確的是()A.以時辰天干為主開穴B.以時辰地支為主開穴C.以患者出生日干為主D.以經(jīng)脈五行生克為主E.以候氣逢時為主答案:A25.患者甲狀腺腫大半年,質(zhì)軟不痛,伴煩躁多汗,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療宜?。ǎ〢.天突、膻中、合谷、太沖、豐隆B.天突、水突、臑會、間使、三陰交C.天鼎、扶突、臂臑、外關(guān)、足臨泣D.天突、膻中、內(nèi)關(guān)、神門、心俞E.氣舍、水突、天牖、風池、俠溪答案:B26.下列關(guān)于針刺“暈針”處理的敘述,錯誤的是()A.立即停針,起針B.患者平臥,頭低足高C.給予溫開水或糖水D.重掐水溝、合谷、足三里E.立即給予腎上腺素肌注答案:E27.患者慢性蕁麻疹5年,反復發(fā)作,夜間瘙癢甚,舌淡苔薄白,脈沉細。治療宜?。ǎ〢.曲池、合谷、血海、三陰交、膈俞B.風池、大椎、外關(guān)、足臨泣、風門C.風市、陰陵泉、太白、脾俞、肺俞D.曲池、血海、風市、百蟲窩、足三里E.神門、三陰交、安眠、心俞、厥陰俞答案:A28.下列關(guān)于“耳穴壓丸”的敘述,正確的是()A.可用王不留行籽、磁珠等B.每側(cè)耳廓選穴30個以上C.每日按壓1次即可D.夏季留置10天E.孕婦禁用一切耳穴答案:A29.患者右側(cè)外踝關(guān)節(jié)扭傷2h,局部紅腫熱痛,活動受限。此時針灸處理宜()A.局部圍刺加灸B.遠端取申脈、昆侖、懸鐘,患部冷敷C.局部拔罐出血D.阿是穴溫針E.局部火針答案:B30.下列關(guān)于“針刺補瀉”中“徐疾補瀉”的敘述,正確的是()A.慢進針快出針為瀉B.快進針慢出針為補C.慢進針慢出針為平補平瀉D.快進針快出針為補E.與進出針速度無關(guān)答案:B二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于“八脈交會穴”通于奇經(jīng)八脈的穴位有()A.列缺B.后溪C.足臨泣D.公孫E.申脈答案:ABCDE32.下列關(guān)于“電針禁忌”的敘述,正確的有()A.嚴重心臟病患者禁電針B.孕婦腰骶部禁電針C.延髓附近穴位慎用電針D.體內(nèi)有心臟起搏器者禁電針E.小兒囟門未合者禁頭部電針答案:ABCDE33.下列腧穴中,屬于募穴的有()A.中脘B.關(guān)元C.日月D.期門E.膻中答案:ABCDE34.下列關(guān)于“溫針灸”的敘述,正確的有()A.適用于寒濕痹痛B.每次可灸2~3壯C.針柄上插艾段長約2cmD.下方墊紙片防燙傷E.糖尿病患者慎用答案:ABCDE35.下列屬于“奇穴”的有()A.印堂B.太陽C.腰眼D.八邪E.闌尾穴答案:ABCDE36.下列關(guān)于“針刺異常情況”的預防,正確的有()A.饑餓、疲勞時避免針刺B.嚴格消毒防止感染C.胸背部穴位宜淺刺防氣胸D.肝脾腫大者禁刺期門、章門E.尿潴留患者禁針中極、關(guān)元答案:ABCD37.下列關(guān)于“耳穴診斷”的敘述,正確的有()A.視診可見變形、變色B.觸診可及結(jié)節(jié)、條索C.壓痛法常用探棒按壓D.電測法皮膚電阻降低為陽性E.診斷結(jié)果可替代影像學檢查答案:ABCD38.下列屬于“五輸穴”的有()A.少商B.魚際C.太淵D.經(jīng)渠E.尺澤答案:ABCDE39.下列關(guān)于“針刺鎮(zhèn)痛機制”的敘述,正確的有()A.激活中樞下行抑制系統(tǒng)B.促進內(nèi)源性阿片肽釋放C.抑制脊髓后角神經(jīng)元興奮D.調(diào)節(jié)炎癥因子水平E.與心理因素無關(guān)答案:ABCD40.下列關(guān)于“頭針”治療中風偏癱的敘述,正確的有()A.取對側(cè)運動區(qū)為主B.可配合電針2~100HzC.留針30~60minD.急性期即可開始E.痙攣期加用舞蹈震顫控制區(qū)答案:ABCDE三、填空題(每空1分,共20分)41.十二經(jīng)脈中,與“目系”直接相連的經(jīng)脈是________經(jīng)。答案:足厥陰肝42.針刺“迎香”穴時,宜采用________法進針,以防出血。答案:提捏43.“四總穴歌”載:“肚腹三里留,________,頭項尋列缺,面口合谷收?!贝鸢福貉澄星?4.耳穴“降壓溝”位于________與________之間的凹陷處。答案:耳背耳廓后溝45.艾灸“雀啄灸”操作時,火頭與皮膚距離約________cm,每次________秒。答案:2~32~346.針刺“風池”穴,其深層有________動脈,應嚴格掌握方向和深度。答案:椎47.“八會穴”中,血會為________。答案:膈俞48.針刺“中脘”穴,若深刺過深可傷及________器官。答案:胃/胰腺49.“十二經(jīng)別”的作用主要是________和________。答案:加強表里聯(lián)系擴大經(jīng)穴主治范圍50.針刺“內(nèi)關(guān)”透“外關(guān)”時,屬于________刺法。答案:透穴/橫透51.電針“疏密波”的頻率組合一般為________Hz與________Hz交替。答案:210052.“子午流注”納子法是以________為主開穴。答案:時辰地支53.針刺“百會”穴,若采用“平刺”法,進針角度為________度。答案:15~3054.耳穴“內(nèi)分泌”位于________穴內(nèi)上方。答案:耳甲腔屏間55.針刺“合谷”穴時,若患者妊娠,應________。答案:禁針56.“五輸穴”中,經(jīng)穴的五行屬性為________。答案:金57.針刺“太溪”穴,若出現(xiàn)電擊感向足底放射,提示觸及________神經(jīng)。答案:脛58.艾灸“隔姜灸”時,姜片厚度一般為________mm。答案:2~359.針刺“睛明”穴,進針前應囑患者________,以防出血。答案:閉目/按壓眼球上方60.“下合穴”中,大腸下合于________穴。答案:上巨虛四、簡答題(每題5分,共30分)61.簡述針刺“得氣”的臨床意義及影響因素。答案:得氣是針刺治療取效的前提,標志經(jīng)氣已至,可施行補瀉。影響因素包括患者體質(zhì)、病情、穴位特性、針刺手法、環(huán)境及術(shù)者經(jīng)驗等。62.簡述“燒山火”補法的操作步驟及適應證。答案:分天人地三部進針,每部緊按慢提九數(shù),出針急按針孔,配合呼吸補法,適用于一切虛寒證如陽虛寒痹、脘腹冷痛等。63.簡述耳穴“降壓點”定位、主治及操作方法。答案:位于耳背溝上部,主治高血壓。用王不留行籽貼壓,每日按壓3~5次,每次1~2min,雙耳交替,3~5天更換一次。64.簡述針刺治療急性腰扭傷的遠端取穴原則及常用穴位。答案:遵循“遠端取穴、動刺結(jié)合”原則,常取后溪、人中、腰痛穴、委中,針刺時配合腰部活動,以痛為輸。65.簡述“電針參數(shù)”對鎮(zhèn)痛效應的影響。答案:2Hz促進腦啡肽釋放,100Hz促進強啡肽釋放;2/100Hz交替可同時激活多種阿片受體,增強鎮(zhèn)痛并減少耐受。66.簡述“頭針”治療中風偏癱的選區(qū)及操作要點。答案:選對側(cè)運動區(qū)、足運感區(qū),平刺1~1.5寸,接電針2/100Hz,留針30min,每日1次,10次為一療程。五、案例分析題(每題10分,共30分)67.患者,男,56歲。右側(cè)肢體活動不利伴言語謇澀3天。頭顱MRI示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。查體:神志清,BP160/100mmHg,右側(cè)上下肢肌力Ⅲ級,巴氏征陽性。舌暗紅苔薄白,脈弦滑。要求:(1)中醫(yī)診斷(病名、證型);(2)針灸治則;(3)處方(頭針、體針);(4)方義;(5)注意事項。答案:(1)中醫(yī)診斷:中風—中經(jīng)絡(luò),風痰阻絡(luò)證。(2)治則:醒腦開竅,化痰通絡(luò),調(diào)和氣血。(3)處方:頭針:左側(cè)運動區(qū)、足運感區(qū),電針2/100Hz,30min。體針:水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、合谷、委中、陽陵泉、豐隆、太沖。(4)方義:水溝醒腦,內(nèi)關(guān)調(diào)神,三陰交調(diào)三陰,極泉、尺澤、委中疏通上肢、下肢經(jīng)絡(luò);合谷、太沖調(diào)和氣血;豐隆化痰;陽陵泉舒筋。(5)注意事項:血壓>180/110mmHg時暫緩針刺;頭針避免過深;患者空腹、疲勞時不宜針刺;觀察有無出血傾向。68.患者,女,42歲。痛經(jīng)15年,經(jīng)前1天開始劇痛,需服止痛藥。經(jīng)量少色暗有塊,胸脅脹悶,舌暗有瘀斑,脈弦澀。婦科檢查未見異常。要求:(1)中醫(yī)診斷(病名、證型);(2)針灸治則;(3)處方(主穴、配穴);(4)操作方法;(5)調(diào)護建議。答案:(1)中醫(yī)診斷:痛經(jīng)—氣滯血瘀證。(2)治則:理氣活血,化瘀止痛。(3)處方:主穴:關(guān)元、三陰交、地機、次髎、太沖。配穴:血海、合谷、歸來、阿是。(4)操作:毫針刺,瀉法,留針30min,可加電針2Hz,TDP照射關(guān)元,經(jīng)前5~7天開始,每日1次,連續(xù)3個月經(jīng)周期。(5)調(diào)護:忌生冷辛辣,保持情志舒暢,適度運動,記錄疼痛日記,隨訪療效。69.患者,男,65歲。糖尿病史20年,雙足麻木刺痛3年,近月加重,夜間甚。查體:雙足背觸覺、痛覺減退,踝反射減弱,足背動脈搏動減弱。舌暗紅苔薄白,脈細澀??崭寡?.5mmol/L。要求:(1)西醫(yī)診斷;(2)中醫(yī)診斷(病名、證型);(3)針灸治則;(4)處方(主穴、配穴);(5)特殊技法。答案:(1)西醫(yī)診斷:糖尿病周圍神經(jīng)病變。(2)中醫(yī)診斷:消渴—痹痿,氣虛血瘀證。(3)治則:益氣活血,通絡(luò)止痛。(4)處方:主穴:胰俞、脾俞、腎俞、足三里、三陰交、太溪、陽陵泉、解溪、八風。配穴:合谷、血海、委中、昆侖、阿是。(5)特殊技法:足三里、三陰交溫針灸各2壯;八風點刺出血,每周1次;足部感覺區(qū)圍刺,加TDP照射30min;配合耳穴“內(nèi)分泌”“神門”壓丸。六、綜合應用題(每題15分,共30分)70.患者,女,38歲。失眠伴焦慮6月,入睡困難,易醒多夢,心悸健忘,時伴烘熱汗出,月經(jīng)提前量少,舌紅少苔,脈細數(shù)。既往體健,否認甲亢。PSQI評分16分,HAMA評分22分。要求:(1)中醫(yī)辨證分析;(2)針灸治療策略(選經(jīng)、選穴、技法、療程);(3)耳穴、頭針、電針參數(shù)整合方案;(4)療效評估指標;(5)可能出現(xiàn)的意外及預案。答案:(1)辨證:陰虛火旺,心腎不交。(2)策略:滋陰降火,交通心腎。體針:百

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