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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》模擬練習(xí)題及參考答
案
一、單選題(共40題,每題1分,共40分)
1.聲壓波動(dòng)小于5dB的噪聲為()。
A、高頻噪聲
B、電磁性噪聲
C、流體動(dòng)力性噪聲
D、機(jī)械性噪聲
E、穩(wěn)態(tài)噪聲
正確答案:E
答案解析:聲音的持續(xù)時(shí)間小于0.5秒,間隔時(shí)間大于1秒,聲壓變化
大于40dB者稱(chēng)為脈沖噪聲,聲壓波動(dòng)小于5dB者稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)噪聲。
2.下列哪種致畸物最容易被忽視也最危險(xiǎn)()
A、具有胚胎毒性而無(wú)母體毒性
B、出現(xiàn)胚胎毒性也出現(xiàn)母體毒性
C、具有母體毒性,但不具有致畸作用
D、在一定劑量下,既無(wú)母體毒性,也不表現(xiàn)胚胎毒性
E、以上都正確
正確答案:A
3.流行病學(xué)實(shí)險(xiǎn)性研究與分析性研究的基本區(qū)別是()o
A、病例需要以公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定
B、同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行觀察
C、需要計(jì)算樣本量
D、需要以盲法觀察
E、由研究者控制研究因素
正確答案:E
4.有關(guān)目測(cè)類(lèi)比測(cè)痛法的敘述不正確的是
A、簡(jiǎn)單、快速、精確、易操作
B、用來(lái)測(cè)定疼痛的強(qiáng)弱程度
C、可以測(cè)定疼痛的緩解程度
D、能做患者之間的比較
E、能對(duì)患者治療前后做評(píng)價(jià)
正確答案:D
答案解析:目測(cè)類(lèi)比測(cè)痛法(visualanaloguescale,VAS):目測(cè)類(lèi)比測(cè)
痛法是用來(lái)測(cè)定疼痛強(qiáng)度,它是由一條100mm直線組成。此直線可以是
橫直線也可以是豎直線,線左端(或上端)表示”無(wú)痛“,線右端(或下
端)表示”無(wú)法忍受的痛“,患者將自己感受的疼痛強(qiáng)度以“1”標(biāo)記在這
條直線上,線左端(上端)至“1”之間的距離(mm)為該患者的疼痛強(qiáng)度。
每次測(cè)定前,讓患者在沒(méi)有畫(huà)過(guò)的直線上再做標(biāo)記,以避免患者比較前
后標(biāo)記而主觀產(chǎn)生的誤差。目測(cè)類(lèi)比測(cè)痛法簡(jiǎn)單、快速、精確、易操作。
其缺點(diǎn)是不能做患者之間的比較,而只能對(duì)患者治療前后做評(píng)價(jià)。在臨
床上廣泛應(yīng)用評(píng)價(jià)治療的效果。
5.下列哪項(xiàng)是反映HBV有無(wú)活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)
A、表面抗原(HBsAg)
B、表面抗體(抗-HBs)
C、e抗原(HBeAg)
D^e抗體(抗-HBe)
E、核心抗體(抗-HBc)
正確答案:C
答案解析:要明確乙肝三系的各項(xiàng)指標(biāo)的意義,e抗原(HBeAg)反映HBV
有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)。
6.患者男性,60歲,血壓180/110mmHg,心率45次/分,治療不
宜用
A、維拉帕米
B、雙氫克尿塞
C、氯沙坦
D、硝苯地平
E、卡托普利(筑甲丙膈酸)
正確答案:A
7.淋巴瘤胸部影像學(xué)表現(xiàn)中不正確的是()。
A、胸膜病變主要表現(xiàn)為胸腔積液,胸膜多呈彌漫性片狀增厚
B、通常NHL淋巴結(jié)呈跳躍式分布,并易累及后縱隔、心包橫膈組、
內(nèi)乳鏈等特殊部位
C、肺黏膜相關(guān)淋巴瘤大多有支氣管通氣征,進(jìn)展緩慢,較少伴有肺
門(mén)或縱隔淋巴結(jié)腫大,可有胸腔積液
D、HD淋巴結(jié)多呈連續(xù)性分布,多見(jiàn)于前、中縱隔
E、乳腺受累多見(jiàn)于HD,呈多結(jié)節(jié)狀,邊界清楚
正確答案:E
8.具有殺菌作用的紫外線區(qū)段是()
A、遠(yuǎn)紫外區(qū)
B、黑線區(qū)
C、紅斑區(qū)
D、近紫外區(qū)
E、中紫外區(qū)
正確答案:A
9.WHO規(guī)定:通過(guò)改變?nèi)藗兊娘嬍承袨槎_(dá)到改善營(yíng)養(yǎng)狀況目的的
一種有計(jì)劃活動(dòng)稱(chēng)()o
A、合理膳食
B、食物強(qiáng)化
C、營(yíng)養(yǎng)宣傳
D、合理營(yíng)養(yǎng)
E、營(yíng)養(yǎng)教育
正確答案:E
答案解析:通過(guò)改變?nèi)藗兊娘嬍承袨槎_(dá)到改善營(yíng)養(yǎng)狀況目的的一種有
計(jì)劃活動(dòng)稱(chēng)營(yíng)養(yǎng)教育。
10.下列表現(xiàn)有助于風(fēng)濕活動(dòng)的診斷的是
A、皮膚環(huán)形紅斑
B、肝大
C、脾大
D、貧血
E、皮膚黏膜淤點(diǎn)
正確答案:A
11.某女性患者,37歲,因咳嗽、胸痛行F-FDGPET/CT檢查,結(jié)果
示:右上肺結(jié)節(jié)、大腦左側(cè)顆葉及右腎上18腺F-FDG異常濃聚,
首先考慮該患者為
A、右上肺結(jié)核
B、右上肺炎性病變
C、右上肺癌,并腦及腎上腺轉(zhuǎn)移
D、右上肺轉(zhuǎn)移瘤
E、右上肺炎性假瘤
正確答案:C
12.健康促進(jìn)的重要工作內(nèi)容和方法是
A、初級(jí)衛(wèi)生保健
B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
C、健康教育
D、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
E、衛(wèi)生宣傳
IE:C
答案解析:初級(jí)衛(wèi)生保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)及衛(wèi)生宣傳都
必須通過(guò)健康教育的方法和策略才能實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)。故答案C合適。
13.男性,50歲。近1年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣急,偶有干咳。X線
示兩肺彌漫性網(wǎng)織細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,肺功能檢查示限制性通氣障礙。
擬診”特發(fā)性肺纖維化"(IPF),下列體征中哪一項(xiàng)支持此診斷
A、呼吸淺速
B、兩下肺聞及吸氣末爆裂音(Velcro啰音)
C、兩肺呼吸音降低
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)
E、病理性支氣管呼吸音
正確答案:B
答案解析:特發(fā)性肺纖維化(IPF)為一種原因不明肺間質(zhì)性疾病,其主要
表現(xiàn)有進(jìn)行性加重的呼吸困難和缺氧,X線示彌漫性肺間質(zhì)網(wǎng)織樣改變
或伴細(xì)小結(jié)節(jié),肺功能測(cè)定示限制性通氣障礙。支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞
總++數(shù)增加,以中性粒細(xì)胞為主,有別于結(jié)節(jié)病的淋巴細(xì)胞為主和
CD4/CD8比率升高。在臨床體征方面雙下肺吸氣末爆裂音或稱(chēng)捻發(fā)音
(Velcro音)有助于診斷,但非特異性,各種原因肺間質(zhì)纖維化均可有此
征象。
14.描述性研究不包括()o
A、隊(duì)列研究
B、疾病監(jiān)測(cè)
C、橫斷面調(diào)查
D、生態(tài)學(xué)研究
E、病例報(bào)告
正確答案:A
答案解析:描述性研究包括個(gè)案調(diào)查、縱向研究、現(xiàn)況研究(抽查和普
查)、篩檢、病例報(bào)告、橫斷面調(diào)查、生態(tài)學(xué)研究和疾病監(jiān)測(cè)等。A項(xiàng),
隊(duì)列研究屬于分析性研究范疇。因此答案選A。
15.用于人格測(cè)評(píng)的工具是
A、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)
B、艾森克個(gè)性問(wèn)卷(EPQ)
C、韋克斯勒智力測(cè)驗(yàn)
D、生活事件量表
E、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷
正確答案:B
答案解析:癥狀自評(píng)量表(SCL-90)為目前匡內(nèi)使用最多的心理衛(wèi)生測(cè)評(píng)
工具,韋克斯勒智力測(cè)驗(yàn)主要用于智力評(píng)估,生活事件量表和簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)
方式問(wèn)卷屬于社會(huì)應(yīng)激與應(yīng)對(duì)測(cè)評(píng),艾森克個(gè)性問(wèn)卷(EPQ)是國(guó)內(nèi)外廣泛
應(yīng)用的人格測(cè)量量表之一,所以答案是B。
16.Owen發(fā)現(xiàn)異卵雙生小牛的血型嵌合體,彼此間可進(jìn)行相互的皮
膚移植,這是因?yàn)椋ǎ?/p>
A、胚胎期免疫功能尚未成熟,接觸同種異型抗原誘導(dǎo)了免疫耐受
B、兩頭小牛的基因差別不大
C、使用了免疫抑制劑
D、兩頭小牛均處于免疫抑制
E、以上均不正確
正確答案:A
17.下列有關(guān)疾病監(jiān)測(cè)的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、主動(dòng)監(jiān)測(cè)的結(jié)果要比被動(dòng)監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確
B、直接指標(biāo)的獲得要比間接指標(biāo)困難
C、監(jiān)測(cè)病例的診斷要比實(shí)際病例簡(jiǎn)便
D、靜態(tài)人群資料的處理要比動(dòng)態(tài)人群簡(jiǎn)單
E、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的耗費(fèi)要比常規(guī)報(bào)告高
正確答案:E
18.流腦的流行病學(xué)特點(diǎn)敘述正確的是()。
A、病人和帶菌者不是唯一的傳染源
B、主要經(jīng)飛沫傳播
C、發(fā)病無(wú)明顯的季節(jié)性
D、經(jīng)消化道傳播
E、人對(duì)腦膜炎奈瑟菌抵抗力較差
正確答案:B
答案解析:A項(xiàng),病人和帶菌者是本病的傳染源。C項(xiàng),流腦與其他細(xì)菌
性化膿腦膜炎相比,具有較明顯的季節(jié)性和流行性。D項(xiàng),腦膜炎奈瑟
菌經(jīng)飛沫等呼吸道傳播。E項(xiàng),人對(duì)腦膜炎奈瑟菌有較強(qiáng)的抵抗力,感染
后只有2%?3%發(fā)病,6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒因從母體獲得被動(dòng)免疫力而很少
患病。
19.患者發(fā)熱10天,可見(jiàn)玫瑰疹,脾稍大,疑似傷寒,檢查確診率
最高的是()o
A、尿培養(yǎng)
B、大便培養(yǎng)
C、血液培養(yǎng)
D、骨髓培養(yǎng)
E、膽汁培養(yǎng)
正確答案:D
答案解析:A項(xiàng),傷寒病原菌在尿中間歇出現(xiàn),因此尿培養(yǎng)的陽(yáng)性率較低。
B項(xiàng),大便培養(yǎng)在第3和第4周陽(yáng)性率最高,可達(dá)75%。C項(xiàng),血液培養(yǎng)
在病程第1周陽(yáng)性率最高(70%?80%),第3周以后則迅速降低。D項(xiàng),
骨髓培養(yǎng)較血液培養(yǎng)的陽(yáng)性率高,如血液培養(yǎng)為陰性,或已開(kāi)始應(yīng)用氯
霉素等治療,骨髓培養(yǎng)仍可能獲得陽(yáng)性。E項(xiàng),膽汁培養(yǎng)的陽(yáng)性率不高。
20.在我國(guó)呈上升趨勢(shì)的惡性腫瘤包括()。
A、結(jié)腸直腸癌
B、肺癌
C、宮頸癌
D、乳腺癌
E、A+B+D
正確答案:E
21.霍亂在我國(guó)的流行特點(diǎn)為
A、地方性流行
B、外來(lái)性傳染病
C、男多于女
D、多于冬春季發(fā)病
E、城市多見(jiàn)于農(nóng)村
正確;B
答案解析:本題是一道記憶題。考核學(xué)生對(duì)霍亂的流行特征的記憶C預(yù)
測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答"A",印度的恒河三角洲和印尼的蘇拉
威西島為地方性疫源地。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的流行特征。要點(diǎn)我國(guó)的霍亂流行
屬外來(lái)性傳染病。
22.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是()
A、用樣本指標(biāo)估計(jì)總體指標(biāo)
B、假設(shè)檢驗(yàn)
C、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)
D、A和B
E、A和C
正確答案:D
23.痙攣型構(gòu)音障礙患者,鼻音過(guò)重的原因
A、軟腭咽肌無(wú)力或不協(xié)調(diào)造成
B、舌運(yùn)動(dòng)減弱
C、吞咽動(dòng)作無(wú)力
D、喉運(yùn)動(dòng)異常
E、聲門(mén)下壓力不足
正確答案:A
答案解析:構(gòu)音障礙由于軟腭運(yùn)動(dòng)無(wú)力或軟腭的運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)造成共鳴異
常。
24.嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄而引起
A、心肌鈣化
B、心肌缺血
C、心肌炎
D、心肌肥厚
E、心肌病
正確答案:B
25.腫瘤外科手術(shù)先結(jié)扎的血管是()。
A、一起結(jié)扎
B、靜脈
C、先結(jié)扎容易結(jié)扎的血管
D、無(wú)關(guān)緊要
E、動(dòng)脈
正確答案:B
答案解析:腫瘤外科手術(shù)與其他外科不同,應(yīng)先結(jié)扎靜脈,后結(jié)扎動(dòng)脈,
減少腫瘤血行播散。
26.下列屬于音頻編輯軟件的是()
A、CuteFTP
B、CoolEdit
C、FlashGet
D>Excel
E、Word
正確答案:B
答案解析:CooIEdit主要用于苜頻編輯。
27.試驗(yàn)研究中對(duì)照組與試驗(yàn)組發(fā)病率之比為()o
A、罹患率
B、治愈率
C、生存率
D、保護(hù)率
E、效果指數(shù)
正確答案:E
答案解析:效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個(gè)指標(biāo),效果指數(shù)的計(jì)算
方法是對(duì)照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率,一般大于1,因此答案選E。
28.在VisualFoxPro中,建立索引的作用之一是()
A、提高查詢(xún)和更新的速度
B、提高查詢(xún)速度
C、便于管理
D、節(jié)省存儲(chǔ)空間
E、修改表中的記錄
正確答案:B
答案解析:索引可以提高查詢(xún)速度。當(dāng)對(duì)表進(jìn)行插入、刪除和修改等操
作時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)維護(hù)索引,也就是說(shuō)索引會(huì)降低插入、刪除和修改等
操作的速度。
29.子宮肌瘤的癥狀和下列選項(xiàng)關(guān)系不密切的是
A、肌瘤的部位
B、肌瘤的生長(zhǎng)速度
C、肌瘤發(fā)生透明變性
D、肌瘤的數(shù)目
E、肌瘤有無(wú)變性
正確答案:D
答案解析:子宮肌瘤出現(xiàn)的癥狀與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤有無(wú)變
性等關(guān)系密切。因此答案選D。
30.醫(yī)院健康促進(jìn)的目標(biāo)人群是()
A、患者及患者家屬
B、患者、醫(yī)院職工及所在社區(qū)的居民
C、患者
D、患者及醫(yī)院職工
E、處于亞健康狀態(tài)者
正確答案:B
31.關(guān)于埃博拉出血熱,下列說(shuō)法不正確的是()o
A、白細(xì)胞減少和血沉降低是其特征
B、目前無(wú)特效治療方法
C、早期即可診斷
D、人群普遍易感
E、預(yù)后差
正C
答案解析:A項(xiàng),病程早期白細(xì)胞減少和血沉降低是埃博拉出血熱的特征。
BDE三項(xiàng),人群對(duì)埃博拉病毒普遍易感,目前無(wú)特效治療方法,預(yù)后很
差,即使早期診斷、處理得當(dāng),病死率也在50%左右。C項(xiàng),臨床上埃
博拉出血熱的早期診斷相當(dāng)困難,因其癥狀無(wú)特殊性,難與其他病癥,
如拉沙熱、傷寒、惡性瘧疾和黃熱病鑒別;加之該病傳染性極強(qiáng),病死
率高,因此首例診斷尤為重要。
32.《2000年世界衛(wèi)生報(bào)告》中指出,中國(guó)居民平均健康水平在191
個(gè)國(guó)家中位居()
A、20位
B、144位
C、18位
D、81位
E、101位
正確答案:D
33.計(jì)算相對(duì)數(shù)的目的是()o
A、為了便于比較
B、為了進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)
C、為了表示絕對(duì)水平
D、為了表示相對(duì)水平
E、為了表示實(shí)際水平
正確答案:A
34.矽肺發(fā)病機(jī)制至今尚無(wú)定論,下列學(xué)說(shuō)中哪一個(gè)更較為符合近代
學(xué)說(shuō)觀點(diǎn)()
A、化學(xué)中毒學(xué)說(shuō)
B、機(jī)械刺激學(xué)說(shuō)
C、免疫學(xué)說(shuō)
D、羥基自由基學(xué)說(shuō)
E、硅酸聚合學(xué)說(shuō)
正確答案:D
35.細(xì)胞受一個(gè)治療劑量照射后,有關(guān)其結(jié)局的描述,正確的是()。
A、以上都有可能
B、發(fā)生增殖性死亡
C、發(fā)生間期死亡
D、繼續(xù)進(jìn)行無(wú)限分裂
E、以上都不可能
正確答案:A
答案解析:受到一個(gè)治療劑量的照射以后,受致死損傷的細(xì)胞并不是全
部立即死亡,而是有些還會(huì)分裂幾次后才終止分裂活動(dòng)而死亡;有些細(xì)
胞還能保存具分裂能力而繼續(xù)進(jìn)行無(wú)限分裂;也有的細(xì)胞甚至一次分裂
也不能進(jìn)行就死亡,稱(chēng)為間期死亡。
36.男性,60歲,高血壓、糖尿病5年,近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸
痛發(fā)作,而白天活動(dòng)不受限制,診斷應(yīng)考慮為
A、變異型心絞痛
B、梗塞前心絞痛
C、勞力型心絞痛
D、自
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